复发性肝癌的临床特征与诊治

外伤性白内障人工晶状体植入术中玻璃体脱出的处理——附18例报告

1 引言外伤性白内障大多发生于青少年,病情复杂,多并发眼部其它组织的损伤,行人工晶状体植入术时玻璃体易脱出,给手术带来一定的难度.我们从1990年3月至1998年3月为54例外伤性白内障患者施行后房型人工晶体植入术,其中玻璃体脱出18例,经处理取得较好疗效,现将处理体会总结报告如下.

作者：王林；程世明 刊期： 2000年第08期

小儿芳香黄杆菌败血症1例报告

1 病例报告女,10个月.因发热2日于1999年8月6日上午9时入院.病人于2日前因受凉后出现低热,伴偶尔咳嗽,无痰,曾在当地门诊治疗,症状无好转.后在本院门诊拟发热查因,上呼吸道感染收入院.既往体健,按时进行预防接种,无外伤史.

作者：赵少琴 刊期： 2000年第08期

冠心病与细胞凋亡

1 引言细胞凋亡(apoptosis)为一种生物现象,贯穿于机体整个生命过程.细胞凋亡是细胞在基因指导下的主动死亡,亦称程序性细胞死亡(programmed cell death).某些致病因子可使细胞凋亡基因调控失常,造成细胞凋亡减弱或增强,从而破坏机体细胞的自稳性,终导致疾病的发生.

作者：张燕燕；陈晓；颜敏 刊期： 2000年第08期

妇科门诊支原体感染状况及耐药性调查——附181例报告

目的:调查妇科门诊慢性宫颈炎或不育症病人的解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染状况及其对常用抗菌药物的耐药率.方法:通过支原体培养基及支原体药敏培养基分别对181例病人的宫颈分泌物进行支原体培养及药敏试验.结果:Uu、Mh及Uu、Mh混合感染率分别为46.0%、3.3%及14.4%.Uu对10种抗菌药物的耐药性前三位依次为红霉素、四环素、米诺环素;Uu、Mh混合感染依次为红霉素、乙酰螺旋霉素、四环素.结论:Uu是引起慢性宫颈炎的主要病原体之一,Uu、Mh的耐药株常见,提示治疗支原体引起的宫颈炎应依照药敏结果选用抗菌药物.

作者：许代娣；陈全根；蒋湘林 刊期： 2000年第08期

心脏损伤的外科治疗——附12例报告

目的:总结抢救心脏损伤的外科诊断和处理体会.方法:对12例经外科治疗存活的心脏损伤病人的临床资料进行回顾性分析.结果:全组无死亡,血流动力学稳定.术后2例出现烦躁、乱语等精神症状,经神经营养药治疗后逐渐好转.出院时,心功能为0级至1级.随访1年至8年,其中1例出现二尖瓣大瓣穿孔,行修补术;其余恢复良好.结论:对心脏损伤病人及时确诊并予外科手术可以降低病死率;及时和合理的围手术期处理是提高抢救成功率的关键.

作者：张希；巫国勇；曾讯；钟佛添；伍联近；童萃文；王治平；唐白云 刊期： 2000年第08期

小儿腔隙性脑梗死24例误诊分析

1 引言腔隙性脑梗死常见于中、老年人,小儿则较少见,故常容易误诊.我院1993年10月至1998年4月收诊50例腔隙性脑梗死患儿,其中24例误诊,后经CT扫描诊断为腔隙性脑梗死,误诊率达到48%.为了提高对此病的认识,降低误诊率,现将我院近年来收治的24例的情况分析如下.

作者：严桂珠 刊期： 2000年第08期

导管消融治疗心房颤动的进展与评价

1 引言心房颤动是常见的一种快速性心律失常,然而迄今仍无一种理想的治疗方法.经导管射频消融治愈心房颤动是1994年以后才发展起来的一种新的治疗手段,包括线性消融和局灶性消融两种方案.本文就近年来这一治疗的若干进展作一简要介绍,并对其结果进行评价.

作者：马长生 刊期： 2000年第08期

氯沙坦对原发性高血压病人左心室肥大的影响——附20例报告

目的:探讨氯沙坦对原发性高血压病病人左心室肥大(LVH)的影响.方法:将42例高血压病左心室肥大的病人随机分为氯沙坦组(20例)和贝那普利组(22例),两组均用药3个月.于用药前及用药后每个月测量血压,据UCG测量指标计算左心室质量指数.结果:两组用药后血压、左心室质量指数均比用药前有显著性下降(P＜0.001),但组间比较无显著性差异.结论:氯沙坦可有效降低高血压病左心室肥大病人的血压,逆转LVH.其疗效与已知可逆转LVH的血管紧张素转化酶抑制药贝那普利的疗效相当.

作者：江炳芬；麦子杰 刊期： 2000年第08期

野生蕈中毒致肝、肾、胰腺损害1例报告

1 病例报告男,33岁.1998年9月5日入院.病人于5日前食用野蘑菇后出现腹痛、腹泻,呈水样便,量多,每日约十余次,伴恶心、呕吐.

作者：潘涛；孟新兵 刊期： 2000年第08期

凝血酶治疗脑出血并上消化道出血38例疗效分析

1 引言上消化道出血是脑出血的严重并发症,如不迅速止血,病死率极高[1].我科应用凝血酶治疗急性脑出血并上消化道出血收到较好效果,现总结报道如下.

作者：刘乾坤；李英 刊期： 2000年第08期

外部性脑积水43例分析

1 引言外部性脑积水是交通性脑积水发生于婴儿期的一种特殊表现.本文回顾性分析我院1996年8月至1999年8月的893例小儿颅脑CT片,其中符合外部性脑积水特征43例,现结合临床资料分析如下.

作者：李学文 刊期： 2000年第08期

神经系统瘤外综合征12例临床及电生理学检查分析

目的:探讨神经系统瘤外综合征(NPS)的临床特点及电生理学检查价值.方法:对12例NPS病人的临床资料进行分析.结果:临床表现为肌无力综合征8例;周围神经病变5例;植物神经病变2例;小脑病变1例;皮肌炎1例.临床类型复杂、重叠.神经电生理学检查情况:重频电刺激(RNS)阳性9例;感觉传导速度(SCV)减慢8例;运动传导速度(MCV)减慢5例;肌电图示神经源性损害8例,肌源性损害1例.结论:NPS临床表现复杂多样,神经电生理学检查有助于早期诊断隐匿的恶性肿瘤.

作者：彭更生；李红 刊期： 2000年第08期

74例糖尿病病人血浆内皮素水平与血流动力学变化关系的研究

目的:研究糖尿病病人血浆内皮素水平与血流动力学变化的关系.方法:用放射免疫分析法测定74例糖尿病和30名正常人的血浆内皮素水平,同时测定甲襞微循环及脑动脉血流.结果:糖尿病组的血浆内皮素水平明显高于对照组;血管并发症较严重的糖尿病病人其血浆内皮素水平高.糖尿病组的内皮素水平与脑动脉血流速度呈直线正相关;与甲襞微循环血流速度呈直线负相关.结论:血浆内皮素水平的高低在一定程度上反映了糖尿病病情的严重程度及血管损伤的程度.

作者：王瑞英；苏胜偶；刘文淑；葛秀兰 刊期： 2000年第08期

医学继续教育测验卷(8)

作者： 刊期： 2000年第08期

糖尿病并发脑卒中152例临床分析

1 引言为了了解糖尿病并发脑卒中的临床特点,本文对152例糖尿病并发脑卒中的临床资料进行回顾性分析.

作者：钟秀华；梁英霞 刊期： 2000年第08期

皮下埋植避孕制剂植入部位并发症13例分析

1 引言皮下埋植避孕法具有长效、高效、安全、可逆等特点,深受育龄妇女的欢迎,但术后并发症是制约继续使用的重要因素.本文对13例皮下植入埋植剂后植入部位疼痛、麻木甚至上肢抬举无力等症状进行了分析总结,报道如下.

作者：李向安；肖坤萍；舒大秀；黎家碧 刊期： 2000年第08期

氨氯地平治疗前后高血压病病人的降钙素基因相关肽及内皮素的变化

目的:探讨氨氯地平对高血压病病人的降钙素基因相关肽(CGRP)及内皮素(ET)的影响.方法:38例高血压病病人口服氨氯地平5 mg至10 mg,每日1次,疗程4周后采用放射免疫法测定CGRP及内皮素的水平.结果:氨氯地平治疗后,血浆内皮素浓度下降(P＜0.05),CGRP增高(P＜0.05).结论:氨氯地平治疗高血压病的作用机制除直接作用于血管平滑肌外,亦包括对生物活性肽的影响.

作者：夏朝红；杨玉雯；王新；汪祥海 刊期： 2000年第08期

临床常见诊疗错误汇编(207)

贸然用药 助纣为虐--1例慢性淋巴细胞性甲状腺炎亚临床甲减误用甲巯咪唑的教训女,42岁.急躁易怒、大便干结2年,近半年出现颈部增粗,当地医院拟诊为甲状腺功能亢进症(甲亢),予甲巯咪唑治疗,每日30 mg,半年症状仍无改善,于1992年6月17日到我院就诊.

作者：张启煊；李雄；王巍 刊期： 2000年第08期

抗甲状腺药物不同给药方法治疗格雷夫斯病152例疗效分析

目的:评价抗甲状腺药物不同给药方法治疗格雷夫斯病的疗效.方法:将152例格雷夫斯病病人分为3组:①A组42例,给予丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑,普萘洛尔,疗程1.5年;②B组74例,用药同A组,疗程2年至2.5年;③C组36例,用药剂量较A组大,疗程同B组.治疗2个月后B组、C组加用甲状腺素.结果:甲状腺肿大A组为43%、C组为42%,而B组仅23%,P＜0.05;突眼加重A组为40%、C组为42%,高于B组的22%,P＜0.05;停药1年后甲状腺功能亢进症(甲亢)的复发率A组为43%,明显高于B组的20%和C组的19%,P＜0.05.结论:维持治疗疗程不少于2年可降低停药后甲亢的复发率.在控制症状后加用小剂量甲状腺素有利于预防甲状腺肿和突眼加重.

作者：周永华；朱悦东；刘春桂；王宝金 刊期： 2000年第08期

医学继续教育测验(5)答案与题解

题解1.原发性高血压随病情进展,有心、脑、肾等靶器官受损的表现,其中我国以脑血管疾病(脑卒中)常见,年发病率为(120～180)/10万,约为心肌梗死的5倍.

作者：冯冲；董吁钢 刊期： 2000年第08期