姜天一
2015年,福建省厦门市将以慢性病的分级诊疗为抓手,推动形成分级诊疗、双向转诊的厦门模式.自2012年起,厦门市把“慢病一体化管理”作为分级诊疗制度改革的切入点.两年来,厦门市初步建立了综合医院有专科医生,社区有全科医生、健康管理师(即“三师组合”)对慢性病患者全程照顾的模式,以高血压、糖尿病等慢性病患者集中的病种为主开展工作.
作者:王朝君 刊期: 2015年第02期
2015年,陕西省将以公立医院综合改革、分级诊疗制度建设和1市10县综合改革试点为重点,统筹推进其他各项改革,确保“十二五”医改圆满收官.新的一年里,陕西省公立医院改革将会进一步深化,突出体制机制建设,着力提高推进改革的系统性、整体性和协同性.
作者:姜天一 刊期: 2015年第02期
《食品安全法》修订,将推动食品安全治理由政府监管的单一体制向社会共治转变.要实现社会共治就必须创造条件增加公众参与,而这意味着政府职能部门的话语权将被分享、执法权受到监督.对权利来说,这无疑是个痛苦的过程,但却必须适应.不久前,一位深圳市人大代表自掏腰包购买蔬菜送检,并根据检测结果约谈政府部门,有部门及专家则指责人大代表的做法“不专业”、“不科学”.这场风波相信关心食品安全的人士都有所了解,抛开“抑制率与农药残留毒性的关系”这些纯技术性内容,我们不妨先从法律角度解读一下几个争议点.
作者:解伟 刊期: 2015年第02期
目前,甘肃省下辖14个市州,86个县区,全省有1家省级卫生监督所,15家市州卫生监督所(含甘肃矿区卫生监督所),71个县区卫生监督所(部分市州所在地市州级卫生监督机构与区县卫生监督机构合设).近年来,甘肃省面对放射卫生监管对象快速增长,监管种类日益复杂多样的局面,亟须加强和提高放射卫生监督工作能力.
作者:王文军 刊期: 2015年第02期
基本药物制度与基层有序推进非政府办基层医疗卫生机构和村卫生室实施基本药物制度,完善基层用药管理.启动实施社区卫生服务提升工程,制定进一步规范社区卫生服务管理的指导意见.扩大全科医生执业方式和服务模式改革试点.深入推进乡镇卫生院综合改革,扎实开展建设群众满意的乡镇卫生院活动.加强村医培训,推动地方出台养老等政策,稳定和优化村医队伍.
作者: 刊期: 2015年第02期
2013年中共十八届三中全会《决定》出台,有关鼓励社会办医释放出的政策红利曾引来医疗界和资本市场的一片欢腾.一年时间过去了,作为一名民营医疗创业者,笔者对现下民营医疗所处境况有了一些观察和思考.目前社会资本办医的特点比较明显,首先民营医院以专科居多,比如整形美容、妇产科、口腔、眼科、骨科等几类专科医院;第二,这些项目大多分布在“北上广深”等核心城市之外的区域,即便在中心城市出现了民营综合性医院,也仅是处于起步阶段,面临的难题不少,并不被业界所看好;第三,尽管政府鼓励医生开展多点执业,但是民营医院仍然难以获得急需的优质医生资源.
作者:宋维 刊期: 2015年第02期
过去的一年,围绕着药价的改革举措可谓前所未有,公立医院药品集中采购政策反复征求意见,临近年终主管部门宣布决定取消药品高零售价政策.虽然正式文件尚未发布,但综合各方信息基本已成定局.我国药品价格形成机制大致包括了政府定价、集中采购、医院议价3个关键环节.前两个是公开合法的政策,医院议价又被称为“二次议价”,始终被明令禁止但又一直广泛存在.今后的药品价格形成机制中,集中采购、医保支付价将成为两个新的关键角色,两者关系在各地将会出现不同的探索性试点,医院议价的地位在不同类型试点中将有不同表现.
作者:傅鸿鹏 刊期: 2015年第02期
建新机制深化改革2015年,辽宁省将推动医药卫生体制改革向纵深发展.一是县级公立医院综合改革在全省所有县全面铺开.二是推进鞍山市城市公立医院改革试点工作.在城市公立医院全面取消药品加成,优化资源配置,建立分级诊疗制度,完善管理体制等相关改革措施.三是探索公立医院符合医疗行业特点的人事、薪酬制度改革.落实公立医院用人自主权,简化招聘程序,改革职称评定办法,确定合理绩效工资比例.四是落实好政府办医责任.强化区域卫生规划的引领作用,合理布局医疗资源.
作者:阎红 刊期: 2015年第02期
今年9月,河北省献县不足14岁的男孩小宇被确认感染艾滋病病毒.小宇的父母在外经商,家庭富裕,他12岁时就对学习失去兴趣而辍学.辍学后他外出打工,期间结交了许多男孩.其中,有两位“大哥哥”对他特别“关心”,小宇不长时间就与他们发生了性关系.后来,小宇经常低烧,到市疾控中心检查确诊感染艾滋病.
作者:李更生 刊期: 2015年第02期
创新社区“网格式”服务管理模式,是辽宁省鞍山市卫生计生委为解决基层卫生计生工作实际问题进行的探索.“网格式”是一种管理新模式“网格式”为基层卫生计生工作搭建了一个新的服务管理载体,这种新载体的特点是将卫生计生主体工作与社区的各社会管理要素资源结合在一起,使之发挥出互为补充的集合优势,为基层卫生计生工作开展提供了基础性条件.社区从事卫生计生工作的管理人员相对较少,工作量大,情况复杂,工作中存在服务管理与群众需求之间的缺位和不到位问题.
作者:高光来 刊期: 2015年第02期
分级诊疗是河南省2015年的工作重点工作之一.河南省从此轮医改以来,就开始不断探索这项工作.并借助世界银行贷款/英国政府赠款中国农村卫生发展项目提供的平台,开展了协作医疗服务创新活动.协作医疗就是整合区域内医疗卫生资源,对疾病和患者实行全程服务与管理,在合适的时间、合适的地点,以合适的价格为居民提供健康服务的新型模式.
作者:王朝君 刊期: 2015年第02期
近,当医药价格体制改革刚露破冰之声,质疑之声随之也在体制内外响起,而大的质疑之声,就是解除价格管制将导致天下大乱.这是假借公益性之名的耸听危言.解除管制并不会导致价格飞涨党的十八届三中全会《决定》提出,“使市场在资源配置中起决定性作用”.只要市场机制能正确地发挥作用,价格管制的解除并不会导致价格飞涨.
作者:顾昕 刊期: 2015年第02期
2015年,卫生计生系统上下要坚持围绕中心,服务大局,把握稳中求进的总基调,特别在“求进”上想实招、出实力、见实效;坚持推进医改不动摇,在保基本、强基层、建机制上下功夫,用改革的思路和办法破解难题,化解矛盾,创新体制机制;坚持深入实际调查研究,将科学的顶层设计建立在坚实的实践基础上,总结推广基层创造的有益经验,指导面上工作;坚持统筹协调,主动争取支持,形成共识,注意调动多方面积极性,联合多部门齐抓共治,保持卫生计生事业改革发展的良好态势.
作者: 刊期: 2015年第02期
今年,青海省被确定为全国4个深化医改综合试点省份之一,我们感到使命光荣,责任重大.新的一年里,青海省卫生计生工作将重点抓好3件大事:改革先行先试今年我们将继续坚持保基本、强基层、建机制,力促“三医联动、上下联动、内外联动、区域联动”.在完善全民医保制度方面,再度提高城乡居民基本医保筹资标准和保障水平,撑大“保护伞”;继续完善大病医疗保险制度,加快商业保险机构参与经办医保服务,改革医保支付方式,筑牢“压舱石”;健全疾病应急救助制度,与贫困医疗救助制度相衔接,安实“稳定器”,努力在实现病有所医上取得新突破.
作者:姜天一 刊期: 2015年第02期
2015年,内蒙古自治区卫生计生委将以推进公立医院改革为重点,努力构建分工明确、上下畅通的工作机制,形成推动公立医院改革的强大合力.城市公立医院改革是医改向纵深发展的必答题.2015年,内蒙古将围绕城市公立医院改革的重点工作,抓紧制订和不断完善实施方案.结合前期的医改实践和调研结果,我认为要深化城市公立医院改革,要多管齐下,综合推进.
作者:姜天一 刊期: 2015年第02期
目前,江西省共有11家取得资质的放射卫生技术服务机构,这11家机构分布在江西省9个设区市,取得甲级职业病危害放射防护评价资质的1家,乙级资质的9家,单独取得放射卫生防护检测资质1家.本次调查从放射卫生技术服务的基本情况、资质服务范围、专业技术人员构成情况、检测设备拥有情况、获得资质后2011年~2013年来技术服务工作开展等情况展开.
作者:杨智民 刊期: 2015年第02期
伴随着医改的逐步深入,特别是党的十八届三中全会决定的出台,医改呈现出新的动向,或将成为今后发展新的趋势.走向综合性、集成性改革改革开放以来,我国医改逐渐由体制性改革走向综合性改革,从重点建立人人享有的基本医保制度,转向医疗管理和服务模式的改变.这也符合国际上各国医改的一般规律:体制性改革后,随之而来的就是不断管理型改革和综合性改革.
作者: 刊期: 2015年第02期
在近日召开的中国医疗设备民族工业发展大会上,很多医院代表表示,我国临床医学工程师队伍的整体水平无法满足岗位需求,导致医院过度依赖企业的售后服务,医院运营成本增加.
作者:乔宁 刊期: 2015年第02期
2015年,福建省将以深化医改试点省为契机,全面推进县级公立医院改革.从去年12月15日起,福建省58个县(市)全面推开县级公立医院综合改革试点工作.所有试点县公立医院将以破除以药补医机制为关键环节,取消药品(不合中药饮片)、耗材加成政策,全部实行零差率销售,并同步推进医疗服务价格调整、医保支付、财政补助3项工作.
作者:王朝君 刊期: 2015年第02期
备受赞誉的医疗保险制度加拿大是以高福利著称的国家,也因此吸引了大批移民迁入.在其众多的社会保障项目中,医疗保险是受欢迎的政府服务项目之一.加拿大的医疗保险不仅针对本国公民,也向在加拿大留学、访问或工作的外国人开放,只要拥有合法的长期留居的身份,就可以在一定的等待期后享受同居民一样的医疗保险.
作者:杨昕 刊期: 2015年第02期