陈恩晃
目的 观察优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果.方法 选取彭湃纪念医院急诊科2016年1月至2017年12月期间收治的200例胸痛患者,随机分为对照组和研究组,各100例.对照组接受传统常规护理,研究组应用优化急诊护理流程.比较两组患者的临床相关时间指标、 抢救成功率及不良事件发生情况.结果 研究组的急救时间、 急诊停留时间、住院时间及分诊评估时间均明显短于对照组(P<0.05).研究组的不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).两组患者的抢救成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在急诊胸痛患者抢救过程中应用优化急诊护理流程的效果较好,能够有效控制不良事件的发生,缩短患者的住院时间及抢救时间,具有较高的临床应用价值.
作者：徐瑞芳；庄细云；林少莲 刊期： 2018年第07期
目的 观察对神经衰弱患者实施心理护理的临床效果.方法 选取我院2016年3月至2017年12月诊断为神经衰弱的120例患者,随机分为两组各60例.对照组实施常规护理,实验组实施心理护理.观察比较两组患者护理前后的SAS、SDS评分及睡眠质量.结果 护理后,实验组的SDS、SAS评分均明显低于对照组(P<0.01);实验组的睡眠各项评分均明显低于对照组(P<0.01).结论 对神经衰弱患者实施心理护理可有效改善患者的焦虑、 抑郁情况,改善其睡眠质量,值得临床推广应用.
作者：江惠霞；缪雪娜 刊期： 2018年第07期
目的 探讨分析川崎病(KD)冠状动脉损害(CALs)与发热持续时间的相关性,并观察KD合并CALs的危险因素.方法 选取2015年7月至2017年7月我院收治的200例KD患儿,依据CALs诊断分为CAL组(120例)和NCAL组(80例),观察两组发热持续时间>10 d的比例,并收集患儿的基本资料(性别、 年龄、CRP、WBC、PLT、ALB、Hb),并给予ECG检查.经多因素Logistic回归分析KD合并CALs的危险因素.结果 NCAL组发热持续时间>10 d比例为27.50％(22例),低于CAL组的57.50％(69例),差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析结果显示,CALs与发热持续时间呈正相关(r=0.201,P=0.032).CALs与患儿的性别、CRP、WBC、PLT、ALB具有相关性(P<0.05),与年龄、Hb和ECG检查无相关性(P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,发热持续时间、CRP为KD合并CALs的危险因素(P<0.05).结论 发热持续时间与KD合并CALs具有明显的相关性,CRP和发热持续时间>10 d为KD合并CALs的高危因素.
作者：何伟玲；徐晓穗；苏晓琴 刊期： 2018年第07期
目的 观察玻璃纤维桩和纳米复合树脂直接修复儿童冠折前牙的效果.方法 选取我院收治的93例冠折前牙修复患儿,根据修复方式分为观察组(45例,采用玻璃纤维桩和纳米复合树脂直接修复)和对照组(48例,采用复合树脂直接修复).修复后患儿每6个月复诊1次,跟踪随访24个月.比较两组患儿的成功率.结果 观察组修复后6个月、12个月、18个月、24个月成功率均为100.00％,对照组分别为100.00％、96.36％、90.91％、87.27％.观察组18个月、24个月修复成功率均明显高于对照组(P<0.05).结论 玻璃纤维桩和纳米复合树脂直接修复儿童冠折前牙成功率较高,且维持时间长,是较理想的修复方法.
作者：杨凯；叶小明；刘智飞 刊期： 2018年第07期
目的 分析GDM患者胎盘组织Akt和GLUT-1表达水平与新生儿体重的相关性.方法 选取我院收治的40例GDM患者(观察组)和40例健康孕妇(对照组),比较两组的临床资料、 新生儿体重和分娩后胎盘组织Akt和GLUT-1表达水平.结果 观察组的年龄、 孕前BMI、 孕期体重增加、FPG和HbA1C水平均明显高于对照组(P<0.05).两组的Akt和GLUT-1表达水平比较均有统计学差异(P<0.05).经胰岛素处理后,两组的Akt和GLUT-1表达水平均明显升高(P<0.05),观察组的Akt和GLUT-1表达水平均低于对照组(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,新生儿体重与Akt表达水平呈明显负相关性(r=-0.643,P<0.05),与GLUT-1表达水平也呈明显负相关性(r=-0.708,P<0.05).结论 胎盘组织Akt和GLUT-1表达水平降低和胰岛素抵抗是GDM发病的分子基础,进而造成胎儿蛋白质、 脂肪合成过剩,发育过度,出生体重增加.
作者：杨小燕；文丽；张桂丽 刊期： 2018年第07期
目的 探讨小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取我院2012年1月至2017年1月期间收治的37例高血压脑出血患者作为研究组,采用小骨窗血肿清除术治疗;另选取同期37例高血压脑出血患者作为对照组,采用常规骨瓣开颅脑血肿清除术治疗.比较两组患者的手术疗效、 并发症发生率及ECOG评分.结果 研究组的手术总有效率为97.30％,明显高于对照组的81.08％(P<0.05).研究组的并发症发生率为5.41％,明显低于对照组患者的24.32％(P<0.05).两组患者术前ECOG评分比较无统计学差异(P>0.05);术后两组的ECOG评分均明显降低(P<0.05),且研究组的ECOG评分低于对照组(P<0.05).结论 小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效确切,值得临床推广.
作者：林亚洲 刊期： 2018年第07期
目的 探讨综合评估联合预见性护理在老年冠心病患者中的临床应用效果.方法 选取我院2015年4月至2016年12月期间收治的150例老年冠心病患者,随机分为研究组和对照组各75例.对照组采用常规护理,研究组采用综合评估联合预见性护理.对比分析两组患者出院后1年内不良心血管事件发生率以及护理前后生活质量评分.结果 研究组出院后1年内的不良心血管事件发生率为2.67％,明显低于对照组的13.33％(P<0.05).护理后,两组患者的生活质量评分均明显升高(P<0.05),研究组的生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 综合评估联合预见性护理在老年冠心病患者中的应用效果明显,可有效预防不良心血管事件,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：石珂 刊期： 2018年第07期
目的 观察开放产房联合无痛分娩的产程及母婴结局.方法 选取2016年4月至2017年4月于我院分娩的产妇186例,随机平均分为观察组和对照组.两组均选择无痛分娩干预,观察组在此基础上选择开放产房,让家属陪伴分娩.观察两组产妇的产程及母婴结局.结果 两组产妇的第一产程、 第二产程、 第三产程比较均具有统计学差异(P<0.05).观察组的产后疼痛评分为(2.31±0.31)分,明显低于对照组的(5.19±0.55)分(P<0.05).观察组的剖宫产率、 新生儿窒息发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 开放产房联合无痛分娩可显著缩短第一产程、 第二产程及第三产程,有效降低产妇的疼痛感、 剖宫产率及新生儿窒息发生率,具有重要临床价值.
作者：邢顺莲；王艳芳；李雪波 刊期： 2018年第07期
目的 探讨中医情志护理对于改善患者焦虑情绪的应用效果.方法 选取我院2015年7月至2017年10月收治的100例患者,随机分为观察组和对照组各50例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施中医情志护理.比较两组患者干预后的SAS、SDS评分及患者对护理服务的满意率.结果 两组患者干预前的SAS、SDS评分比较均无统计学差异(P>0.05);干预后,观察组的SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05).观察组对护理服务的满意率为98.00％,明显高于对照组的88.00％(P<0.05).结论 对在院患者实施中医情志护理能够有效改善其负面情绪,值得临床推广.
作者：何秀莲；何小银；苏勤 刊期： 2018年第07期
目的 探讨盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法 选取2015年9月至2017年7月我院收治的VD患者96例,随机分为对照组和观察组各48例.对照组服用尼莫地平片,观察组在对照组基础上服用盐酸多奈哌齐片.比较两组的疗效、 不良反应、MMSE评分及ADL评分.结果 观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗4周后,两组的MMSE评分、ADL评分与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗8、12周后,两组的MMSE评分均显著高于治疗前,ADL评分均显著低于治疗前,观察组的MMSE评分、ADL评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗VD的效果较好,可有效改善患者的认知功能,提高日常生活能力,且安全性较高.
作者：朱彦伟 刊期： 2018年第07期
目的 观察切脉针灸治疗不孕症妇女抑郁状态的临床疗效.方法 选取我院收治的98例不孕症妇女,随机分为治疗组和对照组各49例.对照组给予口服百忧解药物治疗,治疗组在对照组基础上行切脉针灸治疗,疗程为4周.比较两组妇女的疗效及治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 治疗4周后,治疗组的HAMD评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组的总有效率为95.92％,明显高于对照组的77.55％(P<0.05).结论 切脉针灸可明显改善不孕症妇女的抑郁状态,值得临床推广应用.
作者：袁蜀湘；潘嫦敏 刊期： 2018年第07期
目的 探讨去铁酮单用及合用去铁胺治疗地中海贫血患儿的临床疗效.方法 选取我院2017年1月至2017年12月收治的60例地中海贫血患儿,随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予去铁酮单药治疗,观察组采用去铁酮联合去铁胺治疗.比较两组患儿的临床治疗效果及不良反应情况.结果 治疗后,两组患儿的SF浓度及尿铁排泄情况均较治疗前明显改善,且观察组的SF浓度及尿铁排泄情况均明显优于对照组(P均<0.05).观察组的临床总有效率为90.00％,明显高于对照组的63.33％(P<0.05).观察组的不良反应发生率为6.67％,明显低于对照组的30.00％(P<0.05).结论 与单用去铁酮相比,去铁酮联合去铁胺治疗地中海贫血患儿的临床疗效更显著,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用.
作者：黄朝晖；曲红 刊期： 2018年第07期
目的 观察关节镜测量尺指导下的微骨折术治疗膝关节软骨损伤的近期临床疗效.方法 选取我院2013年5月至2017年5月收治的膝关节软骨损伤患者108例,随机分为研究组(应用关节镜测量尺指导下微骨折术治疗)和对照组(常规治疗).分析两组患者的近期临床疗效、 术中损伤面积及术中软骨损伤部位.结果 两组患者的术中软骨损伤部位比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组的术中损伤面积显著低于对照组(P<0.05).研究组的近期疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 关节镜测量尺指导下的微骨折术治疗膝关节软骨损伤的临床疗效显著,操作简单、 实用方便,可明显改善患者的关节功能.
作者：冯文哲；陆伟 刊期： 2018年第07期
目的 探讨侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流术治疗重症脑室出血的效果.方法 选取2014年6月至2017年6月我院收治的62例重症脑室出血患者,依据治疗方案分为两组各31例.对照组行经锥颅钻孔穿刺侧脑室引流术治疗,研究组采用侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流治疗.比较两组患者的临床疗效、NIHSS评分及并发症.结果 研究组的恢复良好率高于对照组(P<0.05).研究组术后1个月、6个月的NIHSS评分均低于对照组(P<0.01).结论 侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流术治疗重症脑室出血,能够提高临床疗效,且安全性较高.
作者：张广波；顾浩铨；罗列波 刊期： 2018年第07期
目的 探讨集束化干预在预防老年卧床患者深静脉血栓(DVT)中的应用效果.方法 选取老年卧床患者86例,随机分为干预组与对照组各43例.对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予集束化干预.比较两组患者的DVT发生率、 腿围情况.结果 干预后,干预组的DVT发生率显著低于对照组(P<0.05),腿围明显小于对照组(P<0.05).结论 对老年卧床患者进行集束化干预,能够降低患者的DVT发生率,提高生活质量.
作者：周翠玲；陈顺丽；叶惠坚 刊期： 2018年第07期
目的 观察卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产后出血的效果.方法 选取2015年9月至2017年5月我院收治的产后出血产妇198例,随机分为对照组和观察组各99例.两组产妇于胎儿娩出后出现宫缩乏力,给予子宫按摩后无改善.对照组给予缩宫素注射液,观察组在此基础上给予卡前列素氨丁三醇注射液.比较两组产妇的疗效,产后2 h、24 h出血量,止血时间及不良反应.结果 观察组的总有效率为91.9％,明显高于对照组的77.8％(P<0.05).观察组产后2 h、24 h出血量均显著少于对照组,止血时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组产妇的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产后出血的效果较好,可显著减少产后出血量,缩短止血时间,且安全性高.
作者：尹相力 刊期： 2018年第07期
目的 探讨胱抑素检测在心脏疾病诊断及预后评估中的作用.方法 选取我院收治的95例心脏疾病患者作为研究组,另选取同期95名健康体检者作为对照组.观察两组的血清胱抑素C表达水平.比较不同NYHA分级患者的血清胱抑素C表达水平,以及血清胱抑素C表达水平正常或升高患者的心脏生化标志物(CK、CK-MB、NT-ProBNP、TnI、MYO)水平.结果 研究组的血清胱抑素C表达水平高于对照组(P<0.05).NYHA分级Ⅲ ～ Ⅳ级患者的血清胱抑素C表达水平明显高于NYHA分级Ⅰ～Ⅱ级患者(P<0.05).血清胱抑素C表达水平升高患者的CK、CK-MB、NT-ProBNP、TnI、MYO水平均高于血清胱抑素C表达水平正常患者(P<0.05).结论 血清胱抑素C表达水平能够较好地反映心脏疾病患者的心功能变化,可用于心脏疾病的辅助诊断和患者的预后评估.
作者：李梅；雷湘菊；伍晓铭 刊期： 2018年第07期
目的 掌握鹤山市心脑血管病的流行状况,为相关部门制定防治对策提供科学依据.方法 应用鹤山市各医疗机构上报的、 由市心脑血管事件登记处收集和审核的心脑血管病例进行统计分析.结果 鹤山市居民2016年心脑血管病发病率和死亡率分别为358.25/10万和204.33/10万,标化发病率和死亡率分别为217.68/10万和111.58/10万;男、 女心脑血管病发病率分别为426.17/10万和284.89/10万,死亡率分别为225.87/10万和181.06/10万,男性心脑血管病发病率和死亡率均高于女性.脑血管病发病率和死亡率分别为316.70/10万和112.36/10万,心血管病发病率和死亡率分别为41.55/10万和91.97/10万,脑血管病发病率和死亡率高于心血管病.心脑血管病发病率和死亡率随年龄增加而增加,50岁以上老年人发病人数和死亡人数分别占总发病人数和总死亡人数的94.72％和94.10％.结论 随着老龄人口及心脑血管危险因素的增多,心脑血管病呈明显的上升趋势,应重视心脑血管病的预防和控制工作.
作者：陈恩晃 刊期： 2018年第07期
目的 分析血浆D-二聚体与妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)临床病理特征和预后的相关性.方法 选取我院2016年9月至2017年9月期间收治的90例GTN患者,采用自动血凝仪检测其血浆D-二聚体水平.将血浆D-二聚体≥0.50 mg/L的55例患者设为D-二聚体升高组,血浆D-二聚体<0.50 mg/L的35例患者设为D-二聚体正常组.分析血浆D-二聚体与GTN临床病理特征和预后的相关性.结果 D-二聚体升高组的大肿瘤大小、 临床分期、 转移性病灶和化疗前血β-HCG与D-二聚体正常组比较差异均有统计学意义(P<0.05).与D-二聚体正常组比较,D-二聚体升高组的FIGO预后评分低危率较低,FIGO预后评分高危率较高(P<0.05);血浆D-二聚体与FIGO预后评分呈正相关(r=0.657,P<0.05).结论 血浆D-二聚体可促进滋养细胞的异常增生和恶性转化,并提示肿瘤的预后不良.
作者：魏青文；蒋花香 刊期： 2018年第07期
目的 探讨振幅整合脑电图(aEEG)在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的早期诊治及动态监测的应用价值.方法 选取我院新生儿科收治的疑似HIE新生儿265例,均行aEEG检查、 头颅CT、 临床分度与Apgar评分,并根据aEEG检查结果 分为正常组、 轻度异常组和重度异常组.结果Spearman相关性分析显示,aEEG结果与新生儿HIE临床分度、HIE头颅CT结果存在正相关关系(P<0.05);三组患儿1 min、5 min、10 min Apgar评分比较均有统计学差异(P<0.05).结论 aEEG检查结果与HIE临床分度、Apgar评分、HIE头颅CT结果具有相关性,是早期诊断新生儿HIE的有效方法,且使用简便,可连续动态监测患儿的病情变化.
作者：张磊；张璐；唐建平 刊期： 2018年第07期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
