吴义;刘升明;黄志宏
目的:探讨B超介导下卵巢良性囊肿穿刺乙醇固定法的临床疗效.方法:选择门诊卵巢良性囊肿51例、共59个囊肿,在B超引导下经阴道或经腹壁穿刺吸尽囊内液后,囊腔内注入无水乙醇适量,固定20 min后回抽并留置少量于囊腔内,术后随访6~24个月.结果:59个囊肿经上述方法治疗后,治愈48个,有效9个,无效1个,失败1个,总有效率96.6%.结论:B超介导下乙醇固定治疗卵巢良性囊肿简便、安全、微创、高效.
作者:陈卓越 刊期: 2002年第10期
目的:研究长期系统管理对哮喘儿童控制哮喘症状、改善患儿生活质量的疗效.方法:对40例哮喘儿童按照WHO<全球哮喘防治策略>,给予持续吸入布地奈德,酌情吸入沙丁胺醇,峰流速仪监测肺功能,加强社会教育管理等综合措施治疗,监测1年.结果:总有效率达100%,住院率、急诊率、缺课率均有明显下降,生活质量明显提高.结论:经长期规范管理的哮喘儿童因哮喘急性发作而急诊、入院的例数明显下降.
作者:杨怀秀 刊期: 2002年第10期
目的:探讨再次新式剖宫产术的临床应用,了解新式剖宫产术后盆腔粘连情况.方法:选择再次新式剖宫产术30例,与同期再次子宫下段剖宫产术30例进行有关项目比较.结果:与再次腹式子宫下段剖宫产术相比较,再次新剖宫产术时间短,术中出血少,术后排气快,两组比较差异有显著意义(P<0.05,P<0.01).上述两种剖宫产术探查,盆腔均有不同程度粘连,两组比较差异无显著意义(P>0.05).结论:新式剖宫产术可以重复采用,且手术时间短,术后恢复快,值得临床推广采用.
作者:陈俊辉;陈熙 刊期: 2002年第10期
目的:探讨托吡酯单药和添加治疗儿童各型癫痫的临床疗效及不良反应.方法:总结我院1999年6月~2001年10月确诊癫痫患儿46例,其中部分性发作及部分继发全身性发作29例,全身强直一阵挛性发作3例,失神发作5例,Lennox-Gastaut综合征7例,West综合征2例,对传统抗癫痫药物控制不理想的病例添加妥泰,而对新诊断病例应用单药治疗,均进行自身对照的开放性研究.结果:(1)妥泰治疗46例总有效率为84.8%,发作减少≥50%占2例(4.3%),发作减少≥75%占13例(28.2%),发作完全控制24例(52.1%).(2)7例无效病例中5例失访,1例不良反应重退出,1例治疗恶化退出.(3)单药治疗37例,有效34例,总有效率91.9%,添加治疗9例,有效5例,总有效率55.5%,两者疗效比较,差异有显著意义(P<0.05).(4)不良反应:纳差、恶心22例(47.8%),类暑热症22例(47.8%),反应差、记忆力下降15例(32.6%),嗜睡11例(23.9%),头晕、步态不稳4例(8.7%),体重下降4例(8.7%),多尿2例(4.4%),皮疹1例(2.2%).结论:妥泰作为一种安全有效的新型抗癫痫药物,对于儿童各型癫痫发作均有明显疗效,且妥泰单药优于添加治疗,同时不良反应轻,可作为儿童癫痫的首选用药.
作者:程晓红;朱赤;刘翠忠;刘义红;钟新;刘志峰 刊期: 2002年第10期
目的:评估立体定向适形放疗联合肝动脉栓塞化疗对原发性肝癌的治疗方法及近期疗效.方法:19例原发性肝癌患者在经历3次肝动脉插管栓塞化疗6周后,经CT定位扫描,确定靶区,采用Fisher 3D TPS设计治疗计划,Varian 600C/D+MLC实施适形非共面多野放疗,DT 60~65 Gy/9~¨Fraction/15~22 d.结果:放疗后4例达到CR,11例达到PR,2例NC,1例PD,1例在治疗后1周出现黄疸,死于急性肝功衰竭.结论:立体定向适形放疗联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌近期疗效肯定.
作者:李工;侯友贤;陈海 刊期: 2002年第10期
目的:探讨脊髓手术后并发切口脑脊液漏的有效防治方法.方法:148例脊髓手术并发脑脊液漏23例(占15.54%),治疗方法包括加压包扎、加强漏口缝合、腰穿置管持续引流以及手术修补等.结果:23例病人均于3~15 d脑脊液漏停止,随访1~5个月无复发.结论:提示术中严密缝合切口,术后出现脑脊液漏后采用加压包扎、漏口缝合,腰穿置管持续引流以及手术修补等方法能有效地防治脑脊液漏.
作者:陈琳;黄红云;王锐;修波;苟成青 刊期: 2002年第10期
颈内静脉穿刺置管术有多种方法,本文通过改良中路法颈内静脉穿刺置管术应用于300例病人,效果良好,报道如下.
作者:周方;沈元新 刊期: 2002年第10期
目的:探讨动力髁螺钉(DCS)治疗股骨粗隆下骨折的疗效.方法:对13例股骨粗隆下骨折,按Sein-sheimer分类:Ⅱ型2例,Ⅲ型7例,Ⅳ3例,V1例.采用间接复位技术DCS内固定治疗.结果:经过8个月~4年,平均2年的随访,骨折全部愈合,优良¨例,优良率为84.6%.结论:应用DCS治疗股骨粗隆下骨折是DCS的一种新用途,这固定系统使难治的股骨粗隆下骨折又多了一种较好的治疗方法.应用间接复位技术,不需要固定小粗隆或内侧小粗隆植骨.
作者:叶韶晖;陈鸿辉;梁伟国;王文 刊期: 2002年第10期
冠心病是严重危害人类健康的疾病之一,在我国,冠心病的发病率呈逐年上升趋势.关于冠心病的发病机制有多种学说,如脂质浸润学说、损伤反应学说和免疫学说等,但在这些学说的指导下应用调脂、抗凝、扩血管等治疗,并没完全遏制冠心病的上升势头.
作者:陈少伯;王东琦 刊期: 2002年第10期
不少病人拔管后发生不自主的躁动,从而使其交感系统活性增加、血压升高或内出血;可以使切口缝线断裂,导尿管或引流管脱落;可以增加医护人员的麻烦,甚至伤害病人本人或医护人员.
作者:汤华 刊期: 2002年第10期
目的:探讨妇科腹部新法横切口的应用价值.方法:选择Pfannenstiel切口,采用撕开脂肪、肌肉和腹膜的方法,观察了200例妇科手术新法横切口的开腹时间、开腹时出血量、伤口愈合时间及术后并发症发生率,与同期腹部纵切口100例进行比较.结果:新法横切口的开腹时间比纵切口短,开腹时出血量比纵切口少,切口长度可缩短2 cm,全宫切除时间可缩短10 min,拆线时间平均提前一天,术后并发症少.结论:新法横切口具有损伤小、出血少、手术时间短、伤口愈合快、术后并发症少、切口瘢痕小、美观,可缩短住院时间.
作者:罗怀钦 刊期: 2002年第10期
妊娠胆淤即妊娠肝内胆汁淤积症是妊娠特有的疾病,而瘙痒往往是病人常见和苦恼的症状.
作者:朱剑文;张艳;万盈璐;欧阳为相 刊期: 2002年第10期
Banding术是复杂性先天性心脏病,大型室间隔缺损等大量左向右分流心脏病的一种姑息手术方法.
作者:邹红喜;卢海涛 刊期: 2002年第10期
目的:总结应用低温等离子刀治疗慢性鼻炎的疗效.方法:在表麻条件下,用低温等离子刀对38例慢性鼻炎中单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎的肥大下鼻甲,在每侧下鼻甲各打2个孔并止血,同时与微波治疗组(40例),激光治疗组(25例)相对比,观察疗效.结果:应用低温等离子刀治疗效果显著,38例均达到临床治愈,明显优于其它两种治疗方法(p<0.05).结论:低温等离子刀技术相对于传统的治疗方法,具有安全、简便、快捷、反应轻、副作用小等优点,是治疗慢性鼻炎的有效方法.
作者:陈勇挺;陈国强;汪建;郭晓谦 刊期: 2002年第10期
目的:回顾性研究逆行性胰胆管造影(ERCP)结合乳头肌切开术(EPT)对胆囊切除术后综合征(PCS)的诊治价值.方法:170例胆囊切除术后症状再发或反复发作患者,接受ERCP检查和EPT等治疗,90例诊断为PCS.分析PCS患者胆道异常、胆总管直径及内镜下治疗后临床表现的改变、不良反应及血清淀粉酶的变化.结果:PCS在ERCP下发现的病变主要为:残余胆囊管过长、胆总管狭窄、总肝管狭窄、胆囊管低汇流、乳头旁憩室、胆道括约肌压力增高.ERCP测定的胆总管直径显著大于B超的测定值,分别为(1.38±0.43)cm和(0.58±0.32)cm(P<0.05).介入治疗组12例术后临床表现显著改善,治疗的主要不良反应表现为高淀粉酶血症,但血清淀粉酶多在3 d内转为正常.结论:对PCS患者,ERCP不失为一项非常有价值、安全的诊断措施,必要时尚可行EPT治疗,疗效满意.
作者:江华;李兆申;孙振兴;许国铭 刊期: 2002年第10期
我科自1996年以来,采用水平褥式间断缝合方法,行破碎颅骨瓣自体颅骨成形术30例,取得良好疗效.
作者:尚景瑞;王洪亮;谢永胜;陈长华;赵奎 刊期: 2002年第10期
颈动脉粥样硬化性狭窄是引起中风致残甚至死亡的主要原因.NASCET[1]及ECST[2]等几项大规模临床试验已充分证实颈动脉内膜切除术(CEA)能够有效预防中风,降低死亡率.
作者:韩伟;叶建荣 刊期: 2002年第10期
1999年3月~2001年5月间,笔者为10例前庭大腺囊(脓)肿患者采用菱形造口术,效果满意,报告如下.
作者:何赛君 刊期: 2002年第10期
目的:观察自然睡眠诱发脑电图对癫痫的诊断价值.方法:对92例临床拟诊癫痫的患者行常规脑电图和自然睡眠诱发脑电图检查.结果:常规脑电图30%(27例)出现痫样放电,而自然睡眠诱发脑电图75%(69例)出现痫样放电.痫样放电检出率与年龄、临床发作类型、睡眠周期有关.结论:自然睡眠诱发脑电图可显著地提高痫样放电的检出率,对癫痫的诊断与鉴别诊断有重要的参考价值.
作者:李泽;潘小平;刘月香 刊期: 2002年第10期
1993年4月~2000年12月止,我院皮肤科和中医科联合采用中药皮癣汤和外用激素膏恩肤霜治愈了10例寻常型银屑病患者,疗效显著,现报告如下.
作者:李念宇;张建萍 刊期: 2002年第10期