学术投稿

重症高血压脑出血68例超早期手术治疗体会

李卫贤;简健章

关键词:高血压, 脑出血, 外科手术
摘要:目的:提高重症高血压脑出血的手术治疗效果.方法:将重症高血压脑出血138例病人分成2组,超早期手术组(7 h内手术)68例;对照组(1~3 d内手术)70例,观察两组疗效,并进行统计学分析.结果:超早期手术组治愈率高于对照组,差异有显著意义(P<0.05).结论:超早期手术治疗重症高血压脑出血病人可提高其疗效.
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  • 虹膜转移癌2例

    眼球内的转移癌往往是恶性肿瘤全身播散的结果.眼球内常见的转移部位为脉络膜,而转移至虹膜的极为罕见.近年来我们曾收治2例虹膜转移癌患者,本文重点对其临床表现及治疗进行探讨.

    作者:李伟雄;陈应瑞 刊期: 2002年第03期

  • 海洛因中毒性脑损害

    吸毒,已成为世界性社会公害,严重威胁人类健康.其中,海洛因,即二乙酰吗啡,是吸毒者常用的一类毒品,其对脑的损害已愈来愈受到人们的重视.本文就海洛因中毒性脑损害作一综述如下.

    作者:杨晓苏;黄晓勇;杨期东 刊期: 2002年第03期

  • 大龄腭裂18例手术治疗分析

    目的:探讨对大龄(10 岁以上儿童及成人)腭裂患者进行修复手术的方法及特点,以提高修复效果.方法:对18例大龄腭裂患者进行修复手术,其中完全性腭裂采用第三瓣或第三、四瓣封闭硬腭前部裂隙,使软腭充分后退及对14例加用咽后壁组织瓣法手术以增强腭咽闭合效果.结果:18例腭裂修复术后创口均达到Ⅰ期愈合,软腭后退良好,为改善形态及发音创造了条件.结论:大龄腭裂患者适宜同时采用腭成形术及咽成形术的方法修复.

    作者:王石光;朱光第;王桥;李洪涛 刊期: 2002年第03期

  • 辅助生殖技术中的控制性超排卵

    以体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)为核心的辅助生殖技术(ART)目前在我国已广泛开展,在辅助生殖技术中获得适当多数目、高质量的卵子是达到妊娠的关键环节之一.早在上世纪80年代初期,人们就尝试用克罗米酚(CC)、尿促性腺激素(HMG)进行超排卵(superovulation)获得了较好的效果,提高了妊娠率,以后随着尿促卵泡素(FSH)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、生长激素(GH)、重组FSH(rFSH)等药物的使用,大大丰富了超排卵技术的概念,形成了今天在辅助生殖技术中广泛应用的控制性超排卵技术(controlled ovrian hyperstimulation, COH).理想的COH应包含有几层的概念:

    作者:龙晓林 刊期: 2002年第03期

  • 胃癌20例误诊分析

    胃癌是常见病之一,早期症状多不典型,极易误诊.现就我院20例胃癌的误诊原因,分析如下.

    作者:戴成雨 刊期: 2002年第03期

  • DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

    目的:应用滑动加压鹅颈钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折,评价其临床疗效.方法:手术在C型机或床边X光机下进行,手术强调解剖复位固定钉的理想位置是在正位片上位于股骨矩的稍上方,平行于股骨颈的长轴,侧位在股骨颈的中轴线上.结果:28例经6~12个月,平均10个月随访,全部骨折愈合,疗效满意.结论:DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折效果优良,适用于所有类型的骨折,可作为首选方法.

    作者:杨日新;廖平;朱秋深;陆钦明 刊期: 2002年第03期

  • 良性复发性无菌性脑膜炎1例

    良性复发性无菌性脑膜炎又称Mollaret脑膜炎,是一种急性发作性良性经过的无菌性脑膜炎综合征[1].是临床上少见的一种疾病.现将我院确诊的1例报告下.

    作者:杨溢;银翠云;王敏 刊期: 2002年第03期

  • 不同疗程的化疗对矽肺结核的疗效观察

    矽肺结核是矽肺和结核病变混合存在的疾病,存在双重免疫损害,治疗效果差,进展快.我院对47例初治菌阳矽肺结核予异烟肼(H)、利福平(D)等方案行6~12个月化疗并对完成化疗者进行1~3年随访,分析不同疗程对初治病例疗效的观察.

    作者:古顺兰 刊期: 2002年第03期

  • 收获卵子数目对IVF-ET结局的影响

    目的:探讨收获卵子数目对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法:对394个IVF-ET周期进行回顾性分析,比较取卵数目≤3,4~15和>15三组的受精率、卵裂率、优质胚胎数、移植胚胎数目、多胎妊娠率等并进行了分析.结果:与4~15组比较,≤3组年龄偏高(P<0.05),用Gn促排的时间缩短(P<0.001),每移植周期胚胎数减少(P<0.001),授精失败周期增加(P<0.01)>15组的Gn剂量、时间(P<0.001)和每移植周期胚胎数增多(P<0.01),而优质胚胎率下降(P<0.005);三组受精率、卵裂率、妊娠率无显著差异(P>0.05),4~15组与>15组的中重度OHSS和多胎妊娠率增多.结论:卵巢对超排卵治疗反应不足的病人仍可获得数量有限但质量较好的卵子及较理想的妊娠率,反应过度的病人优质胚胎率下降、中重度OHSS发生率与多胎妊娠率明显增高.

    作者:杜红姿;龙晓林;陈元本;刘见桥;黄青;张伟良;姚瑞芬 刊期: 2002年第03期

  • 可控膀胱术13例治疗体会

    我院自1994年7月~2001年7月为膀胱癌患者行改良回结肠或盲升肠膀胱成形术,单纯缩窄末段回肠作控尿输出道,效果满意,报告如下.

    作者:李子庆;梁佐承;虞湘才;龙兆麟 刊期: 2002年第03期

  • 结肠癌患者术后血小板增高并巨大血小板产生1例

    患者女,44岁,因全腹胀痛伴呕吐,肛门停止排气、排便2 d入院.患者一般情况尚可,肝、脾、胰无异常,X线及其他检查提示肠梗阻.骨髓报告提示缺铁性贫血.经减压、解痉、对症等治疗,12 d后症状缓解出院.出院1 d后,自觉症状加重再次入院.

    作者:张庆华;胡大春 刊期: 2002年第03期

  • 五色荧光原位杂交技术的建立以及在种植前诊断中的应用探索

    目的:建立五色荧光原位杂交技术在外周血、羊水及单个胚胎细胞样本中的实验方法,探索其在种植前诊断中的应用.方法:取外周血淋巴细胞、羊水细胞和不适于胚胎移植及冷藏的受精胚胎细胞分别制片,用五色荧光标记的探针进行原位杂交,用荧光显微镜观察.结果:获得稳定可行的各类标本的实验方法.结论:应用五色荧光原位杂交技术可对染色体进行快速准确的诊断,并可应用于产前诊断和胚胎种植前诊断.

    作者:黎青;孙筱放;陈欣洁 刊期: 2002年第03期

  • 非脱垂子宫经阴道切除术的探讨

    目的:探讨不同大小良性病变的非脱垂子宫经阴道切除术的安全性及可行性.方法:对187例患者施行此术式,其中子宫小于12孕周(重≤280 g)113例作为对照组,子宫大于12孕周(重>280 g)74例作为研究组,部分病例采用子宫粉碎术,对两组手术期情况进行分析.结果:研究组71例成功地经阴道切除子宫,其中32例采用子宫粉碎术,3例中转经腹手术,经转手术率为4.05%.对照组则全部经阴道完整切除.研究组与对照组的子宫重量分别为(382±78)g,(158±39)g,P<0.01;研究组的平均手术时间为(120±35) min,对照组为(56±21) min,P<0.01;研究组的术中出血量为(210±80) ml,对照组(115±90) ml,P>0.01.术后病率分别为3.4%与2.9%,差异无统计学意义.研究组残端出血3例,两组均无膀胱、直肠损伤.结论:对部分因良性病变>12孕周、重量>280 g的子宫,如活动性好、阴道宽松、术者具备足够的阴道手术经验,通过施行子宫粉碎术,减少子宫体积,多可经阴道安全切除.

    作者:郑玲;徐燕;陈翊;黎颖雄 刊期: 2002年第03期

  • 胸腔注药治疗顽固性气胸22例

    我们通过胸腔灌注红霉素和50%葡萄糖溶液治疗顽固性气胸22例,疗效满意,报道如下.

    作者:孙桂芳;王克珍 刊期: 2002年第03期

  • 氟哌啶醇合并海俄辛对精神运动性兴奋的疗效观察

    目的:探讨氟哌啶醇合并海俄辛治疗精神运动性兴奋的疗效和安全性.方法:对43例各型精神运动性兴奋患者,采用氟哌啶醇合并海俄辛进行为期1周的治疗.以躁狂量表(BRMS)减分率评定疗效,以不良反应症状量表(TESS)及有关辅助检查评价治疗的安全性.结果:肌注氟哌啶醇及海俄辛治疗有效率为73.9%.结论:氟哌啶醇合并海俄辛肌注治疗,对精神运动性兴奋疗效良好,且副作用明显减轻.

    作者:熊民 刊期: 2002年第03期

  • 甲胺磷中毒酷似非Q波性心肌梗塞1例

    患者,男,36岁.自服农药甲胺磷,于2001于12月15日4时急诊入院.该患者不省人事,呈潮式呼吸、烦躁、双瞳孔等圆等大,对光反射迟钝,T36℃,P100次/min,R 46次/min,BP 140/80 mmHg.给予气管插入,维持呼吸道通畅.在患者口中嗅出有蒜臭味.立即给予生理盐水洗胃,洗出黄色液体.按有机磷中毒内科常规处理.

    作者:白杏莲 刊期: 2002年第03期

  • 手术创伤对CPK活性动态变化的临床观察

    手术创伤后的系列神经内分泌反应、代谢和内环境紊乱,以及组织细胞损伤是围术期医学研究的重要课题.本研究通过观察不同部位、不同手术创伤程度的择期手术病人血清肌酸磷酸激酶(CPK)活性的动态变化,以探讨围术期CPK活性动态变化与手术部位及其创伤严重程度之间的关系和临床意义.

    作者:孙强;屠伟峰 刊期: 2002年第03期

  • 妊娠高血压综合征98例剖宫产麻醉处理

    目的:总结妊娠高血压综合征患者行剖宫产术的麻醉经验.方法:对1999~2000年行剖宫产的98例妊高征患者的麻醉方法进行回顾性分析.结果:全组病人手术过程均顺利,痊愈出院.结论:充分完善的术前准备,积极纠正各种内环境紊乱,选择合理的麻醉方法,术中采取强心、扩容等综合措施,是提高该类麻醉成功率的重要因素.

    作者:刘辉;周健;徐世元 刊期: 2002年第03期

  • 微创胸腔引流法治疗中等量以上结核性胸膜炎

    我们采用中心静脉导管持续胸腔引流并胸腔内注射异烟肼和琥珀酸氢化考的松治疗中等量以上的结核性胸膜炎25例,疗效满意,现报道如下.

    作者:黄捷晖;欧勤芳;周敏;万小蔹;唐亮;庄少侠 刊期: 2002年第03期

  • 氧自由基与血管平滑肌细胞凋亡

    细胞凋亡(apoptosis)是1972年由Kerr[1]等提出的一个有别于细胞坏死(necrosis)的概念.Kerr等认为,细胞凋亡是生物体细胞普遍存在的生理性死亡过程,它在调节多细胞生物细胞群数量上起着和有机分裂互补的作用.细胞凋亡是细胞自控的程序化死亡过程,特定的诱发因素通过一系列信号转导途径启动细胞内的基因凋亡程序,产生细胞凋亡.尽管细胞凋亡的形态学特征高度恒定,但不同组织细胞的凋亡规律各具特异性.血管平滑肌细胞(vsmc)凋亡在动脉粥样硬化(AS),经皮冠状动脉成形术后再狭窄(RS)中的作用越来越受到重视,但其发生的机制和影响因素目前尚不是很清楚.本文就近年关于氧自由基对vsmc凋亡的影响规律及相关的信号转导机制作一综述.

    作者:薛迎生;王景峰 刊期: 2002年第03期

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