王维群
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是因某种原因体内产生了自身抗体,这种抗体与红细胞表面抗原结合或游离于血清中,使红细胞破坏增速的一种贫血,它对血型鉴定和交叉配血常有干扰.近我们遇见1例,现将其血型鉴定及配血情况报道如下.
作者：吴劲 刊期： 2000年第08期
我院1994～1999年共收治晚发性Vit K缺乏致颅内出血54例,报道如下.
作者：吴卫红 刊期： 2000年第08期
目的:探讨重组白细胞介素6(IL-6)在体外对肾癌细胞GRC-1(RCC GRC-1)凋亡的诱导作用.方法:在RCC GRC-1细胞培养体系中加入IL-6诱导,反式维甲酸(RA)作为对照药物,琼脂糖凝胶电泳和流式细胞仪观察IL-6和RA对细胞DNA电泳和细胞周期动力学的影响.结果:IL-6诱发肾癌细胞DNA出现典型的梯状改变,RA有轻度诱导肾癌细胞凋亡作用.流式细胞仪DNA直方图上IL-6诱导肾癌细胞凋亡率明显高于RA(P＜0.05).结论:提示IL-6促进RCC GRC-1凋亡的作用明显高于RA,且随着剂量加大和时间增加,诱发凋亡程度增高,但需进一步探讨IL-6治疗肾癌的可能性及其价值.
作者：叶炯贤；蔡志明；叶红军 刊期： 2000年第08期
临床治疗性研究是临床科研的主要内容之一.在临床医生所撰写的论文和所申报的科研课题中,有关治疗性研究占很大比例.近几年来,随着循证医学概念的引入和推广,临床医生开始对科研方法学越来越重视,越来越多的临床医学开始注意利用科学的方法来开展临床科研.但目前在我国,医学期刊所报道的有关临床治疗性研究论文在总体上还存在着许多不足或缺陷,许多临床医生对临床医学科研方法掌握得还不够,在开展临床科研、撰写论文时,还存在不少问题.部分医学期刊的审稿人在评审论文质量时,尚缺乏对论文中科研设计方法学的把关.早在1981年,加拿大McMaster大学就简要地提出了对医学文献的8条评价原则[1],这些原则已被国外许多著名医学杂志作为内部的方法学审稿标准.我们在综合有关文献的基础上,从不同侧面探讨如何对临床治疗性研究论文进行评审,供广大临床医生在开展临床研究、撰写临床论文,以及医学期刊审稿人在评审稿件时参考.
作者：<实用医学杂志>编辑部 刊期： 2000年第08期
目的:探讨院内获得性肺炎(HAP)的发病情况、临床特点、病原菌及其耐药情况,以便指导今后的预防工作,提高诊断和治疗水平。方法:对近两年112例HAP的临床资料进行回顾性分析。结果:HAP患者中60岁以上的老年人占88.4%,基础疾病以慢性肺部疾患占首位(49.1%),常见诱因包括慢性基础疾病并长时间卧床、长时间应用抗生素等。HAP的临床症状不典型,病原体以革兰氏阴性(G-)杆菌为主(35.4%),其次为真菌(27.6%)。绿脓杆菌及肠杆菌属对抗生素耐药性高。结论:HAP发病率高,占院内感染的首位,多发于老年患者,其临床表现不典型,病原菌以G-杆菌和真菌为主,病原菌对抗生素耐药情况严重。合理使用抗生素是预防和控制细菌耐药的重要环节。
作者：陈雯桦；袁建章；张辛；汪得喜 刊期： 2000年第08期
目的:观察注射用阿奇霉素治疗非淋球菌性尿道炎和宫颈炎的疗效及其安全性.方法:对临床及实验室诊断为非淋球菌性尿道炎和宫颈炎患者随机分为试验组和对照组,试验组使用注射用阿奇霉素静脉注射或肌肉注射治疗;对照组使用阿奇霉素胶囊口服治疗.结果:注射用阿奇霉素治疗非淋球菌性尿道炎和宫颈炎治愈率72.37%,总有效率93.42%.结论:注射用阿奇霉素治疗非淋球菌性尿道炎和宫颈炎有较好的疗效且不良反应小.
作者：曾仁山；黎志刚；孙广政 刊期： 2000年第08期
贲门失弛缓症为贲门舒张功能障碍疾病,多见于女性青年,以往手术方法存在术后复发及反流性食管炎难以彻底根除的弊端.我们从1997年开始改进该术式,经左胸入路,以手指在贲门及食管腔内作衬垫行肌层切开,加胃底覆盖,共施术40例,临床疗效良好.
作者：赖登祥；谭益 刊期： 2000年第08期
猫抓病(cat scratch disease)是一种动物源性传染病.对本病的认识距今只有40多年的历史[1].目前已明确病原体是汉森巴尔通体(Bartonella henselae),其为纤细、多形态的棒状小杆菌,约(0.3～1.0)μm×(0.6～3.0)μm大小,革兰氏染色阴性,在培养基中生长缓慢[2].
作者：崔速南；赵秀华；汪明明 刊期： 2000年第08期
1998年5月～1999年12月我院用奥平治疗宫颈糜烂105例,疗效显著.
作者：王庆一 刊期： 2000年第08期
1991年1月～1999年6月笔者应用纳洛酮治疗颈椎病所致眩晕,取得较好效果,现报道如下.
作者：陶钢 刊期： 2000年第08期
患者,26岁,孕2产1,因妊娠39++,阵发性腹痛3 h,于1999年10月9日入院.孕期产检5次无异常发现.入院查体:T36.8℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 14/9 kPa,心肺无异常发现.宫高32cm,腹围96cm,胎头入盆,先露平棘,宫口开2cm,胎膜已破,羊水清,胎心音140次/min,宫缩每2～3min1次,持续35～40s,入院3.5h后顺娩一活男婴,体重2800g,脐带真结2个,均较松,脐带绕颈3周,羊水Ⅲ度浑浊,新生儿Apgar评分1 min评8分,5 min评10分,外观无畸形,胎盘5 min娩出,无异常,脐带长约108 cm,产后出血400 ml,使用宫缩剂后好转,住院4d后平安出院.
作者：庄小瑜 刊期： 2000年第08期
我院自1990年以来共手术治疗低位直肠癌146例,现对其进行总结,重点在于探讨保肛与疗效的问题.
作者：周卫华；徐万里 刊期： 2000年第08期
流行性腮腺炎脑膜脑炎是流行性腮腺炎常见的并发症,由腮腺炎病毒直接侵犯中枢神经系统所致.目前临床抗病毒药物疗效不确切.现将我院1999年4月～9月使用哈尔滨里亚哈尔生物制品有限公司生产的α-干扰素制剂利分能治疗该病的结果分析如下.
作者：许红梅；刘作义 刊期： 2000年第08期
目的:观察BiPAP呼吸机对药物中毒并发急性呼吸衰竭的治疗价值.方法:对15例已确诊为急性呼吸衰竭患者(其中13例为有机磷农药中毒行气管插管机械通气撤机拔管后再发呼吸衰竭者),辅助施行面(鼻)罩双水平气道正压通气(BiPAP),吸气相正压:.0～1.5 kPa,呼气相正压:.2～0.5 kPa.观察治疗前后PaO2,aO2变化.结果:治疗前后PaO2分别为(6.04±1.04)kPa,7.73±0.84)kPa;SaO2分别为(81.3±5.8)%,92.4±5.5)%;差异有显著意义(P＜0.01),临床症状缓解快.结论:本法操作简便,清醒患者均愿接受,早期应用可为临床治疗赢得时间,可作为机械通气撤机技术来应用.
作者：林华生 刊期： 2000年第08期
神经母细胞瘤(NB)与细胞遗传物质的关系,作为其病因学研究的一个方面越来越引起重视.正常细胞的生物学特性主要取决于细胞的遗传物质,其染色体结构是相对稳定的,而染色体是基因及DNA的载体.随着分子生物学的发展,NB的一些基因改变逐渐被认识,它们的研究对明确NB的发病机制、遗传倾向、预后及化疗有重要意义.
作者：赵建平 刊期： 2000年第08期
目的:分析矿山井下事故性损伤的特点,总结提高其防治效果的救治体会.方法:对485例矿山井下事故性损伤进行分类,对并发症、治疗结果、入院时间、死亡时间的分布及其相互之间的关系进行总结.结果:矿山井下事故性损伤的特点有:伤情重,重伤以上占32.6%;并发症多,总并发症发生率为44.5%;入院越迟、伤情越重,并发症越多.总残废率为23.1%,总死亡率为8.9%,严重伤死亡率为45.6%.伤情越重,其残废发生率及病死率越高.重伤有明显的三个死亡高峰时间:＜4 h,4～12 h,＞24 h.结论:矿山井下事故性损伤的预防是根本,救治是关键.必须结合实际,坚持遵循一般基本原则,同时针对其特点,采取切实可行的有效的综合措施,才能达到较好的防治效果.
作者：杨志平 刊期： 2000年第08期
目的:探讨前列腺局部热疗联合后尿道药物灌注治疗慢性前列腺的效果.方法:应用毫米波前列腺治疗仪经直肠局部治疗联合后尿道药物灌注治疗.结果:治愈32例,有效14例,无效5例.结论:此法简单、安全,是一种有效的治疗慢性前列腺炎的途径,值得临床进一步探讨.
作者：曹明奎；许仲华；彭惠爱 刊期： 2000年第08期
乳糜胸是食管癌术后严重并发症之一,它主要发生在中晚期食管癌切除术后.我们自1991年1月～1999年12月对451例食管癌患者,在切除术中采用有选择性低位结扎胸导管预防食管癌切除术后乳糜胸,收到很好效果.
作者：陈树群；李楚瑜 刊期： 2000年第08期
我们应用鱼腥草加肝素超声雾化吸入治疗毛细支气管炎,取得了显著疗效.现将结果报道如下.
作者：詹文 刊期： 2000年第08期
患者女,41岁.职员,因右下肢疼痛伴右小腿外侧足外侧麻痹两年入院,两年前患者无明显诱因出现腰部酸感,伴右下肢酸软疼痛,渐加重,疼痛以右臀部及大腿后侧沿坐骨神经干放射.近一年除疼痛外且伴有小腿外侧及足外侧足底前半部麻痹,行走时加重,休息后缓解.
作者：陈志洪 刊期： 2000年第08期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
