余逢跃
维护C型臂设备时,仔细观察,分析和弄清故障发生的现象和机理,在工作中具有实际作用.
作者:文志伟 刊期: 2011年第07期
目的 探讨血清C-反应蛋白对老年社区获得性肺炎的临床应用价值.方法 108例老年社区获得性肺炎住院患者中,实验组为44例重症肺炎患者,对照组为肺炎组患者64例,分别于入院第一天和第七天行血清C-反应蛋白测定.结果 肺炎组患者治疗前后的C-反应蛋白水平低于重症肺炎组.结论 血清C-反应蛋白增高可作为判断老年社区获得性肺炎病情程度的一项参考指标.
作者:何永亮 刊期: 2011年第07期
观察全反式维甲酸(ATRA)对高糖诱导人肾小管上皮细胞(HK-2)纤维连接蛋白(FN)、层粘连蛋白(LN)表达的影响,探讨ATRA延缓糖尿病肾病肾间质纤维化的发生机制.方法 体外培养的HK-2细胞随机分为正常对照组(NG组,含5.5 mmol/LD-glucose);高糖组(HG组,含30 mmol/LD-glucose);渗透压对照组(MG组,含5.5 mmol/LD-glucose+24.5 mmol/Lmannitol);全反式维甲酸低浓度组(ATRA1组,HG+10-7 mol/LATRA);全反式维甲酸中浓度组(ATRA2组,HG+10-6 mol/LATRA);全反式维甲酸高浓度组(ATRA3组,HG+10-5 mol/LATRA);药物溶剂无水乙醇组(HG+10-2 mol/L无水乙醇);卡托普利组(HG+10-5 mol/LcaPtoPril).各组细胞分别培养24 h、48 h和72 h后收集细胞上清液.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测培养细胞上清液FN、LN的浓度.结果 高糖可增加HK-2细胞培养上清的FN、LN的水平(P <0.01),ATRA可以部分抑制高糖的作用(P <0.01).结论 高糖可以促进体外培养的HK-2细胞FN、LN的表达,ATRA可以抑制高糖的作用,这可能是ATRA延缓糖尿病肾病肾间质纤维化进展的机制之一.
作者:孟雪;郭汉城;关天俊 刊期: 2011年第07期
目的 探讨D-二聚体水平与N末端脑钠肽前体(NT-PRoBNP)在急性冠脉综合征(ACS)患者外周血中的变化,为二者在急性冠脉综合征早期诊断中的应用提供依据.方法 选择80例入院检查治疗患者,其中ACS患者60例,对照组20例.所有研究对象于入院时即刻抽静脉血行常规检查以及血浆D-二聚体、NT-PRoBNP检测,统计学分析血浆D-二聚体与NT-PRoBNP两者间的相关性.结果 血浆D-二聚体、NT-PRoBNP水平在ACS发生时明显升高(P<0.01),两者间明显正相关(R=0.686,P<0.01).结论 ACS患者血浆D-二聚体水平与NT-PRoBNP水平密切相关,联合检测血浆D-二聚体和NT-PRoBNP在急性冠脉综合征的早期诊断中具有潜在的应用价值.
作者:谢文珠;胡春旭 刊期: 2011年第07期
目的 探讨护理干预对门诊输液患者焦虑、抑郁状态的影响.方法 对126例门诊输液患者焦虑、抑郁状态进行护理干预,并对干预前后患者焦虑、抑郁状态变化进行比较.结果 采用zuNg焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定结果显示,护理干预后患者SAS、SDS明显降低(P<0.01),且患者焦虑、抑郁缓解率明显改善(P<0.01).结论 心理护理、健康教育、健康指导等护理干预能有效缓解和消除患者焦虑、抑郁等情绪变化,使患者的不良情绪明显改善.
作者:陈美秀;林秀冰 刊期: 2011年第07期
目的 观察0.5%酮咯酸氨丁三醇滴眼液在飞秒激光制作角膜瓣后对眼部刺激症的抑制效果.方法 采用自身对照法观察30例(60只眼)接受飞秒激光手术的患者,右眼飞秒激光制作角膜瓣后立即滴用0.5%酮咯酸氨丁三醇滴眼液为试验组,左眼飞秒激光制作角膜瓣后不滴用任何眼液为对照组.观察左、右眼在等待气泡吸收的15分钟内,眼部刺激症状的表现程度.结果 两组在眼部刺激症状表现程度上有明显差异,试验组30只眼中0级无眼部刺激反应的21只眼,占本组的70%;1级轻度反应8只眼,占本组26.6%;2级中度反应1只眼,占本组3.3%;对照组30只眼中0级无眼部刺激症状的4只眼,占本组13.3%;1级轻度19只眼,占本组63.3%;2级中度7只眼,占本组23.3%.两组进行fisher exact test,P<0.05.结论 0.5%酮咯酸氨丁三醇滴眼液属于非甾体抗炎药,可有效控制眼前节炎症消退,降低角膜敏感性,具有镇痛、消炎、抗敏感作用.通过对两组的比较分析,认为0.5%酮咯酸氨丁三醇滴眼液可有效缓解和抑制飞秒激光制作角膜瓣后的眼部刺激症状,有助于准分子激光切削时患者与医生的配合,提高手术效果,是安全和有效的.
作者:石钰;赵玉兰;高国先;詹妮曼;李彩芳 刊期: 2011年第07期
目的 对高血压患者的颈动脉彩超及超声心动图检查结果进行分析探讨.方法 选择我院2008年9月至2010年12月治疗的高血压患者126例作为研究对象,分为左室肥厚组和无左室肥厚组,进行颈动脉超声和超声心动图检查.结果 左室肥厚组的LVef显著较高,E/A、E/A显著较低;颈动脉狭窄程度显著较重.结论 颈动脉超声检查和超声心动图检查对于高血压合并动脉粥样硬化患者具有较高的诊断价值.
作者:王婷;王东潮 刊期: 2011年第07期
目的 探讨MBL基因H/L、P/Q位点的多态性是否与新疆维吾尔族人群结核病发病相关.方法 通过使用引物序列特异性PCR(PCR-SSP)的方法分别对226例新疆维吾尔族活动性肺结核患者及231例有结核分枝杆菌接触史的新疆维吾尔族健康者研究MBL基因的H/L、P/Q多态性位点与新疆维吾尔族人群结核病易感性的关系.结果 新疆维吾尔族结核病例组中MBL-H/L突变基因型频率与新疆维吾尔族健康对照组突变基因型频率分别为25.66%、18.18%,差异无统计学意义(OR=1.600,95%CI:1.020~2.511,P=0.040,PC=0.052>0.05).新疆维吾尔族结核病例组中MBL-P/Q突变基因型频率与新疆维吾尔族健康对照组突变基因型频率分别为10.62%、10.82%,差异无统计学意义(OR=0.979,95% CI:0.541~1.797,P=0.050,PC=0.994>0.05).MBL-AB等位基因型与MBL-HL等位基因在病例组的相交系数为0.018,P值为0.006<0.05.新疆维吾尔族人群MBL-A/B,H/L,P/Q之间测出4个单倍体型:hPA,LPA,LPB,LQA.结论 新疆维吾尔族人群中MBL基因H/L、P/Q多态性与结核病易感性无明显相关性.新疆维吾尔族人群MBL-A/B,H/L,P/Q等位基因型之间存在连锁不平衡,MBL-A/B等位基因型与MBL-H/L等位基因有正向交互作用.
作者:周江;邓喜玲;王霞;吴芳;张杰;李宇;张万江 刊期: 2011年第07期
目的 探讨慢性乙肝患者重叠急性戊肝对临床转归的影响.方法 将55例慢性乙肝患者分成两组,一组25例为乙肝合并戊肝急性感染,另一组30例为单纯慢性乙肝组,对两组进行临床特点的对照分析.结果 乙肝合并戊肝急性感染组黄疸深[TB(319.78±153.94)μmoL/L)],血清白蛋白更低[(33.39±5.17)g/L],凝血功能恶化[PTA(52.92±28.04)%],重肝发生率(40%)、并发症发生率(32%)及死亡率(12%)均明显高于单纯乙肝组(P<0.05).结论 慢性乙肝重叠戊肝急性感染可诱发慢性肝炎活动及重症化,并发症增多,病死率高,预后差.
作者:姚维敏;陈焰;郭健文;谢春生 刊期: 2011年第07期
目的 现有的结肠镜检查通常痛苦,具有穿孔的风险,且十分依赖于内镜操作者的熟练程度.以色列GI View公司研发的Aer-O-Scope,具有自主导航、自主推进的特点,检查无需依赖于内镜操作者技术.但是,Aer-O-Scope全结肠检查的成功率仅为83%.本研究改进Aer-O-Scope系统,以期提高全结肠检查成功率.方法 在Aer-O-Scope系统中,采用液体灌注代替气体灌注.Aer-O-Scope气囊呈蜂腰状,可紧贴肠壁.Aer-O-Scope气囊插入直肠后,注入肠腔的液体驱动Aer-O-Scope气囊不断前行.结果 灌注液体具有一定的表面张力,液体不易从气囊与肠壁的缝隙漏出;通过适当改变患者的体位,灌注液体自身的重量对气囊形成推动力.肠内只需较小的灌注压,就能推动气囊顺利前行.结论 液体灌注驱动的自主导航结肠镜,有效提高全结肠检查成功率.
作者:苏军凯;张鸣青;王爱民;张荔群;刘将;马桂芳 刊期: 2011年第07期
目的 评估前端有一定压力时无反弹注射器的防回流功能及应用分析.方法 通过一套模拟装置,比较12 mL无反弹注射器和10 mL普通注射器(内径一致),在4fR导管中,前端压力分别为0、12 Cmh2o、50 Cmh2o时,当注射结束注射器内芯推压撤除时,测量模拟血液回流的长度.结果 在前端压力分别为0、12 Cmh2o、50 Cmh2o时,无反弹注射器组皆无回流发生,普通注射器组则分别有2.03 Cm、3.83 Cm、4.23 Cm回流长度.结论 无反弹注射器有很好的防回流功能,在前端压力为50 Cmh2o时,也能有效防止回流.用于CVC、PICC、静脉留置针输液结束或暂停使用需要作封管处理时有一定的防止血液回流发生血凝堵管的作用,用于普通静脉注射或肌肉注射也有好处.
作者:周克东;冯凤钜;杨大华;周宇 刊期: 2011年第07期
红外耳温监护装置采用热电堆红外温度传感器oTP-538u实现体温测量.本装置应用体积小、功耗低、高精度的单片仪器放大器AD620对温度信号进行放大.本装置功耗低、安全、使用方便而且能够实时监测被检测对象的体温变化并能够对异常体温进行报警,可用于婴幼儿体温的监护.
作者:赵明龙;裴晓绪;郑天雷;唐鹤云 刊期: 2011年第07期
目的 观察磺脲类药物失效(SSf)的2型糖尿病患者糖负荷后β细胞功能的特点.方法 2型糖尿病患者84例,分为药物有效组(De)38例,药物失效组(Df)46例;健康对照组(CoN)17例.均进行ogTT,于空腹、30、60、120、180 miN静脉取血,测定血糖、特异性胰岛素(TI)、总胰岛素原(TPI)及完整胰岛素原(IPI).计算胰岛素抵抗指数(hIR)及β细胞功能评定指数(MBCI).结果 ①胰岛素曲线下面积(AuCTI)在CoN组明显高于De及Df组(P<0.01),Df组较De组高(P<0.05);AuCTPI、AuCIPI及二者与AuCTI的比值在De及Df组较CoN组高(P<0.05),De与Df组无显著性差异(P>0.05);②hIR及MBCI在De、Df组无显著性差异(P>0.05),而均较CoN组有显著性差异(P<0.01).③TPI或IPI浓度在30 miN时De组均低于Df组(P<0.05),其余各时点两组TPI、IPI浓度无显著性差异(P>0.05).结论 ①SSf的2型糖尿病患者胰岛素分泌功能不足,但较Su有效,SSf者存在胰岛素的持续高分泌状态;②第一时相PI不恰当的分泌增多可能与SSf的发生有关.
作者:郭峰松;丘永平;李帆 刊期: 2011年第07期
目的 检测脂肪肝患者血浆循环DNA(PLASMACIRCuLATINgDNA,PC-DNA)是否发生显著改变,探讨PC-DNA作为脂肪肝早期筛查标志物的可能性.方法 从本院体检人群中选取脂肪肝患者和年龄与性别都与之匹配的健康对照人群作为研究对象,采集受试者的全血,分离血浆,提取PC-DNA,采用荧光定量PCR对看家基因-人生长激素基因(hgh)的DNA浓度进行定量以评价PC-DNA水平;另外,我们还检测了每份样本中谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转移酶(ggT)及高密度脂蛋白(hDL)的浓度.后,利用T检验和SPeARMAN'SCoRReLATIoNCoeffICIeNTS等分析方法对数据进行统计分析.结果 在脂肪肝患者中PC-DNA的水平(MeDIAN=4.10)明显高于健康对照人群的PC-DNA水平(MeDIAN=3.47),P值等于0.0329;分析PC-DNA水平与ALT、ggT及hDL之间的相关性,发现PC-DNA与ALT及ggT正相关,而与hDL呈负相关.结论 检测脂肪肝患者PC-DNA水平,并联合ALT、ggT及hDL等生化指标,可筛查脂肪肝.
作者:熊玉娟;邱峰;刘本荣 刊期: 2011年第07期
目的 观察妇外栓对大小鼠局部抗炎和对磷酸组织胺所致豚鼠瘙痒反应的止痒作用.方法 取小鼠、大鼠、豚鼠复制炎症和瘙痒模型,再用不同剂量的妇外栓外涂患处,以观察其对炎症和瘙痒的抑制作用,并与康妇特栓和蒸馏水进行同期对照.结果 40%、20%、10%妇外栓和20%康妇特栓对二甲苯所致小鼠耳肿胀均有明显的抑制作用(P<0.05或P<0.01);致炎后1 h,40%、20%妇外栓和20%康妇特栓均有明显的抗蛋清所致的大鼠足跖肿胀的作用(P<0.05或P<0.01),但2、4、6 h后所测的肿胀度各组差异均无显著性意义(P>0.05);40%、20%妇外栓和20%康妇特栓均可提高磷酸组织胺所致豚鼠后足的致痒阈(P<0.01),且40%、20%妇外栓致痒阈明显高于20%康妇特栓(P<0.01).结论 妇外栓具有明显的抗炎和止痒作用,且抗炎作用与康妇特栓相当,但止痒效果比康妇特栓强.
作者:张育光;香卫红;雷凯君;梁碧怡 刊期: 2011年第07期
目的 探讨重复经颅磁刺激对纤维肌痛综合征的影响及机制.方法 将64例患者随机分为治疗组和对照组,每组32例.治疗组每日通过CCY-1磁刺激仪进行RTMS治疗,观察其疗效.结果 经两周治疗后,治疗组治疗前后VAS评分有明显降低(2.2±1.7),对照组无显著变化(0.6±1.1),组间差异有显著性意义.治疗组压痛阈明显增加(2.47±1.03)Kg,对照组无显著变化(0.42±1.21)Kg,组间差异有显著性意义.治疗组血清β-内啡肽平均水平比治疗前增加(24.3±37.6)pg/mL;对照组平均增加(0.37±6.4)pg/mL(P=0.032).结论 RTMS可以缓解fMS患者的疼痛症状,可能通过增加血清β-内啡肽水平缓解fMS患者的疼痛症状.
作者:李运方 刊期: 2011年第07期
目的 探讨超声在早孕卵黄囊预测妊娠结局的意义.方法 对100例早孕妇女卵黄囊的声像图特点进行分析及对孕妇进行随访.结果 正常卵黄囊超声显像呈球形的囊性结构,卵黄囊大小从孕5周至孕10周随孕周增加而增长.小直径3 mm,大直径不超过6 mm,随后缩小,孕12周后不再超声显示.卵黄囊大小正常与卵黄囊异常(包括未见卵黄囊显示及大小异常)在妊娠结局中存在明显差异(P<0.01).结论 超声监测孕早期卵黄囊直径可预测妊娠结局,可指导临床采取有效的治疗措施.
作者:覃艳玲;蒋江帆;梁凤玲 刊期: 2011年第07期
本文通过量化分析DhXS02型车载X线机常见故障的发生频次、故障产生的原因以及检修方法,重点阐述了预防性维修的重要性.维修工程师在了解车载X线机特点的基础上,认真做好预防性维修,就能够减少设备的故障率,降低设备的维修成本,保证设备的正常运转,为临床医疗服务提供可靠的保障.
作者:李春权 刊期: 2011年第07期
经自组织网的方式,将采集的脉搏、血压、温度等传感器信息,传输到汇聚节点,通过低功耗的无线收发模块转发到达基站,构成多跳传输链路,并提出一种转发控制算法,分析了模块的传输速率,实现比例可调的上下不对称双向传输.
作者:唐璐;田传耕 刊期: 2011年第07期
目的 观察可乐必妥静脉和静脉口服序贯治疗尿路感染的疗效与安全性.方法 选取2009年12月至2010年12月期间我院复杂性尿路感染患者56例,用随机数字表法将56例患者分为实验组(28例)和对照组(28例).对照组采用可乐必妥静脉治疗,每天一次,每次500 Mg,疗程14天;实验组采用静脉口服序贯治疗,先静脉应用可乐必妥治疗7天,然后改为口服治疗7天,每天一次,每次500 Mg,疗程14天,评估其临床疗效及安全性.结果 实验组在治疗后第7、14天临床有效率分别为85.71%和96.43%;对照组分别为89.29%和96.43%.不良反应轻微,在停药后自行消失,不影响治疗.结论 可乐必妥静脉口服序贯治疗复杂性尿路感染疗效确切,而且使用安全,费用较低,值得推广.
作者:龙心颖;龙海潮;王丽娟;何娇漫 刊期: 2011年第07期