肖海鹏；陈晓云
题目A型题 请从A、B、C、D、E中选出一个佳答案.1.格雷夫斯病有意义的诊断体征是:A.甲状腺血管杂音;B.手、舌震颤;C.心率加快,第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音;D.甲状腺肿大;E.突眼.
作者：肖海鹏；陈晓云 刊期： 2000年第08期
1 引言外部性脑积水是交通性脑积水发生于婴儿期的一种特殊表现.本文回顾性分析我院1996年8月至1999年8月的893例小儿颅脑CT片,其中符合外部性脑积水特征43例,现结合临床资料分析如下.
作者：李学文 刊期： 2000年第08期
1996年至1998年,我们对32例门诊带状疱疹病人分别用阿昔洛韦或聚肌胞治疗,比较两药的临床疗效,现将结果报告如下.
作者：高建秋；王萍；丁军梅；张静慧 刊期： 2000年第08期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)开始静脉溶栓治疗的佳血压.方法:对57例AMI静脉溶栓治疗病人的临床资料作回顾性分析,比较不同血压状态下溶栓治疗的血管再通率及病死率.结果:57例溶检开始时的血压范围为(11.3～21.0)kPa/(6.0～13.3)kPa,其中血压(12.0～17.2)kPa/(8.0～11.2)kPa组和其余组的血管再通率分别为68%及24%(P＜0.01);病死率分别为0及12%(P＜0.05).结论:血压为(12.0～17.2)kPa/(8.0～11.2)kPa是AMI开始静脉溶栓治疗的佳血压.
作者：陈荣镇 刊期： 2000年第08期
目的:总结抢救心脏损伤的外科诊断和处理体会.方法:对12例经外科治疗存活的心脏损伤病人的临床资料进行回顾性分析.结果:全组无死亡,血流动力学稳定.术后2例出现烦躁、乱语等精神症状,经神经营养药治疗后逐渐好转.出院时,心功能为0级至1级.随访1年至8年,其中1例出现二尖瓣大瓣穿孔,行修补术;其余恢复良好.结论:对心脏损伤病人及时确诊并予外科手术可以降低病死率;及时和合理的围手术期处理是提高抢救成功率的关键.
作者：张希；巫国勇；曾讯；钟佛添；伍联近；童萃文；王治平；唐白云 刊期： 2000年第08期
1 病例报告女,10个月.因发热2日于1999年8月6日上午9时入院.病人于2日前因受凉后出现低热,伴偶尔咳嗽,无痰,曾在当地门诊治疗,症状无好转.后在本院门诊拟发热查因,上呼吸道感染收入院.既往体健,按时进行预防接种,无外伤史.
作者：赵少琴 刊期： 2000年第08期
贸然用药 助纣为虐--1例慢性淋巴细胞性甲状腺炎亚临床甲减误用甲巯咪唑的教训女,42岁.急躁易怒、大便干结2年,近半年出现颈部增粗,当地医院拟诊为甲状腺功能亢进症(甲亢),予甲巯咪唑治疗,每日30 mg,半年症状仍无改善,于1992年6月17日到我院就诊.
作者：张启煊；李雄；王巍 刊期： 2000年第08期
目的:分析小儿误服地高辛中毒的原因,探讨处理和预防方法.方法:对12例小儿地高辛中毒病例进行回顾性分析.结果及结论:12例中误服的地高辛取自家中11例,户外捡而食之1例,提示对家长要加强宣传和教育,防止小儿接触及自行服用药物.小儿地高辛中毒主要损害心脏和神经系统,及早诊断是抢救成功的关键,其次要纠正血清钾离子和其它电解质失衡.
作者：王乃刚 刊期： 2000年第08期
1 引言急性白血病以贫血、发热、出血及肝、脾、淋巴结肿大为临床特征,但当组织器官受到损害时,则症状复杂而不典型,诊断较困难,容易误诊.
作者：寿霞芳；方炳木；李琳洁 刊期： 2000年第08期
目的:比较链激酶和重组链激酶治疗急性心肌梗死的疗效和安全性.方法:发病12小时内的63例急性心肌梗死病人,分别予链激酶150万单位(31例)或重组链激酶150万单位(32例)溶于5%葡萄糖液100 mL内静脉漓注60分钟,观察冠状动脉再通率、病死率和不良反应等的发生情况.结果:链激酶组和重组链激酶组的冠状动脉再通率分别为61%和72%(P＜0.01),病死率均为6%;过敏反应发生率分别为13%和6%;轻微出血并发症发生率分别为19%和16%.结论:链激酶和重组链激酶治疗急性心肌梗死均安全有效,不良反应少,重组链激酶的疗效优于链激酶,不良反应少于链激酶.
作者：王彬尧；刘建平；章隆泉；厉锦华；宋卫 刊期： 2000年第08期
1 病历摘要男,32岁,个体户.因反复发热1个月,心前区疼痛20日,加重3日于1999年5月17日入院.1个月前病人无明显诱因出现不规则低热,自测体温波动在37℃至38℃之间,午后较高.
作者：黎明；廖增顺；李建国；陈瑞 刊期： 2000年第08期
1 引言皮下埋植避孕法具有长效、高效、安全、可逆等特点,深受育龄妇女的欢迎,但术后并发症是制约继续使用的重要因素.本文对13例皮下植入埋植剂后植入部位疼痛、麻木甚至上肢抬举无力等症状进行了分析总结,报道如下.
作者：李向安；肖坤萍；舒大秀；黎家碧 刊期： 2000年第08期
1 引言外伤性白内障大多发生于青少年,病情复杂,多并发眼部其它组织的损伤,行人工晶状体植入术时玻璃体易脱出,给手术带来一定的难度.我们从1990年3月至1998年3月为54例外伤性白内障患者施行后房型人工晶体植入术,其中玻璃体脱出18例,经处理取得较好疗效,现将处理体会总结报告如下.
作者：王林；程世明 刊期： 2000年第08期
1 引言晚发性维生素K缺乏导致颅内出血是危及婴儿生命及影响神经系统发育的疾病之一,因其起病急,进展快,易被误诊为化脓性脑膜炎等疾病而延误治疗,病死率、致残率高.早期诊断、及时应用维生素K是提高治愈率的关键.现将我院1992年以来曾被误诊的10例晚发性维生素K缺乏致颅内出血分析如下.
作者：钟凤 刊期： 2000年第08期
目的:探讨氨氯地平对高血压病病人的降钙素基因相关肽(CGRP)及内皮素(ET)的影响.方法:38例高血压病病人口服氨氯地平5 mg至10 mg,每日1次,疗程4周后采用放射免疫法测定CGRP及内皮素的水平.结果:氨氯地平治疗后,血浆内皮素浓度下降(P＜0.05),CGRP增高(P＜0.05).结论:氨氯地平治疗高血压病的作用机制除直接作用于血管平滑肌外,亦包括对生物活性肽的影响.
作者：夏朝红；杨玉雯；王新；汪祥海 刊期： 2000年第08期
进修医生 临床上有哪些腹膜透析的方法?教授 腹膜透析的方法主要分为人工操作和机器操作两类.人工操作主要有持续性不卧床腹膜透析(CAPD);机器操作有间歇性腹膜透析(IPD)和持续性循环性腹膜透析(CCPD)等.
作者：李志坚；郑勋华 刊期： 2000年第08期
我院于1994年2月至1998年10月间应用小剂量多巴胺与硝酸甘油佐治慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期22例,疗效满意,现总结如下.
作者：彭木和 刊期： 2000年第08期
目的:探讨检测系统性红斑狼疮(SLE)病人血浆可溶性血栓调节蛋白(sTM)的临床意义.方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定46例SLE病人和20名正常人血浆sTM水平,分析sTM与SLE活动期疾病活动度的关系.结果:SLE活动期组sTM水平高于非活动期组和对照组(P＜0.01).sTM与多个SLE疾病活动度评分相关,与低补体C3血症、抗双链脱氧核糖核酸(dsDNA)抗体滴度水平相关(P＜0.05).高水平sTM与狼疮肾炎、浆膜炎相关(P＜0.01).结论:血浆sTM水平与SLE活动期和疾病活动度有较好的相关性,可作为判断SLE疾病活动性的指标.
作者：石菁华；邹外一；罗绍凯 刊期： 2000年第08期
目的:评价抗甲状腺药物不同给药方法治疗格雷夫斯病的疗效.方法:将152例格雷夫斯病病人分为3组:①A组42例,给予丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑,普萘洛尔,疗程1.5年;②B组74例,用药同A组,疗程2年至2.5年;③C组36例,用药剂量较A组大,疗程同B组.治疗2个月后B组、C组加用甲状腺素.结果:甲状腺肿大A组为43%、C组为42%,而B组仅23%,P＜0.05;突眼加重A组为40%、C组为42%,高于B组的22%,P＜0.05;停药1年后甲状腺功能亢进症(甲亢)的复发率A组为43%,明显高于B组的20%和C组的19%,P＜0.05.结论:维持治疗疗程不少于2年可降低停药后甲亢的复发率.在控制症状后加用小剂量甲状腺素有利于预防甲状腺肿和突眼加重.
作者：周永华；朱悦东；刘春桂；王宝金 刊期： 2000年第08期
目的:探讨神经系统瘤外综合征(NPS)的临床特点及电生理学检查价值.方法:对12例NPS病人的临床资料进行分析.结果:临床表现为肌无力综合征8例;周围神经病变5例;植物神经病变2例;小脑病变1例;皮肌炎1例.临床类型复杂、重叠.神经电生理学检查情况:重频电刺激(RNS)阳性9例;感觉传导速度(SCV)减慢8例;运动传导速度(MCV)减慢5例;肌电图示神经源性损害8例,肌源性损害1例.结论:NPS临床表现复杂多样,神经电生理学检查有助于早期诊断隐匿的恶性肿瘤.
作者：彭更生；李红 刊期： 2000年第08期
新医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中山大学
