邱嘉民；王彤；施旖旎；钟娃
输尿管结石是常见多发病,其治疗方法很多,我科采用物理综合治疗,取得了较好的临床效果,现报道如下.
作者：范秀华；高璞；陈勇挺 刊期： 2003年第11期
目的:探讨乳腺癌术后骨转移的发病机率,病灶分布以及临床症状、临床分期、病理类型等与骨转移发生率的关系.方法:对160例乳腺癌术后核素全身骨显像结果进行回顾性分析.结果:160例乳腺癌术后核素全身骨显像有75例发生骨转移,骨转移发生率为46.9%.伴有骨痛者,其骨转移发生率为56.8%,明显高于不伴有骨痛者.单纯癌和浸润性导管癌是乳腺癌术后骨转移的常见病理类型,同期两者的骨转移发生率差异无显著性.Ⅰ～Ⅳ期的骨转移发生率分别为28.8%、35.6%、69.6%和78.8%,呈明显增高趋势.结论:乳腺癌极易通过血运转移至骨骼,术后伴或不伴临床症状,定期随访骨显像都是必要的,一旦发生骨转移,对治疗方案的制订和预后判断、疗效评估等有重要意义.
作者：赵峰；李娟；刘保军；何丽荣 刊期： 2003年第11期
作者： 刊期： 2003年第11期
2001年4月至6月本科2例尿毒症患者行同种异体肾移植手术时因分别出现动静脉吻合口狭窄,在不阻断血流的情况下行搭桥术,取得满意效果.
作者：邓志雄；何恢绪；聂海波；曾伟生；王元利；朱云松；黄孝庭 刊期： 2003年第11期
目的:了解儿童外阴炎、阴道炎的病原菌分布及耐药性.方法:取我院2001～2002年门诊及住院外阴炎、阴道炎患儿外阴分泌物标本424份进行细菌培养.K-B法做药敏试验,对各种细菌的分布特征及耐药性进行分析.结果:检出阳性标本252份(59.4%),共16种细菌,其中金黄色葡萄球菌18株(7.1%),表皮葡萄球菌60株(23.8%),大肠杆菌44株(17.4%),流感嗜血杆菌38株(15.2%),奇异变形杆菌21株(8.3%),粪肠球菌19株(7.5%),肺炎克雷伯氏菌13株(5.2%),无乳链球菌5株(2.0%),B群链球菌3株(1.2%),产气肠杆菌3株(1.2%),洋葱伯克霍氏菌5株(2.0%),弗劳地枸橼酸杆菌3株(1.2%),肺炎链球菌4株(1.6%),真菌12株(4.8%).除葡萄球菌对红霉素、青霉素、氨苄青霉素耐药率较高外,其他检出菌的耐药率都不高,耐甲氧西林葡萄球菌占38.5%,大肠杆菌产ESBL株仅占11.4%,肺炎克雷伯氏菌有1株产ESBL,无耐万古霉素肠球菌.结论:检出的细菌大多数为儿童阴道内具有的正常菌群,为条件致病菌,其耐药性均较低,治疗并不困难,应以预防为主,注意孩子的卫生习惯,尽量减少交叉感染的机会.
作者：邓秋连；谢永强；陈卓瑶；陈树生 刊期： 2003年第11期
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕(药物流产)作为一种非手术终止妊娠的方法,药流尤其适用于近期剖宫产术后妇女及宫颈内口较紧的初孕妇、未产妇.但经过多年的临床研究发现,药物流产不全流产率较高[1];药流后阴道大出血,甚至失血性休克、继发感染等急性并发症也时有发生.现就39例此类药流后急症病例进行临床分析,旨在为进一步安全开展药流提供一些经验.
作者：宋丽君；张洪文 刊期： 2003年第11期
恙虫病是由立克次体感染人所引起的一种急性传染病.近年来该病有疫区不断扩大,发病率呈上升的趋势,对其防治已日益重视[1,2].临床上有效的治疗方法颇多,笔者自2001年5月至2003年5月应用美他环素治疗恙虫病17例,取得满意疗效,现将结果报道如下.
作者：张隆铿 刊期： 2003年第11期
目的:评价国产新药蒙洛英注射液的退热疗效.方法:选择体温超过38.5℃的发热病人70例,使用蒙洛英2 mL深部肌肉注射.结果:蒙洛英退热效果显著,其显效率为88.6%,总有效率为100%,不良反应少且轻微.结论:蒙洛英注射液临床退热效果好,副作用少,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：邱嘉民；王彤；施旖旎；钟娃 刊期： 2003年第11期
目的:探讨合并重型尿道下裂的两性畸形的诊断和治疗.方法:总结1991年1月至2001年3月我院38例患者的临床资料,其中男性假两性畸形20例,真两性畸形9例,46XX男性综合征4例,染色体性别畸形(未能分类)3例和混合性腺发育不良2例.33例行性腺探查.结果:终性别32例定为男性,6例定为女性.结论:对临床上重型尿道下裂特别是合并性腺未降的病人应常规行性染色体检查,有阴道的性别定为男性的病人应行阴道切除.
作者：黄文 刊期： 2003年第11期
颈段及胸上段(胸廓入口至气管隆突段)食管癌,由于生长部位的解剖特殊,手术治疗有一定困难,因而通常采用放疗或化疗,但效果欠佳.我院自1984年1月至2001年5月,采用非开胸治疗上段食管癌36例,取得了良好效果.现报告如下.
作者：焦方磊；孙俊峰；张永学；梁跃飞；王洪亮 刊期： 2003年第11期
我院自1993年6月至2003年3月,共收治22例先天性冠状动脉瘘患者,现将有关问题进行浅析.
作者：杨哲；张广福；姜冠华；郑晓舟；张鲁英；张维青 刊期： 2003年第11期
目的:拟对线粒体基因D环区的一个特异和高度多态性的D310多聚C区域的变异情况进行评估.方法:对149例肿瘤组织和匹配的正常组织的线粒体基因D环区进行PCR扩增,并同时进行时相温度梯度凝胶电泳扫描和D310区域的序列测定.结果:43个(28.86%)肿瘤具有D310单核苷酸重复区的体细胞性插入或缺失突变,其中绝大部分为1-2 bp插入或缺失,与以前报道的该区域多态性变化一致.约34.9%肿瘤组织中的突变为同质状态,65.1%处于异质状态.结论:线粒体基因D310单核苷酸重复区变异在人类肿瘤组织中是一个常见的现象.
作者：谭端军；刘玲玲；卢才义；刘鹏；Julia Chang；Kun-Tu Yeh；Lee-Jun C Wong 刊期： 2003年第11期
过敏性紫癜是毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病,发病年龄以学龄儿童常见,易累及肾脏,并且过敏性紫癜肾炎治疗中无特殊药物治疗,以综合治疗为主,我院应用常规治疗基础上加用凯时注射液治疗紫癜肾炎取得较好疗效,现报道如下.
作者：舒远琴 刊期： 2003年第11期
目的:探讨STV3R～V6R↑≥1 mm及STⅢ↑/STⅡ↑≥1对急性右室心肌梗死(ARVI)的诊断价值.方法:对64例急性下壁心肌梗死患者的心电图变化与冠状动脉造影结果进行对比分析,以探讨心电图对右室心肌梗死的诊断价值.结果:ARⅥ组26例,其中心电图25例STV3R～V6R↑≥1mm,24例STⅢ↑/STⅡ↑≥1,对照组38例,其中心电图1例STV3R～V6R↑≥1mm,2例STⅢ↑/STⅡ↑≥1,两组比较差异有显著意义(P＜0.01),在STV3R～V6R↑≥1 mm及STⅢ↑/STⅡ↑≥1间,两组差异无显著意义(P＞0.05).结论:STV3R～V6R↑≥1 mm是诊断ARⅥ的主要依据,而STⅢ↑/STⅡ↑≥1可作为诊断ARVI的重要参考依据.
作者：梁勇；孙芸芸 刊期： 2003年第11期
目的:观察AAI及DDD型起搏器和胺碘酮联合治疗心动过缓并阵发心房纤颤的效果及安全性.方法:15例患者均行左锁骨下静脉穿刺,成功安装AAI或DDD型起搏器后,按标准方案给予胺碘酮治疗:负荷量0.2g,每天3次,7 d;继以0.2 g,每天2次,7 d;维持量为0.1～0.2 g,每天1次,长期维持.结果:1例囊袋积血,钝性分离伤口1.0 cm清除积血后痊愈,其余病例未出现并发症.随访6～102个月,均获显效,随访期间未发现起搏器的并发症和胺碘酮的副作用;电极导管植入即时、术后3个月和术后6个月的起搏阈值(固定脉宽0.5 ms)心房电极分别为(0.55±0.04)V,(0.62±0.04)V,(0.56±0.04)V;心室电极分别为(0.49±0.09)V,(0.61±0.06)V,(0.69±0.07)V.结论:AAI及DDD型起搏器和胺碘酮联合治疗心动过缓并阵发心房纤颤疗效好、安全.
作者：靳晨亭；周万兴；陆蕙；刘群峰 刊期： 2003年第11期
目的:观察奥平栓联合多西环素治疗衣原体感染的宫颈糜烂疗效.方法:衣原体感染的宫颈糜烂200例随机分两组,A组口服多西环素治疗,B组联合运用奥平栓和口服多西环素治疗.观察记录临床疗效和衣原体的阴转率.结果:联合运用奥平栓和口服多西环素治疗组总有效率和衣原体阴转率明显高于单纯口服多西环素治疗组,P＜0.05;在症状改善方面,前者也明显优于后者,P＜0.05,无严重副反应发生.结论:奥平栓联合多西环素治疗衣原体感染的宫颈糜烂有较好的疗效,尤其适合于治疗轻中度宫颈糜烂的病例.
作者：杨新民；刘丽华；孟军 刊期： 2003年第11期
目的:探讨小儿紫癜性肾炎(Henoch-schonlein purpura nephritis,HSPN)与ACE基因第16内含子插入/缺失多态性、血清ACE活性的关系.方法:采用聚合酶链式反应(PCR)检测72例小儿紫癜性肾炎患儿和58例正常儿童ACE基因并同时用酶偶联法测血清ACE活性.结果:(1)72例小儿紫癜性肾炎患儿中ACE基因Ⅱ型,ID型和DD型频率分别为27.8%(20/72),25%(18/72)和47.2%(34/72).58例正常儿童ACE基因Ⅱ型,ID型和DD型频率分别为46.5%(27/58),29.3%(17/58)和24.2%(14/58).(2)小儿紫癜性肾炎患儿和正常儿童之间ACE基因I/D多态性频率差异有显著意义(P＜0.01).小儿紫癜性肾炎患儿和正常儿童血清ACE活性比较差异没有显著意义(P＞0.05).ACE各基因型中血清ACE活性DD型＞ID型＞Ⅱ型,差异有显著意义.结论:小儿紫癜性肾炎患儿ACE基因多态性与正常儿童分布不同,DD型的发生频率明显高于正常儿童.小儿紫癜性肾炎患儿血清ACE活性与正常儿童没有差异.
作者：万根平；高岩；顾晓琼 刊期： 2003年第11期
据卫生部新闻办公室通报,截至5月19日,我国内地累计报告非典型肺炎临床诊断病例5 236例,其中医务人员960例,占发病人数的18.3%.使人们深深感受到医务人员的职业危险性.然而,医务人员在日常工作中因职业暴露受到的危害,则鲜为人知.
作者：周永红；白朝晖；白萍 刊期： 2003年第11期
患者男,44岁,混合痔,1%利多卡因注射液骶管阻滞麻醉后,混合痔外修内扎术,麻醉手术顺利,计45 min.术毕血压17/11 kPa,脉搏80次/min,呼吸18次/min,送回病房.
作者：任国仓 刊期： 2003年第11期
目的:探讨原发性高血压杓型与非杓型患者的动态血压变异性及临床意义.方法:112例原发性高血压患者分为两组,杓型组52例,非杓型组60例,42例正常人作对照组.对3组的血压均值和血压变异性进行分析比较.结果:高血压组的24 h-SBP、24 h-DBP、d-SBP、d-DBP、n-SBP、n-DBP差异均高于对照组,杓型组与非杓型组的24 h-SBP、24 h-DBP、d-SBP、d-DBP差异无显著意义,而夜间收缩压与舒张压差异明显.杓型组与非杓型组的24h-SSD、24 h-DSD、d-DSD差异有显著意义,非杓型组低于杓型组.结论:血压变异性与血压均值水平应同时评价.
作者：陈效畅；邝健 刊期： 2003年第11期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
