Rofecoxib放疗增敏作用的实验研究

任志刚；李平；谢正强

关键词：肺肿瘤, 放射疗法, 环氧化酶-2, Rofecoxib

摘要：目的:了解选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂 Rofecoxib对负载 Lewis肺癌(LLC)的荷瘤小鼠的放疗增敏效应.方法:建立负载 Lewis肺癌肿瘤细胞的 C57BL/6小鼠的动物模型,肿瘤接种 12 d后直径增至 0.5～ 0.7 cm时应用医用直线加速器 6MV-X线对荷瘤小鼠行局部肿瘤分次放疗, 5 Gy/次, d12,14,16,18;将浓度为 4%的 Rofecoxib灌胃 200 μ L/只, 1次 /d, d12～ 16;游标卡尺测量肿瘤大小;电子天平称肿瘤湿重;免疫组化法测肿瘤组织微血管密度;观察小鼠的生存期.结果:治疗后 27 d,放疗联合 COX-2抑制剂组小鼠肿瘤体积分别为生理盐水组、单纯放疗组和 COX-2抑制剂组的 1/5、 1/2、 1/3;联合治疗组小鼠生存期明显延长.免疫组化法显示联合治疗组小鼠的肿瘤组织中微血管密度明显减少. 结论:对荷瘤小鼠, Rofecoxib联合放疗能够抑制负载 LLC肿瘤细胞的小鼠肿瘤生长,延长小鼠生存期,起到增效作用.

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捏脊疗法佐治婴幼儿腹泻病40例临床观察

婴幼儿腹泻病是小儿常见病之一,发病率仅次于呼吸道感染.笔者在综合治疗基础上,使用捏脊疗法佐治婴幼儿腹泻病40例,现予报道如下.

作者：蒋赦文刊期： 2005年第20期
直肠前切除术治疗成人完全性直肠脱垂7例报告

目的:探讨直肠前切除术治疗成人完全性直肠脱垂的疗效.方法:从 2001年 4月至 2005年 1月对 7例确诊为成人完全性直肠脱垂患者采用直肠前切除术进行治疗.结果: 7例均获随访,长 4年,短 3个月,随访期无复发、无便秘,无术后近期死亡、并发症.结论:直肠前切除术治疗成人完全性直肠脱垂安全、可靠,疗效确切,值得临床上推广应用.

作者：卢庆华；蒋干超刊期： 2005年第20期
非体外循环下冠状动脉搭桥的手术配合

冠状动脉性心脏病常见的原因为冠状动脉粥样硬化.在某些工业化国家,冠状动脉粥样硬化性心脏病已成为第 1位的致死原因.该病经内科治疗,心绞痛仍不能缓解而影响工作和生活,经冠状动脉造影发现其主干和主要分支明显狭窄、而远端通畅者以及心肌梗死后某些严重并发症,均应考虑手术治疗,该病的手术数量约占心脏手术的 2/ 3[1].目前冠状动脉旁路移植术作为冠心病的治疗手段之一,已广泛应用于临床,并获得令人满意的效果.非体外循环下冠状动脉搭桥术更是一种蓬勃兴起的新术式,在跳动的心脏上进行冠状动脉旁路移植术,已不再是一个全新的概念.

作者：张爱云；葛秀玲刊期： 2005年第20期
记忆合金骨卡环加外固定支架治疗股骨干长粉碎骨折17例

股骨干骨折是一种严重的高能量损伤,多为带有长骨折片的粉碎性骨折,术后常伴有膝关节僵直,临床上治疗起来较为棘手.自 2000年 3月至 2004年 3月,我院应用记忆合金骨卡环加外固定支架治疗股骨干长粉碎性骨折 17例,均疗效满意,报告如下.

作者：黄寿国；王晓辉刊期： 2005年第20期
经皮肾穿刺取石术治疗肾结石术后复发性复杂结石

目的:观察经皮肾穿刺造瘘取石术(PCNL)治疗肾结石术后复发性复杂结石的效果.方法:对肾结石术后复发性复杂结石 53例,其中合并输尿管狭窄 7例,肾盂输尿管连接部狭窄 2例,盏颈狭窄 4例,采用 PCNL取石术.结果: 49例行 2次或以上取石术.单通道取石 44例,双通道取石 9例.结石清除率 90.57%.无大出血等严重并发症.结论: PCNL是一种治疗肾结石术后复发性复杂结石的有效方法.

作者：卢小刚；郭彬；单炽昌；钟东亮；李逊刊期： 2005年第20期
椎旁神经节注射药物治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的:观察椎旁神经节注射药物治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果和可行性.方法:选择 30例符合 Schmader诊断标准的带状疱疹后遗神经痛患者,随机分成两组,治疗组:椎旁神经节注射药物治疗,药物配方如下:0.75%布比卡因 5mL+得宝松 2mL+弥可保(BML)500μg+0.9%生理盐水稀释至15 mL,每节椎旁神经节注射混合药物 3～5 mL;对照组:口服卡马西平0.1 g、阿米替林10 mg、维生素 B120 mg,每日 3次,观察患者治疗前、后受累神经疼痛症状改善情况、治愈率和总体满意度.结果:治疗组神经疼痛减轻程度明显优于对照组(P<0.05);治疗组治愈率明显优于对照组(P<0.05);治疗组总体满意度优良率明显高于对照组(P<0.05).结论:椎旁神经节注射药物是治疗带状疱疹后遗神经痛的一种有效方法.

作者：王良刚；沙婉芬；张媛园；葛春林刊期： 2005年第20期
塞来昔布对胶质瘤U251细胞株生长的影响

目的:探讨COX-2抑制剂塞来昔布(celecoxib)对胶质瘤的抑制作用及可能的作用机制.方法:采用胶质瘤细胞株 U251移植裸鼠后,服用塞来昔布,测量肿瘤重量;流式细胞仪检测药物对肿瘤细胞凋亡的影响;电镜观察药物作用前后肿瘤细胞超微结构的变化;免疫组织化学观察肿瘤微血管密度(MVD).结果:药物治疗组和对照组肿瘤的重量分别为(51.3±3.85)mg和(125.2± 7.34)mg;治疗组细胞凋亡增多;超微结构可见有凋亡特征的细胞.免疫组织化学可见 MVD分别为(25.7±3.25)/HP和(76.4±9.41)/HP.结论:塞来昔布能够减少肿瘤血管生成,促进肿瘤细胞凋亡,从而对肿瘤具有抑制作用,对胶质瘤的治疗具有重要意义.

作者：王代旭；杨晋生；薛德麟；王明盛刊期： 2005年第20期
外伤性主支气管断裂8例的诊断和治疗

我院自 1995-2004年共收治了 8例主支气管断裂的患者,为了总结其中的诊疗经验,作者复习了病历,现报告如下.1 临床资料 8例病人均为男性,年龄 20～35岁,平均 25.2岁,左主支气管断裂 7例,右主支气管断裂 1例.致伤原因: 2例为重物高空坠落击中胸背部、 2例为高空坠落、 4例为车祸受伤.患者伤后均出现呼吸困难、胸痛、气胸, 3例合并血胸, 2例合并皮下气肿, 3例有纵隔气肿, 1例合并左肩胛骨骨折.以上病人入院后均行胸部拍片、纤维支气管镜检查、胸腔闭式引流、吸氧、抗炎、止痛、止血等治疗.确诊时间快为入院后 4 h,晚为入院后 1周.

作者：陈坤棠；闫玉生；童健；肖飞刊期： 2005年第20期
血氧饱和度监测下无菌手套加涤纶补片分期治疗巨大腹裂

各种合成材料和生物材料被用于腹裂的分期治疗 ,目前使用的有涤纶补片、 SILO袋、或改良的 SILO袋、生理盐水袋、 PVC袋和自体的脐带补片等材料,且术后需要呼吸机辅助.我院作了改进,在血氧饱和度监测下无菌手套加涤纶补片分期治疗巨大腹裂,报告如下.

作者：陈玉喜；陈德烽刊期： 2005年第20期
烧伤后期关节处的瘢痕康复与残创防治

笔者对烧伤关节有瘢痕的患者采取关节的主动与被动牵拉运动训练、理疗、水疗、瘢痕松解术、矫形器应用及残创防治等疗法,形成系统康复,改善了烧伤后关节功能的恢复和提高患者的生活自理能力.

作者：邓建林；李建新；申美平；李杰刊期： 2005年第20期
肾盂肾下盏联合切开取石术处理复杂肾结石

目的:观察肾盂肾下盏联合切开取石肾盂肾下盏吻合术治疗复杂性肾结石的临床效果.方法:采用肾盂肾下盏联合切开取石,肾盂肾下盏吻合治疗复杂性肾结石 31例,全部手术成功.结果:肾内结石全部取净 25例, 6例小盏有残留小结石.肾盂肾下盏吻合改变了肾盂出口相对狭窄的形态.结论:该手术方法容易取净结石,术后肾盂出口呈漏斗状,利于尿液排出,减少术后结石复发的危险因素.

作者：单炽昌；郭彬；卢小刚；钟东亮刊期： 2005年第20期
重度妊高征30例临床护理体会

2004年 1月至 2005年 6月,我们共收治重度妊高征患者 30例,现将其诊治及护理体会报告如下.

作者：付娟；李玮；邵长军刊期： 2005年第20期
冷冻损伤部分肝叶Glisson管道二级分支后,相应肝组织保留价值的实验研究

目的:了解深低温冷冻损伤部分肝叶 Glisson氏管道系统后,相应肝组织有无保留价值.方法:14只小猪,随机分为2组,用冷冻头深低温冷冻实验组动物左肝外叶Glisson管道区域3 min,对照组仅阻断肝门血流3 min.分别在术后4、8周行肝组织活检,了解患肝病理改变,并对患肝组织进行糖原(PAS)、酸性磷酸酶(ACP)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-Pase)染色,注射 99mTC-植酸钠了解枯否细胞吞噬功能,并用彩超了解受冻肝叶管道情况.结果:动物可耐受上述冷冻,冷冻可造成受冻胆管壁的坏死,但肝动脉、门静脉分支的血流保持通畅,所属肝叶萎缩、纤维化;受冻管道所属肝叶的枯否细胞吞噬功能和肝细胞线粒体的功能明显减弱 ,但肝细胞的糖和蛋白质代谢功能变化不显著.结论:深低温冷冻损伤部分肝叶 Glisson氏管道系统二级分支后,相应肝组织有一定的保留价值.

作者：刘建平；陈涛；陈小萱；区庆嘉刊期： 2005年第20期
陈旧性桡骨小头全脱位手术失败1例

患者男,11岁,因外伤后致左肘关节屈伸及前臂旋转功能障碍 2年就诊.检查:左肘可触及突出的桡骨小头,无明显压痛,按压有弹性回纳感,前臂处于旋前位.肘屈伸功能稍障碍. X线照片显示桡骨小头向外侧方完全脱位,桡骨小头与肱骨关节面的发育均正常.诊断为左桡骨小头陈旧性全脱位.收入院行手术治疗,取左肘外侧切口,显露脱位的桡骨小头,给予复位, 1枚 1 5 mm克氏针贯穿肱骨小头、桡骨头和桡骨近端,克氏针尾端外露于皮外固定,取阔筋膜重建环状韧带,术后勉强屈肘 90°位并石膏固定 4周,解除固定后进行功能锻炼.

作者：魏仲恩；王智运；王非刊期： 2005年第20期
宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的围手术期护理

宫颈功能不全是造成晚期流产和早产的主要原因之一.通过宫颈环扎术修复并建立正常的宫颈内口形态和功能是治疗宫颈功能不全的有效方法.我院 2000-2004年采用此手术方法治疗宫颈功能不全患者 15例,在治疗过程中通过加强护理方面的配合,取得良好效果.现将护理体会总结如下.

作者：黄佩贤；张睿；何钻玉；魏雪群；黄淑婷刊期： 2005年第20期
阴道无张力性尿道中段悬吊术用于治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的:探讨阴道无张力性尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)用于治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)的临床效果.方法:已确诊的 SUI女性病人 30例,应用 TVT治疗并对手术效果、并发症进行初步随访研究.结果: 30例 TVT手术患者中,除 2例因术中可疑性损伤而改为尿道折叠术外,其余 TVT 手术均获成功,手术成功率为 93.3%(28/30). 26例(92.9%)术后排尿功能良好,2例(71%)因膀胱功能不稳定(运动型急迫性尿失禁)而发生排尿困难,经持续导尿、膀胱训练及药物治疗后,均恢复正常排尿功能.平均手术时间为 51 min,术后随访 1年半,所有患者排尿功能均恢复正常.结论: TVT用于治疗女性 SUI效果满意.

作者：张敏华；陈建国刊期： 2005年第20期
纳络酮联合红花注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察纳络酮联合红花注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:选择发病 72 h以内的急性脑梗死患者 82例,随机分为用纳络酮和红花注射液联合的治疗组 38例与用复方丹参注射液治疗的对照组 44例,分别静脉输注 14 d,评价神经功能缺损评分并检测血液流变学指标.结果:治疗组的治愈率 39.47%与对照组治愈率 25% ,差异有显著性(P< 0.05),治疗组的总有效率 86.84% ,对照组的总有效率 59.09%,差异有极显著性(P< 0.01).结论:纳络酮联合红花注射液治疗急性脑梗死疗效明显,且无不良反应,值得在临床推广应用.

作者：陈高华刊期： 2005年第20期
外侧裂区脑挫裂伤伴薄层硬膜下血肿36例临床分析

外侧裂区脑挫裂伤伴薄层硬膜下血肿诊治有其特殊性. 2002年 1月至 2005年 1月我院共收治 36例此类患者,现就其临床资料回顾分析如下.

作者：王庆刊期： 2005年第20期
Rofecoxib放疗增敏作用的实验研究

目的:了解选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂 Rofecoxib对负载 Lewis肺癌(LLC)的荷瘤小鼠的放疗增敏效应.方法:建立负载 Lewis肺癌肿瘤细胞的 C57BL/6小鼠的动物模型,肿瘤接种 12 d后直径增至 0.5～ 0.7 cm时应用医用直线加速器 6MV-X线对荷瘤小鼠行局部肿瘤分次放疗, 5 Gy/次, d12,14,16,18;将浓度为 4%的 Rofecoxib灌胃 200 μ L/只, 1次 /d, d12～ 16;游标卡尺测量肿瘤大小;电子天平称肿瘤湿重;免疫组化法测肿瘤组织微血管密度;观察小鼠的生存期.结果:治疗后 27 d,放疗联合 COX-2抑制剂组小鼠肿瘤体积分别为生理盐水组、单纯放疗组和 COX-2抑制剂组的 1/5、 1/2、 1/3;联合治疗组小鼠生存期明显延长.免疫组化法显示联合治疗组小鼠的肿瘤组织中微血管密度明显减少. 结论:对荷瘤小鼠, Rofecoxib联合放疗能够抑制负载 LLC肿瘤细胞的小鼠肿瘤生长,延长小鼠生存期,起到增效作用.

作者：任志刚；李平；谢正强刊期： 2005年第20期
置心脏起搏器患者的经尿道双极等离子前列腺切除术

目的:总结带心脏起搏器的前列腺增生患者经尿道等离子切除手术的经验.方法:带永久起搏器患者 4例,临时起搏器患者 7例,用等离子切割设备经尿道切除增生前列腺.结果: 1例出现尿道外口狭窄,排尿症状均有明显改善.结论:对带心脏起搏器的前列腺增生患者,经尿道等离子前列腺切除术是一个安全有效的治疗方法.

作者：宣枫；严志强；王强刊期： 2005年第20期