封国生
本轮医改对于医疗机构大的触动是取消了15％的药品加成.按照今年党中央、国务院的工作部署,要求各级各类医疗机构在9月30日前全部取消药品加成.在这种大的医改背景下,不同的省份采用不同的措施,比如北京设立医事服务费,上海逐步取消药品加成而通过价格调整对医院进行合理补偿.在此背景下,对医疗机构冲击大的是药学部门.
作者：赵靖 刊期： 2017年第11期
党的十九大报告指出,中国特色社会主义进入新时代,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾.这一论断,完全适用于我国全民医疗保障制度的发展问题.我国全民医疗保障制度的主体,是由个人和单位缴费、财政补助等多种筹资渠道构成的社会医疗保险制度.社会医疗保险制度的基本原则是“互助共济”,目标是实现医疗卫生资源“按需要分配”,即基本医疗卫生服务的利用与个人和家庭的支付能力无关.
作者：顾雪非 刊期： 2017年第11期
2016年,山东省聊城市东昌府区妇幼保健院依托医院传统文化建设,致力打造“书香医院”,让患者在书中体会人文关怀,让职工在书中感悟责任修养.东昌府区妇幼保健院加强“书香医院”建设,倡导读书风尚,加强图书馆建设,推进门诊病房图书角.在全省率先设置了电子阅览机,开通了拥有6000册图书的专业移动阅读平台——掌上大医.设置网上图书馆,职工和就诊顾客共享上百万册图书,新的阅读模式方便大家高效利用碎片时间,提升文化素养,实现全民阅读,助推“书香医院”建设;设置病区图书角,为患者提供一个温馨和便于阅读的环境,让书香文明切实走进病房.
作者：张全林 刊期： 2017年第11期
分级诊疗的实质是医疗服务需求的逐级筛选,医疗资源的合理配置,医疗资源使用效率的大化,预防、治疗、康复一体化、序贯式医疗服务模式的形成.毋庸置疑,医联体建设的意义就在于推进分级诊疗制度,明确各级医疗机构的功能定位,实现各级医疗机构的分工协作,调整医疗资源配置,规范有序就医,构筑医疗服务体系“正三角”.近几年,首都医科大学附属北京朝阳医院在以往工作基础上,以医联体为载体,以慢病管理为抓手,对分级诊疗制度进行了积极探索和实践.
作者：封国生 刊期： 2017年第11期
健康城市评价指标体系,是综合反映一个地区公众健康状况及环境、社会、公众协调发展状态的综合指标体系,是对其发展特征、发展趋势及总体能力的一种判断,也是制订健康城市建设方案的基础.通过健康城市指标体系的确立,构建评价信息系统,对地区的现状进行评价、分析,发现存在的影响健康指标的问题,诊断其产生的原因,制定健康城市建设的发展战略;方便进行不同区域之间健康城市发展程度的评价与比较;对同一地区5年之内的健康城市发展程度进行监测评价,分析原因,制定和调整健康城市的建设发展策略.
作者：傅华；戴俊明；高俊岭 刊期： 2017年第11期
近年来,重庆市黔江区采取力度更大、针对性更强、作用更直接的“一四四三”健康扶贫工作思路,打通农村贫困人口健康扶贫“后一公里”,切实解决贫困人口能看病、敢看病、看好病问题,有效防止因病致贫、因病返贫现象的发生.“一张网”让群众能看病健全村(社)、乡(镇街道)、区三级医疗网络全覆盖.全区建标准化村卫生室188个、乡镇卫生院、社区卫生服务中心30家、区级医疗机构4家,实现村村有乡村医生解决群众看病远问题;同时,加强人才队伍建设.按照需求培养引进全科医生,招聘各类人才56名充实到基层医疗卫生机构,新配备乡村医生22名.同时,开展乡镇卫生院、村卫生室人员岗位培训,稳定乡村医生队伍,提高基层医疗卫生机构服务能力.
作者：兰晓俊 刊期： 2017年第11期
健康中国建设战略是近年来党中央提出的重大国家发展战略.该战略的提出,对全面建成小康社会、实现中华民族的伟大复兴具有重要意义.健康中国战略对我国的影响,不仅体现在卫生计生行业方面,对我国的经济转型及健康经济的发展,也有着至关重要的作用.
作者：傅卫 刊期： 2017年第11期
贵州省作为全国脱贫攻坚的主战场,医疗卫生事业发展落后是贵州省脱贫攻坚同步小康路上明显的短板.省内医疗卫生资源分布不均,偏远山区卫生资源尤显匮乏,因病致贫、因病返贫现象较为突出.通过医联体建设,加快提升基层医疗卫生服务能力,既是基本的民生需求,也是助力脱贫攻坚的迫切需要.
作者：田晓滨 刊期： 2017年第11期
县域医疗共同体是农村开展医联体建设的主要模式,可以实现医疗技术和专家资源的下沉,提升县域医疗服务能力,促进分级诊疗制度建立.然而,在各地的探索实践之中,医共体却显现出“跑偏”迹象,有些县级医院院长甚至乘机“跑马圈地”.县域医共体的建设目标到底是什么?县级医院在医共体中应处于怎样的地位?近日,在国家卫生计生委指导,《中国卫生》杂志社和《健康报》社共同主办的“烽火行动,品质无边界——县级医院改革与管理创新论坛”上,有关专家给出了答案.
作者：宁艳阳 刊期： 2017年第11期
近年来,国家电网公司北京电力医院以“一型四化”现代医院建设为目标,注重人才引进和培育,通过管理提升,推进硬件、软件环境改善,推动医院实现从规模发展向内涵建设转变、从单体医疗资源发展向综合资源优化配置转变、从粗放式经营模式向精细化、精益化管理转变,医疗水平和服务能力显著增强,运营质量和管理水平明显提升.
作者：张梦露；张钊 刊期： 2017年第11期
[案情回顾]2015年10月8日,因与妻子感情不和,38岁的男子余某签署离婚协议.当天,余某被妻子及亲属强行送入驻马店市精神病院.随后,院方以“性偏好障碍”的名义将余某收治,并对其进行治疗,前后共19天.终,余某在警方协调下出院.2016年5月17日,余某将驻马店市精神病院诉至法院,要求其赔偿精神损失1万元.
作者：王丽莎 刊期： 2017年第11期
报告描绘了医改新蓝图习近平在中国其产党第十九次全国代表大会上所作的报告,开宗明义提出了“为中国人民谋幸福,为中华民族谋复兴”的奋斗目标.指出了“当前的主要矛盾转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾”,提出了实现社会主义现代化和中华民族伟大复兴的目标,以及两个阶段的发展规划:从2020年到2035年为第一个阶段,其中一项重要任务就是基本公共服务均等化;2035年到本世纪中叶为第二个阶段,要建成富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国,使人民享有更加幸福安康的生活.
作者：王虎峰 刊期： 2017年第11期
共享医疗的经济学内涵谈到共享医疗,首先要明确它是什么.共享医疗是共享经济到一部分,有人会说,医院就是“共享”的医疗,患者和医生共享医院设施,何必另立门户?探讨这个问题,要回归两个经济学概念,规模效应(scale effects)和网络效应(network effects).规模效应也称为规模经济.传统的出租车和酒店行业即固定成本由于使用频次的增加而得到分摊.而在医疗行业,患者和医生“共享”医院的资源,也可以说是一种规模经济.在我国,这种医院规模经济被发展到极致,数千床位的医院比比皆是,但医院总体规模经济不一定能够转移到个体的患者或者医生身上.
作者：李明强 刊期： 2017年第11期
在医联体建设和运行的探索之路上,全国三级医院根据自身特点和实际情况,建立了形式多样的医联体运行模式.早在2015年,安徽省为贯彻落实国务院办公厅以及国家卫生计生委相关政策,积极推进医疗联合体建设和发展,专门印发《安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案》和安徽省卫生计生委5部门《关于开展分级诊疗工作的实施意见》文件要求,对所有省级医院提出具体要求:由1家省级医院牵头,若干县级医院和社区卫生服务中心组成的医疗联合体.
作者：颜理海 刊期： 2017年第11期
城镇化、人口老龄化、疾病谱和慢性病态势变化等,带来了一系列的康复医疗需求.对于社会资本来说,进入利润不高的康复领域动力不足;对于三级公立医院来说,繁重的医疗任务已经让其自顾不暇;对于基层医疗卫生机构来说,设备配置、人员技能等尚不足以承接此项工作;现阶段,能够承担大量康复医疗任务的恐怕只有二级公立医院.鉴于目前不少二级医院陷入发展困境的现状,笔者建议,其不妨考虑向康复医院转型,这既符合时代所需,也可以帮助医院寻得发展生机.
作者：郝晓宁；顾娟 刊期： 2017年第11期
为贯彻落实全国卫生与健康大会精神、《“健康中国2030”规划纲要》以及《关于建立现代医院管理制度的指导意见》精神,从2016年下半年开始,安徽省宣城市创新开展医院管理和费用控制“双百”综合考评,考评指标分为医院管理和费用控制两大类,考评分值各100分.医疗质量和管理制度双落实“双百”考评的对象为全市14家县级公立医院,民营二级医疗机构参照执行.目前,考评的医院有8家公立综合医院、7家中医医院和5家民营综合医院.考评委托第三方组织进行,由宣城市药事管理质控评价中心实施考评,从全市各医院选取财务、信息、临床药学等专业人员组建专家库.
作者：张进；吴海生；胡瑞 刊期： 2017年第11期
医院文化是医院在历史长河中沉甸的物质文明和精神文明的总和,是医院在建设和发展过程中逐步形成的,由时间累积的特定的物质财富和精神财富.院史陈列室是医院历史的集中展示不仅是医院档案信息资源开发与利用的重要途径,也是医院文化建设成果的重要展示地,更是档案工作为医院改革和发展服务的主要体现,同时也是医院文化建设的重要体现.建设好、维护好、利用好院史陈列室,是医院文化建设的重要工作之一,也是医院档案工作的重要内容,它为实现医院档案工作向更高目标迈进提供保障,也成为医院3个文明建设服务的重要抓手.
作者：胡静 刊期： 2017年第11期
近日,有媒体报道,山西省有3家三级医院自愿申请降级为二级医院,从而可以作为分级诊疗首诊医院,并执行二级医院收费标准.不寻常的医院主动降级,折射的是公立医院改革对医院定位、战略、医疗行为的冲击,考问的是我们现有医疗体系、管理模式、评级制度、引导机制的问题.考问一:政府医疗服务体系规划是否缺位?传统的计划经济和行政管理模式,使我国的医疗服务体系和医疗资源配置中多头财政、多级行政现象严重.
作者：高解春 刊期： 2017年第11期
四省藏区是中央西藏工作的重要组成部分,是中央确定重点支持的深度贫困地区,是脱贫攻坚的坚中之坚.日前,四省藏区健康扶贫工作会议在甘肃省甘南藏族自治州召开.会上,国家卫生计生委副主任王培安指出,四省藏区是连片的深度贫困地区,贫困发生率普遍在20％左右,脱贫攻坚任务非常艰巨.要将健康扶贫摆到更加重要的位置,进一步完善政策体系,统筹中央支持、对口省市支援和四省藏区主体作用,加大投入力度,集中优势兵力,坚决打赢四省藏区健康扶贫攻坚战.
作者：郭晓薇 刊期： 2017年第11期
近日,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》,对此国家食品药品监督管理总局召开新闻发布会,对这份高规格推出、着眼长远制度建设的纲领性文件做出解读.深层次问题的破题之策国家食药监管总局副局长吴浈表示,目前,药品医疗器械研发和质量与国际先进水平仍存在较大差距,支持创新的一些深层次问题还有待解决.一是企业创新能力较弱.国内制药企业数量较多,但是制药企业新产品研发总投入却只有全球大制药公司一家的投入量,研发投入不够.
作者：宁艳阳 刊期： 2017年第11期
中国卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国卫生杂志社
