孟学刚；苟安栓；徐文仪；高红艳
低钾性麻痹是临床上常见的疾病,常表现为全身疲乏,四肢肌肉软瘫、无力,临床化验检查显示有明显的低钾血症,但有不少患者合并有甲亢,或者为甲亢的早期表现,甲亢治愈后低钾性麻痹发作亦可消失.
作者：吴海东 刊期： 2002年第11期
目的:探讨新生儿先天性膈疝(NCDH)治疗及围手术期的呼吸管理.方法:回顾分析12例由我院新生儿重症监护中心转运的NCDH患儿的治疗情况,在院前建立呼吸通道,转运暖箱内保暖,并针对新生儿膈疝的特点加强围手术期的呼吸管理.其中10例为左后外侧疝,2例为右侧;均伴有肺发育不良;2例并有肺动脉高压.结果:11例经腹疝复位、膈肌修补术,其中1例行肠切除吻合术,另1例右侧膈疝行经胸膈肌修补术.9例治愈(75%),2例死亡,1例术后放弃治疗.9例存活患儿术后使用呼吸机36～76 h,其中2例使用高频振荡通气.结论:准确及时地进行院前抢救及转运,建立有效的呼吸管理,尽量解除肺脏受压,入院后适时行膈疝修补术,并作好围手术期的呼吸管理,是提高NCDH治愈率的有效措施.
作者：罗爱明；陈运彬 刊期： 2002年第11期
颌面部骨折造成面部外形、咬合关系及其它功能的异常.微型钛板坚强内固定术是近10多年来国际上流行的方法,微型钛板坚固内固定技术具有许多独特的优点,在颌面部骨折固定中的应用越来越多,已基本取代钢丝等的内固定[1].
作者：丘仿松；冯柏悦；施伟文 刊期： 2002年第11期
患儿女18个月,因先天性右侧腹股沟可复性肿块,不能还纳5 h,于1996年2月11日入院.患儿系自出生后,每次哭闹时即可见右侧腹股沟有一肿块,初始约花生米大,以后逐渐增大,均能自行消失,5 h前因哭闹不休,腹股沟肿块增大,不能还纳急症入院查体:生命体征平稳,发育正常.
作者：杨柳；马波 刊期： 2002年第11期
目的:探讨顺铂处理人舌癌Tca8113细胞前后细胞增殖活性和凋亡以及人类端粒酶逆转录酶(hTERT)蛋白表达和端粒酶活性的改变,进一步揭示顺铂的抗癌机制并初步探讨端粒酶作为化疗敏感性指标的可行性.方法:以1/2血药峰值浓度的顺铂处理人舌癌Tca8113细胞12～72 h,应用MTT法检测细胞增殖活性,光镜观察细胞凋亡变化特征并计算调亡指数,用间接免疫荧光标记法通过流式细胞仪检测hTERT蛋白含量,同时行TRAP-PCR-ELISA端粒酶活性检测.结果:Tca8113细胞在顺铂作用后,细胞增殖活性明显下降;出现明显的凋亡;hTERT蛋白表达下降的同时端粒酶活性也相应下降,而且四者都有一定的时间依赖性.结论:顺铂可使细胞增殖活性明显下降,诱导凋亡产生,下调hTERT蛋白表达及抑制端粒酶活性,且这四者有一定的相关性.
作者：陈鹏；雷德林；刘冰；郭涛；商洪涛 刊期： 2002年第11期
患者男,72岁,一直从事重体力劳动,双侧小腿背侧静脉蚯蚓状扩张已经15年.2个月前后右胫前皮肤不小心被擦破一道小口子,长1 cm,未予重视,伤口1个月未愈合,而且开始呈辐射状向四周皮肤溃烂,于外面诊所静脉点滴抗生素,局部用药膏等治疗,无效,溃疡面继续扩大.
作者：陈勇 刊期： 2002年第11期
目的:研究苯妥英钠治疗癫痫的疗效与血药浓度的关系.方法:以紫外分光光度法测定199例癫痫患者苯妥英钠血药浓度.结果:有效控制癫痫发作的血药浓度为(13.1±6.5)μg/ml,其中10～20 μg/ml内的占54.27%.约60%癫痫患者得到有效控制,6.53%发生中毒.结论:苯妥英钠血药浓度监测具有重要的临床意义.
作者：欧阳华；杨永福 刊期： 2002年第11期
造血干细胞移植是治疗血液系统恶性肿瘤的有效方法,其中非亲缘异基因骨髓移植因供体选择困难,以及并发症发生率高,而受到限制.
作者：林静华；吴映娥；焦晓阳；蔡应木；黄美俊；周昭臣 刊期： 2002年第11期
儿童脓胸是指发生于儿童的化脓性胸腔积液.我院自1995年7月～2001年12月之间共收治此类患儿14例,均行胸膜腔廓清术,痊愈出院,疗效满意,现总结报告如下.
作者：谈进；章镜平；徐克平 刊期： 2002年第11期
包虫病是新疆地区的常见病,以腹腔包虫病发病率较高,约占13%.腹腔包虫病包括肠管、肠系膜、腹膜、大网膜及盆腔脏器上的原发性或继发性包虫病[1].
作者：吐尔逊别克；叶尔江；尼加堤 刊期： 2002年第11期
目的:探讨术后早期炎症性肠梗阻的特点及治疗原则.方法:回顾性分析近期经治的术后早期炎症 性肠梗阻12例的诊治情况.结果:12例病人中有2例在外院手术探查时,因强行分离粘连引起多发性肠破裂、肠瘘,转我院后按肠瘘处理原则治疗而愈;其余10例均经胃肠减压、抗炎、全肠外营养、维持水电解质及酸碱平衡、应用肾上腺皮质激素及生长抑素等综合治疗而愈,平均治疗时间18.5 d,无一例肠坏死.结论:(1)本组术后早期炎 症性肠梗阻于术后5～16 d出现梗阻症状,以腹胀为主,腹痛相对较轻,虽症状、体征十分典型,但未发生绞窄;(2)此病虽有机械因素,但大多数是腹腔内炎症所致广泛粘连引起,如强行分离,则有分破肠壁,导致多发性肠瘘及重度感染等严重并发症;(3)本组病例予以上述保守治疗都有效,保守治疗的同时应严密观察,如出现肠坏死、腹膜炎征象时再及时中转手术.
作者：李祺；程黎阳 刊期： 2002年第11期
机械通气是抢救和治疗呼吸衰竭病人的一项重要措施.但机械通气时,5%～15%的患者造成气胸[1].慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人合并自发性气胸、呼吸衰竭时,经积极的胸腔闭式引流等治疗后,呼吸衰竭未能纠正,可考虑予机械通气[2].
作者：袁建章；汪得喜；邓哲彤 刊期： 2002年第11期
子宫内膜异位症是良性病变,但具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植生长能力.为了提高医务人员对本病的认识,积极防止医源性种植,现将我院1996～2001年收治的9例总结报告如下.
作者：刘燕萍；王秀云 刊期： 2002年第11期
目的:克隆中国人胰组织激肽释放酶基因,构建原核、真核表达载体,为开发生产人源激肽释放酶基因工程产品及人源激肽释放酶基因药物奠定基础.方法:提取人胰腺组织总RNA,逆转录后琼脂糖电泳初步鉴定PCR产物.将激肽释放酶cDNA回收、补平后插入克隆质粒KS,酶切鉴定后,对激肽释放酶基因进行序列测定分析.用双酶切法,插入原核表达载体PET-28b,真核表达载体pBacPAK9质粒中.酶切鉴定后,进行序列测定分析.结果:本实验克隆的激肽释放酶基因与GenBank报告的激肽释放酶基因相比,碱基序列相同.测序分析表明人胰组织激肽释放酶基因经酶切,正确插入到原核表达载体PET-28b,真核表达载体pBacPAK9质粒中.结论:克隆并构建成功中国人组织激肽释放酶基因的原核、真核表达载体,可用于基因工程产品及基因药物的深入研究工作.
作者：杜珙；李体远；黄瑞芳；陈德珩；戴勇 刊期： 2002年第11期
猝死指自然发生、出乎意料的突然死亡.目前对其发生时间尚有争议,WHO界定死亡发生于发病后6 h内为猝死,但也有指发病后短至1 h、长达24h发生的死亡;肺源性猝死常指发生于发病24 h内的死亡[1].
作者：郭振辉；邓青南；黄翠瑶 刊期： 2002年第11期
目的:探讨氟桂嗪治疗肝硬化门脉高压症的临床效果.方法:对22例氟桂嗪治疗组患者和20例对照组患者进行对照研究,在用药前后用彩色多普勒超声仪检测其门脉系统血流动力学的变化,并动态监测血压、心率、肝、肾功能变化情况.结果:用药1个月后治疗组门静脉血流量、脾静脉血流量、门静脉内径、脾静脉内径分别下降为(1 103.1±430.7)ml/min、(503.1±429.7)ml/min、(1.23±0.18)cm、(0.92±0.31)cm,与用药前比较差异有显著意义(P＜0.01或P＜0.05),临床未见明显副反应.随访1个月至1年,对照组再出血率和病死率均显著高于治疗组,两组中Child-pugh C级患者的再出血率和病死率无显著差异.结论:氟桂嗪治疗肝硬化门脉高压症是安全有效的,值得在临床进一步研究和试用.
作者：陈卓鹏；梁小文；王芳；刘蓉 刊期： 2002年第11期
目的:观察男性不育患者生殖道感染与生精细胞形态学的关系.方法:根据精液培养结果分阳性组35例和阴性组20例.结果:阳性组病例精子畸形率、生精细胞比率及细胞凋亡率明显高于阴性组.结论:生殖道感染与生精细胞形态关系密切,可以引起生精细胞大量脱落,严重者出现生精细胞凋亡.
作者：郑军；林飞鸿 刊期： 2002年第11期
患者男,59岁.因右侧大隐静脉曲张伴酸胀感7年,于1999年6月5日入院,要求手术治疗.查体:右侧大隐静脉隆起,蜿蜒成团.
作者：王燕 刊期： 2002年第11期
为改善肿瘤病人的不良情绪,解除肿瘤病人的顾虑,提高其思想认识水准,增强战胜疾病信心的能力,改善病人的心理状态和行为方式.
作者：叶云婕 刊期： 2002年第11期
我科自1990年～2002年3月共收治肉毒中毒病人70余例,其中14例因呼吸肌麻痹而使用了机械通气.现将抢救经验总结报告如下.
作者：孟学刚；苟安栓；徐文仪；高红艳 刊期： 2002年第11期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
