朱巧玲
上颌窦出血坏死性息肉临床上并不少见,但由于其症状、体征及相关辅助检查颇似恶性肿瘤,故常被误诊.为了进一步提高对本病的认识,探讨其特性,现对我院1989年以来收治的43例该病患者的临床资料分析如下.
作者：居富年 刊期： 2002年第03期
患者女,66岁,因近2个月来感腰部明显疼痛伴下腹坠痛,于2000年6月10日来我院进行X光检查,发现有宫内节育器存在而就诊我科.既往体健,已上环42年,38年前绝经,G3P3,从未做过任何检查与治疗.查体:一般情况好,心肺无异常,腹平软,下腹正中有少许压痛.妇科检查:已婚老年外阴,阴道通畅,宫颈光滑,萎缩,质坚硬,宫体后位,已萎缩变小,有压痛,双侧附件未触及异常.即行宫内节育器取出术.
作者：罗财欢 刊期： 2002年第03期
我院自1994年7月～2001年7月为膀胱癌患者行改良回结肠或盲升肠膀胱成形术,单纯缩窄末段回肠作控尿输出道,效果满意,报告如下.
作者：李子庆；梁佐承；虞湘才；龙兆麟 刊期： 2002年第03期
当前,医疗纠纷呈明显上升趋势,导致医患关系紧张.分析纠纷特点,查找纠纷原因,寻求解决纠纷途径,以减少纠纷的发生,维护医患双方利益,成为医院管理者面对的难题.本文就某综合性三级甲等医院1995～2000年6年里发生的纠纷案例进行统计分析如下.
作者：杨文洪 刊期： 2002年第03期
腹部横切口在妇产科手术中的应用日益广泛,我院对20例第2次手术的患者仍采用横切口,收到较好的效果,现报道如下.
作者：俞善丽 刊期： 2002年第03期
我院自1997～2001年间采用动力加压髋螺钉固定方法治疗股骨粗隆间骨折取得良好疗效,现报道如下.
作者：孙立众；姜长明；张卫国；汤欣 刊期： 2002年第03期
目的:探讨高血压特发性肥厚性主动脉下狭窄(IHSS)心电图特征.方法:回顾性分析1986～2000年收治的18例高血压IHSS患者的资料.结果:心电图显示V1,aVR导联T波直立;Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVL,aVF,V3～V6导联T波倒置0.4～1.0 mV.8例ST段呈凸面下移0.05～0.2 mV.14例胸导联V3～V6 R波之和＞65 mV,8例有Q波(多见Ⅱ,Ⅲ,aVF,aVL导联),仅3例有室性早搏.结论:V1, aVR T波直立,V3～V6 T波深倒置及R波之和＞65 mV,对高血压IHSS临床初诊及筛选具有一定实用价值.
作者：李璐；欧汇容 刊期： 2002年第03期
先天性巨结肠症是大肠病变中较为少见的先天性畸形,本文搜集了近几年来,我院经手术病理证实的9例病人,作X线分析及与之相关的病变的鉴别诊断.
作者：万水治；胡敢峰 刊期： 2002年第03期
患者女,44岁,因全腹胀痛伴呕吐,肛门停止排气、排便2 d入院.患者一般情况尚可,肝、脾、胰无异常,X线及其他检查提示肠梗阻.骨髓报告提示缺铁性贫血.经减压、解痉、对症等治疗,12 d后症状缓解出院.出院1 d后,自觉症状加重再次入院.
作者：张庆华；胡大春 刊期： 2002年第03期
良性复发性无菌性脑膜炎又称Mollaret脑膜炎,是一种急性发作性良性经过的无菌性脑膜炎综合征[1].是临床上少见的一种疾病.现将我院确诊的1例报告下.
作者：杨溢；银翠云；王敏 刊期： 2002年第03期
脑瘫患儿有智力、神经系统等损害,但脑瘫患儿免疫功能状况如何,却很少文献报道.为了解脑瘫患儿免疫系统的改变,我们对38例脑瘫患儿做了T淋巴细胞亚群及免疫抗体的检测,并作了血锌检测,以30例正常婴儿作为对照组,现报道如下.
作者：李晖 刊期： 2002年第03期
多项研究表明[1～7],肺结核化疗后的复发率为3.3%～5%.且与患者的年龄、既往治疗史、排菌期长短、痰结核杆菌对化疗药物的敏感程度、距停药后的时间长短以及HIV感染与否等因素有关.老年结核病患者的复发率比年轻患者高(60岁年龄组复发率可达9.5%,而20岁年龄组仅为1.8%);排菌期越长,复发率越高(排菌期为1～3个月,4～6个月及≥7个月的复发率分别为3.6%,6.3%及25.9%);痰菌敏感者5年累计复发率为3.0%～6.3%,而耐药者则为8.3%～17.6%;曾不规律治疗者复发率高于规律治疗者;结核复发的时间多聚集在停药后两年之内;HIV感染者结核病的复发率(5%～8.4%)高于非HIV感染者.
作者：白丽琼；彭达平 刊期： 2002年第03期
目的:观察精氨酸在肝硬化大鼠全胃肠外营养(TPN)时的作用.方法:19只肝硬化大鼠随机分成3组,肝硬化对照组6只,肝硬化TPN组7只,肝硬化TPN+精氨酸组6只.观察大鼠生存情况,大鼠肝功能、血脂水平和肝脂含量的变化.结果:除TPN组有一只大鼠因输液过快、肺水肿死亡外,其余大鼠均成活.与对照组比较,TPN组血清TBIL,AST和ALT差异无显著意义(P＞0.05),ALB明显降低(P＜0.05),血TG水平明显升高(P＜0.05);肝TG,CHO含量明显升高(P＜0.05).TPN+精氨酸组与TPN组比较,血清AST明显降低(P＜0.05);血清ALB有所升高,但差异无统计学意义(P＞0.05);血清TG,CHO水平有所降低,但差异无统计学意义(P＞0.05);肝TG含量明显降低(P＜0.05).结论:精氨酸可以改善硬化肝TPN时进一步损害和脂代谢紊乱.
作者：罗时敏；梁力建 刊期： 2002年第03期
目的:评价0.2%洗必泰甲硝唑含漱液预防牙槽骨炎(在下颌阻生智齿拔除术前后应用)的作用.方法:将604例需要拔除下颌阻生智齿的患者分为试验组与对照组两组,所有拔除的各种不同类型的下颌阻生智齿,数量上两组均等交叉分布.每一患者在拔牙术前和术后2周应用0.2%洗必泰甲硝唑含漱液(试验组)或生理盐水(对照组)含漱,每天两次,每次15 ml,每次含漱30 s.结果:试验组的牙槽骨炎发生率与对照组存在显著差异(P＜0.001),两组的牙槽骨炎发生率分别是0.4%(12/298),和16.2%(48/296).结论:下颌阻生智齿拔除前后2周应用0.2%洗必泰甲硝唑含漱液,可显著减少术后牙槽骨炎的发生.
作者：朱越广；赵华婷；蔡华雄；常少海；佘松钦 刊期： 2002年第03期
目的:以小鼠胚胎为材料进行种植前遗传学诊断(preimplantation genetic diagnosis,PGD)胚胎活检(Biopsy)的临床前研究.方法:通过输卵管冲洗,获得4～8细胞期胚胎,用机械法分别对4、8细胞的胚胎进行活检,然后继续培养,观察其囊胚形成及孵出情况并进行比较.结果:活检胚胎的囊胚形成率(4细胞期78.8%,n=66;8细胞99.0%,n=100)、囊胚孵出率(4细胞期84.6%,n=52;8细胞94.9%,n=99)与未活检对照组比较差异无显著意义(P＞0.05).结论:在小鼠胚胎4细胞或8细胞期进行单个卵裂球活检,不影响胚胎的进一步发育.机械法是一种较好的胚胎活检方法.
作者：陈欣洁；孙筱放；张文红；陈元本 刊期： 2002年第03期
辅助生殖技术经过二十多年的发展,已经取得了惊人的进步.可喜的是,我国生殖医学工作者通过不懈的努力,已经使我国的临床生殖医学技术基本上与国际的水平接轨,某些方面已经具备了与之一起赛跑的基础.尽管如此,我国的生殖医学毕竟起步较晚,这一学科的发展又是如此之快,特别是临床生殖医学本身的一些特性,我国的生殖医学领域确实在一定程度存在一些值得注意的问题.
作者：周灿权 刊期： 2002年第03期
我们自1996年8月～2000年11月在床旁于心电监护下安装临时起搏器救治20例患者,效果满意,现总结如下.
作者：刘菲；董平栓；李秀红 刊期： 2002年第03期
目的:比较保留水泡皮与去水泡皮治疗Ⅱ度烧伤创面的效果.方法:对22例烧伤患者入院时水泡皮完整、污染轻的Ⅱ度烧伤创面保留水泡皮与去除水泡皮的治疗效果进行了临床观察.结果:保留水泡皮创面与去除水泡皮创面比较,创面感染较少,疼痛轻,愈后光滑、色浅,深Ⅱ度愈后瘢痕增生倾向少,愈合时间短(P＜0.01).结论:水泡皮对Ⅱ度创面具有很好的保护作用,是一种良好的天然生物敷料.
作者：王锡华；陈忠勇；李金玺；叶祥柏 刊期： 2002年第03期
目的:建立五色荧光原位杂交技术在外周血、羊水及单个胚胎细胞样本中的实验方法,探索其在种植前诊断中的应用.方法:取外周血淋巴细胞、羊水细胞和不适于胚胎移植及冷藏的受精胚胎细胞分别制片,用五色荧光标记的探针进行原位杂交,用荧光显微镜观察.结果:获得稳定可行的各类标本的实验方法.结论:应用五色荧光原位杂交技术可对染色体进行快速准确的诊断,并可应用于产前诊断和胚胎种植前诊断.
作者：黎青；孙筱放；陈欣洁 刊期： 2002年第03期
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)前经阴道抽吸输卵管积水的意义.方法:把因输卵管积水致不孕而接受IVF-ET的29位患者作为实验组,共接受IVF-ET 63个治疗周期,该组的患者在用促性腺激素超促排卵前一周和取卵时经阴道抽吸输卵管积水;因输卵管因素(无输卵管积水)不孕的172例患者作为对照组,共接受IVF-ET 379个周期.比较两组患者每个治疗周期的收获卵子数的数目(获卵数)以及受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率和妊娠后的早期流产率.结果:实验组的获卵数、受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率分别为(12.9±6.9)个,68.58% ,72.01%,9.65%,30.16%(19/63),31.58%(6/19),对照组的分别为(12.5±7.2)个,69.40%,71.55%,10.86%,31.40%,22.69%,两组之间获卵数、受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率的比较差异均无显著意义,P>0.05.结论:在超促排卵前和取卵时均抽吸输卵管积水可以改善输卵管积水病人的IVF-ET结局.
作者：刘见桥；龙晓林；陈元本；杜红姿；黄青；张伟良；姚瑞芬 刊期： 2002年第03期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
