检测系统性红斑狼疮病人血浆可溶性血栓调节蛋白的临床意义——附46例报告

发热、心前区疼痛、心包积液、胸腔积液——查房选录(218)

1 病历摘要男,32岁,个体户.因反复发热1个月,心前区疼痛20日,加重3日于1999年5月17日入院.1个月前病人无明显诱因出现不规则低热,自测体温波动在37℃至38℃之间,午后较高.

作者：黎明；廖增顺；李建国；陈瑞 刊期： 2000年第08期

关于医学名词英文缩写的启事

作者： 刊期： 2000年第08期

小儿肺癌1例报告

患儿,女,10岁,学生.因胸痛半年,加重伴发热、咳嗽、胸闷3日于1999年2月22日入院.患儿半年前无诱因出现左侧胸痛,呈持续性钝痛,不向肩部和腹部放射.

作者：孟庆利；陈延斌 刊期： 2000年第08期

腹膜透析的手术设备及方法

进修医生 临床上有哪些腹膜透析的方法?教授 腹膜透析的方法主要分为人工操作和机器操作两类.人工操作主要有持续性不卧床腹膜透析(CAPD);机器操作有间歇性腹膜透析(IPD)和持续性循环性腹膜透析(CCPD)等.

作者：李志坚；郑勋华 刊期： 2000年第08期

冠心病与细胞凋亡

1 引言细胞凋亡(apoptosis)为一种生物现象,贯穿于机体整个生命过程.细胞凋亡是细胞在基因指导下的主动死亡,亦称程序性细胞死亡(programmed cell death).某些致病因子可使细胞凋亡基因调控失常,造成细胞凋亡减弱或增强,从而破坏机体细胞的自稳性,终导致疾病的发生.

作者：张燕燕；陈晓；颜敏 刊期： 2000年第08期

心脏损伤的外科治疗——附12例报告

目的:总结抢救心脏损伤的外科诊断和处理体会.方法:对12例经外科治疗存活的心脏损伤病人的临床资料进行回顾性分析.结果:全组无死亡,血流动力学稳定.术后2例出现烦躁、乱语等精神症状,经神经营养药治疗后逐渐好转.出院时,心功能为0级至1级.随访1年至8年,其中1例出现二尖瓣大瓣穿孔,行修补术;其余恢复良好.结论:对心脏损伤病人及时确诊并予外科手术可以降低病死率;及时和合理的围手术期处理是提高抢救成功率的关键.

作者：张希；巫国勇；曾讯；钟佛添；伍联近；童萃文；王治平；唐白云 刊期： 2000年第08期

氯沙坦对原发性高血压病人左心室肥大的影响——附20例报告

目的:探讨氯沙坦对原发性高血压病病人左心室肥大(LVH)的影响.方法:将42例高血压病左心室肥大的病人随机分为氯沙坦组(20例)和贝那普利组(22例),两组均用药3个月.于用药前及用药后每个月测量血压,据UCG测量指标计算左心室质量指数.结果:两组用药后血压、左心室质量指数均比用药前有显著性下降(P＜0.001),但组间比较无显著性差异.结论:氯沙坦可有效降低高血压病左心室肥大病人的血压,逆转LVH.其疗效与已知可逆转LVH的血管紧张素转化酶抑制药贝那普利的疗效相当.

作者：江炳芬；麦子杰 刊期： 2000年第08期

格雷夫斯病的治疗进展

1 引言格雷夫斯病(Graves disease)是一种常见而又易复发的自身免疫性甲状腺疾病,近年来发病率呈逐年增加之势.为降低格雷夫斯病复发率,提高其缓解率,临床医学工作者对格雷夫斯病的治疗方案作了许多探索,但对其疗效仍存在争议.

作者：黄勤 刊期： 2000年第08期

21世纪的人类生殖研究与医学展望

1 引言人类生殖涉及生殖生理、生殖内分泌、辅助生育技术、生育调节技术、妇产科学、泌尿科学和男性学等多个学科.近年来,分子生物学从分子水平研究生命现象,涉及生命现象本质的内容,并把各个层次的生命活动有机地联系起来,在新的高度上揭示生命的奥秘,其结果是全面改变了生命科学的面貌,推动了生命科学的发展.

作者：周灿权；李晓红 刊期： 2000年第08期

一氧化碳中毒致血尿、咯血1例

男,46岁.因煤气中毒于1998年3月12日15时急诊入院.入院体检:脉搏120次/分,血压14 kPa/9 kPa.意识不清,口吐白沫,时有抽搐,口、唇、颜面呈樱桃红色,枕部有3 cm×4 cm大小的烧灼区,皮肤焦黄,溃烂,为深Ⅱ度烧伤.心、肺、肝、脾正常.

作者：刘洁林；何芳；梁君蓉 刊期： 2000年第08期

检测系统性红斑狼疮病人血浆可溶性血栓调节蛋白的临床意义——附46例报告

目的:探讨检测系统性红斑狼疮(SLE)病人血浆可溶性血栓调节蛋白(sTM)的临床意义.方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定46例SLE病人和20名正常人血浆sTM水平,分析sTM与SLE活动期疾病活动度的关系.结果:SLE活动期组sTM水平高于非活动期组和对照组(P＜0.01).sTM与多个SLE疾病活动度评分相关,与低补体C3血症、抗双链脱氧核糖核酸(dsDNA)抗体滴度水平相关(P＜0.05).高水平sTM与狼疮肾炎、浆膜炎相关(P＜0.01).结论:血浆sTM水平与SLE活动期和疾病活动度有较好的相关性,可作为判断SLE疾病活动性的指标.

作者：石菁华；邹外一；罗绍凯 刊期： 2000年第08期

外部性脑积水43例分析

1 引言外部性脑积水是交通性脑积水发生于婴儿期的一种特殊表现.本文回顾性分析我院1996年8月至1999年8月的893例小儿颅脑CT片,其中符合外部性脑积水特征43例,现结合临床资料分析如下.

作者：李学文 刊期： 2000年第08期

医学继续教育测验卷(8)

作者： 刊期： 2000年第08期

急性有机磷农药中毒合并黄疸分析——附358例报告

目的:探讨急性有机磷农药中毒合并黄疸的临床特点.方法:对358例急性有机磷农药中毒的临床资料进行回顾性分析.结果及结论:358例中轻、中、重度中毒各占14.5%、36.0%、49.4%.重度中毒者的肝功能损伤(46%)尤为突出,较多合并溶血性黄疸(9%);而各种农药(甲胺磷、乐果、敌敌畏、稻瘟净等)致溶血性黄疸的比例无显著性差异;重度中毒者合并肝功能损伤、肝细胞性黄疸、溶血性黄疸的病死率分别为13%、45%、33%,提示重度中毒合并肝功能损伤或黄疸者预后不良.

作者：何绿苑；俞翁非 刊期： 2000年第08期

危重型支气管哮喘的监护治疗

1 引言支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症,可引起广泛的可逆性的气道阻塞症状.哮喘发作持续24小时以上,称为哮喘持续状态,是危重型支气管哮喘[1].哮喘发作持续时间虽不足24小时,只要在哮喘病情演变过程中出现呼吸、循环衰竭危象者目前也归入危重型哮喘范围.危重型哮喘病人需转入呼吸重症监护室(RICU)监护治疗.

作者：谭筱江；蔡绍曦；鲍光欣 刊期： 2000年第08期

链激酶和重组链激酶治疗急性心肌梗死的疗效比较——附63例报告

目的:比较链激酶和重组链激酶治疗急性心肌梗死的疗效和安全性.方法:发病12小时内的63例急性心肌梗死病人,分别予链激酶150万单位(31例)或重组链激酶150万单位(32例)溶于5%葡萄糖液100 mL内静脉漓注60分钟,观察冠状动脉再通率、病死率和不良反应等的发生情况.结果:链激酶组和重组链激酶组的冠状动脉再通率分别为61%和72%(P＜0.01),病死率均为6%;过敏反应发生率分别为13%和6%;轻微出血并发症发生率分别为19%和16%.结论:链激酶和重组链激酶治疗急性心肌梗死均安全有效,不良反应少,重组链激酶的疗效优于链激酶,不良反应少于链激酶.

作者：王彬尧；刘建平；章隆泉；厉锦华；宋卫 刊期： 2000年第08期

临床常见诊疗错误汇编(207)

贸然用药 助纣为虐--1例慢性淋巴细胞性甲状腺炎亚临床甲减误用甲巯咪唑的教训女,42岁.急躁易怒、大便干结2年,近半年出现颈部增粗,当地医院拟诊为甲状腺功能亢进症(甲亢),予甲巯咪唑治疗,每日30 mg,半年症状仍无改善,于1992年6月17日到我院就诊.

作者：张启煊；李雄；王巍 刊期： 2000年第08期

阿昔洛韦与聚肌胞治疗带状疱疹的疗效比较

1996年至1998年,我们对32例门诊带状疱疹病人分别用阿昔洛韦或聚肌胞治疗,比较两药的临床疗效,现将结果报告如下.

作者：高建秋；王萍；丁军梅；张静慧 刊期： 2000年第08期

医学继续教育测验(5)答案与题解

题解1.原发性高血压随病情进展,有心、脑、肾等靶器官受损的表现,其中我国以脑血管疾病(脑卒中)常见,年发病率为(120～180)/10万,约为心肌梗死的5倍.

作者：冯冲；董吁钢 刊期： 2000年第08期

胃泌素瘤1例报告

1 引言胃泌素瘤是一种具有分泌胃泌素功能的肿瘤,其特征是高胃泌素血症,高胃酸分泌,多发、非典型部位难治性消化性溃疡和腹泻等.本病临床少见.现将收治的1例报道如下.

作者：张杰 刊期： 2000年第08期