陈效畅；邝健
目的:观察二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PC0S)患者的疗效.方法:在内分泌门诊选择40例确诊PC0S患者,给予二甲双胍1 500mg/d,共3个月,测定所有患者治疗前后的LH、FSH、T及空腹血糖、胰岛素水平,并计算相应的曲线下面积.结果:服二甲双胍3个月后,PCOS患者的LH、T水平均显著下降,空腹胰岛素水平及曲线下面积显著降低(P＜0.01),有5例患者在服药过程中受孕,25例患者月经有不同程度的改善及好转.结论:使用二甲双胍可以明显降低PCOS患者的LH、T水平,纠正胰岛素代谢异常,使部分PCOS患者的月经规则,使之排卵及受孕.而且口服二甲双胍时副反应轻,价格不贵,可以作为PCOS患者治疗的一线用药.
作者：顾正田；黄燕冰；林乔儿；廖军 刊期： 2003年第11期
目的:构建含FADD及TNFR1基因功能结构域的融合基因TFL,稳定转染入人舌鳞状细胞癌细胞系(Tca-8113)中,检测建系细胞T-TFL的生物学性状,并初步观察T-TFL细胞对辐射的敏感性.方法:反转录PCR获得人FADD及TNFR1基因cDNA,重组PCR法构建含二者功能结构域的融合基因TFL;阳离子脂质体法稳定转染TFL基因入Tca-8113细胞中,Westem blot检测融合蛋白TNFR1/DED表达,通过生长曲线检测T-TFL细胞的生物学性状;MTT法检测γ射线对T-TFL细胞的作用效应.结果:获得了人FADD及TNFR1基因并构建成功融合基因TFL,转染入Tca-8113细胞后,能表达融合蛋白TNFR1/DED活性,且T-TFL细胞与亲本Tca-8113细胞的生物学性状无明显差异,T-TFL细胞明显增强了对辐射的敏感性.结论:T-TFL细胞能增强对辐射的敏感性,为进一步临床应用提供实验基础.
作者：刘大庆；司徒镇强；周树夏；王成济；杨安钢 刊期： 2003年第11期
2001年4月至6月本科2例尿毒症患者行同种异体肾移植手术时因分别出现动静脉吻合口狭窄,在不阻断血流的情况下行搭桥术,取得满意效果.
作者：邓志雄；何恢绪；聂海波；曾伟生；王元利；朱云松；黄孝庭 刊期： 2003年第11期
鼻中隔偏曲的类型、部位以及程度的多样化,使传统的鼻中隔黏膜下矫正术在处理一些深在的偏曲时有一定的难度.我院1996～2001年开展了内窥镜鼻中隔成形术,共治疗患者292例,取得了满意的效果.
作者：张慧 刊期： 2003年第11期
目的:拟对线粒体基因D环区的一个特异和高度多态性的D310多聚C区域的变异情况进行评估.方法:对149例肿瘤组织和匹配的正常组织的线粒体基因D环区进行PCR扩增,并同时进行时相温度梯度凝胶电泳扫描和D310区域的序列测定.结果:43个(28.86%)肿瘤具有D310单核苷酸重复区的体细胞性插入或缺失突变,其中绝大部分为1-2 bp插入或缺失,与以前报道的该区域多态性变化一致.约34.9%肿瘤组织中的突变为同质状态,65.1%处于异质状态.结论:线粒体基因D310单核苷酸重复区变异在人类肿瘤组织中是一个常见的现象.
作者：谭端军；刘玲玲；卢才义；刘鹏；Julia Chang；Kun-Tu Yeh；Lee-Jun C Wong 刊期： 2003年第11期
目的:观察单剂赛尼哌联合低剂量普乐可复(FK506)对肾移植急性排斥反应(AR)的预防作用及其安全性.方法:将同期首次肾移植受者随机分成两组,每组20例.(1)观察组(单剂赛尼哌联合低剂量FK506+MMF+Pred);(2)对照组(常规剂量FK506+MMF+Pred).两组受者HLA 错配≤3,CDC及PRA试验均阴性,且两组间性别、年龄、原发病、冷热缺血时间、血透时间、HBsAg阳性率均无统计学差异.应用微粒子酶免疫分析法测定所有受者口服FK506 后12 h的血药谷浓度,观察组和对照组谷浓度的控制范围分别为5～10μg/L和10～15 μg/L.观察术后60 d排斥反应的发生、药物的肾毒性和肝功能异常情况.结果:观察组和对照组谷浓度均值分别为(7.2±2.6)μg/L和(12.1±3.8)μg/L,两组全血FK506谷浓度均值差异具有显著性(P＜0.05).术后发生急性排斥反应,观察组1例次,对照组2例次(P＞0.05);肾毒性,观察组0例次,对照组5例次(P＜0.05);肝功能异常,观察组4例次,对照组6例次(P＞0.05).结论:术前使用单剂赛尼哌,术后FK506谷浓度维持在5～10μg/L水平,既能有效预防AR发生,又能减少 FK506的肾毒性.
作者：邓德成；李志坚；潘光辉；廖德怀；陈伟中 刊期： 2003年第11期
1细胞粘附分子概述细胞粘附分子(cell adhesion molecules,CAMs)是泛指一类介导细胞与细胞或细胞与细胞外基质(extracellular matrix,ECM)间相互结合,起粘附作用的膜表面或膜外糖蛋白.CAMs的种类很多,目前根据CAMs的化学结构和功能特点将其分类为:(1)选择素家族(selectin family);(2)整合素家族(integrin family);(3)免疫球蛋白超家族(immunoglobulin supeffamily,IGSF);(4)钙粘附素家族(cadhedn family);(5)尚未被归类的细胞粘附分子,如CD44、CD36等.主要位于血管内皮细胞和各种白细胞表面.
作者：潘景业；金可可；陈雷；傅国胜 刊期： 2003年第11期
目的:探讨小儿紫癜性肾炎(Henoch-schonlein purpura nephritis,HSPN)与ACE基因第16内含子插入/缺失多态性、血清ACE活性的关系.方法:采用聚合酶链式反应(PCR)检测72例小儿紫癜性肾炎患儿和58例正常儿童ACE基因并同时用酶偶联法测血清ACE活性.结果:(1)72例小儿紫癜性肾炎患儿中ACE基因Ⅱ型,ID型和DD型频率分别为27.8%(20/72),25%(18/72)和47.2%(34/72).58例正常儿童ACE基因Ⅱ型,ID型和DD型频率分别为46.5%(27/58),29.3%(17/58)和24.2%(14/58).(2)小儿紫癜性肾炎患儿和正常儿童之间ACE基因I/D多态性频率差异有显著意义(P＜0.01).小儿紫癜性肾炎患儿和正常儿童血清ACE活性比较差异没有显著意义(P＞0.05).ACE各基因型中血清ACE活性DD型＞ID型＞Ⅱ型,差异有显著意义.结论:小儿紫癜性肾炎患儿ACE基因多态性与正常儿童分布不同,DD型的发生频率明显高于正常儿童.小儿紫癜性肾炎患儿血清ACE活性与正常儿童没有差异.
作者：万根平；高岩；顾晓琼 刊期： 2003年第11期
目的:探讨PCR扩增人IL-10基因片段的佳反应条件并构建人IL-10原核表达载体.方法:运用降落PCR扩增5'端GC含量高的人IL-10基因片段,主要对退火温度和热启动等因素进行优化选择;载体和PCR产物经拓扑TA克隆技术连接,常规方法转化、筛选阳性重组质粒.结果:PCR反应的佳退火温度为68.5℃,此时扩增出的DNA片段大小符合预期设想,并通过菌落PCR和DNA测序得到证实.结论:在上述条件下获得的PCR产物纯度高、非特异性产物少,成功地构建了人IL-10原核表达载体.并提示降落PCR是一种潜在的一步找到佳扩增条件的方法.
作者：李明才；何韶衡；陶爱林 刊期： 2003年第11期
患者男,67岁,因言语欠流利5个月,双下肢麻木2个月,无力1个月,伴饮水呛咳,大小便障碍20 d于2001年6月16日入院.患者于半年前出现头晕、颈痛,以后渐消瘦.5个月前无明显诱因出现舌根发硬、言语欠流利,即来院行头颅CT检查示:右额叶小片状低密度灶,给予治疗不见好转,并进行性加重.
作者：徐淑云；刘志良 刊期： 2003年第11期
目的:研究单侧输尿管梗阻肾间质纤维化的发生机理及肾通胶囊的影响.方法:将24只大鼠随机分为对照组(即假手术组)、手术组、肾通治疗组,采用单侧输尿管梗阻模型,术后8 d观察梗阻肾组织病理改变,纤维化程度通过测定肾间质纤维化的面积变化,应用免疫组织化学检测肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达,并应用放射免疫法检测血浆和肾组织内皮素-1(ET-1)的含量.结果:手术组肾组织TGF-β1、α-SMA的表达增加,血浆和肾组织ET-1增高,与对照组相比差异有显著意义(P＜0.01),肾通治疗组与手术组相比,TGF-β1、α-SMA的表达下调,血浆和肾组织ET-1下降,差异有显著意义(P＜0.05).结论:肾通胶囊通过抑制TGF-β1、α-SMA的表达及降低血浆和肾组织ET-1的含量而抑制肾间质纤维化.
作者：万青松；夏明珠；胡家才；任开明；宋恩峰 刊期： 2003年第11期
一系列的研究表明在成人骨髓中有多种分化潜能的干细胞,它们展示了巨大的功能可塑性,可在新的微环境中生成新的组织所必需的细胞株.这种现象对心肌的生理有巨大的影响,科学家在研究中发现具有多向分化潜能的造血干细胞和间质干细胞可以在啮齿类动物缺血心肌中分化成活并且分化为心肌细胞和血管[1].MSCs易于分离和体外培养扩增,易于外源基因的导入和表达,移植后不需免疫治疗,骨髓再生能力强,易于反复获取,使得其成为细胞替代治疗和基因治疗的理想选择,具有重要的应用前景.
作者：张勇；蔡振杰；张广福 刊期： 2003年第11期
目的:为了提高法洛四联症在婴儿期行一期根治术的疗效.方法:总结3年所行一期根治术的婴儿期法洛四联症9例,全部患儿均在中度低温下正中切口入胸行一期根治术.结果:本组9例术后4例低心排,全部存活,紫绀消失,随访6个月至2年,停用洋地黄后生长发育良好.结论:婴儿期法洛四联症可以采用一期根治术,且手术治疗远远低于非手术治疗的自然死亡率.
作者：夏园生；李维光；刘威；杨盛春；梁建华 刊期： 2003年第11期
目的:探讨近年败血症患者病原菌种类及耐药情况.方法:采用VITAL200全自动血培养仪及ATB自动微生物鉴定仪、VITEK-32全自动微生物鉴定仪,对近一年来所检出的182株血培养病原菌及耐药性分析.结果:引起败血症的主要病原菌为葡萄球菌30.2%、大肠埃希氏菌13.7%,抗生素耐药率高为青霉素、红霉素、复方新诺明.结论:葡萄球菌是败血症的主要病原菌,青霉素、红霉素、复方新诺明已不太适合作为我院抗感染的治疗药物.
作者：黄淑萱；源孔文；潘练华 刊期： 2003年第11期
轮状病毒是引起婴幼儿腹泻常见的致病原,虽然大多症状较轻,但其较易发生肠道外感染或损害.每年发展中国家约有87万人死于本病[1],心肌损害是其中死亡原因之一,我院2002年1月至12月共收治轮状病毒肠炎123例,发生心肌损害87例,占70.73%,现报道如下.
作者：吴日勉；包忠宪；田青；冼雄辉；丘小山 刊期： 2003年第11期
我们从2002年3月开始对181例放疗病人实施了正规的出院指导,经临床实践,效果良好.现报告如下.
作者：董淑华 刊期： 2003年第11期
自1995年开始,我院采用经尿道电气化加丝裂霉素C膀胱灌注治疗腺性膀胱炎45例,疗效满意,复发率低.
作者：简百录；邓小枫；张康泰；王亚晖；宦启明 刊期： 2003年第11期
恙虫病是由立克次体感染人所引起的一种急性传染病.近年来该病有疫区不断扩大,发病率呈上升的趋势,对其防治已日益重视[1,2].临床上有效的治疗方法颇多,笔者自2001年5月至2003年5月应用美他环素治疗恙虫病17例,取得满意疗效,现将结果报道如下.
作者：张隆铿 刊期： 2003年第11期
目的:了解单侧迷走神经支配下的胃动力.方法:选用12只健康成年家兔,全麻下将测压导管置于胃窦内,分别以电刺激兴奋双侧迷走神经、左迷走神经和右迷走神经,测量三种不同状态下胃蠕动频率及蠕动波压力,并进行相互间比较.结果:单独刺激左迷走神经、右迷走神经兴奋时胃动力指数分别占双侧迷走神经兴奋时胃动力指数的69%(0.69±0.22)和22%(0.22±0.20),左迷走神经兴奋时的胃动力优于右迷走神经兴奋时的胃动力,并高于基本胃动力标准.结论:左迷走神经是影响胃动力的优势神经,食管癌切除术中只要保留左迷走神经,仍可望获得满意的胃动力.
作者：吴发福；周刚 刊期： 2003年第11期
目的:探讨慢性丙型肝炎患者血清中自身免疫性抗体的检出与疾病的相关机制.方法:以间接免疫荧光法检测54例慢性丙型肝炎患者血清中抗核抗体(ANA),免疫斑点法检测血清多肽抗体谱(ENA谱),以散射免疫比法检测血清中类风湿因子(RF).以20例慢性乙型肝炎为病人对照,20例体检健康者为正常对照.结果:慢性丙型肝炎伴ANA、ENA谱、RF(IgM)阳性率均显著高于正常对照组(P＜0.01),也显著高于慢性乙型肝炎组(P＜0.01),其中RF的检出阳性率高(26/54),ENA谱中以抗SS-B或抗SS-A阳性为主要反应(15/17).结论:慢性HCV感染者普遍存在自身免疫现象,应引起临床在对疾病监测及治疗和对相关机制探讨时的重视.
作者：张悦；朱玉琨；王惠萱；李雪梅 刊期： 2003年第11期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
