汤华
糖尿病足(DF)是糖尿病的一种严重并发症,治疗比较困难,特别是对3级以上的糖尿病足病,一般药物疗效不佳.
作者：徐谷根；徐玲；陈颂卿；宋述强 刊期： 2002年第10期
目的:研究卡托普利对高盐复合冷应激诱导大鼠的肾素-血管紧张素-醛固酮系统、血压和心肌肥厚的影响.方法:Wistar大鼠随机分为正常对照组、未治疗组、卡托普利组.除对照组外,其余两组在药物或生理盐水干预的同时,均给予含8%NaCl饲料喂养,并每天置于(5±2)℃冷室内4 h.每周测血压和体重1次,8周后处死大鼠,称全心脏湿重.用放免法测定大鼠左室心肌肾素活性、血管紧张素Ⅱ和醛固酮浓度.结果:(1)卡托普利组大鼠血浆血管肾张素Ⅱ和醛固酮浓度明显低于未治疗组(P＜0.01),与正常对照组无显著差异.卡托普利组大鼠左室心肌血管紧张素Ⅱ和醛固酮浓度与未治疗组无明显差异,明显高于正常对照组(P＜0.01).(2)卡托普利干预的大鼠血压均明显低于未治疗组(P＜0.01),与对照组之间无差异.(3)卡托普利组大鼠心脏重量指数与未治疗组无差异,但显著高于对照组(P＜0.01).结论:卡托普利能预防高盐复合冷应激诱导大鼠的血压升高,但不能抑制高盐复合冷应激诱导的大鼠心肌肥厚,可能与心肌内肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活有关.
作者：吴自强；祝善俊；祝之明 刊期： 2002年第10期
目的:探讨妇科腹部新法横切口的应用价值.方法:选择Pfannenstiel切口,采用撕开脂肪、肌肉和腹膜的方法,观察了200例妇科手术新法横切口的开腹时间、开腹时出血量、伤口愈合时间及术后并发症发生率,与同期腹部纵切口100例进行比较.结果:新法横切口的开腹时间比纵切口短,开腹时出血量比纵切口少,切口长度可缩短2 cm,全宫切除时间可缩短10 min,拆线时间平均提前一天,术后并发症少.结论:新法横切口具有损伤小、出血少、手术时间短、伤口愈合快、术后并发症少、切口瘢痕小、美观,可缩短住院时间.
作者：罗怀钦 刊期： 2002年第10期
目的:对1例植物状态病人的双瓣置换手术经验进行总结.方法:34岁男性患者,因心脏瓣膜病变而出现心跳骤停.心肺复苏成功后,病人一直处于植物状态.由于患者有严重的二尖瓣和主动脉瓣关闭不全,心功能难以维持正常水平.经充分的术前准备,于心肺复苏后83 d施行二尖瓣和主动脉瓣转换.结果:手术顺利,术后没有出现并发症,心脏功能恢复正常,神经系统症状没有因手术而加重.结论:植物状态病人存在很大的康复可能,合理处理危及生命的各种病症是其神经系统功能恢复的前提.
作者：王文林；曾伟生；蒋仁超 刊期： 2002年第10期
目的:观察依西美坦片治疗绝经后晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应.方法:采取随机双盲双模拟对照研究.试验组(A)99例,脱落3例,服用依西美坦片25 mg,每天1次;对照组(B)97例,脱落32例,服用来曲唑片2.5 mg,每天1次.服用4～8周或4～12周后进行评价.疗前及疗后第4、8周检测血浆中雌二醇(E2)水平.结果:A组可评价疗效96例;B组可评价疗效94例,有效率分别为30.2%和23.4%,其中软组织转移灶的疗效分别为47.1%和40%,骨转移的疗效分别为8%和17.6%,淋巴结转移的疗效分别为38.9%和40.7%,胸壁转移的疗效分别为66.7%和42.1%,肺转移的疗效分别为15.8%和15.4%,肝转移的疗效均为0,E2的抑制率服药4周后分别为29%和28%,8周后分别为35%和36%.两组均未见严重不良反应产生及肝、肾毒性.结论:依西美坦片与来曲唑相比,对绝经后晚期乳腺癌疗效、E2抑制率经统计学处理两组无显著差异,副反应轻,无严重不良反应.
作者：郑弘宇；黄萍；张其忠；陈强 刊期： 2002年第10期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是围手术期发病和死亡的重要因素,本院自1991年以来进行髋部手术后出现深静脉血栓形成12例,现分析如下.
作者：欧耀芬；彭扬国；刘彪 刊期： 2002年第10期
根尖周病是口腔科常见病、多发病之一,其治疗方法较多,多年来普遍认为完善的方法是根管治疗,但因解剖原因,部分牙齿操作难度较大;在塑化治疗中,由于体位的原因而效差.
作者：陈勇 刊期： 2002年第10期
单纯疱疹病毒(HSV)可分为HSV-1及HSV-2两个血清型.HSV-1主要引起口唇黏膜、眼结合膜、咽喉部的炎症和疱疹.HSV-2主要通过性生活传播引起生殖器官的炎症和疱疹.
作者：杨慧兰；刘荣卿 刊期： 2002年第10期
目的:研究长期系统管理对哮喘儿童控制哮喘症状、改善患儿生活质量的疗效.方法:对40例哮喘儿童按照WHO<全球哮喘防治策略>,给予持续吸入布地奈德,酌情吸入沙丁胺醇,峰流速仪监测肺功能,加强社会教育管理等综合措施治疗,监测1年.结果:总有效率达100%,住院率、急诊率、缺课率均有明显下降,生活质量明显提高.结论:经长期规范管理的哮喘儿童因哮喘急性发作而急诊、入院的例数明显下降.
作者：杨怀秀 刊期： 2002年第10期
目的:探讨肝段切除术应注意的问题,减少并发症.方法:回顾性总结1990年1月～2002年1月行肝段切除患者共70例.结果:恢复良好46例,并发症24例,无手术死亡.结论:充分注意肝段切除术的有关问题是减少并发症、减轻痛苦、节约费用和避免手术死亡的关键.
作者：郭盖章 刊期： 2002年第10期
目的:总结应用低温等离子刀治疗慢性鼻炎的疗效.方法:在表麻条件下,用低温等离子刀对38例慢性鼻炎中单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎的肥大下鼻甲,在每侧下鼻甲各打2个孔并止血,同时与微波治疗组(40例),激光治疗组(25例)相对比,观察疗效.结果:应用低温等离子刀治疗效果显著,38例均达到临床治愈,明显优于其它两种治疗方法(p＜0.05).结论:低温等离子刀技术相对于传统的治疗方法,具有安全、简便、快捷、反应轻、副作用小等优点,是治疗慢性鼻炎的有效方法.
作者：陈勇挺；陈国强；汪建；郭晓谦 刊期： 2002年第10期
开胸手术和术中切除一定量的肺组织,会使病人肺功能受到不同程度的损害,甚至会引起术后严重的心肺并发症,严重者可导致死亡.
作者：石桂葆；刘文辉；张中原；于振涛 刊期： 2002年第10期
目的:探讨身材矮小儿童血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平与生长激素(GH)的关系.方法:对157例身材矮小儿童进行了清晨空腹血清IGF-1测定和生长激素激发试验,并与正常健康儿童对照分析.结果:GH完全缺乏的身材矮小儿童和GH部分缺乏的身材矮小儿童血清IGF-1均显著低于正常对照儿童血清IGF-1,GH不缺乏身材矮小儿童血清IGF-1则与正常儿童无显著差异,GH完全缺乏的身体矮小儿童血清IGF-1与GH部分缺乏的身材矮小儿童无显著差异.结论:血清IGF-1水平与GH缺乏程度有关,可作为GH分泌正常与否的初筛指标.
作者：赵小媛；刘丽；蔡燕娜；吴冬燕 刊期： 2002年第10期
目的:总结60例踝部骨折治疗效果.方法:松质骨加压螺钉,配合必要的特型钢板内固定.结果:41例得到随访,时间6～28个月,优良率91%.结论:踝部骨折应尽早手术,解剖复位,坚强内固定和早期功能锻炼.
作者：严瀚；张光明；钟波夫；徐中和 刊期： 2002年第10期
目的:探讨不同浓度的酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)对体外培养的大鼠主动脉内皮细胞生长的影响.方法:通过组织块培养法获取主动脉内皮细胞.将浓度分别为5 ng/ml,10 ng/ml,20ng/ml的aFGF加入内皮细胞的培养液中作为实验组(Ⅰ～Ⅲ组),不加aFGF的组作为对照组.分别在24 h、48 h和72 h应用MTT法进行细胞计数.结果:从大鼠主动脉成功地获取了内皮细胞.3 d内,实验组和对照组的主动脉内皮细胞都有不同程度的增殖:培养24 h,实验各组与对照组比较,P＞0.05;48 h和72 h,Ⅱ、Ⅲ组与对照组以及与Ⅰ组两两比较,P＜0.001;各时间段内,Ⅰ组与对照组,Ⅲ组与Ⅱ组比较,P＞0.05.结论:一定浓度的aFGF有非常明显的促进血管内皮细胞生长的作用,可能对缺血性心脏病的促血管形成治疗有较大的帮助.
作者：章斌；梅举；黄盛东；张宝仁；顾俊彦 刊期： 2002年第10期
目的:回顾性研究逆行性胰胆管造影(ERCP)结合乳头肌切开术(EPT)对胆囊切除术后综合征(PCS)的诊治价值.方法:170例胆囊切除术后症状再发或反复发作患者,接受ERCP检查和EPT等治疗,90例诊断为PCS.分析PCS患者胆道异常、胆总管直径及内镜下治疗后临床表现的改变、不良反应及血清淀粉酶的变化.结果:PCS在ERCP下发现的病变主要为:残余胆囊管过长、胆总管狭窄、总肝管狭窄、胆囊管低汇流、乳头旁憩室、胆道括约肌压力增高.ERCP测定的胆总管直径显著大于B超的测定值,分别为(1.38±0.43)cm和(0.58±0.32)cm(P＜0.05).介入治疗组12例术后临床表现显著改善,治疗的主要不良反应表现为高淀粉酶血症,但血清淀粉酶多在3 d内转为正常.结论:对PCS患者,ERCP不失为一项非常有价值、安全的诊断措施,必要时尚可行EPT治疗,疗效满意.
作者：江华；李兆申；孙振兴；许国铭 刊期： 2002年第10期
咳嗽变异性哮喘(又称过敏性咳嗽)为支气管哮喘的一种特殊类型,临床较为常见.由于其症状不典型,持续时间长,极易被误诊为呼吸道支原体感染而延误诊治.
作者：谢春明 刊期： 2002年第10期
我科自1996年以来,采用水平褥式间断缝合方法,行破碎颅骨瓣自体颅骨成形术30例,取得良好疗效.
作者：尚景瑞；王洪亮；谢永胜；陈长华；赵奎 刊期： 2002年第10期
妊娠胆淤即妊娠肝内胆汁淤积症是妊娠特有的疾病,而瘙痒往往是病人常见和苦恼的症状.
作者：朱剑文；张艳；万盈璐；欧阳为相 刊期： 2002年第10期
随着信息技术的高速发展,建立信息化、数字化医院.目前在全国范围内不同等级的医院都不同程度地运用计算机进行管理,不少医院较全面地运行了医院信息系统(HIS),特别是部队医院走在了全国的前列.
作者：田燕；李小华；刘晓辉；白萍；白朝晖 刊期： 2002年第10期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
