张育光；香卫红；雷凯君；梁碧怡
目的 旨在探讨改良Kocher-Langenbeck入路对于髋臼后壁骨折的治疗效果.方法 回顾性分析2006年7月至2009年2月通过改良入路治疗的12例髋臼后壁骨折患者,依据Matta制定的标准,术后3个月的X线片上对骨折的残余移位进行测量以评估骨折复位情况,以及Merle d＇ Aubigne及Postel评分系统对随访时的临床效果进行评估,并注意观察并发症的情况.结果 随访2~5年,平均为3.1年,依据Matta制定的X线分级标准,优良11例(91.7%),可1例(8.3%).根据Merle d＇ Aubigne及Postel评分系统对临床效果进行评估,优(18分)9例(75%),良(15~17分)2例(16.7%),可(12~14分)1例(8.3%).患者均无术后神经功能损害,1例术前有神经功能损害的患者在术后得以改善.所有患者均未出现深部感染,内固定物松动,复发性脱位,肺栓塞以及固定手术翻修等情况,也无股骨头缺血性坏死患者.结论 该入路对单纯、移位性、非粉碎性髋臼后壁骨折,手术时间较短,可防止股骨头血供的进一步损害和骨化性肌炎的发生,不失为较好的一种手术入路选择.
作者：宋炎成；刘杰；曾春；温小粤；庄泽；蔡道章 刊期： 2011年第07期
目的 通过对食管鳞癌组织及正常组织中VEGF-D mRNA的检测,探讨VEGF-D在食管鳞癌中表达与淋巴结转移的关系.方法 对52例食管鳞癌癌组织和20例正常食管组织中VEGF-D的表达情况行逆转录多聚酶链反应技术(Reverse TranscriPtion Polymerase Chain Reaction,RT-PCR)检测并分析其与食管鳞癌临床病理指标的关系.结果 正常食管组织20例中VEGF-D低表达呈阴性结果,52例食管鳞癌组织中32例(61.5%)VEGF-D mRNA阳性表达.VEGF-D mRNA的表达与食管鳞癌的淋巴结转移及浸润深度显著相关(χ2=15.333,P<0.01;χ2= 25.646,P<0.05).结论 VEGF-D表达与食管鳞癌进展程度关系密切.
作者：张晖；王圣应；彭德峰 刊期： 2011年第07期
目的 探讨TRPV离子通道家族在人精液生精细胞及精子中的表达情况及细胞定位.方法 采用非连续Percoll密度梯度离心法分离人精液中生精细胞及精子,TRIzol法提取细胞总RNA,RT-PCR合成并扩增目的基因,琼脂糖凝胶电泳检测目的基因的存在.蛋白印迹技术检测TRPV离子通道蛋白在人精液生精细胞及精子中的表达,免疫荧光染色技术检测TRPV离子通道蛋白在人精液生精细胞及精子中的表达定位.结果 在人精液生精细胞及精子中检测到TRPV1、TRPV2及TRPV5 mRNA的表达,未能检测到TRPV3、TRPV4及TRPV6 mRNA的表达.蛋白印迹检测显示人精液生殖细胞中存在TRPV1、TRPV2及TRPV5离子通道蛋白的表达.免疫荧光染色显示,TRPV1离子通道主要表达于中晚期生精细胞胞浆及精子头部.结论 人精液生精细胞及精子中存在多种TRPV家族离子通道的表达,其中TRPV1及TRPV2 mRNA在人精液生精细胞及精子中呈相对较高表达,其主要定位于中晚期生精细胞胞浆及精子头部.本研究结果将为研究人类生精细胞及精子中TRP通道的功能及TRP通道各亚型之间的相互关系提供参考依据.
作者：李世林；王怀鹏；蔡伟山 刊期： 2011年第07期
目的 观察妇外栓对大小鼠局部抗炎和对磷酸组织胺所致豚鼠瘙痒反应的止痒作用.方法 取小鼠、大鼠、豚鼠复制炎症和瘙痒模型,再用不同剂量的妇外栓外涂患处,以观察其对炎症和瘙痒的抑制作用,并与康妇特栓和蒸馏水进行同期对照.结果 40%、20%、10%妇外栓和20%康妇特栓对二甲苯所致小鼠耳肿胀均有明显的抑制作用(P<0.05或P<0.01);致炎后1 h,40%、20%妇外栓和20%康妇特栓均有明显的抗蛋清所致的大鼠足跖肿胀的作用(P<0.05或P<0.01),但2、4、6 h后所测的肿胀度各组差异均无显著性意义(P>0.05);40%、20%妇外栓和20%康妇特栓均可提高磷酸组织胺所致豚鼠后足的致痒阈(P<0.01),且40%、20%妇外栓致痒阈明显高于20%康妇特栓(P<0.01).结论 妇外栓具有明显的抗炎和止痒作用,且抗炎作用与康妇特栓相当,但止痒效果比康妇特栓强.
作者：张育光；香卫红；雷凯君；梁碧怡 刊期： 2011年第07期
目的 探讨内镜治疗结肠息肉的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的60例结肠息肉临床资料.结果 60例结肠息肉切除手术均顺利完成,术后无大出血、穿孔等并发症发生,3例结肠息肉术中出血,生理盐水冲洗后,采用钛夹止血,1周后治愈.术后3个月随访,结肠息肉无复发.结论 内镜下电凝治疗结肠息肉临床疗效良好,无出血、穿孔并发症,值得临床应用推广.
作者：岑坚慈；吴伟键；何操活 刊期： 2011年第07期
目的 探讨D-二聚体水平与N末端脑钠肽前体(NT-PRoBNP)在急性冠脉综合征(ACS)患者外周血中的变化,为二者在急性冠脉综合征早期诊断中的应用提供依据.方法 选择80例入院检查治疗患者,其中ACS患者60例,对照组20例.所有研究对象于入院时即刻抽静脉血行常规检查以及血浆D-二聚体、NT-PRoBNP检测,统计学分析血浆D-二聚体与NT-PRoBNP两者间的相关性.结果 血浆D-二聚体、NT-PRoBNP水平在ACS发生时明显升高(P<0.01),两者间明显正相关(R=0.686,P<0.01).结论 ACS患者血浆D-二聚体水平与NT-PRoBNP水平密切相关,联合检测血浆D-二聚体和NT-PRoBNP在急性冠脉综合征的早期诊断中具有潜在的应用价值.
作者：谢文珠；胡春旭 刊期： 2011年第07期
目的 检测脂肪肝患者血浆循环DNA(PLASMACIRCuLATINgDNA,PC-DNA)是否发生显著改变,探讨PC-DNA作为脂肪肝早期筛查标志物的可能性.方法 从本院体检人群中选取脂肪肝患者和年龄与性别都与之匹配的健康对照人群作为研究对象,采集受试者的全血,分离血浆,提取PC-DNA,采用荧光定量PCR对看家基因-人生长激素基因(hgh)的DNA浓度进行定量以评价PC-DNA水平;另外,我们还检测了每份样本中谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转移酶(ggT)及高密度脂蛋白(hDL)的浓度.后,利用T检验和SPeARMAN'SCoRReLATIoNCoeffICIeNTS等分析方法对数据进行统计分析.结果 在脂肪肝患者中PC-DNA的水平(MeDIAN=4.10)明显高于健康对照人群的PC-DNA水平(MeDIAN=3.47),P值等于0.0329;分析PC-DNA水平与ALT、ggT及hDL之间的相关性,发现PC-DNA与ALT及ggT正相关,而与hDL呈负相关.结论 检测脂肪肝患者PC-DNA水平,并联合ALT、ggT及hDL等生化指标,可筛查脂肪肝.
作者：熊玉娟；邱峰；刘本荣 刊期： 2011年第07期
目的 评价椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效,探讨和总结手术操作技巧.方法 回顾性分析经皮穿刺椎体成形术治疗87例137个骨质疏松椎体压缩性骨折;男32例,女55例,年龄52~91岁,平均73岁;椎体骨折部位T3~L5;单个椎体54例,多个椎体33例,其中双椎21例,三椎8例,四椎3例,五椎1例;全部经单侧椎弓根穿刺,骨水泥稀薄期注射,骨水泥注射量为3~7.5 ML,胸椎3 ML以上,腰椎4.5 ML以上,平均4.8 ML;多椎体者均一次手术完成;术后复查X-RAY观察骨水泥充盈渗透情况;临床疗效采用VAS评分和oDI评分.结果 所有患者随访6个月以上(6~30个月),平均随访13.2个月,VAS评分由术前8.7(8.7±0.9)到术后第2天1.6(1.6±0.7)和终随访时的1.7(1.7±0.5)(P<0.001).oSweSTRY评分由术前61(61±4.8)到术后第2天20(20±2.7)和终随访时的21(21±3.1)(P<0.01).所有患者胸腰背疼痛明显缓解,其中58例疼痛完全消失;1例术中出现骨水泥单体中毒症状,28例出现不同程度骨水泥渗漏,但无1例出现临床症状.137个椎体中骨水泥渗透达到和超过中线119个,占86.9%.结论 椎体成形术是治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的有效方法;骨水泥稀薄期注射能够获得良好的渗透效果和足够的治疗剂量;不强调穿刺针尖到达椎体中线以免引起穿刺损伤;在局麻药限量范围内,一次可完成3个以上椎体成形;严格正规的操作技术是预防骨水泥渗漏重要的方法.
作者：黄卫国；易军飞；白瑞飞；陈通 刊期： 2011年第07期
目的 探讨莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果.方法 120例社区获得性肺炎者作为研究对象被随机分为实验组和对照组.对照组给予阿奇霉素治疗,实验组给予莫西沙星治疗.结果 实验组显效率显著优于对照组(χ2=6.065,P<0.05);总有效率优于对照组,但无显著性差异(χ2=2.743,P>0.05);副反应率少于对照组,但无显著性差异(χ2=0.093,P>0.05).结论 莫西沙星治疗社区获得性肺炎具有更好的治疗效果,值得患者考虑.
作者：邝耀均 刊期： 2011年第07期
目的 建立英黄胶囊中盐酸小檗碱HPLC含量测定方法.方法 采用Agilent C18(4.6 mm × 250 mm,5.0 μm)Column+Agilent C18(4.6 mm × 20 mm,5.0 μm)Guard Cartridge色谱柱;流动相为0.033 mol/L磷酸二氢钾-乙腈(72:28);检测波长为265 nm;柱温为室温;流速为1.0 ml/min.结果 盐酸小檗碱在2.4~96.0 μg/ml(r ＝ 0.9991)范围内线性关系良好,加样回收率为97.41%,RSD为0.88%.结论 方法简单且结果准确,可用于英黄胶囊的质量控制与分析.
作者：郭朝光；陈丽娟 刊期： 2011年第07期
目的 探讨美托洛尔缓释对慢性充血性心力衰竭(Chf)患者心功能、室性心律失常及心率变异性(hRV)的影响.方法 118例慢性心力衰竭患者并室性心律失常患者按随机分配原则分为治疗组、对照组,各59例.治疗组在对照组常规治疗的基础上加用美托洛尔缓释片47.5 Mg每天一次,逐渐加量至142.5 Mg每天一次或大耐受量.结果 治疗组猝死率明显减低,治疗后射血分数(ef)较对照组明显增加,室性心律失常明显减少,hRV参数明显好转.结论 美托洛尔缓释片可增加慢性心衰患者ef,减少室性心律失常及改善hRV.
作者：张灼辉；谭健强；张绮莲 刊期： 2011年第07期
目的 探讨MBL基因H/L、P/Q位点的多态性是否与新疆维吾尔族人群结核病发病相关.方法 通过使用引物序列特异性PCR(PCR-SSP)的方法分别对226例新疆维吾尔族活动性肺结核患者及231例有结核分枝杆菌接触史的新疆维吾尔族健康者研究MBL基因的H/L、P/Q多态性位点与新疆维吾尔族人群结核病易感性的关系.结果 新疆维吾尔族结核病例组中MBL-H/L突变基因型频率与新疆维吾尔族健康对照组突变基因型频率分别为25.66%、18.18%,差异无统计学意义(OR=1.600,95%CI:1.020～2.511,P=0.040,PC=0.052>0.05).新疆维吾尔族结核病例组中MBL-P/Q突变基因型频率与新疆维吾尔族健康对照组突变基因型频率分别为10.62%、10.82%,差异无统计学意义(OR=0.979,95% CI:0.541～1.797,P=0.050,PC=0.994>0.05).MBL-AB等位基因型与MBL-HL等位基因在病例组的相交系数为0.018,P值为0.006<0.05.新疆维吾尔族人群MBL-A/B,H/L,P/Q之间测出4个单倍体型:hPA,LPA,LPB,LQA.结论 新疆维吾尔族人群中MBL基因H/L、P/Q多态性与结核病易感性无明显相关性.新疆维吾尔族人群MBL-A/B,H/L,P/Q等位基因型之间存在连锁不平衡,MBL-A/B等位基因型与MBL-H/L等位基因有正向交互作用.
作者：周江；邓喜玲；王霞；吴芳；张杰；李宇；张万江 刊期： 2011年第07期
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,其胃黏膜组织学病理表现为黏膜炎症、腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生,而肠上皮化生被认为是萎缩的典型标志以及胃癌的前兆.胃黏膜保护机制可能与抑制胃酸分泌、抵抗H.pylori感染及热休克蛋白的启动等胃黏膜保护因子有关,热休克蛋白在抵御黏膜损害中起重要作用.
作者：王权华 刊期： 2011年第07期
目的 探讨眼钝挫伤前房积血的护理措施.方法 对78例(78眼)眼钝挫伤前房积血治疗护理资料进行分析.结果 13例(13眼)Ⅰ级前房积血病人行保守治疗,19例(19眼)Ⅱ级前房积血和46例(46眼)Ⅲ级前房积血病人行前房冲洗术,出院时病人视力0.02~0.1者10眼,0.2~0.4者46眼,0.5~0.7者15眼,0.8~1.0者7眼,78例(78眼)病人眼压均≤21 mm hg.结论 治疗前做好患者的心理护理和手术准备工作,术后加强体位护理,预防并发症,做好健康指导,对确保治疗手术成功,巩固疗效促进康复有重要作用.
作者：高玉英；陈力；程依莲；李翼 刊期： 2011年第07期
目的 探讨无痛分娩的有效护理方法及其作用.方法 对80例产妇的心理护理、生活护理、产程护理及其产后并发症的护理进行总结分析.结果 80例产妇分娩顺利,母子平安,产后并发症轻.结论 采用综合护理手段配合无痛分娩技术,可使产妇分娩顺利.
作者：胡雪娴 刊期： 2011年第07期
目的 现有的结肠镜检查通常痛苦,具有穿孔的风险,且十分依赖于内镜操作者的熟练程度.以色列GI View公司研发的Aer-O-Scope,具有自主导航、自主推进的特点,检查无需依赖于内镜操作者技术.但是,Aer-O-Scope全结肠检查的成功率仅为83%.本研究改进Aer-O-Scope系统,以期提高全结肠检查成功率.方法 在Aer-O-Scope系统中,采用液体灌注代替气体灌注.Aer-O-Scope气囊呈蜂腰状,可紧贴肠壁.Aer-O-Scope气囊插入直肠后,注入肠腔的液体驱动Aer-O-Scope气囊不断前行.结果 灌注液体具有一定的表面张力,液体不易从气囊与肠壁的缝隙漏出;通过适当改变患者的体位,灌注液体自身的重量对气囊形成推动力.肠内只需较小的灌注压,就能推动气囊顺利前行.结论 液体灌注驱动的自主导航结肠镜,有效提高全结肠检查成功率.
作者：苏军凯；张鸣青；王爱民；张荔群；刘将；马桂芳 刊期： 2011年第07期
目的 探讨超声在早孕卵黄囊预测妊娠结局的意义.方法 对100例早孕妇女卵黄囊的声像图特点进行分析及对孕妇进行随访.结果 正常卵黄囊超声显像呈球形的囊性结构,卵黄囊大小从孕5周至孕10周随孕周增加而增长.小直径3 mm,大直径不超过6 mm,随后缩小,孕12周后不再超声显示.卵黄囊大小正常与卵黄囊异常(包括未见卵黄囊显示及大小异常)在妊娠结局中存在明显差异(P<0.01).结论 超声监测孕早期卵黄囊直径可预测妊娠结局,可指导临床采取有效的治疗措施.
作者：覃艳玲；蒋江帆；梁凤玲 刊期： 2011年第07期
心血管重塑的免疫学机制研究是目前心血管疾病研究热点之一.心脏本身是内分泌器官,又是多种细胞因子作用的靶器官.心血管重塑的发生、发展进程与炎症反应、神经-内分泌-免疫系统、细胞因子之间密切相关.研究运动与心血管系统重塑的免疫机制对于防治各种心血管疾病和运动心脏康复治疗具有积极意义,本文将综述运动心血管重塑的免疫机制研究进展.
作者：任绮 刊期： 2011年第07期
本文通过一款岛津多功能X线诊断系统不产生X射线的故障现象,从分析球管灯丝加热电路原理入手,经过异常检测电路排查和实际测量,终找到并解决了mA-POWER-UD电路板Q3损坏的故障.该类故障的技术解决,需要维修人员熟悉X光机的基本结构和原理,具备良好的观察力和电路分析能力,养成良好的维修习惯,练就举一反三、融会贯通的综合能力.
作者：王吉东 刊期： 2011年第07期
目的 观察痉挛型脑性瘫痪患儿血乳酸、肌酸激酶(CK)水平,并分析其与大运动功能及痉挛程度的相关性.方法 随机选取89例痉挛型脑性瘫痪患儿及69例精神发育迟滞患儿,康复治疗前两组均检测其血乳酸及CK水平,对比组间的差异性;采用相关分析方法,分析痉挛型脑性瘫痪患儿血乳酸水平与粗大运动功能分级系统(gMfCS)及综合痉挛量表(CSS)评分的关系.结果 痉挛型脑性瘫痪患儿血乳酸及肌酸激酶水平均高于精神发育迟滞患儿,差异有统计学意义(P<0.01),血乳酸水平与gMfCS呈正相关(P<0.01),与CSS评分均呈正相关(P<0.05).结论 痉挛型脑性瘫痪患儿血乳酸及CK水平高可能与肌肉痉挛有关,血乳酸可在一定程度上反应痉挛型脑性瘫痪患儿大运动功能及痉挛程度,可作为参考检验指标.
作者：赵勇；谭晓如；李诺；刘振寰 刊期： 2011年第07期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
