吴伟晴；吴本清；温翠微
目的:评价中西医结合治疗挫伤性前房积血的效果.方法:(1)本组32例患者以口服复方血栓通胶囊治疗为主,Ⅲ～Ⅳ级前房积血者加服桃红四物汤合失笑散.(2)Ⅱ～Ⅳ级者加服氨基己酸,有虹膜炎症反应者口服强的松,有高眼压者使用乙酰唑胺、20%甘露醇等药物降压.(3)有前房出血、高眼压和出现角膜血染的早期症状者,选用手术治疗.根据临床治疗情况,观察前房积血的吸收时间和视力恢复情况.结果:显微镜下出血者1～2 d房水清晰,前房积血Ⅰ级者,积血吸收时间平均为2.5 d;Ⅱ级者平均为3.4 d,Ⅲ～Ⅳ级者平均为7.2 d.31例治愈,恢复原来视力水平,1例再次出血手术治疗好转.结论:中西医结合治疗挫伤性前房积血,止血快、积血吸收快,能保护视功能恢复原来视力,安全可靠,无副作用.
作者：肖太椿 刊期： 2004年第06期
目的:调查分析妊娠肺结核患者血清白蛋白(ALB)水平变化规律,探讨低白蛋白血症在妊娠肺结核病的发生率及临床意义.方法:对40例不同孕期的妊娠肺结核患者及47例正常妊娠妇女进行血清ALB项目对照分析.结果:妊娠肺结核患者的平均血清ALB水平除孕早期外,孕中、晚期均比正常妊娠妇女低,差异具有显著性(P＜0.05).妊娠肺结核患者低白蛋白血症的发生率高于对照组,差异具有显著性(P＜0.01).结论:低白蛋白血症(ALB＜35 g/L)可能与妊娠肺结核病的发生有关,及时纠正低白蛋白血症,有助于结核病的愈合.
作者：吴碧彤；卢春丽；岑文昌；麦明琴 刊期： 2004年第06期
目的:探讨子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的超声特点,以提高二维超声对两者的诊断率.方法:对子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的诊断做回顾性分析.术前均经腹超声检查,并与术后病理结果对照分析.结果:两组资料超声诊断与病理诊断对比,子宫腺肌瘤组的超声诊断符合率为47.5%,子宫肌瘤组符合率为92.5%.结论:只有掌握两者的不同超声特点并与临床诊断互相结合,才有利于提高诊断率.
作者：许玫玲 刊期： 2004年第06期
目的:观察32P体外照射对HL-60细胞的增殖抑制和凋亡作用.方法:通过光镜法、MTT、JAM及流式细胞法(FCM)分析3种不同剂量(0.02 mCi/mL,0.10 mCi/mL,0.50 mCi/mL)的32P分别处理HL-60细胞24、48、72 h后,对HL-60细胞增殖抑制和凋亡的影响.结果:32P有明显抑制HL-60细胞增殖的能力,肿瘤细胞抑制率均随32P剂量的增加而增加,呈剂量依赖性(P＜0.01),随照射时间的延长,细胞增殖抑制率增加,呈照射时间依赖性(P＜0.05);光镜法显示实验组凋亡细胞和死亡细胞随照射剂量的增大而增多;JAM法分析细胞DNA的断裂程度,32P作用于HL-60细胞后随着辐射剂量的增加DNA断裂程度不断增加,实验组均高于正常对照组(P＜0.05,P＜0.01);流式细胞法检测不同剂量的32P处理HL-60细胞24、48、72 h后,除48 h的低剂量组外,其余实验组HL-60细胞凋亡率均明显高于正常对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:32P在体外有明显的抑制HL-60细胞增殖和诱发细胞凋亡的作用,32P是一种很好的抗肿瘤放射性核素.
作者：何子毅；孟庆勇；蔡康荣；徐美奕 刊期： 2004年第06期
目的:总结PhotoDerm VL/PL强脉冲激光仪治疗208例临床上较常见的皮肤血管性疾病的操作技术及影响治疗效果的因素.方法:收集我院自1999年12月以来运用PhotoDerm VL/PL强脉冲激光仪治疗鲜红斑痣、草莓状血管瘤、皮肤毛细血管扩张及充血性增生瘢痕患者208例的方法、具体操作及效果资料,并作一回顾分析.结果:草莓状血管瘤组31例,需治疗4～6次,每次间隔1个月,总有效率100%;鲜红斑痣组89例,治疗3～5次,每次间隔1个月,总有效率97.75%;毛细血管扩张组64例,需治疗1～3次,每次间隔1个月,总有效率100%;充血性增生瘢痕组24例,治疗3～6次,每次间隔15 d,总有效率95.83%.全组未见治疗部位皮肤瘢痕增生、色素沉着及脱失等并发症.结论:PhotoDerm VL/PL强脉冲激光仪治疗鲜红斑痣、草莓状血管瘤、皮肤毛细血管扩张及充血性增生瘢痕等皮肤血管性疾病,具有安全、有效、未见并发症发生的特点.草莓状血管瘤、皮肤毛细血管扩张及充血性增生瘢痕早期采用激光治疗效果较好.
作者：张劲松；李长根；方震 刊期： 2004年第06期
目的:探讨解脲支原体(UU)时孕妇的影响.方法:随机选择2001年4月至2002年6月在本院门诊就诊早孕患者846例,取其宫颈分泌物用培养法检查是否感染UU,将患者分为阳性组(222例)和阴性组(624例),追踪其妊娠结局.结果:UU阳性组孕妇的流产、早产、胎膜早破、低体重儿、胎儿窘迫、产褥病率、新生儿肺炎、新生儿黄疸与UU阴性组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:感染UU可导致不良妊娠结局.
作者：袁晖；许育娴；谢建生 刊期： 2004年第06期
目的:探讨机械通气并发耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的临床特点及药物敏感性分布情况.方法:回顾性分析32例机械通气过程中并发耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者的临床资料;通过纤支镜留取痰标本,用生化APR法作细菌鉴定及用纸片法作药敏测定.结果:患者均有严重的基础疾病,其中29例(90.7%)发生在机械通气7 d之后,多有发热,痰黄稠,周围血白细胞升高,胸片表现与普通肺炎差别不大,少数患者(15.6%)可见渗出阴影中有多发囊状透亮区;药敏示32例均对万古霉素敏感,对夫西地酸钠、利福平、磺胺、氯霉素敏感性分别为100%、92.8%、83.4%、81.2%,对苯唑西林、庆大霉素、环丙沙星、克林霉素、红霉素等耐药率高.结论:机械通气并发MRSA肺炎细菌耐药率高,仅对万古霉素、夫西地酸钠等少数抗生素有效,治疗难度大,应引起临床医生的重视.
作者：陈裕胜；林材元；苏伟；叶惠芬 刊期： 2004年第06期
全子宫切除是妇科疾病常见的手术.我院自2003年10月至2004年3月经阴道全子宫切除(transvaginal hysterectomy,TVH)共26例,效果满意,现报告如下.
作者：胡晓芬 刊期： 2004年第06期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的急性并发症,如不及时救治会出现昏迷、呼吸循环衰竭危及生命.1临床资料1.1一般资料我院自1996-2002年共收治糖尿病酮症酸中毒98例病人.其中男60例,女38例,平均年龄66岁.首次发病24例,约占24%;因自行停药(口服降糖药或胰岛素)诱发15例,约占15%;因继发感染(上呼吸道、下呼吸道、泌尿系统、胆道系统感染等)诱发59例,约占60%;外科手术诱发8例,约占8%;晚期妊娠1例.
作者：王立鹤 刊期： 2004年第06期
目的:观察卡托普利对格雷夫斯病的治疗作用.方法:将236例格雷夫斯病病人随机分为2组:A组116例,给予丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑、普萘洛尔、卡托普利;B组120例,给予丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑、普萘洛尔.疗程均为2年.结果:治疗1个月后,A组和B组FT3、FT4水平分别下降60%、36%和63%、47%;FT3、FT4恢复正常水平比率分别为82%、51%,两组比较P均＜0.05.停药1年后甲状腺功能亢进症的复发率A组19%、B组34%,P＜0.01.结论:卡托普利对格雷夫斯病有良好的辅助治疗效果,可减少该病的复发率,且安全有效,是治疗格雷夫斯病的一种新选择.
作者：邓之敏；李松年；廖伟雄 刊期： 2004年第06期
包虫病是新疆地区的常见病,以腹包虫病发率较高,约占13%[1].腹腔包虫病系指包括肠管、肠系膜、腹膜、大网膜及盆腔脏器上的原发性或继发性虫包病.现将腹腔包虫病诊治经验与体会报道如下.
作者：宋兵杰 刊期： 2004年第06期
目的:观察噻唑烷二酮类(thiazo-lidinedione,TZD)胰岛素增敏剂吡格列酮对早期糖尿病肾病患者的尿蛋白排泄的影响.方法:选择58例早期糖尿病肾病患者,随机分为两组,对照组23例,给予常规降糖治疗;治疗组35例,在常规降糖治疗基础上,加用吡格列酮30 mg,每日1次口服,治疗12周,观察治疗前后尿的白蛋白排泄率、血糖、血脂、糖化血红蛋白、肾功能的变化.结果:疗程结束后,治疗组尿白蛋白排泄率明显减少,治疗前后相比及与对照组相比差异有显著性(P＜0.05).结论:吡格列酮对早期糖尿病肾病有保护作用.
作者：郝建平；赵青；颜文盛；曾维新 刊期： 2004年第06期
在剖宫产中,新生儿窒息时有发生.本文就剖宫产取出的新生儿经常规盲吸清理呼吸道后,新生儿仍重度窒息使用麻醉喉镜进行抢救,取得的结果报告如下.
作者：王在兴；张凤琼；郎头；何勇 刊期： 2004年第06期
患者男,68岁,因反复咳喘10余年,加重伴呼吸困难2 d入院.查体:T37.0℃,P 94次/min,R 24次/min,BP130/85 mmHg.神志清,呼吸稍急促,口唇紫绀,双肺满布哮鸣音及小水泡音,心率94次/min,律齐,心音低钝,肺动脉瓣区第二心音亢进,未闻及杂音.腹软,肝右肋下2cm,质地中等,肝颈静脉回流征阴性.
作者：毕玉峰；徐爱娜 刊期： 2004年第06期
目的:探讨小儿肠套叠空气灌肠复位的手法.方法:收集1997年6月至2003年1月间进行小儿肠套叠空气灌肠复位154例病人资料进行分析.结果:复位成功132例,复位不成功者22例.结论:空气灌肠要求(1)接诊医师熟练掌握空气灌肠技巧,不怕麻烦,反复多次间歇整复.(2)采用体外手法按摩,协助整复.(3)早期病儿常规使用解痉药物.(4)整复压力控制在130mmHg以下.(5)补液抗炎,消除水肿.
作者：罗剑云 刊期： 2004年第06期
目的:研究内毒素血症(ETM)大鼠血循环及心肌内重要炎性介质(TNF-α和IL-1β)的产生和变化情况,以及心肌组织形态学变化.方法:随机将大鼠分为正常对照组、ETM组(由尾静脉按3 mg/kg注射LPS引发ETM).采用放射免疫分析法检测不同时间点血循环及心肌内TNF-α和IL-1β含量.再通过病理形态学技术,观察心肌组织形态学改变.结果:正常大鼠血循环及心肌内含有一定量TNF-α和IL-1β.与正常对照组相比,ETM发生后,血循环及心肌内TNF-α和IL-1β含量均有不同程度的升高(P＜0.05或P＜0.01).病理形态学观察表明,ETM发生后,大鼠心肌组织表现出炎症改变,主要为充血、出血、渗出及炎性细胞浸润,以伤后24 h更为明显.结论:内毒素可致血循环及心肌内TNF-α和IL-1β过度分泌,并使心肌出现炎症反应.即内毒素诱导的TNF-α和IL-1β介质对于ETM心肌发病起重要作用.
作者：安群星；贾宏；刘利兵；穆士杰；张献清；徐志凯 刊期： 2004年第06期
目的:探讨电针治疗对急性颅脑损伤(ACCI)后脑组织氧自由基反应的影响.方法:48只家兔随机分为A组(正常对照组)、B组(假损伤组)、C组(损伤组)、D组(电针治疗组),Feeney's自由落体打击法建立ACCI动物模型,D组给予电针治疗,检测A、B组脑组织含水量、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性和C、D组不同时间点上述指标的变化.结果:A与B组各检测指标无统计学差异(P＞0.05);与A、B组比较,C、D组脑组织含水量和MDA含量在ACCI后3 h即有显著性增加(P＜0.01),且随时间延长递增,SOD活性则呈相反变化趋势;D组与C组各时点比较,上述指标变化均较轻.结论:ACCI后脑组织自由基反应增强,电针治疗可通过降低脑组织氧自由基反应减轻脑水肿.
作者：董广宇；陈建良；禹婷婷；吕文 刊期： 2004年第06期
目的:寻找一种非激素类药物防治绝经后骨质疏松.方法:应用单盲、安慰剂对照的方法,在绝经后骨质疏松妇女中给予口服阿伦磷酸盐(10 mg/d)治疗1年,观察疗效.结果:(1)骨密度改变:用药前和用药后比较,阿伦磷酸盐组有明显改善,安慰剂组无明显改善,两组差异具有显著意义.(2)骨转换生化指标的改变:血清骨碱性磷酸酶(BALP)用药1年时,两组差异有显著意义.结论:绝经后骨质疏松的妇女若不愿接受雌激素治疗或对雌激素有禁忌时,阿伦磷酸盐可成为优先选择的治疗药物.
作者：顾新建；方玉兰；尹晓玲；杨柳明 刊期： 2004年第06期
咯血是呼吸科急症之一,大咯血往往危及患者生命,主要抢救药物为垂体后叶素,但一些中老年患者常常伴有心脑血管方面的疾患,在治疗方面多有顾忌,而垂体后叶素的止血功效又不能被其他止血药物所替代,为了解决这一矛盾,我们试用巯甲丙脯酸配合垂体后叶素联合治疗中老年人咯血,收到了较好的疗效.现报告如下.
作者：胡蓉 刊期： 2004年第06期
胚胎时期Muller管发育障碍所致的先天性阴道缺如,即Mager-Ro Kitansk综合征是阴道缺如常见原因,国外报道其发病率约为1/4 000～1/5 000,阴道成形方法多达10余种,每种方式各有利弊,自1999年以来,我们应用阴股沟皮瓣为4例患者实施阴道再造,获得满意效果,报道如下.
作者：和作珍；亓晶 刊期： 2004年第06期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
