王平芳；何凌；廖二元；唐炜立；颜湘；杨雅
对于血液系统髓系肿瘤的分类研究文章较多,但国内临床上多沿用FAB分类方案,自WHO发表了髓系肿瘤分类方案后,国内血液病临床工作者争论较多.
作者：周淑芸 刊期： 2003年第12期
1999年10月至2003年6月,我们对32例自发性气胸患者,通过电视胸腔镜辅助小切口行肺修补或加肺大疱切除加胸膜固定术,效果良好,现报告如下.
作者：翁贤武；张建海；任哲；梁诚之 刊期： 2003年第12期
采血后穿刺部位皮下瘀血是献血后常见的并发症,究其原因除静脉穿刺技术影响外,还有拔针时损伤血管壁以及按压针眼方法不当等因素的影响.目前采血拔针后常规的做法是让献血者肘部平伸,由献血者本人用食指、中指、无名指三指并拢,压迫穿刺针眼10 min以上….但献血者难于掌握其要领,再者机采献血者由于双手肘部穿刺更无法按上述方法进行,一般由工作人员帮助按压或由献血者屈肘止血,如由工作人员帮助按压则影响采血流程及对产品的及时处理,而屈肘会给手臂静脉网回流心脏的血液增加一定的阻力,使血液从针眼处溢出而出现血肿[2].
作者：赖风雷；陈火玲；程细妹；章金媛 刊期： 2003年第12期
目的:探讨持续性异位妊娠的早期诊断及处理方法.方法:回顾性分析77例异位妊娠保守性手术治愈病例及8例保守性手术后持续性异位妊娠病例的临床诊疗情况.结果:保守性手术后持续性异位妊娠的血β-HCG下降较治愈组明显缓慢,MTX 50 mg/m2单次肌注多数可获得成功.结论:异位妊娠保守性手术后监测血β-HCG可帮助尽早诊断持续性异位妊娠.术后第3天血β-HCG水平下降小于50%者,应怀疑持续性异位妊娠可能.术后第7天血β-HCG仍未下降或反而上升,则可诊断为持续性异位妊娠.MTX单次肌注可获得较好疗效.
作者：胡萍萍 刊期： 2003年第12期
目的:观察本院自行制备的中药熏洗剂用于鼻内窥镜术后术腔处理的临床效果.方法:该制剂用熏洗方法对92例术后病人进行治疗.结果:经92例患者临床使用,疗效满意.结论:该制剂处方合理,工艺简便,有利于患者术腔清理和冲洗,缩短术腔愈合时间.
作者：卢辉明；李光启 刊期： 2003年第12期
目的:调查及探讨我军驻香港部队新兵及驻港部队医院门诊中痤疮患者痤疮发生的各种影响因素,结合驻港部队的特殊情况对驻港部队的常见皮肤病(痤疮)发病原因进行分析,期望为驻港部队的皮肤科常见病(痤疮)的防治提出有效的方法.方法:通过对驻港部队新兵的体检及问卷调查,对驻港部队医院门诊共89例痤疮患者的化妆品使用、日晒、饮食习惯(进食辛辣食物)、月经情况、精神紧张等对痤疮的影响资料进行调查分析.结果:80%女性患者月经前有一过性发作,73.3%患者精神紧张时加重,5例患者用化妆品后加重,37.2%患者经常暴露日光下痤疮加重.结论:精神紧张、月经、使用化妆品和日晒对痤疮有一定的影响.
作者：杨慧兰；杨庆永；洪波；梁洁；潘静；杨雪琴 刊期： 2003年第12期
胃十二指肠溃疡急性穿孔的治疗原则首先是中止胃肠内容物漏入腹腔,使急性腹膜炎好转以抢救病人生命,其次考虑溃疡的根治问题[1].自引进H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂以来,多数胃十二指肠溃疡可经药物治疗而获痊愈[2].我院自1996年以来,采用单纯缝合术加药物治疗十二指肠溃疡急性穿孔,并对52例患者进行随访,疗效满意.现报告如下.
作者：郑怀；石学林；黄广升 刊期： 2003年第12期
左旋门冬酰胺酶(L-ASP)是治疗儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)及非霍奇金淋巴瘤(NHL)的基本药物之一,它能明显提高患儿的缓解率及长期存活率.随着L-ASPP的广泛应用,其毒副作用亦逐渐显现,且为人们重视.1997年7月至2003年5月我院有51例患儿应用L-ASP治疗,现对其毒副作用情况作回顾总结分析.
作者：陈华丽；李燕；叶小英；秦秀群；彭碧秀 刊期： 2003年第12期
目的:总结66例三尖瓣置换术的体外循环管理.方法:回顾我院自1991年1月至2∞2年12月共66例三尖瓣置换术的体外循环情况,包括灌注方法、心肌保护及辅助循环,并进行分析.结果:心肺转流时间51～351 min,平均83 min;50例主动脉阻断时间29～219 min,平均69 min,16例未阻断主动脉,在心脏不停跳下完成三尖瓣置换.手术死亡5例,死亡率7.6%.死亡原因为低心排血量综合征4例,室性心律失常1例.全部死者术前均存在严重的右心功能不全,心功能Ⅲ～Ⅳ级.本组无一例发生Ⅲ度房室传导阻滞、瓣周漏和心内膜炎等严重并发症.结论:在三尖瓣置换手术的体外循环管理中,认真做好术前准备工作,体外循环时保证组织充分的血液灌注,加强各个时期的心肌保护措施,心脏复跳后作恰当有效的辅助循环等综合性的措施,是提高手术成功率,减少术后并发症,降低死亡率的重要方法.
作者：彭东 刊期： 2003年第12期
本文搜集了1998年12月至2002年8月本院经胃镜置管小肠双重造影检查的患者48例,共检出病变17例,阳性率为35%,现将阳性病例检查结果总结分析如下.
作者：吴建胜；陈民新；胡风莲；林日贤 刊期： 2003年第12期
患者男,52岁,农民.因腹痛、便血、腹部包块2个月入院.患者于2个月前无明显诱因出现左下腹隐痛,随之便血,为柏油样便,3～4次/d,每次约100g,自觉头晕、乏力.入院体查:T 37.2℃,P108次/min,Bp 105/60 mmHg,贫血貌,心肺(-),腹平软,左下腹扪及拳头大小包块,质实,移动差;肛检未见异常;血常规:WBC 8.8×109/L,N 0.8,L 0.2,Hb 68g/L.
作者：欧阳红飞；梁尚锋 刊期： 2003年第12期
产后出血是产科常见且又严重的并发症,是产妇死亡的主要原因之一.正确处理好第三产程是预防产后出血的主要措施.我院应用催产素脐静脉推注以缩短第三产程减少产后出血取得了较满意的效果.现报道如下.
作者：梁艳碧 刊期： 2003年第12期
目的:探讨口服龙血竭胶囊在治疗各种程度内、外痔和混合痔方面的效果.方法:回顾分析2001至2003年间54例各种不同程度痔患者应用龙血竭胶囊治疗的效果,并将其与51例使用常用痔疮栓剂或/和膏剂治疗的对照组作比较.结果:龙血竭胶囊能明显缓解不同程度内、外痔和混合痔患者的出血、脱垂和疼痛等临床症状,有效率达88.9%,疗效明显优于对照组,症状缓解时间较对照组长,并可明显减少痔患者不得已接受激光或手术治疗的必要.结论:龙血竭胶囊在治疗不同程度内、外痔和混合痔方面有疗效,值得推荐用于痔的治疗.
作者：关志斌；欧羡虹；肖劲 刊期： 2003年第12期
胸大肌肌皮瓣是近代头颈外科发展应用较广的肌皮瓣,大多认为该皮瓣能给予患者、特别是体弱及进展期肿瘤患者一种较为满意的外观及功能的修复手段[1].可以修复口底、舌根、颈侧及颈前、颌面部的组织缺损,并且修复的范围充分,所含的组织丰富.缺点是破坏了术侧胸部的外观,对胸大肌所涉及的肌力有较大的损伤,而且对呼吸功能亦有轻度的影响,特别可能对FVC(用力肺活量)有影响,因而,对术前已有呼吸功能不全的患者应考虑应用其他的肌皮瓣修复[2].
作者：罗欣荣；贺湘波；喻建军 刊期： 2003年第12期
作者： 刊期： 2003年第12期
胆囊切除术是普通外科常见的手术之一,术中术后腹腔出血是其常见的并发症之一,现将我院近几年在该术中术后发生并发症的8例患者资料报告如下.
作者：王高彦；张军强 刊期： 2003年第12期
目的:检测CPP有无促进牙釉质龋再矿化的作用,及两种浓度CPP对促进再矿化作用有无差别.方法:应用离体牙制备人工釉质龋标本32例,分别放入0.2%和1.0%CPP再矿化液处理后,应用显微硬度计,扫描电镜观察牙釉质表面的改变.结果:0.2%和1.0%浓度CPP再矿化后,牙釉质表面硬度值显著增高,釉质表面有明显的不规则沉淀物,釉面孔隙变小.结论:两种浓度CPP均对牙釉质龋的再矿化有明显的促进作用,但两种浓度CPP的促进矿化作用没有显著差别.
作者：伍虹；郑美华；叶剑涛；余艳崧；黄洪章 刊期： 2003年第12期
像大多数恶性肿瘤一样,急性髓细胞性白血病(AML)的治疗已取得了较大进展.新的治疗策略已明显提高了白血病的生存率.1970年以前,AML 5年生存率不到15%,而目前标危组AML的5年生存率已达到40%～50%.但对于难治性或复发耐药以及老年白血病的5年生存率仍很低.本文从临床角度出发,对近两年来用于治疗急性髓性白血病,尤其是治疗难治性或复发耐药以及老年白血病化疗方案做一简要综述.
作者：杜欣 刊期： 2003年第12期
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种累及多系统的慢性炎症性自身免疫性疾病,多见于中年女性,我国的发病率为0.35%～0.45%.主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎,还可累及心、肺、血管、神经等结缔组织丰富部位;其主要病理变化为关节滑膜慢性炎症、增生形成绒毛状突起,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,并伴有骨质疏松,终导致关节畸形和功能丧失,使生活质量严重下降.
作者：林庆衍；周毅 刊期： 2003年第12期
静脉穿刺是临床一项常用的护理操作,对抢救患儿生命,促进康复起到积极作用.如操作不当,技术不熟练等均会发生一些意外情况,并可直接影响抢救的成功率.小儿皮肤娇嫩,静脉细小,加上患病时皮肤弹性不良,表浅静脉凹陷,给穿刺增加了一定难度.笔者结合多年从事临床护理工作中的体会,对小儿浅表静脉穿刺作一粗浅探讨.
作者：乔玉秀 刊期： 2003年第12期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
