郭甲成
1前言缺铁性贫血(IDA)是有各种因素造成体内铁的缺乏,当发展到一定程度后就会影响到血红蛋白的合成,从而使红细胞生成障碍而发生的一类小细胞、低色素性性贫血[1].缺铁性贫血患者骨髓象呈增生性贫血改变,粒红比升高,红系增生比较活跃,以中、晚幼为主,幼红细胞及成熟红细胞体积偏小,小红细胞多见,中心淡染区扩大,幼红细胞边缘不齐,有时呈绒毛状突起,核浆发育及不平衡,呈老核幼浆现象,裸的碳核比较常见.白细胞系统和巨核细胞系统形态及各个阶段比例基本正常.所以多年来骨髓细胞形态学的检查一直作为诊断缺铁性贫血的首要依据[2].
作者:薛学锋;季沈杰;龚莉 刊期: 2016年第12期
医院近年的普外科手术发展迅速.在精密的仪器和医疗人员的创新下.使得大型的肝胆疾病在手术中得到了较好的治疗.单在术后切口感染的伤几率也相对较高.具国内医疗统计.肝胆手术术后感染排名很高.就感染类排名第三.肝胆手术后的感染不仅给患者带来严重的精神痛苦和经济负担.严重者更危及患者的生命.本文通过肝胆手术部位感染相关因素的分析研究.对手术后切口感染率进行统计.为临床的防治措施提供有效参考.
作者:曾洁 刊期: 2016年第12期
目的:对老年冠心病诊断中检测血清胆红素与低密度脂蛋白的临床价值进行探讨.方法:将35例于我院接受治疗的冠心病老年患者设为分析组,于同期在我院体检显示健康的人群中选择35名设为参照组,两组均行血清胆红素与低密度脂蛋白检测,比较分析两组检测结果.结果:分析组TBIL、DBIL、IBIL水平明显较参照组低,LDL-C水平明显较参照组高,(P<0.05),冠状病变数量越多,TBIL水平越低,LDL-C水平越高.结论:血清胆红素、LDL-C异常与老年冠心病有紧密联系性,对血清胆红素、LDL-C进行检测能够为老年冠心病的临床诊治提供一定依据.
作者:吴美芳 刊期: 2016年第12期
目的:探讨泪道探通联合中药治疗泪管堵塞效果.方法:抽取我院在2015年2月-2016年6月期间收治的泪管堵塞患者59例,分为两组,对照组和观察组,对照组29例,观察组30例,对照组采用中药治疗,观察组联合泪道探通+中药治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P< 0.05);观察组患者各症状消失时间明显短于对照组,差异显著,有统计学意义(P< 0.05).结论:泪道探通联合中药治疗,是治疗泪管堵塞的一种有效方法,所需要时间短,而且疗效确切,应该加以推广应用.
作者:陈艳 刊期: 2016年第12期
目的:研究左旋甲状腺素对亚临床甲减患者治疗效果,以及对其血脂水平的影响.方法:分析在我院(2014.08到2016.08期间)就诊与治疗的亚临床甲减患者74例,采用左旋甲状腺素钠片(50 μ g/片)进行治疗后,其甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)与血脂(LDL-C、HDL-C、TG、TC)血检报告的变化情况.结果:74例亚临床甲减患者在治疗后,其TSH、LDL-C、TG、TC值明显下降,而HDL-C、FT3、FT4值均上升,与治疗前相比存在明显差别(P<0.05).结论:对亚临床甲减患者应用左旋甲状腺素治疗的效果可观.
作者:黄凤丽 刊期: 2016年第12期
目的:探究舒芬太尼联合咪达唑仑在重症监护室(ICU)机械通气患者中的应用效果.方法:选取我院ICU收治的需要机械通气的患者共72例,采用随机数字表法将其平均分成的参照组(36例)及研究组(36例),参照组仅单一采用咪达唑仑治疗,研究组采用舒芬太尼+咪达唑仑治疗.比较两组患者的应用效果及不良反应.结果:研究组患者治疗后起效时间、停药后苏醒时间、使用呼吸机天数、总镇静时间均比参照组患者所用时间短,惊厥、躁动、谵妄、人机对抗等不良情况发生率少于参照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:对重症监护室机械通气患者采取舒芬太尼联合咪达唑仑治疗,应用效果显著,且不良反应少,可进行临床推广.
作者:田桂芳 刊期: 2016年第12期
随着我国心律失常介入治疗的迅速发展,心脏起搏器临床应用日益广泛[1].永久性心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法.常用于“有症状的心动过缓”患者.所谓“有症状的心动过缓”是指心室率缓慢致脑供血不足,可产生头昏、眩晕、黑蒙及晕厥(短暂意识丧失)等;全身供血不足可产生疲乏、体力活动耐量降低、充血性心力衰竭等表现.
作者:汪雅琳 刊期: 2016年第12期
目的:探讨前馈控制在外科手术室护理安全中的应用效果.方法:选取2015年11月-2015年4月我院外科手术室的手术患者56例为对照组,2016年5月-2016年10月手术患者56例为观察组,观察组实施前馈控制,对照组实施常规管理.比较两组患者安全隐患事件发生率,对两组护理工作质量进行评分比较.结果:观察组的安全隐患事件发生率明显低于对照组,观察组安全管理考核、护理工作态度、护理差错行为、护理文书质量方面的评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0 05).结论:在手术室护理服务中实施前馈控制,预防护理安全隐患,提高手术室护理质量,临床上值得推广应用.
作者:杨璐 刊期: 2016年第12期
目的:探讨护理干预对助产质量及产后出血的影响.方法:选取我院自2016年3月-2016年4月以来收取的50例产妇为观察对象,按照区别护理的要求将之分为两组,每组25例,一组为常规组给与常规组助产法;另一组为观察组,其护理方式为常规组助产法结合护理干预.对两组产妇的产程时间、出血恢复情况以及满意度进行对比分析.结果:对比结果显示常规组在产程时间、出血恢复情况以及满意度等几方面的表现都有明显的优势.结论:护理干预能够帮助产妇缩短产程时间、改善出血情况,助产质量明显提高,对产妇和幼儿有较好的保护作用,提升了产妇的幸福感.
作者:包兴柳 刊期: 2016年第12期
目的:本文针对巨细胞病毒感染对30例新生儿的血液系统产生的损害进行分析讨论.方法:选取我院30例正常新生儿进行血液系统检测,为常规组;然后选取30例巨细胞病毒感染的新生儿进行血液系统的检测,通过对患儿是否贫血、血小板是否减少、白细胞改变以及患感染性并发症的人数这几个方面进行对照分析.结果:常规组中新生儿出现贫血的人数为1例,其它均没有改变;而对照组中出现贫血的患儿有29例,占总人数的96.7%,而出现其它血小板减少以及白细胞数目改变和出现并发症的概率都明显高于对照组,表面新生儿如果出现巨细胞病毒感染将会影响其血液系统,导致出现紊乱或者使患者免疫力下降造成其它血液并发症.通过对数据进行分析计算,所得P<0.05,具有统计学意义.常规组中出现病症的概率计算使的P>0.05,不具有统计学意义.值得临床分析研究.结论:新生儿巨细胞病毒感染将会使患者出现贫血、血小板减少、白细胞改变以及其它血液并发症,正常儿出现贫血的原因不由巨细胞病毒感染引起,并且根据以上两组新生儿所得结果分析了解出现的并发症原因并对此选择合适治疗方案.
作者:王晓丽;孙俊华 刊期: 2016年第12期
目的:探讨在临床护理教学中给予系统教案法的临床应用效果.方法:本研究选取来我院实习的护理专业实习生88名,选取时段为2014年9月至2015年9月期间,采用随机数字分组法进行平均分组,其中44名采用传统教学法的实习生作为对照组,而另44名采用系统教案法的实习生为实验组,对2组实习生的教学效果进行比较和分析.结果:相较于对照组,实验组实习生在教学内容、教学方法、健康教育能力、专题讲座、教学查房各项满意度均明显较高,2组比较差异均P<0.05,形成了统计学意义.结论:在临床护理教学中采用系统教案法进行教学效果明显,对教学质量的提升具有重要意义,在临床教学中值得应用和推广.
作者:周艳芳;倪超;米棋 刊期: 2016年第12期
目的:探讨规范化术前访视在腹腔镜手术患者中的应用效果.方法:选择2015年10月-2016年9月我院收治的腹腔镜手术患者106例,随机分为对照组和观察组,各53例,对照组给予常规术前访视,观察组给予标准化术前访视,比较两组患者访视前后焦虑状况及护理满意度情况.结果:干预后,两组患者S-AI与T-AI均比干预前下降评分,且观察组比对照组改善更显著,观察组的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0 05).结论:腹腔手术患者术前采取标准化访视,可有效改善患者焦虑状况,从而更利于手术的顺利开展,患者满意度明显提高.
作者:于婷婷 刊期: 2016年第12期
目的:分析将不同管理方式应用于医院的药学管理可行性与效果.方法:统计2014年09月份到2015年09月份(实施现代管理方法前)与2015年11月份到2016年11月份(实施现代管理方法后)我院药学质量提升情况以及患者满意度情况.结果:管理后药学管理的工作质量与管理前相比,有显著差异,P<0.05.结论:在药学管理的工作中应用各种现代管理方式,可以提高药学管理质量与患者满意度,值得应用.
作者:陈勇 刊期: 2016年第12期
目的:探究普外科护理不安全因素及干预对策.方法:抽取2015年10月-2016年10月笔者所在医院从事两年以上工作时间的护理工作者,将其随机分为对照组与观察组,每组各12名,观察组护理人员予以专业护理培训,对照组护理人员不接受专业护理培训,对比经两组护理人员护理患者的满意度及护理质量.结果:两组护理工作者在各项护理质量内容方面发生失误人数比较,观察组均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者对观察组护理工作者的护理服务满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对普外科护理中出现的各种不安全因素,通过培养护理工作者专业素养,提高其技能水平,加强护患沟通等干预对策,可提高护理质量,减少护理过程中的失误.
作者:李小纪 刊期: 2016年第12期
目的:探讨护理管理应用在老年髋部骨折压疮预防中的临床有效性.方法:全组58例老年髋部骨折病患参与本次研究,对其行对应的护理干预措施,分析护理管理的效果.结果:58例老年髋部骨折病患,仅1例压疮者,后经医治,恢复健康.结论:护理管理应用在老年髋部骨折压疮预防中效果确切,可降低压疮并发症发生率,该管理方法具有可行性.
作者:彭玉琴 刊期: 2016年第12期
目的:分析微创去腐技术治疗龋齿的临床疗效.方法:回顾分析2014年12月至2016年10月期间在我院治疗的78例龋齿患者临床资料,依据就诊时间将其分为对照组和观察组,每组39例患者.对照组患者采用传统高速牙钻机械去腐技术治疗,观察组患者采用微创去腐技术治疗,观察两组患者临床治疗疗效.结果:观察组患者术中疼痛低于对照组,单牙手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访12个月,观察组患者复查疗效与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:微创去腐技术治疗龋齿效果良好,术中疼痛轻,术后预后效果佳,值得临床推广和应用.
作者:郭甲成 刊期: 2016年第12期
目的:观察不同类型水门汀材料在长期水储存条件下的理化性能变化,为临床合理选择水门汀材料提供依据.方法:将4种类型的水门汀材料汀制成圆片状试件,固化24h后,分别测量试件在水储存1周,1、3、6、12个月后的吸水值、溶解值和表面硬度值,并观察表面形貌,每种水门汀每个时间点各5个试件.结果:除材料D外,A在水储存6个月后出现试件碎裂,B和C试件表面在水储存12月后均出现裂纹;与固化24h后的硬度值相比仅材料B的硬度值在水储存12个月后显著降低.材料D在不同时间段的吸水值均显著低于其他3种材料,材料D在水储存1个月后、B在3个月后,C在12个月后吸水值达峰值.结论:在长期水储存过程中,酸蚀冲洗类树脂水门汀的理化性能是稳定的.
作者:王利 刊期: 2016年第12期
目的:观察比较腹腔镜阑尾切除术的临床疗效及术后并发症情况,为阑尾炎的临床治疗提供参考.方法:选取我院在2015年2月到2016年2月收治的80例阑尾炎患者为研究对象,按照随机抽签的方式,将患者分为两组,观察组应用腹腔镜阑尾切除术,对照组应用传统开腹手术,观察患者手术后身体情况的改变,比较患者的手术时间、出血量、住院时间以及并发症的发生情况,通过患者的临床治疗资料,分析两组患者治疗效果.结果:观察组患者并发症的发生率为5%,明显低于对照组患者的20%(P<0.05)差异有统计学意义,观察组患者手术过程中,出血量明显较少,手术时间较短,患者的住院时间都明显少于对照组患者,治疗效果明显好于对照组,P<0.05差异有统计学意义.结论:腹腔镜阑尾切除术是一种有效的手术方法,具有切口小、安全性高、手术时间短的特点,能够减少患者住院治疗的时间,有效改善患者的病症,提高患者的恢复速度,并且患者出现并发症的机率大大降低,相比较传统的开腹手术,具有较好的疗效,值的在临床上推广.
作者:吴亚东 刊期: 2016年第12期
目的:分析研究康妇消炎栓联合康妇炎胶囊治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:将我院收治的100例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用康妇炎胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加用康妇消炎栓,分析两组的治疗效果情况.结果:观察组总有效率为90%,对照组总有效率为58%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:康妇消炎栓联合康妇炎胶囊治疗慢性盆腔炎,疗效显著,优于单一中成药治疗慢性盆腔炎,值得临床推广应用.
作者:刘为;俞丽娜 刊期: 2016年第12期
注射用核糖核酸Ⅱ是从牛胰腺中提取的生物制剂,辅料为甘露醇,具有抗原性,可提高机体细胞免疫功能,具有抑制肿瘤作用,临床上适用于肝癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、软组织肉瘤及其它恶性肿瘤的辅助治疗,也适用于免疫机能低下引起的其它疾病[1].有关注射用核糖核酸Ⅱ致速发性过敏反应的报道很少,近期我科1例病人使用注射用核糖核酸Ⅱ后发生速发性过敏反应,经过积极救治,患者转危为安,现将急救护理体会报道如下.
作者:陆春梅;牛秀峰;赵艳;吕娜 刊期: 2016年第12期