丁珠林
改革要紧紧抓住“两个规律”卫生改革进入攻坚阶段后,面临比改革初起时更多的障碍和阻力,特别是当改革进入专业业务领域后,多年形成的行行色色的利益主体以自己或明或暗的举动影响着改革的推进.要想突破这些障碍和阻力,就必须有新思维和新招数.
作者：冯立中 刊期： 2015年第02期
今年,为了配合湖南省推出的“四化两型”建设和“三量齐升”战略,创造良好的卫生环境与人口环境,湖南省卫生计生工作确定了以群众和基层反映的突出问题为导向,稳中求进,理顺体制、夯实基础、破解难题的基调,着力做好改革惠民这篇大文章.
作者：颜秋雨 刊期： 2015年第02期
过去的一年,围绕着药价的改革举措可谓前所未有,公立医院药品集中采购政策反复征求意见,临近年终主管部门宣布决定取消药品高零售价政策.虽然正式文件尚未发布,但综合各方信息基本已成定局.我国药品价格形成机制大致包括了政府定价、集中采购、医院议价3个关键环节.前两个是公开合法的政策,医院议价又被称为“二次议价”,始终被明令禁止但又一直广泛存在.今后的药品价格形成机制中,集中采购、医保支付价将成为两个新的关键角色,两者关系在各地将会出现不同的探索性试点,医院议价的地位在不同类型试点中将有不同表现.
作者：傅鸿鹏 刊期： 2015年第02期
目前的医改处于平台期.从2009年中共中央、国务院发布《关于深化医药卫生体制改革的意见》开始到现在,新一轮医改已经持续了6年,每年新年伊始,大家都对医改有一些不同的展望.同医改开局阶段给人以强烈的新鲜感、期吩感不同,2015年的医改已经进入了平台期,如果比作踢足球的话,那就是进入中场阶段了.这一阶段不一定要有更大的利好消息,其任务是把已经确定的大的改革方针落实到位,把已经推出的一些宏观政策进行深入推动.
作者：刘也良 刊期： 2015年第02期
创新社区“网格式”服务管理模式,是辽宁省鞍山市卫生计生委为解决基层卫生计生工作实际问题进行的探索.“网格式”是一种管理新模式“网格式”为基层卫生计生工作搭建了一个新的服务管理载体,这种新载体的特点是将卫生计生主体工作与社区的各社会管理要素资源结合在一起,使之发挥出互为补充的集合优势,为基层卫生计生工作开展提供了基础性条件.社区从事卫生计生工作的管理人员相对较少,工作量大,情况复杂,工作中存在服务管理与群众需求之间的缺位和不到位问题.
作者：高光来 刊期： 2015年第02期
《食品安全法》修订,将推动食品安全治理由政府监管的单一体制向社会共治转变.要实现社会共治就必须创造条件增加公众参与,而这意味着政府职能部门的话语权将被分享、执法权受到监督.对权利来说,这无疑是个痛苦的过程,但却必须适应.不久前,一位深圳市人大代表自掏腰包购买蔬菜送检,并根据检测结果约谈政府部门,有部门及专家则指责人大代表的做法“不专业”、“不科学”.这场风波相信关心食品安全的人士都有所了解,抛开“抑制率与农药残留毒性的关系”这些纯技术性内容,我们不妨先从法律角度解读一下几个争议点.
作者：解伟 刊期： 2015年第02期
深化医改再调结构今年,北京市将乘推动医疗服务价格改革之势,进一步推进医药分开.当前,我们面临诸多结构性矛盾,比如,调整医疗服务价格不只是成本和价格的关系,也绝不是一次医疗服务的提价,价格改革的关键在于通过价格的杠杆来调结构,理顺医疗服务中诸多方面的关系,包括价格怎么引导和服务于分级医疗.再比如,医护人员收入分配结构的矛盾,资源配置的结构性矛盾等.下一步,我们需要思考和研究构建适合社会发展的改革,这会牵涉到各方利益的搏弈,许多工作和改革都可能涉及政策边界,需要我们极其艰苦的和有关部门进行协调沟通.
作者：丁珠林 刊期： 2015年第02期
建新机制深化改革2015年,辽宁省将推动医药卫生体制改革向纵深发展.一是县级公立医院综合改革在全省所有县全面铺开.二是推进鞍山市城市公立医院改革试点工作.在城市公立医院全面取消药品加成,优化资源配置,建立分级诊疗制度,完善管理体制等相关改革措施.三是探索公立医院符合医疗行业特点的人事、薪酬制度改革.落实公立医院用人自主权,简化招聘程序,改革职称评定办法,确定合理绩效工资比例.四是落实好政府办医责任.强化区域卫生规划的引领作用,合理布局医疗资源.
作者：阎红 刊期： 2015年第02期
2013年中共十八届三中全会《决定》出台,有关鼓励社会办医释放出的政策红利曾引来医疗界和资本市场的一片欢腾.一年时间过去了,作为一名民营医疗创业者,笔者对现下民营医疗所处境况有了一些观察和思考.目前社会资本办医的特点比较明显,首先民营医院以专科居多,比如整形美容、妇产科、口腔、眼科、骨科等几类专科医院;第二,这些项目大多分布在“北上广深”等核心城市之外的区域,即便在中心城市出现了民营综合性医院,也仅是处于起步阶段,面临的难题不少,并不被业界所看好;第三,尽管政府鼓励医生开展多点执业,但是民营医院仍然难以获得急需的优质医生资源.
作者：宋维 刊期： 2015年第02期
分级诊疗是河南省2015年的工作重点工作之一.河南省从此轮医改以来,就开始不断探索这项工作.并借助世界银行贷款/英国政府赠款中国农村卫生发展项目提供的平台,开展了协作医疗服务创新活动.协作医疗就是整合区域内医疗卫生资源,对疾病和患者实行全程服务与管理,在合适的时间、合适的地点,以合适的价格为居民提供健康服务的新型模式.
作者：王朝君 刊期： 2015年第02期
今年,青海省被确定为全国4个深化医改综合试点省份之一,我们感到使命光荣,责任重大.新的一年里,青海省卫生计生工作将重点抓好3件大事:改革先行先试今年我们将继续坚持保基本、强基层、建机制,力促“三医联动、上下联动、内外联动、区域联动”.在完善全民医保制度方面,再度提高城乡居民基本医保筹资标准和保障水平,撑大“保护伞”;继续完善大病医疗保险制度,加快商业保险机构参与经办医保服务,改革医保支付方式,筑牢“压舱石”;健全疾病应急救助制度,与贫困医疗救助制度相衔接,安实“稳定器”,努力在实现病有所医上取得新突破.
作者：姜天一 刊期： 2015年第02期
近,当医药价格体制改革刚露破冰之声,质疑之声随之也在体制内外响起,而大的质疑之声,就是解除价格管制将导致天下大乱.这是假借公益性之名的耸听危言.解除管制并不会导致价格飞涨党的十八届三中全会《决定》提出,“使市场在资源配置中起决定性作用”.只要市场机制能正确地发挥作用,价格管制的解除并不会导致价格飞涨.
作者：顾昕 刊期： 2015年第02期
目前,甘肃省下辖14个市州,86个县区,全省有1家省级卫生监督所,15家市州卫生监督所(含甘肃矿区卫生监督所),71个县区卫生监督所(部分市州所在地市州级卫生监督机构与区县卫生监督机构合设).近年来,甘肃省面对放射卫生监管对象快速增长,监管种类日益复杂多样的局面,亟须加强和提高放射卫生监督工作能力.
作者：王文军 刊期： 2015年第02期
2015年是“十二五”规划收官和“十三五“规划启动之年,也是全面以法治国、深化医药卫生体制改革的关键之年.2015年应是加强卫生立法之年.需要对已有的卫生法律和条文进行梳理和修订,加快“基本卫生法”母法的起草,早日提交人大审议.使卫生计生事业的发展需要列入到法制轨道上来.
作者： 刊期： 2015年第02期
目前,全国不少地区进行了县乡医疗卫生服务一体化的探索与实践,这项改革究竟成效如何?2014年,中国医院协会开展了医疗卫生服务县乡一体化改革的调研.我们先后前往陕西省西安市阎良区、河南省郑州市金水区及安阳县、云南省新平彝族傣族自治县和峨山彝族自治县等7家县级医疗机构、8家乡镇卫生院、6家村卫生室进行了实地调研,与当地有关部门和县医院院长、乡镇卫生院院长等进行了座谈,面访了百余名县乡村三级医疗机构医务人员和患者.
作者：李洪山 刊期： 2015年第02期
2015年,内蒙古自治区卫生计生委将以推进公立医院改革为重点,努力构建分工明确、上下畅通的工作机制,形成推动公立医院改革的强大合力.城市公立医院改革是医改向纵深发展的必答题.2015年,内蒙古将围绕城市公立医院改革的重点工作,抓紧制订和不断完善实施方案.结合前期的医改实践和调研结果,我认为要深化城市公立医院改革,要多管齐下,综合推进.
作者：姜天一 刊期： 2015年第02期
按照官方的说法,2015年是全面深化改革的关键一年,是全面推进依法治国的开局之年,是全面完成“十二五”规划的收官之年,也是推动卫生计生事业改革发展的重要一年.这样的一年自然非常重要.如果从2009年4月算起,这一轮医改进行了近6年,做了很多工作,也积累了很多经验教训.在即将进入第7个年头之际,对医改表达3点希望.
作者： 刊期： 2015年第02期
2015年的医疗卫生改革重点是两条线并行:公立医院改革与基层医疗卫生综合改革,这也是前几年改革的一种延续.从整体部署来看,公立医院改革是重点,既包括城市公立医院改革,也包括县级公立医院改革,尤其是县级公立医院改革,相对难度较小,可以作为一个突破口.
作者：刘也良 刊期： 2015年第02期
2014年10月1日,陕西省宝鸡市《医师多点执业管理办法》正式实施.此项新政与助推分级诊疗、双向转诊等制度产生共振,效果初显.2011年,宝鸡市首次在政策上为多点执业“开口”,允许西医副高级职称医生在2个地点执业;中医主治以上职称医师可以选择在3个地点执业.运行3年,对医师合理流动产生了一定影响.
作者：宁建国；李冠劳；李凌；赵辉 刊期： 2015年第02期
2015年,西藏自治区将按照中央、自治区关于全面深化改革的部署要求,坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则,以人人享有基本医疗卫生服务为目标,建立健全统一高效的卫生管理体制、规范的医疗卫生机构运行和评价机制,推进公立医院改革,扎实抓好国家基本药物制度实施等重大政策和公共卫生服务等重点工作任务落实,进一步完善卫生计生服务体系,着重提高服务能力.
作者：姜天一 刊期： 2015年第02期
中国卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国卫生杂志社
