黄伟雄；郑智鑫；陈创坤
目的 研究急救护理路径对严重创伤接受手术患者绿色通道停留时间的影响.方法 选择我院2016年7月至2017年12月严重创伤并接受手术治疗的患者60例,分为两组各30例.观察组接受急救护理路径,对照组接受常规急救护理,比较两组患者的绿色通道停留时间、 并发症发生率和早期病死率.结果 观察组的绿色通道停留时间为(52.36±8.49)min,明显短于对照组的(75.38±9.65)min(P<0.05).观察组的各项辅助检查时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率、 早期病死率分别为16.67％、3.33％,均明显低于对照组的40.00％、20.00％(P<0.05).结论 对严重创伤患者实施急救护理路径能够缩短患者的绿色通道停留时间,保证患者更迅速得到救治,对于提升抢救有效率具有重要意义.
作者：陈妍；高宇纯 刊期： 2019年第01期
目的 研究纤维支气管镜检查联合大剂量氨溴索治疗免疫损害宿主重症肺炎的临床应用效果.方法 选择2015年12月至2017年12月我院收治的免疫损害宿主重症肺炎患者53例,随机分为两组.常规组(26例)实施常规治疗及氨溴索治疗,治疗组(27例)在常规治疗基础上加用纤维支气管镜检查联合大剂量氨溴索治疗,对比两组的治疗效果.结果 治疗组治疗后的动脉血氧分压、 二氧化碳分压、 动脉血氧饱和度、 呼吸频率、 机械通气治疗时间、 有效率均优于常规组(P<0.05).两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用纤维支气管镜检查联合大剂量氨溴索治疗免疫损害宿主重症肺炎患者的效果显著,值得临床推广.
作者：王海燕；李达宇 刊期： 2019年第01期
目的 探讨酚磺乙胺联合氨甲苯酸治疗肺结核合并咯血患者的临床效果.方法 选取我院2016年5月至2018年7月收治的60例肺结核合并咯血患者,根据治疗方案不同将其分为对照组和研究组各30例.对照组单纯给予酚磺乙胺治疗,研究组在对照组基础上采用氨甲苯酸治疗,比较两组患者的临床效果.结果 研究组的临床总有效率为93.3％,明显高于对照组的70.0％(P<0.05).研究组的不良反应发生率为6.7％,显著低于对照组的26.7％(P<0.05).结论 采用酚磺乙胺联合氨甲苯酸治疗肺结核合并咯血具有显著的临床效果,可缓解患者的临床症状,降低不良反应发生率,值得临床推广.
作者：黄伟雄；郑智鑫；陈创坤 刊期： 2019年第01期
目的 探讨不同手术治疗重症颅脑外伤患者的效果.方法 选取我院2016年3月至2017年1月收治的72例重症颅脑外伤患者,随机分为对照组与观察组各36例.对照组采用传统开颅减压术治疗,观察组采用双侧相继去骨瓣减压术治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者术后的GCS评分均优于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组的术后住院时间明显短于对照组(P<0.05).观察组术后并发症发生率为11.11％,明显低于对照组的30.56％(P<0.05).观察组GOS评分为5分的比例高于对照组(P<0.05).结论 与传统开颅减压术相比,采用双侧相继去骨瓣减压术治疗重症颅脑外伤患者的效果显著,值得优先考虑.
作者：张小尚；何平 刊期： 2019年第01期
目的 观察稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气一氧化氮(FENO)水平,探讨其与患者肺功能及炎性指标的相关性.方法 纳入76例稳定期COPD患者为COPD组,63例健康体检者为对照组.比较两组的年龄、 性别、 吸烟指数、BMI、hs-CRP、EOS％和N％、 肺功能及FENO水平.结果 两组的吸烟指数、FEV1％、hs-CRP、EOS％、N％、FENO水平比较均有统计学差异(P<0.05);两组的年龄、 性别、BMI比较无统计学差异(P>0.05).相关分析显示,COPD组的FENO水平与EOS％呈正相关(P<0.05),与年龄、 吸烟指数、BMI、FEV1％、N％、hs-CRP无相关性(P>0.05).多元线性回归分析显示,EOS％、hs-CRP是COPD患者FENO水平的影响因素.结论 稳定期COPD患者的FENO水平较高,且与外周血嗜酸性粒细胞增多相关,可反映患者的气道炎症水平.
作者：王天立；梅牧；徐建仙；裴文军 刊期： 2019年第01期
目的 观察阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病患者的效果与安全性.方法 选取我院2017年6月至2018年6月收治的76例冠心病患者,随机分为对照组与观察组各38例.对照组给予阿托伐他汀钙降脂治疗,观察组在对照组基础上给予新型依折麦布治疗.比较两组患者的治疗效果与不良反应情况.结果 观察组的治疗总有效率为97.4％,显著高于对照组的78.9％(P<0.05).治疗前,两组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的TC、TG、LDL-C水平均显著低于对照组(P<0.05),但两组的HDL-C水平比较无统计学差异(P>0.05).观察组的不良反应发生率为5.3％,显著低于对照组的21.1％(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病的效果与安全性均优于单独使用阿托伐他汀钙,值得临床应用推广.
作者：苏大理；于斌；黄灶妹 刊期： 2019年第01期
目的 探讨高通量血液透析对慢性肾功能衰竭尿毒症患者微炎症状态和肾功能的影响.方法 选择我院收治的慢性肾功能衰竭尿毒症患者124例,随机分为两组各62例.对照组采用常规血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗.比较两组患者治疗前后肾功能生化指标、 炎性因子水平及瘙痒评分.结果 治疗后,两组的BUN、Scr、UA、 β2-MG水平均明显降低,且观察组的BUN、Scr、UA、 β2-MG水平均显著低于对照组(P<0.01).治疗后,观察组的血浆hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及瘙痒评分均显著低于对照组(P<0.01).观察组的不良反应率明显低于对照组(P<0.05).结论 采用高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症可明显减轻患者的瘙痒症状,改善机体微炎症状态,保护肾功能,减少不良反应,值得临床推广应用.
作者：张颖；熊步高 刊期： 2019年第01期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮在子宫内膜癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2015年3月至2018年3月我院收治的360例疑似子宫内膜癌患者的病例资料,所有患者均行单纯分段诊刮检查及经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮检查.以组织病理学检查结果为金标准,比较两种诊断方式的检查结果及诊断效能.结果 在360例疑似子宫内膜癌患者中,经组织病理学检查确诊阳性患者60例,单纯分段诊刮检查确诊44例,阳性率为73.33％(44/60),经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮检查确诊57例,阳性率为95.00％(57/60);两种检查方式的诊断特异度比较差异无统计学意义(P>0.05).经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮的诊断敏感性与准确性均高于单纯分段诊刮检查(P<0.05).结论 对子宫内膜癌患者采用经阴道彩色多普勒超声联合分段诊刮,可有效提高诊断敏感性及准确性,有利于为临床治疗提供可靠依据.
作者：杨青苑；周婷；黎爱；黄桂华 刊期： 2019年第01期
目的 观察恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 选取我院2015年1月至2016年12月收治的80例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,依据治疗方法的不同分为实验组和对照组各40例.对照组给予常规内科治疗,实验组在对照组基础上给予恩替卡韦治疗.比较两组治疗后12周、24周、48周、72周的肝功能指标、HBV-DNA定量及Child-Pugh评分,记录患者的生存情况.结果 治疗后12周、24周、48周、72周,两组的ALT、TBIL、HBV-DNA、Child-Pugh评分均显著下降,且实验组的ALT、TBIL、HBV-DNA、Child-Pugh评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).实验组的HBV转阴率显著高于对照组(P<0.05).结论 恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化能够显著改善患者的肝功能,提高长期生存率,值得临床推广.
作者：陈怡 刊期： 2019年第01期
目的 探讨健康教育对身高生长偏离儿童的干预效果.方法 从身高生长偏离对象中筛选出282名儿童为对象,根据不平衡指数小原则随机分为对照组137人,观察组145人,对照组采取常规保健服务,观察组进行1年系统的环境干预,评价环境干预对学龄前儿童身高偏离的干预效果.结果 观察组通过健康教育和环境干预,家长对身高偏离知识的认知情况和儿童年身高增长与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 健康教育可提高家长的依从性,系统的环境干预对生长偏离儿童的身高具有促进作用.
作者：唐敏；黄亚深；何彩霞 刊期： 2019年第01期
目的 观察PDCA循环联合项目管理法在内分泌科持续护理质量改进中的应用效果.方法 选取我院2016年12月至2017年12月进行CNQI项目的护理人员40人,均为女性,采用PDCA循环联合项目管理法干预,观察干预前后的护理质量评分,并评估科室15例患者及10名医生的护理满意度.结果 干预后,护理人员的基础护理质量评分、 健康教育质量评分、 医师配合度评分、 查房质量评分、 护理文书书写评分均高于干预前(P<0.05).干预后,患者及医生的护理满意度评分均高于干预前(P<0.05).结论 PDCA循环联合项目管理法在内分泌科持续护理质量改进中能够有效提高护理质量,提高内分泌科患者及医生的护理满意度,值得临床推广.
作者：李冬敏；谭晓青 刊期： 2019年第01期
目的 观察鳖甲煎丸联合恩替卡韦(ETV)胶囊治疗乙肝肝硬化肝功能代偿期患者的效果.方法 选取我院2016年1月至2018年1月收治的78乙肝肝硬化肝功能代偿期的患者,随机分为研究组和对照组各39例.对照组采用ETV胶囊治疗,研究组在对照组基础上采用鳖甲煎丸治疗.观察治疗前后两组患者的TBIL、ALT、ALB、HBV-DNA、FibroScan值以及不良反应情况.结果 治疗后,两组患者的HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的FibroScan值和TBIL水平下降,ALB水平上升,且研究组的FibroScan值和TBIL、ALB水平均明显优于对照组(P<0.05).研究组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用鳖甲煎丸联合ETV治疗乙肝肝硬化肝功能代偿期患者,能够改善其FibroScan值,提高ALB水平,降低TBIL水平和不良反应发生率.
作者：许世申 刊期： 2019年第01期
目的 观察在对症治疗的基础上采用纳洛酮辅助治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效.方法 选取2015年1月至2018年6月收治的病毒性脑炎患儿84例,随机分为对照组和观察组各42例.对照组采用维持水电解质平衡、 退热、 降低颅内压、 抗病毒等对症治疗,观察组在对照组基础上采用纳洛酮治疗,两组患儿均治疗2个疗程.对比两组患儿的临床疗效、 症状体征恢复时间和SF-36评分.结果 观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组的惊厥、 脑膜刺激征、 头痛呕吐消失时间,以及体温、肌力恢复时间均短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿的SF-36评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组的SF-36评分均有所提高,且观察组的SF-36评分高于对照组(P<0.05).结论 采用纳洛酮辅助治疗小儿病毒性脑炎能够有效提高临床疗效,改善患儿的生活质量,值得临床推广.
作者：韦登峰；黄善周；王凤清 刊期： 2019年第01期
目的 研究替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床价值.方法 选择2014年2月至2017年2月期间我院收治的68例急性STEMI患者,随机分为两组各34例.对照组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,观察组采用替格瑞洛联合阿司匹林治疗.观察两组患者的心功能情况以及血常规指标.结果 治疗前,两组的LVEF、WMSI、cTnI水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的LVEF水平高于对照组,WMSI、cTnI水平均低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者的PLT、MPV、HCT、WBC水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的PLT水平高于对照组(P<0.05),但两组的MPV、HCT、WBC水平比较无统计学差异(P>0.05).结论 替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性STEMI患者的效果较好,能明显改善患者的心功能,抑制血小板,值得临床应用推广.
作者：赖升平 刊期： 2019年第01期
目的 探讨急诊集束化治疗急性心力衰竭患者的效果及对心肺功能的影响.方法 选取我院2016年6月至2018年6月收治的120例急性心力衰竭患者,分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规急诊治疗,观察组采用急诊集束化治疗,比较两组患者的急诊室治疗时间、 短期症状改善时间、 住院时间和治疗前后心肺指标水平.结果 观察组的急诊室治疗时间、 短期症状改善时间、 住院时间均明显短于对照组(P<0.05).治疗前,两组的心率、 血氧饱和度、 动脉血氧分压、 收缩压比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的心率、 血氧饱和度、 动脉血氧分压、 收缩压均明显优于对照组(P<0.05).结论 急诊集束化治疗急性心力衰竭患者的效果显著,可有效改善患者的心肺功能,值得临床推广.
作者：谢昭鑫 刊期： 2019年第01期
目的 探讨椎管内麻醉分娩镇痛和GT-4A电脑疼痛治疗仪分娩镇痛的临床效果.方法 选取2017年5月至2018年5月我院接收的孕足月初产妇80例,产程进入活跃期后根据自愿原则分为导乐仪组(采用GT-4A电脑疼痛治疗仪镇痛,n=62)和椎管组(采用椎管内阻滞麻醉,n=18).两组产妇均在宫口开大2～3 cm,产程进入活跃期开始采取分娩镇痛,观察其镇痛效果及相关指标.结果 椎管组的镇痛有效率为100.0％,明显高于导乐仪组的80.6％(P<0.05).导乐仪组第二产程及第二产程活跃期均明显短于椎管组(P<0.05);两组的第三产程比较无统计学差异(P>0.05).导乐仪组的阴道助产率明显低于椎管组(P<0.05),两组的阴道平产率、 剖宫产率比较无统计学差异(P>0.05).两组的新生儿Apgar评分及产妇产后2 h出血量比较无统计学差异(P>0.05).结论 椎管内阻滞麻醉和GT-4A电脑疼痛治疗仪的镇痛效果均较好,对母婴的健康均无影响,应在产妇知情的情况下根据其意愿选择镇痛方法,综合分析具体应用.
作者：骆苏霞 刊期： 2019年第01期
目的 分析芍药甘草汤治疗踝关节骨髓水肿综合征的疗效.方法 选取我院收治的100例踝关节骨髓水肿综合征患者,随机分为对照组与观察组各50例.对照组采用口服双氯芬酸钠肠溶片结合冰敷治疗,观察组采用芍药甘草汤内服结合冰敷治疗.两组患者用药治疗同时均行踝关节功能锻炼,对比两组的治疗效果.结果 治疗14 d后,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后3个月、6个月,观察组的AOFAS评分均明显高于对照组(P<0.05).观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 芍药甘草汤治疗踝关节骨髓水肿综合征的疗效确切,患者的不良反应发生率较低,值得临床推广应用.
作者：闫晓光 刊期： 2019年第01期
目的 观察鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床护理效果.方法 选取我院2017年1月至2018年7月行鼻内镜治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者70例,随机分为观察组和对照组各35例.对照组给予常规护理干预,观察组给予针对性护理干预,比较两组患者的并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组的并发症发生率为5.71％,明显低于对照组的22.86％(P<0.05).观察组的护理满意度为97.14％,明显高于对照组的80.00％(P<0.05).结论 对行鼻内镜治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用针对性护理干预,患者的术后并发症发生率较低,满意度较高,值得临床推广.
作者：成惠珍；秦樱；李春莲；杨如香 刊期： 2019年第01期
目的 观察乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎患者的效果.方法 选取2016年5月至2018年2月我院收治的150例滴虫性阴道炎患者,随机分为对照组和观察组各75例.对照组采用甲硝唑栓治疗,观察组在对照组基础上采用乳酸菌阴道胶囊治疗.观察两组患者的治疗效果,以及3个月、6个月后的复发情况.结果 观察组的治疗总有效率为93.33％,明显高于对照组的74.67％(P<0.05).观察组3个月、6个月后复发率分别为8.00％、21.33％,均明显低于对照组的29.33％、45.33％(P<0.05).结论 采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎患者,能够明显提高患者的治疗效果,降低其复发率,值得临床推广应用.
作者：廖利琼；刘岩丽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨低位水囊引产术围手术期精细化护理对足月妊娠产妇的护理效果.方法 选取我院2015年2月至2018年5月期间收治的100例行低位水囊引产的足月妊娠产妇,随机分为两组各50例.对照组行常规引产护理,观察组行围手术期精细化护理,对比两组产妇的引产成功率、 剖宫产率及产后出血量.结果 观察组的引产成功率高于对照组,剖宫产率低于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低位水囊引产术的围手术期精细化护理对于足月妊娠产妇具有良好的护理效果,能够有效提高引产成功率,降低剖宫产率及产后出血量.
作者：汤秀芳；武彦 刊期： 2019年第01期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
