郭晓薇
近年来,国家电网公司北京电力医院以“一型四化”现代医院建设为目标,注重人才引进和培育,通过管理提升,推进硬件、软件环境改善,推动医院实现从规模发展向内涵建设转变、从单体医疗资源发展向综合资源优化配置转变、从粗放式经营模式向精细化、精益化管理转变,医疗水平和服务能力显著增强,运营质量和管理水平明显提升.
作者:张梦露;张钊 刊期: 2017年第11期
[案情回顾]2015年10月8日,因与妻子感情不和,38岁的男子余某签署离婚协议.当天,余某被妻子及亲属强行送入驻马店市精神病院.随后,院方以“性偏好障碍”的名义将余某收治,并对其进行治疗,前后共19天.终,余某在警方协调下出院.2016年5月17日,余某将驻马店市精神病院诉至法院,要求其赔偿精神损失1万元.
作者:王丽莎 刊期: 2017年第11期
社区医院作为分级诊疗的重要底层组织架构,也是以社区为活动范围的基层医疗卫生机构,其医疗服务对象覆盖广泛、服务提供方便快捷.但社区医院长久以来无法发挥其应有作用,一个重要的原因就是缺乏核心人力资源匮乏.因此,如何规划社区医院的人力资源发展战略、提升社区医院医疗团队建设与能力培养,对于分级诊疗政策的落实尤为关键.目前,社区医院人力资源存在以下几方面问题:第一,医疗院校学生对社区医院的就职意向不高,造成医疗专业人才短缺;第二,相关部门对社区医院的发展缺乏足够重视,人力资源管理机制滞后;第三,社区医院及其从业人员考核制度不健全,相关人员技能提升缺乏推动力.所以,要解决社区医院人才匮乏的现象,必须多层面、多角度剖析问题,提供系统性的解决方案.
作者:李群;俞晔;沈慧丽 刊期: 2017年第11期
城镇化、人口老龄化、疾病谱和慢性病态势变化等,带来了一系列的康复医疗需求.对于社会资本来说,进入利润不高的康复领域动力不足;对于三级公立医院来说,繁重的医疗任务已经让其自顾不暇;对于基层医疗卫生机构来说,设备配置、人员技能等尚不足以承接此项工作;现阶段,能够承担大量康复医疗任务的恐怕只有二级公立医院.鉴于目前不少二级医院陷入发展困境的现状,笔者建议,其不妨考虑向康复医院转型,这既符合时代所需,也可以帮助医院寻得发展生机.
作者:郝晓宁;顾娟 刊期: 2017年第11期
本轮医改对于医疗机构大的触动是取消了15%的药品加成.按照今年党中央、国务院的工作部署,要求各级各类医疗机构在9月30日前全部取消药品加成.在这种大的医改背景下,不同的省份采用不同的措施,比如北京设立医事服务费,上海逐步取消药品加成而通过价格调整对医院进行合理补偿.在此背景下,对医疗机构冲击大的是药学部门.
作者:赵靖 刊期: 2017年第11期
作为国家卫生计生委直管的全国大型公立医院,中南大学湘雅医院充分体现大型综合医院国家队的引领作用,促进优质医疗资源有效下沉,切实推进分级诊疗,无私帮扶基层卫生,走出了一条医院联合、协同发展的“湘雅之路”.目前,中南大学湘雅医院医联体以湘雅医院为核心,涵盖合作办院3家,横向协作指导全国12个省区综合医院20家,纵向定点指导、双向转诊省内县市级医院54家、长沙市社区卫生服务中心24家,远程医疗协作网包括直接远程联网医院140家和间接远程联网医院4897家,并即将启动2个与地方政府共建的综合医联体和6个领域的专科联盟.初步构建了一个“覆盖全省、辐射全国、联通国际、层次科学、特色鲜明、目标一致、分工明确、利益共享、责任共担、上下联动、务实有效”的医疗联合体.
作者:雷光华 刊期: 2017年第11期
从专业人才转向管理岗位,内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院院长张凤翔上任伊始就主动放弃行政级别,推行去行政化管理,为全市公立医院改革带了头,开了篇.医院实行全员聘用制,制订了《中层干部选拔任用实施办法》和岗位设置管理方案.自主招聘工作人员,凡进必考、评聘分开、同工同酬.全面实施以资源消耗为基础,以劳动价值为核心的(RBRVS)绩效分配方案,医务人员收入与服务数量、质量、技术难度、患者满意度等挂钩,分配向临床一线倾斜,向高难度技术倾斜.
作者:张旭;任婕瑞 刊期: 2017年第11期
分级诊疗的实质是医疗服务需求的逐级筛选,医疗资源的合理配置,医疗资源使用效率的大化,预防、治疗、康复一体化、序贯式医疗服务模式的形成.毋庸置疑,医联体建设的意义就在于推进分级诊疗制度,明确各级医疗机构的功能定位,实现各级医疗机构的分工协作,调整医疗资源配置,规范有序就医,构筑医疗服务体系“正三角”.近几年,首都医科大学附属北京朝阳医院在以往工作基础上,以医联体为载体,以慢病管理为抓手,对分级诊疗制度进行了积极探索和实践.
作者:封国生 刊期: 2017年第11期
大数据显示,我国目前有100万家医疗卫生机构,其中医院的数量为2.5万家~3万家.在不到3万家医院之中,包括城市社区卫生服务机构、诊所、乡镇卫生院和村卫生室在内的基层医疗卫生机构共有约90万家.要解决人民群众的基本医疗卫生服务和基本公共卫生服务,解决这些服务提供的公平性和可行性,它的提供主体一定是基层医疗卫生机构.
作者:高光明 刊期: 2017年第11期
杭州医疗商城(Medical Mall)成为国内首创将健康医疗和零售商业融合的样板店.其实,类似的跨界整合模式在世界上的许多国家已有尝试.特别是美国,在过去的20多年里,由于各大型购物中心竞争激烈、消费增长乏力,以及电商冲击等因素,不少大型购物中心面临倒闭关门的窘境.医疗机构或医生去租赁商场的空铺位,一方面为商场的开发商带来了利润,另一方面也让医疗走进零售商场.在我国香港和台湾地区,医疗(私人诊所)+商业综合体(或酒店)也早有尝试,前些年经常提到的新加坡百汇集团的“百汇模式”,一直希望在国内复制,也曾在国内上海尝试已有超过10年的时间,至少目前未见有特别成功的案例.这些医疗+商业综合体案例和实践均提示跨界整合的医疗商城不会是一帆风顺的.
作者:陈海啸 刊期: 2017年第11期
杭州“全程国际医疗商城(MedicalMall”的医疗资源共享模式在全国尚属首次出现,创新的地方在哪里?医疗设备实现共享全程国际Medical Mall是由各类门诊部、诊所组成的医疗综合体,目前已入驻12家医疗机构,杭州全程健康医疗门诊部则是其中科目较为齐全的医疗机构.前期,江干区卫生计生局在现场勘查和资料审查过程中发现,该项目每层建筑面积只有1400余平方米,除了出入通道和电梯等公共区域外,实际使用面积不多,且每层基本都设置两家医疗机构.
作者:李红 刊期: 2017年第11期
健康城市评价指标体系,是综合反映一个地区公众健康状况及环境、社会、公众协调发展状态的综合指标体系,是对其发展特征、发展趋势及总体能力的一种判断,也是制订健康城市建设方案的基础.通过健康城市指标体系的确立,构建评价信息系统,对地区的现状进行评价、分析,发现存在的影响健康指标的问题,诊断其产生的原因,制定健康城市建设的发展战略;方便进行不同区域之间健康城市发展程度的评价与比较;对同一地区5年之内的健康城市发展程度进行监测评价,分析原因,制定和调整健康城市的建设发展策略.
作者:傅华;戴俊明;高俊岭 刊期: 2017年第11期
2017年,四川省新津县直面县级公立医院综合改革的难点和痛点,多措并举打出深化医改“组合拳”,初步建立了具有新津特色的现代医院管理制度.近日,新津县再次被确定为公立医院改革国家级示范县.放管结合完善医院管理体制为充分构建有新津特色的现代医院管理制度,新津县不断落实政府办医职责,编制《新津县卫生计生事业第十三个五年发展规划》,合理配置公立医院数量和规模.全面落实政府对公立医院的投入责任,在保障县人民医院、县中医医院和县妇幼保健院改扩建项目经费的同时,每年投入900余万元用于县级公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养及承担公共卫生任务等方面,不断提升公立医院的医疗服务水平,维护公立医院的公益性.
作者:文雁;姚适 刊期: 2017年第11期
四省藏区是中央西藏工作的重要组成部分,是中央确定重点支持的深度贫困地区,是脱贫攻坚的坚中之坚.日前,四省藏区健康扶贫工作会议在甘肃省甘南藏族自治州召开.会上,国家卫生计生委副主任王培安指出,四省藏区是连片的深度贫困地区,贫困发生率普遍在20%左右,脱贫攻坚任务非常艰巨.要将健康扶贫摆到更加重要的位置,进一步完善政策体系,统筹中央支持、对口省市支援和四省藏区主体作用,加大投入力度,集中优势兵力,坚决打赢四省藏区健康扶贫攻坚战.
作者:郭晓薇 刊期: 2017年第11期
始建于1942年的内蒙古自治区包头市中心医院,在75年发展历程中,坚持以医疗为主体,以教学、科研为双翼的一体双翼的工作路线,紧密围绕“一个目标、二项推进、三个转变、四个重点”踏实做好各项工作,着力推进公立医院改革.一体双翼科教协同医院坚持走以教学、科研为双翼的一体双翼的工作路线,不断提升教学、科研创新能力,为医院可持续发展提供了源源不断的强劲动力.
作者:王栋;赵亚民;郎雪晨 刊期: 2017年第11期
习近平总书记所作的十九大报告明确提出实施健康中国战略.人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志,要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位的健康服务.十九大把深化医改、保障国民健康、建立中国特色医疗卫生服务体系等用建设健康中国来概括,符合客观规律、符合国际发展潮流、符合人民群众对美好生活的新期盼.新时代社会的主要矛盾也体现在健康事业上,不能把不平衡、不充分、不协调带入到社会主义现代化强国,必须在两个百年奋斗目标的新征程上着力解决.
作者:雷海潮 刊期: 2017年第11期
涉县地处河北省西南部,与河南、山西接壤.凭借优越的地理位置和突出的中医特色,河北省涉县中医院不断提升医疗技术和服务能力,品牌建设日渐成熟.为了将中医内涵建设不断推向深入,涉县中医院外建设起了野生中药材博物馆,这一举措不仅带动了辽城乡西涧村、偏城镇青塔村两个自然村的经济发展,还为涉县中医药发展贡献宝贵资源,医院编撰出版的《涉县中药志》填补了该领域的省内空白.在院内,投资150万元的中医药文化长廊旨在普及中医药知识及涉县中医发展史,院内还建成面积1000平方米的中医药科普馆.病区进行中医知识宣传,设宣传标牌200余块,营造出浓郁的中医文化氛围.
作者:乔河江 刊期: 2017年第11期
2017年4月,国务院办公厅发布《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,从顶层设计上高度认可医联体在医改中的重要作用.《指导意见》发布后,医联体建设试点全面启动.可持续发展面临多方挑战在全国各地积极探索多种形式医联体的同时,医联体的可持续发展正面临来自管理体制、运行机制、配套政策等方面的挑战.
作者:方鹏骞;贾艳婷 刊期: 2017年第11期
健康中国建设战略是近年来党中央提出的重大国家发展战略.该战略的提出,对全面建成小康社会、实现中华民族的伟大复兴具有重要意义.健康中国战略对我国的影响,不仅体现在卫生计生行业方面,对我国的经济转型及健康经济的发展,也有着至关重要的作用.
作者:傅卫 刊期: 2017年第11期
贵州省作为全国脱贫攻坚的主战场,医疗卫生事业发展落后是贵州省脱贫攻坚同步小康路上明显的短板.省内医疗卫生资源分布不均,偏远山区卫生资源尤显匮乏,因病致贫、因病返贫现象较为突出.通过医联体建设,加快提升基层医疗卫生服务能力,既是基本的民生需求,也是助力脱贫攻坚的迫切需要.
作者:田晓滨 刊期: 2017年第11期