陈志丹；张前秀；陈洪珍；周锡毅；郭夏
目的:探讨手法复位石膏铁丝指夹板外固定治疗指骨骨折的临床效果.方法:2015年至2017年我院共收治85例指骨骨折患者,其中12例开放性损伤行手术治疗,其余73例采用手法复位石膏铁丝指夹板外固定治疗.结果:患者手部功能均取得良好疗效.结论:石膏铁丝指夹板仅对患指进行固定,健指可以活动,利于手部消肿和功能恢复.结论:相对于金属板、支具、小夹板等固定,石膏铁丝指夹板更易塑形、X线透过性好,利于观察血运,经济适用,对指骨骨折外固定提供新的参考.
作者：尚会灵 刊期： 2018年第13期
目的:探讨在晚期结直肠癌患者治疗中以中药联合化疗方案的临床效果与安全性.方法:两组患者均采取标准化的结直肠癌Xleox化疗方案,观察组患者在此基础上联用中药治疗方案.结果:观察组患者的治疗有效率较对照组患者明显更高(P<0.05);观察组患者的胃肠道不良反应、神经毒性反应以及骨髓抑制等毒副反应发生率均较对照组患者更低(P<0.05).结论:晚期结直肠癌患者治疗中,在常规化疗基础上联合应用中医药治疗方案可有效提升治疗效果并缓解化疗毒副反应,该联合治疗方案值得应用并推广.
作者：谢仁辉 刊期： 2018年第13期
目的:论结石性胆囊炎患者,实施胆囊切除术围手术期间的护理干预,研究循证护理的效果.方法:选择80例患者进行研究,平均分两组,分别实施常规护理和循证护理.结果:观察组患者的焦虑、抑郁以及疼痛评分明显低于对照组,并且并发症发生率也比对照组低15％.结论:针对于结石性胆囊炎患者,实施胆囊切除术的围手术期间,实施循证护理干预的效果较为明显,降低了患者的疼痛感,同时也降低术后并发症的发生率,保证患者的健康.
作者：张丽 刊期： 2018年第13期
目的:早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用研究.方法:纳入我院于2017.5月-2018.10月间收治的93例脑梗塞患者,采用电脑随机法将其划分为观察组47例与对照组46例,观察组在入院后第3天开始早期康复护理干预,对照组患者在病情稳定后常规进行康复护理,评价两组患者语言、肢体功能评分.结果:干预前两组患者语言、肢体功能评分结果比较无统计学意义,P>0.05;干预后观察组患者语言、肢体功能评分均高于对照组,P<0.05.结论:实施早期康复护理干预可有效促进脑梗塞患者语言、肢体功能恢复.
作者：吴翠翠 刊期： 2018年第13期
将品管手法运用于门诊流程管理,比较改善前后病人候诊时间.开展品管圈活动后门诊病人候诊时间≧1h的人数由实施前的65人降至实施后的45人,目标达成率为95.2％,进步率为30.7％.通过品管圈活动有效缩短病人等候时间,增强科内人员参与管理的意识,进而不同程度提高了大家的解决问题能力、沟通能力、协调能力、工作积极性等.
作者：吴琼；刘玥 刊期： 2018年第13期
目的:观察彩色多普勒超声在甲状腺结节诊断中的应用效果.方法:选取我院疑似甲状腺结节病变患者90例作为研究对象,纳入时间为2017年1月至2018年1月,术前均采取多普勒超声检查,以手术病理诊断结果作为判断标准.结果:90例患者手术病理确诊为甲状腺结节病变者76例,良性病变诊断符合率为92％,恶性病变符合率为80％.结论:甲状腺结节病变应用彩色多普勒超声进行诊断的准确性率较高,有利于对甲状腺结节良恶性诊断进行区分,可推广应用.
作者：张桥颖 刊期： 2018年第13期
目的:探讨发展性照顾对早产儿护理应用价值及生存质量的影响.方法:选取本院在2016年11月到2017年10月的100名早产儿作为研究对象,采用随机数字法将100例早产儿分为对照组跟观察组.对照组50人,观察组50人.观察两组早产儿的每日睡眠时间、达正常体重的时间以及住院时间.结果:在探究中发现,每日睡眠时间观察组的早产儿相对于对照组明显增加,住院时间以及达到正常体重的时间观察组相较于对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将发展性照顾应用到对早产儿的护理中,可以增加早产儿每日的睡眠时间,缩短早产儿的住院时间以及达到正常体重的时间,减少早产儿的死亡率以及并发症的发生率,提高早产儿的生存质量.
作者：杨廷廷 刊期： 2018年第13期
目的:探讨Friedman家庭评估模式对重度阿尔茨海默病患者的精神行为症状及照料者心理状况的影响.方法:重度阿尔茨海默病患者68例,按随机顺序分为研究组和对照组.对照组采用老年科常规护理,研究组在此基础上运用Friedman家庭评估模式,两组均在干预前和干预2月后使用神经精神科问卷以评定效果,同时使用症状自评量表(SCL-90)对配对的照料者进行评定.结果:研究组神经精神科问卷总评分及激越、情感高涨、脱抑制、易激惹、异常的运动行为、睡眠等因子分均较干预前下降,且低于同期对照组,且研究组照料者在SCL-90总分及抑郁、焦虑、躯体化、人际关系因子分与对照组相比较具有显著性的差异性(P<0.01).结论:应用Friedman家庭评估模式对重度阿尔茨海默病患者的精神行为症状有显著的改善作用,同时可以改善其照料者的心理状况.
作者：张瑞芬；裴建琴；王晓娥；李金香；虞祥娟 刊期： 2018年第13期
目的:探讨健康教育在盆腔炎患者护理中的有效性.方法:选择我院收治的盆腔炎患者87例为研究对象,通过双盲法分为对照组和研究组,对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上给予健康教育,对比两组盆腔炎相关知识掌握程度及护理满意度.结果:研究组疾病相关知识总掌握度95.45％明显高于对照组的83.72％(P<0.05);研究组对健康教育、护理技巧、服务态度、护理能力的满意度评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:对盆腔炎患者给予健康教育可提升其疾病相关知识掌握程度及对护理的满意度,值得推广应用.
作者：马芬玲 刊期： 2018年第13期
目的:探究安全模式下的急诊分诊护理质量影响效果.方法:选取我院急诊分诊患者共100例,其中2017年1～5月的患者采取常规化的护理模式,归纳为对照组共有50例,2017年6～12月的患者采取急诊分诊安全护理模式,归纳为观察组共有50例,分析我院在过去一年不同时间段内的护理变革效应,针对护理的中的一般性指标:心理护理、并发症护理、饮食护理、病理认知护理、护理形象展示等5个层面进行护理的评分对比,做为两组的护理影响评测内容之一,再转换视角收集患者的反馈,了解患者对护理的满意程度,整理两组患者的满意率做为护理质量的测评内容之二.结果:观察组的整体护理评分高于对照组,且观察组患者的满意率更高.两组对比具有统计学差异(P<0.05).结论:急救争分夺秒,对于安全的要求较高,护理上采取急诊分诊安全模式,极大的充实了安全空缺,使得护理的质量,在安全的保障下得到提升.
作者：徐秀兰 刊期： 2018年第13期
肺栓塞(Pulmonaryembolism,PE)是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉系统引起肺循环功能障碍的一组疾病或临床综合征的总称[1].包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等.PTE 为肺栓塞的常见类型.重症患者起病急骤、病情发展迅速,如不能及时早发现并明确诊断,给予早期的抗凝、溶栓等治疗,患者死亡率极高.
作者：吕圣兰 刊期： 2018年第13期
目的:探究在阑尾炎手术中应用硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉的应用效果.方法:选取2016年7月-2018年5月在我院进行手术的60例阑尾炎患者进行探究分析,按照入院先后顺序分为实验组、对照组,每组患者各30例,实验组应用腰硬联合麻醉,对照组实施硬膜外麻醉,将实验组和对照组患者的麻醉效果进行对比和分析.结果:对照组患者运动阻滞情况差于实验组,差异明显P<0.05,有统计学意义.结论:在阑尾炎患者手术中采用腰硬联合麻醉效果更好、起效时间更快.
作者：胡丹 刊期： 2018年第13期
2018年1月北京中日友好医院血透室突发一例心脏骤停患者,予积极抢救,复苏成功后顺利转入重症监护室,报告如下.1 资料与方法:患者李某,女,76岁,既往有高血压、糖尿病、冠心病及糖尿病肾病史,近 3 个月肾功能持续恶化,出现无尿并心衰症状,在我院肾内科给予透析治疗后,患者有间断性胸闷症状,在给予动静脉内瘘成形术及放置半永久置管后,在急诊规律透析治疗,于今日转入我院北区透析室进行常规血液透析治疗.于13:30开始血液透析治疗,血流量180ml/min ,设定时间4小时,超滤量1000ml,低分子抗凝;上机血压150/70mmHg,心率78次/分,给予吸氧1L/min未诉特殊不适.13:55时患者诉憋气,请示医生,遵医嘱将氧流量调至3L/min,13:56突然意识丧失,呼之不应,无自主呼吸,颈动脉未触及搏动,即刻给予回血并行胸外按压,开放气道、面罩及简易呼吸器辅助呼吸,呼叫麻醉科协助气管插管.14:00心电图示直线,指尖氧饱和度20％,血压测不出.14:04、14:07、14:10分别予肾上腺素1mg静推,5％碳酸氢钠注射液250ml静脉滴注;14:10麻醉科气管插管成功,14:12静推多巴胺20mg,逐渐开始出现自主心率,指尖血氧饱和度缓慢升高至90％左右,14:17再次给予肾上腺素1mg.14:20多巴胺300mg+生理盐水70ml 静点,14:24血压 219/99mmHg,心率 68 次/分,血氧饱和度95％,复苏过程中多次观察双侧瞳孔直径3mm,对光反射差;无自主呼吸,始终简易呼吸器辅助呼吸,呼之患者无意识反应.充分告知患者家属抢救过程及可能导致呼吸心跳骤停的原因(严重心律失常、心跳骤停,脑血管意外等),家属表示理解,并同意循环稳定后转入监护病房继续治疗.
作者：胡盼；魏娜；廉晓志；陈羽彤；王迪；刘鑫；张申奥；柴雅娟 刊期： 2018年第13期
放射治疗可以使高剂量区剂量分布的形状在三维方向上与肿瘤病变的形状一致,并且能够更好地保护危及器官,因此对放疗摆位的精度要求越高,稍微的位置偏差都会对治疗效果产生影响,目前广泛采用EPID影像系统及图像引导技术(IGRT)等手段来确保位置的准确性,笔者就治疗摆位误差的控制和改进进行综述.
作者：凌琪晋 刊期： 2018年第13期
目的:探讨在心胸外科护理中应用优质护理是否具有很高的价值.方法:选取2017年1月12月份在本院进行医治的60个心胸外科患者,均等划分为A组(2017年1-5月份)和B(2017年6月-12月),每组30个.A组患者采取传统的方法进行护理,B组除了做和A组一样的护理外,B组另外进行优质护理.对比两组患者并发症发生情况,住院时间进行比较与记录,统计两组护理满意度.结果:经过调查统计两组患者的满意度发现,B组的满意度高于A组(P<0.05).在并发症发生情况和平均住院天数方面的比较,两组患者中,B组患者更具有优势(P<0.05).结论:对心胸外科患者进行优质护理有十分好的临床效果,减少了并发症和不良护理事件的发生,显著缩短了患者的住院时间,提高了护理质量,所以值得更加广泛地应用于医疗实践.
作者：姜凌云 刊期： 2018年第13期
目的:研究中医治疗在军事训练伤腰肌劳损中的应用效果评价.方法:选取2017年01月-2018年01月因军事训练导致腰肌劳损患者80例作为研究对象,并随机分为对照组与观察组,各40例,对照组给予一般的治疗,观察组则在相同的基础上辅助中医治疗,评价两组研究对象的疗效.结果:观察组患者的整体有效率为95.0％显著高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P=0.021<0.05).结论:采用中医治疗能够显著改善在军事训练所造成此腰肌劳损患者的临床症状和疗效,具有临床实践中应用与推广.
作者：杜源 刊期： 2018年第13期
目的:分析包裹法脐部护理与暴露法脐部护理的效果,得出暴露法护理优于前者,具有较高临床价值.方法:选取2016年10月至2018年10月在我科出生的新生儿800例,随机分为观察组和对照组各400例,观察组采取脐带暴露法护理,对照组采取脐带包裹法护理,比较两组脐部出血、感染及脱落时间.结果:观察组新脐带残端脱落时长明显短于对照组,观察组新生儿脐带残端出血(2.00％)及感染发生比例(2.50％)低于对照组(6.00％、10.75％),两者差异明显(P<0.05).结论:断脐后采用脐带暴露法避免和减少新生儿脐炎的发生率,利于新生儿的残留脐带干枯、僵化、和脱落,减少人力及物品成本,值得推广,具有较高的临床价值.
作者：汪明珠 刊期： 2018年第13期
2013年7月17日,习近平总书记在中科院考察时强调,要坚决扫除影响科技创新能力提高的体制障碍,要加强新兴前沿交叉领域部署.这一要求,体现了对科技发展的深刻洞察,对未来科技发展具有重要指导意义.临别时,习近平总书记对同学们说,我们处于一个伟大的时代,有着伟大的目标,可谓生逢其时、责任重大.这是总书记对我辈自力更生、勇攀高峰的期许.
作者：陈飞羽 刊期： 2018年第13期
目的:探讨彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断及治疗中的临床价值.方法:选取2017年6月-2018年4月我院收治的98例子宫瘢痕妊娠患者,按照随机数表法将其分为对照组(n=49)和研究组(n=49),对照组采用MRI诊断,研究组采用彩色多普勒超声诊断,分析对比两组诊断检出率、治疗前后血8-hCG值和RJ值.结果:研究组诊断检出率显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组血8-hCG、RJ值无明显区别(P>0.05),治疗后8-hCG值均增高且研究组显著高于对照组(P<0.05),RJ值均降低且研究组显著低于对照组(P<0.05).结论:采用彩色多普勒超声诊断子宫瘢痕妊娠可显著提高检出率,避免漏检、误检现象,对临床治疗具有指导意义,提升患者术后生活质量,临床效果理想值得进一步推广应用.
作者：钟文杨 刊期： 2018年第13期
目的:探究对甲亢患者在131I治疗过程中采用护理干预方案的临床效果.方法:选择我院2017年1月至2017年12月收治甲状腺功能亢进证患者计96例,随机分为行常规护理对照组(n=48)与并行护理干预方案实验组(n=48),对比两组护理效果.结果:干预前两组患者SAS、SDS评分对比无显著差异,P>0.05,干预后实验组评分低于对照组.实验组护理满意度明显高于对照组,P<0.05.结论:对甲亢患者在采用131I方案治疗的过程中,配合护理干预方案,能够明显改善患者的负性情绪,有助于提高患者对护理服务的满意度.
作者：唐虹 刊期： 2018年第13期
健康必读杂志
主管:湖南省卫生和计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
