刘乾坤；李英
1 引言现代医学模式的提出,使人们越来越重视生物、心理、社会因素在疾病发生、发展、转归、预后全过程中的辨证统一的关系.人一旦患了病,不仅表现为与疾病本身特点有关的生理状态的改变,而且精神状态、生活方式、对社会的适应程度等会相应发生或多或少的改变.
作者：金宇；麦慈任 刊期： 2000年第08期
1 病历摘要男,32岁,个体户.因反复发热1个月,心前区疼痛20日,加重3日于1999年5月17日入院.1个月前病人无明显诱因出现不规则低热,自测体温波动在37℃至38℃之间,午后较高.
作者：黎明；廖增顺；李建国；陈瑞 刊期： 2000年第08期
1 引言复发性肝癌是指肝癌经手术切除或放射治疗或化学治疗等治疗后已清除的癌灶再次复发,其临床特点与原发性肝癌不同.
作者：杨冬华；毕向军；范子荣 刊期： 2000年第08期
1 引言格雷夫斯病(Graves disease)是一种常见而又易复发的自身免疫性甲状腺疾病,近年来发病率呈逐年增加之势.为降低格雷夫斯病复发率,提高其缓解率,临床医学工作者对格雷夫斯病的治疗方案作了许多探索,但对其疗效仍存在争议.
作者：黄勤 刊期： 2000年第08期
1 引言急性白血病以贫血、发热、出血及肝、脾、淋巴结肿大为临床特征,但当组织器官受到损害时,则症状复杂而不典型,诊断较困难,容易误诊.
作者：寿霞芳；方炳木；李琳洁 刊期： 2000年第08期
1 病例报告男,33岁.1998年9月5日入院.病人于5日前食用野蘑菇后出现腹痛、腹泻,呈水样便,量多,每日约十余次,伴恶心、呕吐.
作者：潘涛；孟新兵 刊期： 2000年第08期
目的:调查妇科门诊慢性宫颈炎或不育症病人的解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染状况及其对常用抗菌药物的耐药率.方法:通过支原体培养基及支原体药敏培养基分别对181例病人的宫颈分泌物进行支原体培养及药敏试验.结果:Uu、Mh及Uu、Mh混合感染率分别为46.0%、3.3%及14.4%.Uu对10种抗菌药物的耐药性前三位依次为红霉素、四环素、米诺环素;Uu、Mh混合感染依次为红霉素、乙酰螺旋霉素、四环素.结论:Uu是引起慢性宫颈炎的主要病原体之一,Uu、Mh的耐药株常见,提示治疗支原体引起的宫颈炎应依照药敏结果选用抗菌药物.
作者：许代娣；陈全根；蒋湘林 刊期： 2000年第08期
目的:探讨氨氯地平对高血压病病人的降钙素基因相关肽(CGRP)及内皮素(ET)的影响.方法:38例高血压病病人口服氨氯地平5 mg至10 mg,每日1次,疗程4周后采用放射免疫法测定CGRP及内皮素的水平.结果:氨氯地平治疗后,血浆内皮素浓度下降(P＜0.05),CGRP增高(P＜0.05).结论:氨氯地平治疗高血压病的作用机制除直接作用于血管平滑肌外,亦包括对生物活性肽的影响.
作者：夏朝红；杨玉雯；王新；汪祥海 刊期： 2000年第08期
目的:探讨检测系统性红斑狼疮(SLE)病人血浆可溶性血栓调节蛋白(sTM)的临床意义.方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定46例SLE病人和20名正常人血浆sTM水平,分析sTM与SLE活动期疾病活动度的关系.结果:SLE活动期组sTM水平高于非活动期组和对照组(P＜0.01).sTM与多个SLE疾病活动度评分相关,与低补体C3血症、抗双链脱氧核糖核酸(dsDNA)抗体滴度水平相关(P＜0.05).高水平sTM与狼疮肾炎、浆膜炎相关(P＜0.01).结论:血浆sTM水平与SLE活动期和疾病活动度有较好的相关性,可作为判断SLE疾病活动性的指标.
作者：石菁华；邹外一；罗绍凯 刊期： 2000年第08期
1 引言上消化道出血是脑出血的严重并发症,如不迅速止血,病死率极高[1].我科应用凝血酶治疗急性脑出血并上消化道出血收到较好效果,现总结报道如下.
作者：刘乾坤；李英 刊期： 2000年第08期
目的:研究糖尿病病人血浆内皮素水平与血流动力学变化的关系.方法:用放射免疫分析法测定74例糖尿病和30名正常人的血浆内皮素水平,同时测定甲襞微循环及脑动脉血流.结果:糖尿病组的血浆内皮素水平明显高于对照组;血管并发症较严重的糖尿病病人其血浆内皮素水平高.糖尿病组的内皮素水平与脑动脉血流速度呈直线正相关;与甲襞微循环血流速度呈直线负相关.结论:血浆内皮素水平的高低在一定程度上反映了糖尿病病情的严重程度及血管损伤的程度.
作者：王瑞英；苏胜偶；刘文淑；葛秀兰 刊期： 2000年第08期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)开始静脉溶栓治疗的佳血压.方法:对57例AMI静脉溶栓治疗病人的临床资料作回顾性分析,比较不同血压状态下溶栓治疗的血管再通率及病死率.结果:57例溶检开始时的血压范围为(11.3～21.0)kPa/(6.0～13.3)kPa,其中血压(12.0～17.2)kPa/(8.0～11.2)kPa组和其余组的血管再通率分别为68%及24%(P＜0.01);病死率分别为0及12%(P＜0.05).结论:血压为(12.0～17.2)kPa/(8.0～11.2)kPa是AMI开始静脉溶栓治疗的佳血压.
作者：陈荣镇 刊期： 2000年第08期
1 引言晚发性维生素K缺乏导致颅内出血是危及婴儿生命及影响神经系统发育的疾病之一,因其起病急,进展快,易被误诊为化脓性脑膜炎等疾病而延误治疗,病死率、致残率高.早期诊断、及时应用维生素K是提高治愈率的关键.现将我院1992年以来曾被误诊的10例晚发性维生素K缺乏致颅内出血分析如下.
作者：钟凤 刊期： 2000年第08期
题目A型题 请从A、B、C、D、E中选出一个佳答案.1.格雷夫斯病有意义的诊断体征是:A.甲状腺血管杂音;B.手、舌震颤;C.心率加快,第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音;D.甲状腺肿大;E.突眼.
作者：肖海鹏；陈晓云 刊期： 2000年第08期
1 病例报告女,10个月.因发热2日于1999年8月6日上午9时入院.病人于2日前因受凉后出现低热,伴偶尔咳嗽,无痰,曾在当地门诊治疗,症状无好转.后在本院门诊拟发热查因,上呼吸道感染收入院.既往体健,按时进行预防接种,无外伤史.
作者：赵少琴 刊期： 2000年第08期
1 引言皮下埋植避孕法具有长效、高效、安全、可逆等特点,深受育龄妇女的欢迎,但术后并发症是制约继续使用的重要因素.本文对13例皮下植入埋植剂后植入部位疼痛、麻木甚至上肢抬举无力等症状进行了分析总结,报道如下.
作者：李向安；肖坤萍；舒大秀；黎家碧 刊期： 2000年第08期
患儿,女,10岁,学生.因胸痛半年,加重伴发热、咳嗽、胸闷3日于1999年2月22日入院.患儿半年前无诱因出现左侧胸痛,呈持续性钝痛,不向肩部和腹部放射.
作者：孟庆利；陈延斌 刊期： 2000年第08期
男,46岁.因煤气中毒于1998年3月12日15时急诊入院.入院体检:脉搏120次/分,血压14 kPa/9 kPa.意识不清,口吐白沫,时有抽搐,口、唇、颜面呈樱桃红色,枕部有3 cm×4 cm大小的烧灼区,皮肤焦黄,溃烂,为深Ⅱ度烧伤.心、肺、肝、脾正常.
作者：刘洁林；何芳；梁君蓉 刊期： 2000年第08期
目的:比较链激酶和重组链激酶治疗急性心肌梗死的疗效和安全性.方法:发病12小时内的63例急性心肌梗死病人,分别予链激酶150万单位(31例)或重组链激酶150万单位(32例)溶于5%葡萄糖液100 mL内静脉漓注60分钟,观察冠状动脉再通率、病死率和不良反应等的发生情况.结果:链激酶组和重组链激酶组的冠状动脉再通率分别为61%和72%(P＜0.01),病死率均为6%;过敏反应发生率分别为13%和6%;轻微出血并发症发生率分别为19%和16%.结论:链激酶和重组链激酶治疗急性心肌梗死均安全有效,不良反应少,重组链激酶的疗效优于链激酶,不良反应少于链激酶.
作者：王彬尧；刘建平；章隆泉；厉锦华；宋卫 刊期： 2000年第08期
1 引言腔隙性脑梗死常见于中、老年人,小儿则较少见,故常容易误诊.我院1993年10月至1998年4月收诊50例腔隙性脑梗死患儿,其中24例误诊,后经CT扫描诊断为腔隙性脑梗死,误诊率达到48%.为了提高对此病的认识,降低误诊率,现将我院近年来收治的24例的情况分析如下.
作者：严桂珠 刊期： 2000年第08期
新医学杂志
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