学术投稿

格雷夫斯病的治疗进展

黄勤

关键词:格雷夫斯病, 自身免疫性甲状腺疾病, 医学工作者, 治疗方案, 复发率, 缓解率, 发病率, 临床, 疗效
摘要:1 引言格雷夫斯病(Graves disease)是一种常见而又易复发的自身免疫性甲状腺疾病,近年来发病率呈逐年增加之势.为降低格雷夫斯病复发率,提高其缓解率,临床医学工作者对格雷夫斯病的治疗方案作了许多探索,但对其疗效仍存在争议.
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  • 小儿芳香黄杆菌败血症1例报告

    1 病例报告女,10个月.因发热2日于1999年8月6日上午9时入院.病人于2日前因受凉后出现低热,伴偶尔咳嗽,无痰,曾在当地门诊治疗,症状无好转.后在本院门诊拟发热查因,上呼吸道感染收入院.既往体健,按时进行预防接种,无外伤史.

    作者:赵少琴 刊期: 2000年第08期

  • 外部性脑积水43例分析

    1 引言外部性脑积水是交通性脑积水发生于婴儿期的一种特殊表现.本文回顾性分析我院1996年8月至1999年8月的893例小儿颅脑CT片,其中符合外部性脑积水特征43例,现结合临床资料分析如下.

    作者:李学文 刊期: 2000年第08期

  • 小剂量多巴胺与硝酸甘油佐治慢性肺源性心脏病急性加重期22例

    我院于1994年2月至1998年10月间应用小剂量多巴胺与硝酸甘油佐治慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期22例,疗效满意,现总结如下.

    作者:彭木和 刊期: 2000年第08期

  • 赖特综合征14例临床分析

    1 引言赖特综合征又称为尿道-眼-关节炎综合征.为探讨赖特综合征的临床特点及诊治要点,现将我院1993年至1998年间收治的14例赖特综合征总结报告如下.

    作者:李缨;尹有宽;石尧中;翁心华 刊期: 2000年第08期

  • 急性心肌梗死溶栓疗法开始时的佳血压——附57例报告

    目的:探讨急性心肌梗死(AMI)开始静脉溶栓治疗的佳血压.方法:对57例AMI静脉溶栓治疗病人的临床资料作回顾性分析,比较不同血压状态下溶栓治疗的血管再通率及病死率.结果:57例溶检开始时的血压范围为(11.3~21.0)kPa/(6.0~13.3)kPa,其中血压(12.0~17.2)kPa/(8.0~11.2)kPa组和其余组的血管再通率分别为68%及24%(P<0.01);病死率分别为0及12%(P<0.05).结论:血压为(12.0~17.2)kPa/(8.0~11.2)kPa是AMI开始静脉溶栓治疗的佳血压.

    作者:陈荣镇 刊期: 2000年第08期

  • 腹膜透析的手术设备及方法

    进修医生 临床上有哪些腹膜透析的方法?教授 腹膜透析的方法主要分为人工操作和机器操作两类.人工操作主要有持续性不卧床腹膜透析(CAPD);机器操作有间歇性腹膜透析(IPD)和持续性循环性腹膜透析(CCPD)等.

    作者:李志坚;郑勋华 刊期: 2000年第08期

  • 凝血酶治疗脑出血并上消化道出血38例疗效分析

    1 引言上消化道出血是脑出血的严重并发症,如不迅速止血,病死率极高[1].我科应用凝血酶治疗急性脑出血并上消化道出血收到较好效果,现总结报道如下.

    作者:刘乾坤;李英 刊期: 2000年第08期

  • 发热、心前区疼痛、心包积液、胸腔积液——查房选录(218)

    1 病历摘要男,32岁,个体户.因反复发热1个月,心前区疼痛20日,加重3日于1999年5月17日入院.1个月前病人无明显诱因出现不规则低热,自测体温波动在37℃至38℃之间,午后较高.

    作者:黎明;廖增顺;李建国;陈瑞 刊期: 2000年第08期

  • 氯沙坦对原发性高血压病人左心室肥大的影响——附20例报告

    目的:探讨氯沙坦对原发性高血压病病人左心室肥大(LVH)的影响.方法:将42例高血压病左心室肥大的病人随机分为氯沙坦组(20例)和贝那普利组(22例),两组均用药3个月.于用药前及用药后每个月测量血压,据UCG测量指标计算左心室质量指数.结果:两组用药后血压、左心室质量指数均比用药前有显著性下降(P<0.001),但组间比较无显著性差异.结论:氯沙坦可有效降低高血压病左心室肥大病人的血压,逆转LVH.其疗效与已知可逆转LVH的血管紧张素转化酶抑制药贝那普利的疗效相当.

    作者:江炳芬;麦子杰 刊期: 2000年第08期

  • 晚发性维生素K缺乏致颅内出血10例误诊分析

    1 引言晚发性维生素K缺乏导致颅内出血是危及婴儿生命及影响神经系统发育的疾病之一,因其起病急,进展快,易被误诊为化脓性脑膜炎等疾病而延误治疗,病死率、致残率高.早期诊断、及时应用维生素K是提高治愈率的关键.现将我院1992年以来曾被误诊的10例晚发性维生素K缺乏致颅内出血分析如下.

    作者:钟凤 刊期: 2000年第08期

  • 医学继续教育测验卷(8)

    作者: 刊期: 2000年第08期

  • 野生蕈中毒致肝、肾、胰腺损害1例报告

    1 病例报告男,33岁.1998年9月5日入院.病人于5日前食用野蘑菇后出现腹痛、腹泻,呈水样便,量多,每日约十余次,伴恶心、呕吐.

    作者:潘涛;孟新兵 刊期: 2000年第08期

  • 临床常见诊疗错误汇编(207)

    贸然用药 助纣为虐--1例慢性淋巴细胞性甲状腺炎亚临床甲减误用甲巯咪唑的教训女,42岁.急躁易怒、大便干结2年,近半年出现颈部增粗,当地医院拟诊为甲状腺功能亢进症(甲亢),予甲巯咪唑治疗,每日30 mg,半年症状仍无改善,于1992年6月17日到我院就诊.

    作者:张启煊;李雄;王巍 刊期: 2000年第08期

  • 复发性肝癌的临床特征与诊治

    1 引言复发性肝癌是指肝癌经手术切除或放射治疗或化学治疗等治疗后已清除的癌灶再次复发,其临床特点与原发性肝癌不同.

    作者:杨冬华;毕向军;范子荣 刊期: 2000年第08期

  • 氨氯地平治疗前后高血压病病人的降钙素基因相关肽及内皮素的变化

    目的:探讨氨氯地平对高血压病病人的降钙素基因相关肽(CGRP)及内皮素(ET)的影响.方法:38例高血压病病人口服氨氯地平5 mg至10 mg,每日1次,疗程4周后采用放射免疫法测定CGRP及内皮素的水平.结果:氨氯地平治疗后,血浆内皮素浓度下降(P<0.05),CGRP增高(P<0.05).结论:氨氯地平治疗高血压病的作用机制除直接作用于血管平滑肌外,亦包括对生物活性肽的影响.

    作者:夏朝红;杨玉雯;王新;汪祥海 刊期: 2000年第08期

  • 抗甲状腺药物不同给药方法治疗格雷夫斯病152例疗效分析

    目的:评价抗甲状腺药物不同给药方法治疗格雷夫斯病的疗效.方法:将152例格雷夫斯病病人分为3组:①A组42例,给予丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑,普萘洛尔,疗程1.5年;②B组74例,用药同A组,疗程2年至2.5年;③C组36例,用药剂量较A组大,疗程同B组.治疗2个月后B组、C组加用甲状腺素.结果:甲状腺肿大A组为43%、C组为42%,而B组仅23%,P<0.05;突眼加重A组为40%、C组为42%,高于B组的22%,P<0.05;停药1年后甲状腺功能亢进症(甲亢)的复发率A组为43%,明显高于B组的20%和C组的19%,P<0.05.结论:维持治疗疗程不少于2年可降低停药后甲亢的复发率.在控制症状后加用小剂量甲状腺素有利于预防甲状腺肿和突眼加重.

    作者:周永华;朱悦东;刘春桂;王宝金 刊期: 2000年第08期

  • 小儿腔隙性脑梗死24例误诊分析

    1 引言腔隙性脑梗死常见于中、老年人,小儿则较少见,故常容易误诊.我院1993年10月至1998年4月收诊50例腔隙性脑梗死患儿,其中24例误诊,后经CT扫描诊断为腔隙性脑梗死,误诊率达到48%.为了提高对此病的认识,降低误诊率,现将我院近年来收治的24例的情况分析如下.

    作者:严桂珠 刊期: 2000年第08期

  • 导管消融治疗心房颤动的进展与评价

    1 引言心房颤动是常见的一种快速性心律失常,然而迄今仍无一种理想的治疗方法.经导管射频消融治愈心房颤动是1994年以后才发展起来的一种新的治疗手段,包括线性消融和局灶性消融两种方案.本文就近年来这一治疗的若干进展作一简要介绍,并对其结果进行评价.

    作者:马长生 刊期: 2000年第08期

  • 妇科门诊支原体感染状况及耐药性调查——附181例报告

    目的:调查妇科门诊慢性宫颈炎或不育症病人的解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染状况及其对常用抗菌药物的耐药率.方法:通过支原体培养基及支原体药敏培养基分别对181例病人的宫颈分泌物进行支原体培养及药敏试验.结果:Uu、Mh及Uu、Mh混合感染率分别为46.0%、3.3%及14.4%.Uu对10种抗菌药物的耐药性前三位依次为红霉素、四环素、米诺环素;Uu、Mh混合感染依次为红霉素、乙酰螺旋霉素、四环素.结论:Uu是引起慢性宫颈炎的主要病原体之一,Uu、Mh的耐药株常见,提示治疗支原体引起的宫颈炎应依照药敏结果选用抗菌药物.

    作者:许代娣;陈全根;蒋湘林 刊期: 2000年第08期

  • 皮下埋植避孕制剂植入部位并发症13例分析

    1 引言皮下埋植避孕法具有长效、高效、安全、可逆等特点,深受育龄妇女的欢迎,但术后并发症是制约继续使用的重要因素.本文对13例皮下植入埋植剂后植入部位疼痛、麻木甚至上肢抬举无力等症状进行了分析总结,报道如下.

    作者:李向安;肖坤萍;舒大秀;黎家碧 刊期: 2000年第08期

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