改革要紧紧抓住“两个规律”卫生改革进入攻坚阶段后,面临比改革初起时更多的障碍和阻力,特别是当改革进入专业业务领域后,多年形成的行行色色的利益主体以自己或明或暗的举动影响着改革的推进.要想突破这些障碍和阻力,就必须有新思维和新招数.
作者:冯立中 刊期: 2015年第02期
2015年是“十二五”规划收官和“十三五“规划启动之年,也是全面以法治国、深化医药卫生体制改革的关键之年.2015年应是加强卫生立法之年.需要对已有的卫生法律和条文进行梳理和修订,加快“基本卫生法”母法的起草,早日提交人大审议.使卫生计生事业的发展需要列入到法制轨道上来.
作者: 刊期: 2015年第02期
这是一位29岁的病人,因为突发性肢体无力,发展为呼吸困难,从河北某地来到协和医院急诊科.诊断的过程很简单,也很容易:考虑“格林巴利综合征”,一种因为可能是病毒或不明原因导致的神经根病变,进而引起肢体无力和呼吸衰竭.人不“喘气”就会死掉,这位病人也是一样,自身已不太会喘气,也就预示着“死亡”.我们不得不采取措施,用人工呼吸的方式维持病人的生命.
作者:王仲 刊期: 2015年第02期
目前的医改处于平台期.从2009年中共中央、国务院发布《关于深化医药卫生体制改革的意见》开始到现在,新一轮医改已经持续了6年,每年新年伊始,大家都对医改有一些不同的展望.同医改开局阶段给人以强烈的新鲜感、期吩感不同,2015年的医改已经进入了平台期,如果比作踢足球的话,那就是进入中场阶段了.这一阶段不一定要有更大的利好消息,其任务是把已经确定的大的改革方针落实到位,把已经推出的一些宏观政策进行深入推动.
作者:刘也良 刊期: 2015年第02期
2015年,西藏自治区将按照中央、自治区关于全面深化改革的部署要求,坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则,以人人享有基本医疗卫生服务为目标,建立健全统一高效的卫生管理体制、规范的医疗卫生机构运行和评价机制,推进公立医院改革,扎实抓好国家基本药物制度实施等重大政策和公共卫生服务等重点工作任务落实,进一步完善卫生计生服务体系,着重提高服务能力.
作者:姜天一 刊期: 2015年第02期
《食品安全法》修订,将推动食品安全治理由政府监管的单一体制向社会共治转变.要实现社会共治就必须创造条件增加公众参与,而这意味着政府职能部门的话语权将被分享、执法权受到监督.对权利来说,这无疑是个痛苦的过程,但却必须适应.不久前,一位深圳市人大代表自掏腰包购买蔬菜送检,并根据检测结果约谈政府部门,有部门及专家则指责人大代表的做法“不专业”、“不科学”.这场风波相信关心食品安全的人士都有所了解,抛开“抑制率与农药残留毒性的关系”这些纯技术性内容,我们不妨先从法律角度解读一下几个争议点.
作者:解伟 刊期: 2015年第02期
广东省深圳市卫生监督局利用移动智能终端和无线网络技术,率先在全国卫生监督系统成功开发和推出了“深圳卫生监督”手机App系统和“深圳卫生监督”官方微信平台,极大地提高了卫生监督工作效能.
作者:广东省深圳市卫生计生委 刊期: 2015年第02期
2015年,吉林省将深化改革,开拓创新,以实施县级公立医院改革全覆盖为重点,全面推进医药卫生体制改革向纵深发展,以保障和改善民生、促进全民健康为目标,努力提升基本公共卫生服务均等化和重大疾病防控水平,以稳妥推进单独两孩政策落实为抓手,加强计划生育服务与管理,以完善目标管理考核办法为保障,促进“十二五”规划目标任务全面落实,把更多的健康福祉施惠于民.
作者:刘也良 刊期: 2015年第02期
近,当医药价格体制改革刚露破冰之声,质疑之声随之也在体制内外响起,而大的质疑之声,就是解除价格管制将导致天下大乱.这是假借公益性之名的耸听危言.解除管制并不会导致价格飞涨党的十八届三中全会《决定》提出,“使市场在资源配置中起决定性作用”.只要市场机制能正确地发挥作用,价格管制的解除并不会导致价格飞涨.
作者:顾昕 刊期: 2015年第02期
今年,为了配合湖南省推出的“四化两型”建设和“三量齐升”战略,创造良好的卫生环境与人口环境,湖南省卫生计生工作确定了以群众和基层反映的突出问题为导向,稳中求进,理顺体制、夯实基础、破解难题的基调,着力做好改革惠民这篇大文章.
作者:颜秋雨 刊期: 2015年第02期
2014年4月,江苏省深化医改领导小组确定了6个省级深化医改、建设现代医疗卫生体系先行先试市、县,镇江市和新沂市、建湖县成为试点,这3个试点在先行先试过程中有哪些亮点和难点?日前,江苏省医改办督导组对试点地区进行了医改进展查验.
作者:李少冬;纪平 刊期: 2015年第02期
祖国中医药具有简、便、验、廉的特点,我省将继续发扬中医药及相关产业方面的优势,力争在推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务方面有所作为.在新的一年里,我们希望在以下方面有所进展.
作者:姜天一 刊期: 2015年第02期
基本药物制度与基层有序推进非政府办基层医疗卫生机构和村卫生室实施基本药物制度,完善基层用药管理.启动实施社区卫生服务提升工程,制定进一步规范社区卫生服务管理的指导意见.扩大全科医生执业方式和服务模式改革试点.深入推进乡镇卫生院综合改革,扎实开展建设群众满意的乡镇卫生院活动.加强村医培训,推动地方出台养老等政策,稳定和优化村医队伍.
作者: 刊期: 2015年第02期
目前,江西省共有11家取得资质的放射卫生技术服务机构,这11家机构分布在江西省9个设区市,取得甲级职业病危害放射防护评价资质的1家,乙级资质的9家,单独取得放射卫生防护检测资质1家.本次调查从放射卫生技术服务的基本情况、资质服务范围、专业技术人员构成情况、检测设备拥有情况、获得资质后2011年~2013年来技术服务工作开展等情况展开.
作者:杨智民 刊期: 2015年第02期
2015年,四川省要抓分级诊疗制度的落实,加快推进依法依规监管医疗机构,特别是对大型医院的监督管理.明确医院的规模和功能定位.通过编制体系建设规划和明细各级医院功能等方式,严控大型公立医院的发展规模,有效管控医疗服务诊疗总量.经评估严重超负荷运行的大型医院,要实现门诊量调减5% ~ 10%的目标,住院患者数量在严禁加床的基础上,也要有一定程度的调减.
作者:胡鸿宇 刊期: 2015年第02期
今年,青海省被确定为全国4个深化医改综合试点省份之一,我们感到使命光荣,责任重大.新的一年里,青海省卫生计生工作将重点抓好3件大事:改革先行先试今年我们将继续坚持保基本、强基层、建机制,力促“三医联动、上下联动、内外联动、区域联动”.在完善全民医保制度方面,再度提高城乡居民基本医保筹资标准和保障水平,撑大“保护伞”;继续完善大病医疗保险制度,加快商业保险机构参与经办医保服务,改革医保支付方式,筑牢“压舱石”;健全疾病应急救助制度,与贫困医疗救助制度相衔接,安实“稳定器”,努力在实现病有所医上取得新突破.
作者:姜天一 刊期: 2015年第02期
目前,深化医改已进入深水区和攻坚期.2015年,江西省要坚持以重大问题为导向,以建机制为重点,着力抓好重点改革任务的落实,让改革成果更多惠及人民群众.在推动公立医院改革上要有新突破.全省80个县(市)全面推开县级公立医院综合改革,适时扩大城市公立医院改革试点范围.在改革体系布局上有新突破.按照“1+4”模式,制定全省“十三五”卫生计生规划编制,下设卫生计生资源配置标准、医疗卫生服务体系发展规划纲要、大型医用设备配置规划、人口健康信息发展规划等4个子规划,并在全省实施卫生计生服务能力提升工程,提高公立医院服务能力和水平.
作者:朱烈滨 刊期: 2015年第02期
经过前两年的酝酿和准备,2015年,云南省要把分级诊疗作为主要的工作之一,初步打算在年中拿出可行性方案,并在昆明、玉溪等地开展试点.云南省位于西南边陲,优质医疗资源集中于昆明等大城市,同时,群众对于价格的变动非常敏感,而现行的医保报销比例却起不到合理分流患者的导向作用.因此,云南省分级诊疗的侧重点将放在医保报销政策的调整上.综合运用医疗、医保、价格等手段引导患者就医,推动形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医秩序.
作者:王朝君 刊期: 2015年第02期
北京市医院管理局去年年底发布了《市属医院导医标识设计指南(试行)》,推出了“胶囊”、“雀替”、“风筝”、“风车”4套标识造型及图形符号方案,新标识设计简洁、形象,可引导患者快速找到相关科室,市属22家医院将根据自家特点和要求择其使用.
作者:丁珠林;张海鸥 刊期: 2015年第02期
过去的一年,围绕着药价的改革举措可谓前所未有,公立医院药品集中采购政策反复征求意见,临近年终主管部门宣布决定取消药品高零售价政策.虽然正式文件尚未发布,但综合各方信息基本已成定局.我国药品价格形成机制大致包括了政府定价、集中采购、医院议价3个关键环节.前两个是公开合法的政策,医院议价又被称为“二次议价”,始终被明令禁止但又一直广泛存在.今后的药品价格形成机制中,集中采购、医保支付价将成为两个新的关键角色,两者关系在各地将会出现不同的探索性试点,医院议价的地位在不同类型试点中将有不同表现.
作者:傅鸿鹏 刊期: 2015年第02期