张才根
自然流产在临床工作中经常遇到,是妇产科常见病,占妊娠总数的15%左右.其原因与遗传、免疫、生殖道畸形及内分泌紊乱等有关.60年代初有专家指出胎儿染色体异常是胚胎死亡的重要原因.综合国内外部分文献,其中流产儿染色体异常率为17.1%～63.6%,平均29.5%,表明自然流产与染色体异常之间具有密切联系,但一些自然流产的妇女对流产原因认识不足,盲目施行保胎措施,结果往往不能如愿,后仍发生自然流产或分娩出畸形儿,酿成不良后果.所以分析自然流产的原因不仅可以为诊断治疗提供科学理论依据,而且对优生优育也具有极其重要的意义.
作者：纪梅芳；张岩 刊期： 1999年第10期
目的:探讨电视胸腔镜术在治疗创伤性血胸中的应用价值.方法:应用电视胸腔镜术治疗创伤性血胸患者15例.结果:除1例配合胸部小切口操作外均获得成功,拔除胸腔引流管平均时间为56小时,引流量平均为300 ml ,胸片显示肺膨胀良好.结论:电视胸腔镜术可作为治疗部分创伤性血胸的理想手段.
作者：翁毅敏；谷力加；张耀频；冯卫能；刘文梅 刊期： 1999年第10期
笔者用宣肺泻热化痰消食法治疗小儿久咳颇为有效,总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组47例,男26例,女21例,年龄小1岁,大12岁.临床见小儿呼吸道感染,经治疗2周以上未愈,热退后咳嗽仍昼夜不止,咳声重有痰,听诊双肺有痰鸣音,X线检查仅见肺纹理增粗,血常规大多无异常.
作者：郝小萍 刊期： 1999年第10期
目的:探讨体内一氧化氮(NO)在心肌再灌注损伤的临床作用.方法:选择急性心肌梗塞病例在溶栓治疗前后用酶标法检测其血清 NO含量,观察在临床上判断冠脉灌注再通后的变化.结果:溶栓再通组的NO含量较正常组和未通组低(P＜0.05),室性心律发生率也高(P＜0.05).结论:血中NO含量的减少与心肌缺血再灌注性损伤、室性心律的增加有关联.
作者：彭强；李敬东；陈杰 刊期： 1999年第10期
荧光素钠是眼科的一种染色剂,已广泛应用于眼底荧光血管造影(FFA).一般机体对荧光素钠有很好的耐受性,进入体内的荧光素,大部分通过肾脏随尿排出体外.但是少数患者对静脉注射荧光素钠有一定的反应.本文将152例FFA发生的不良反应分析如下.
作者：陈雪梅；吴善宏；廖瑞端；胡兆科 刊期： 1999年第10期
多发性骨髓瘤(MM)可引起一系列复杂的临床表现,容易引起漏诊和误诊.现将我院近年收治的9例不典型MM报道如下.
作者：张才根 刊期： 1999年第10期
目的:评价经皮颈动脉支架植入术对预防和治疗脑卒中的临床效果.方法:4例患者均在术前行颈动脉超声检查及行颈动脉及其颅内段血管造影,手术采用自膨式支架植入方法,术后行神经专科及颈动脉超声随访.结果:4例均为60岁以上曾患有脑卒中或反复一过性脑缺血的男性病人,其中3例合并严重冠心病.共成功植入支架4个,围术期无并发症发生,术后随访未发现神经系统发作事件,颈动脉超声检查示靶血管开通无明显狭窄.结论:经皮颈动脉支架植入术是一项安全可行的解除颈动脉狭窄,预防和治疗缺血性脑病的新方法.
作者：罗建方；陈纪言；周颖玲；詹国华；李瑜辉；谭宁 刊期： 1999年第10期
参麦注射液具有良好的强心和改善血液循环的作用,目前广泛应用于临床,特别在心血管疾病的治疗中,是一种良好的循环改善剂.本组总结用参麦注射液治疗40例冠心病患者后,其心电图改善情况,报道如下.
作者：李忠臣；王海英 刊期： 1999年第10期
慢性肥厚性咽炎是一种常见多发病,治疗方法较多,文献报道的疗效各异.自1997年至今我科采用耳鼻咽喉微波综合治疗仪(EBH-Ⅳ)治疗慢性肥厚性咽炎244例,在改善咽部异物感症状方面取得满意疗效,报道如下.
作者：杨小敏；黎艳芬 刊期： 1999年第10期
1 病例报告例1 男,35岁,因尿频、尿急、尿痛伴左腰酸胀3年,加重并夜尿增多4个月入院.无血尿、脓尿、发热盗汗史.外院多次尿检WBC(+++),按尿路感染治疗无效,CT提示:左肾积水、左输尿管下段占位性病变而转院.体检:双肾未扪及,左肋脊角有叩痛,左输尿管径路压痛(+),B超示左输尿管上段扩张、盆段可见12mm×11mm低回声团块.
作者：沈樟校；李鹏；邱必华 刊期： 1999年第10期
翼状胬肉是常见的眼病,胬肉生长快,随着翼状胬肉逐渐向角膜中心方向推进,角膜可出现散光,如瞳孔区被遮盖,则严重妨碍视力.笔者采用翼状胬肉头部、体部完全切除和手术缺损面上、下方带蒂结膜瓣联合转移的改良翼状胬肉切除方法治疗翼状胬肉2例,术后观察1年无复发,现报道如下.
作者：彭穗芳 刊期： 1999年第10期
目的:探讨异丙酚复合利多卡因靶控输注全静脉麻醉临床应用的情况.方法:对108例择期手术患者行异丙酚复合利多卡因靶控输注全静脉麻醉,观察术中血流动力学改变和麻醉后恢复情况,采用高效液相色谱法测定异丙酚和利多卡因血药浓度.结果:麻醉诱导后心率、平均动脉压(MAP)降低,气管插管、切皮后轻度升高,其后恢复正常.麻醉诱导后脑电双频指数(BIS)从90～95降至45～60,气管插管、切皮前后无明显改变.平均利多卡因给药时间177min,第1小时平均用药量260 mg,第2小时与第3小时平均各用185 mg.异丙酚平均给药时间为192.3 min,第1小时平均用550 mg,以后每小时用量约350 mg,术毕睁眼时异丙酚、利多卡因血浆药物浓度分别为1.86±0.39 mg/L和1.33±0.52 mg/L.麻醉苏醒过程中呛咳、躁动与呕吐发生率极低.结论:异丙酚复合利多卡因靶控输注全静脉麻醉过程平稳,苏醒迅速平顺.
作者：张兴安；王若松；吴群林；聂煌 刊期： 1999年第10期
目的:为进一步评价腹腔镜术诊治输卵管妊娠的价值和探讨保守性手术方法的疗效.方法:应用腹腔镜术对42例可疑输卵管妊娠病人进行诊治和总结.结果:1例诊断为早期宫内妊娠伴黄体囊肿,41例确诊为输卵管妊娠.此41例均在腹腔镜下完成保守性输卵管手术,无术后并发症和死亡.33例病人出院后追踪检查,HCG均恢复正常,30例输卵管通水通畅,3例部分通畅,B超检查未发现包块.结论:应用腹腔镜术,可明显提高输卵管妊娠的确诊率,并能及时给予安全、确切的处理.手术方法应选择保存输卵管的开窗术和切开术为佳.
作者：陶欣；郑军生；刘穗玲；蔡柳红 刊期： 1999年第10期
目的:探讨小儿肾病综合征(NS)的疗效及预后.方法:对1974～1994年住院的36例患儿随访3～23年,采用泼尼松中长程疗法,部分患儿酌情加用甲基泼尼松龙或环磷酰胺联合治疗.结果:临床治愈23例,完全缓解8例,部分缓解1例,死亡4例.单纯性NS缓解率及临床治愈率明显高于肾炎性NS.感染是复发的主要诱因,小年龄组复发较高.结论:小儿NS疗效比成人NS好,单纯性NS疗效比肾炎性NS好,坚持系统治疗和随访,积极预防和控制感染,是减少复发,获得佳疗效的重要环节.
作者：黄远慧；冯卓玲；张素珍 刊期： 1999年第10期
1994～1998年我院儿科收治月龄4个月以内且资料完整的婴儿肺炎182例,分析如下.
作者：陈红莹 刊期： 1999年第10期
随着高科技的发展,需要良好视力的工作显得更为重要.现将1996年以来我科对406例630眼学龄前儿童弱视采用综合疗法联合美多巴治疗,追踪观察1年以上的资料进行统计,疗效分析如下.
作者：魏文穗；黎爱莲 刊期： 1999年第10期
我科1997年1月以来,应用甲基强的松龙治疗脑瘤术后或γ刀X刀治疗后继发脑水肿32例,收到显著效果,报道如下.
作者：杨宏；曾白云；李波 刊期： 1999年第10期
1996年3月～1999年1月我们试用短程鲁米那疗法预防小儿复发性高热惊厥,取得较好效果,现报道如下.
作者：陈想英 刊期： 1999年第10期
近几年,我们采用中药血府逐瘀汤加减治疗病毒性心肌炎40例,同时与1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗作对比,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：朱秀云；孟昭全 刊期： 1999年第10期
慢性乙型肝炎(慢乙肝)由于乙型肝炎病毒持续感染,免疫功能紊乱,致使病情迁延不愈,迄今尚无特效治疗药物.我们自1995年5月～1997年8月,单用苦参素注射液或联合胸腺因子D治疗慢乙肝65例,取得较好疗效,结果报道如下.
作者：丁琦；孙其山；李晶；丁春凤 刊期： 1999年第10期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
