学术投稿

浅析消化内科患者的休克的危险因素及预防措施

张玲玲

关键词:消化内科, 休克, 危险因素
摘要:目的:分析探究消化内科患者的休克的危险因素及预防措施,方法:选取我院2015年5月-2016年8月间前来我院消化内科进行住院治疗的消化道出血患者98例作为研究对象,根据情况分为休克组和费休克组,分析两组患者的性别,年龄,血生化指标以及APACHEⅡ评分来分析休克患者的危险因素.结果:休克组和非休克组患者的性别以及血清中的谷丙转氧酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氯(BUN).比较差异无统计学意义(P<0.05);休克组患者的年龄、APACHEⅡ评分,凝血酶原时问(PT)高于非休克组.白蛋白含量低于非休克组(P<O 05);高龄、入院时APACHEⅡ评分>20分、PT> 16s、白蛋白含量<30g/L是上消化道出血患者发生休克的危险因素;性别以及血清中ALT,AST、BUN含量与上消化道出血患者发生休克无显著相关性.结论:高龄、凝血功能障碍、低白蛋白血症以及全身情况较差是上消化道出血患者发生休克的危险因素,针时高龄全身情况较差的患者应积极纠正凝血功能异常、补充白蛋白.
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  • 糖尿病低血糖护理

    糖尿病患者发生低血糖后若得不到及时的治疗,极易产生不良后果,而对此类患者进行相应的护理也极为重要.现本文简述一下糖尿病低血糖的护理.

    作者:王霞凤 刊期: 2016年第12期

  • 新生儿巨细胞病毒感染致血液系统损害30例

    目的:本文针对巨细胞病毒感染对30例新生儿的血液系统产生的损害进行分析讨论.方法:选取我院30例正常新生儿进行血液系统检测,为常规组;然后选取30例巨细胞病毒感染的新生儿进行血液系统的检测,通过对患儿是否贫血、血小板是否减少、白细胞改变以及患感染性并发症的人数这几个方面进行对照分析.结果:常规组中新生儿出现贫血的人数为1例,其它均没有改变;而对照组中出现贫血的患儿有29例,占总人数的96.7%,而出现其它血小板减少以及白细胞数目改变和出现并发症的概率都明显高于对照组,表面新生儿如果出现巨细胞病毒感染将会影响其血液系统,导致出现紊乱或者使患者免疫力下降造成其它血液并发症.通过对数据进行分析计算,所得P<0.05,具有统计学意义.常规组中出现病症的概率计算使的P>0.05,不具有统计学意义.值得临床分析研究.结论:新生儿巨细胞病毒感染将会使患者出现贫血、血小板减少、白细胞改变以及其它血液并发症,正常儿出现贫血的原因不由巨细胞病毒感染引起,并且根据以上两组新生儿所得结果分析了解出现的并发症原因并对此选择合适治疗方案.

    作者:王晓丽;孙俊华 刊期: 2016年第12期

  • 我院259例Ⅰ类切口围术期预防性应用抗菌药物合理性分析

    目的:了解我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况,加强抗菌药物使用的管理,为促进临床合理用药提供依据.方法:采用回顾性调查的方法,对我院259例Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防性使用情况进行统计分析.结果:259例手术患者有207例应用抗菌药物,使用率为79.92%;平均用药时间3.45d,其中用药>3d者占45.89%,术前0.5-2 h内给药189例,占72.97%,术后才开始给药18例,占6.95%.预防使用6类14种抗菌药物,单用154例,占74.40%,二联和三联用药53例,占25.60%.结论:我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物存在使用抗菌药物品种档次高、时间长、联用率高、药物使用不当等不合理现象,有待进一步规范管理,提高合理用药水平.

    作者:孙志明 刊期: 2016年第12期

  • 缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察

    目的:分析缬沙坦+硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效.方法:随机选取2016年2月-2016年8月82例原发性高血压患者,随机数字法分组,实验组患者给予缬沙坦+硝苯地平控释片联合治疗,对照组患者口服硝苯地平控释片,对比2组患者临床治疗效果.结果:实验组临床治疗总有效率(92.7%)高于对照组(70.7%),2组疗效差异明显(P<0.05);实验组患者血压水平改善程度明显优于对照组(P<0 05).结论:缬沙坦+硝苯地平控释片,临床治疗效果明显,可明显改善原发性高血压患者血压水平,提高临床疗效.

    作者:林志坚 刊期: 2016年第12期

  • 浅析如何做一名让学生喜欢的班主任

    做一名称职的班主任不容易,做一名让学生喜欢的班主任更不容易.十多年的教育教学经历,我深深体会到只有用真心、真情、真诚去感化学生,用真才实学去征服学生,用人格魅力去吸引学生,用平等尊重的心态去接纳学生,用发展变化的观念去管理学生,才能得到学生的信任,才能得到学生理解支持,才能让学生喜欢你,才能有一个和谐友爱、团结向前的班集体.

    作者:何秀萍 刊期: 2016年第12期

  • 心理护理对门诊手术患者的效果探究

    目的:探讨心理护理对门诊手术患者的效果.方法:将402例门诊手术患者随机分为观察组和对照组各201例.对照组行常规的术前宣教,观察组在常规术前宣教的基础上给予心理护理.记录入院时、手术前焦虑值及满意度.结果:观察组手术前焦虑值低于入院时,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组收缩压低于对照组,心率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理可缓解门诊手术患者焦虑、恐惧心理,保证手术顺利进行.

    作者:梁蕾 刊期: 2016年第12期

  • 优质护理在永久性起搏器植入术治疗缓慢性心律失常中的应用效果分析

    随着我国心律失常介入治疗的迅速发展,心脏起搏器临床应用日益广泛[1].永久性心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法.常用于“有症状的心动过缓”患者.所谓“有症状的心动过缓”是指心室率缓慢致脑供血不足,可产生头昏、眩晕、黑蒙及晕厥(短暂意识丧失)等;全身供血不足可产生疲乏、体力活动耐量降低、充血性心力衰竭等表现.

    作者:汪雅琳 刊期: 2016年第12期

  • 小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血36例临床分析

    目的:探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血36例临床分析.方法:选择二院2015年1月至2015年12月间收治的36例围绝经期功血患者,患者服用每晚睡前服用米非司酮,每次10mg,连续服用3个月,观察患者的内分泌6项功能、子宫内膜厚度、血红蛋白值变化、疗效及不良反应.结果:与治疗前相比,患者服药后3个月后PRL、E2、P明显降低,对比分析后,差异有统计学意义(F=6.728、6.349、8.233,P<0.05),治疗后患者的子宫内膜厚度明显变小,血红蛋白值明显升高,对比分析后,差异有统计学意义(F=8.281、9.023,P<0.05).患者治疗3个月后,显效、有效、无效例数分别为26例、8例,2例,有效率为94.4%其中1例患者出现皮疹.36例患者的肝功能、肾功能并无明显异常.结论:小剂量米非司酮对于围绝经期功血患者的疗效良好,可以发挥止血、闭经的作用,是一种安全、有效、不良反应少的治疗方式,值得临床应用.

    作者:王加岭 刊期: 2016年第12期

  • 综合护理干预在缓解突发性耳聋伴耳鸣患者不良情绪中的应用

    目的:探讨综合护理干预在缓解突发性耳聋伴耳鸣患者不良情绪中的影响.方法:选取我院2014年8月-2016年7月收治的突发性耳聋伴耳鸣患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例,对照组给予常规护理,观察组实施综合护理,比较两组患者护理干预前后心理状况,随访6个月,观察两组患者生活质量改善情况.结果:观察组经过综合护理后,不良情绪比对照组有明显改善,6个月后其生活质量得到明显改善,生活质量各项评分均明显高于对照组明,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理可有效缓解突发性耳聋伴耳鸣患者的不良情绪,提高患者的心理健康水平,同时提升其生活质量,值得在临床推广应用.

    作者:李水颜;林凯丹;黄燕刁;蔡昊;方燕娜 刊期: 2016年第12期

  • 加速康复外科在肝部分切除术围手术期护理中的应用

    目的:探讨在肝部分切除术患者围手术期,采用加速康复外科护理的应用效果.方法:选取肝部分切除术患者40例,其中20例采用加速康复外科治疗理念护理(FTS组),20例采用传统治疗理念护理(对照组),评价两组患者术后的各项康复指标.结果:两组患者的术后肛门排气时间,输液时间,住院时间以及治疗费用等均存在统计学差异(P<0.05),且FTS组术后并发症较对照组明显降低.结论:加速康复外科治疗理念在肝部分切除术围手术期护理中的应用,不仅可以减少术后并发症,而且有利于患者早期康复.

    作者:朱琳;陈红;郑思琳 刊期: 2016年第12期

  • 钙离子拮抗剂在临床急性冠脉综合征治疗中的价值分析与效果评价

    目的:评价对临床急性冠脉综合征的患者采用钙离子拮抗剂治疗的应用价值及治疗效果.方法:选取2015年7月-2016年7月期间,在某院确诊为急性冠脉综合征的患者59例作为研究对象,采用随机分组方法,将患者分为实验组和对照组,实验组有30例患者,对照组有29例患者,实验组采用钙离子拮抗剂结合常规治疗,对照组采用常规方式治疗,评价采用两种治疗方式,患者的恢复情况及不良反应的发生情况.结果:两组患者经过治疗后,实验组患者的血压及心率情况明显低于对照组患者的血压及心率情况,实验组的治疗总有效率为95.1%明显高于对照组治疗的总有效率为75.2%.实验组副作用的发生率6.6%明显低于对照组副作用的发生率31.0%,两组数据差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论:本次研究采用对于患急性冠脉综合征的患者,加用钙离子拮抗剂治疗的治疗效果较好,副作用少,能明显改善患者的心功能情况,值得在临床推广及应用.

    作者:李坤艳 刊期: 2016年第12期

  • 血常规检验中的误差影响因素分析与研究

    目的:探讨分析血常规检验过程中误差的影响因素以及相对应的措施.方法:随机选取本院2014年10月~2015年5月行血常规检验患者240例,对所有受检者的血常规检验过程中误差原因进行回顾性分析.结果:采血误差主要包括人为因素和客观因素两方面,一共59例误差,占总数的24.58%,其中人为因素占10.83%,客观因素占13.75%.结论:血常规的检测误差可受血标本存储条件及采集时间等人为或是客观因素影响,为了保证血常规检测的质量,需在适宜的时间及条件下采集和存储血标本,并及时送检.

    作者:马冀 刊期: 2016年第12期

  • 比较开颅血肿清除术和钻孔引流术治疗高血压脑出血的效果

    目的:比较开颅血肿清除术和钻孔引流术治疗高血压脑出血的治疗效果.方法:选择2013年07月-2016年07月我院收治的90例高血压脑出血患者为分析对象,分为2组,开颅组(n=45)给予开颅血胂清除术治疗,钻孔组(n=45)给予钻孔引流术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:开颅组患者术后并发症的发生率为55.56%,钻孔组患者术后并发症的发生率为17.78%,开颅组明显比钻孔组高.开颅组患者的治愈率为53.33%,钻孔组的治愈率为71.11%,钻孔组明显高于开颅组,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:开颅血肿清除术对患者造成的创伤较大,术后对患者的生活质量有一定的影响.钻孔引流术对患者造成的创伤比较小,术后对患者的生活质量影响较小.但不能为了提高患者的生活质量就盲目的选用钻孔引流术,应该根据患者的病情确定个体化的治疗方案.

    作者:廖鑫 刊期: 2016年第12期

  • 马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床研究

    目的:观察对比马来酸依那普利叶酸片及依那普利用于H型高血压的临床疗效.方法:选取我院90例H型高血压患者随机分为观察组和对照组各45例,分别予以马来酸依那普利叶酸片和依那普利进行治疗,对两组患者的治疗效果进行分析观察.结果:经过3个月、6个月、12个月的治疗,观察组的SBP、DBP控制情况及HCV降低水平明显优于对照组(P<0.05);随访1、2、3年观察组脑卒中事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:马来酸依那普利叶酸片对H型高血压控制效果优于常规依那普利治疗,还能减少心脑血管事件的发生.

    作者:李杰 刊期: 2016年第12期

  • 对比分析医院药学管理中采用不同管理方法在的可行性

    目的:分析将不同管理方式应用于医院的药学管理可行性与效果.方法:统计2014年09月份到2015年09月份(实施现代管理方法前)与2015年11月份到2016年11月份(实施现代管理方法后)我院药学质量提升情况以及患者满意度情况.结果:管理后药学管理的工作质量与管理前相比,有显著差异,P<0.05.结论:在药学管理的工作中应用各种现代管理方式,可以提高药学管理质量与患者满意度,值得应用.

    作者:陈勇 刊期: 2016年第12期

  • 不容忽视的心电图检查

    本人在市级综合性三级医院心电图室工作近十年,心电图这项检查看似简单又容易操作,以至于临床工作中碰到好多患者拒绝查心电图,他们认为心电图检查可有可无,因为心电图检查大多时候都正常,查不出什么毛病,做了也是浪费钱,后导致部分患者未能及时进行心电图检查而延误了病情的治疗.所以在这里,我要把这近十年的工作经验进行总结,告知广大患者朋友,心电图是临床常用的检查之一,它看似简单,却作用巨大.

    作者:薛静 刊期: 2016年第12期

  • 脊髓损伤患者膀胱功能训练的效果评价

    目的:研究脊髓损伤患者膀胱功能训练的具体方法和对脊髓损伤患者膀胱功能性训练进行效果评价.方法:采用随机对照实验设计.收集我院60例脊髓损伤后排尿功能障碍的患者,随机分为两组.对照组30例,行常规基础护理;实验组30例在常规护理的基础上再加上综合性的膀胱功能训练.结果:两组患者自主排尿时间,留置导尿时间间差异均有统计学意义(P<0.01);实验组尿残余量下降(P<0.01),差异具存显著性;实验组尿路感染发生率明显降低(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:有效的膀胱功能训练有利于脊髓损伤患者排尿功能的恢复,值得临床推广应用.

    作者:吉瑾 刊期: 2016年第12期

  • 研究卡马西平和奥卡西平治疗颞叶癫痫的不良反应分析

    目的:评估对颞叶癫痫施予奥卡西平、卡马西平两种药物进行治疗的不良反应情况.方法:选择2015年2月-2016年2月进入本院接受相应治疗的颞叶癫痫患者104例,随机将其划分成对照、分析两组,各有52例,对照组予以卡马西平进行治疗,分析组予以奥卡西平进行治疗,对比两组不良反应的出现率情况.结果:分析组共有4例出现了不良反应,占比7.69%(4/52),对照组共有13例出现了不良反应,占比25.00%(13/52).实验组出现不良反应的病例数、程度都优越于对照组,且组间差异显著(P< 0.05).结论:选用奥卡西平对颞叶癫痫实施治疗的不良反应出现率、症状程度都优越于卡马西平的治疗情况.

    作者:宗晓敏;陈晓璇 刊期: 2016年第12期

  • 微创去腐技术治疗龋齿的临床分析

    目的:分析微创去腐技术治疗龋齿的临床疗效.方法:回顾分析2014年12月至2016年10月期间在我院治疗的78例龋齿患者临床资料,依据就诊时间将其分为对照组和观察组,每组39例患者.对照组患者采用传统高速牙钻机械去腐技术治疗,观察组患者采用微创去腐技术治疗,观察两组患者临床治疗疗效.结果:观察组患者术中疼痛低于对照组,单牙手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访12个月,观察组患者复查疗效与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:微创去腐技术治疗龋齿效果良好,术中疼痛轻,术后预后效果佳,值得临床推广和应用.

    作者:郭甲成 刊期: 2016年第12期

  • 胸腺肽α1用于重症肺炎治疗中的疗效分析

    目的:研究分析胸腺肽α1用于重症肺炎治疗中的疗效.方法:随机抽取住院的老年重症肺炎患者40例作为调查对象,均选取于2015年2月-2016年11月期间本院收治的患者.分为两组,一组20例,分为观察组以及参照组,常规组使用常规治疗,观察组使用胸腺肽α1治疗,分析两组患者的治疗效果以及不良反应发生率.结果:实验组的治疗总有效率明显高于参照组,所以其具有明显的统计学意义(P<0.05).实验组的不良反应发生率明显低于参照组不良反应发生率,所以其具有明显的统计学意义(P<0.05).结论:在重症肺炎患者治疗过程中使用胸腺肽α1联合常规治疗可以取得非常显著的效果,值得进一步分析使用.

    作者:胡男彬 刊期: 2016年第12期

家庭医药杂志

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