学术投稿

一期根治术治疗肛周脓肿对比观察

刘晨;周方民

关键词:一期根治术, 术治疗, 肛周脓肿, 直肠后间隙脓肿, 肛提肌, 切开引流术, 肠间隙脓肿, 深部脓肿, 浅部脓肿, 皮下脓肿, 坐骨, 年龄, 骨盆
摘要:我们采用一期根治术治疗肛周脓肿45例,男36例,女9例;年龄22~63岁,其中37例在40岁以下,占82.2%.分一期根治术组24例,切开引流术组21例.肛提肌以下浅部脓肿36例,其中皮下脓肿23例,坐骨直肠窝脓肿13例;肛提肌以上深部脓肿9例,其中骨盆直肠间隙脓肿5例,直肠后间隙脓肿4例.
中国肛肠病杂志相关文献
  • 内口关闭治疗前正中瘘54例

    采用内口切缝法和内口结扎法的关闭内口方法治疗前正中瘘54例,取得满意效果.临床资料:本组54例,男38例,女16例;年龄19~64岁;病程0.5~1年28例,2~5年17例,6~10年9例.外口距肛缘5cm以内29例,5cm以外25例,单个外口37例,多发外口17例.

    作者:曹天顺;李建立 刊期: 2001年第05期

  • 瘘管切除并缝合创面治疗单纯低位肛瘘326例

    对326例单纯低位肛瘘采用瘘管切除后缝合的治疗方法,其中男252例,女74例;年龄18~78岁.临床疗效满意,现报告如下.

    作者:程伯溪 刊期: 2001年第05期

  • 丹赤汤治疗血栓外痔与嵌顿性混合痔386例

    采用自拟丹赤汤治疗血栓外痔与嵌顿性混合痔386例,男349例,女37例;年龄18~72岁.其中血栓外痔275例,嵌顿性混合痔111例.

    作者:宋炳跃 刊期: 2001年第05期

  • 皮桥旷置法治疗马蹄型肛瘘35例

    采用皮桥旷置对口引流的方法治疗35例马蹄型肛瘘,男23例,女12例;年龄17~55岁;病程3个月至5年.后马蹄型肛瘘30例,前马蹄型肛瘘5例.

    作者:徐飞;俞立民 刊期: 2001年第05期

  • 内口皮瓣截根法治疗高位肛瘘疗效观察

    为探讨提高高位肛瘘疗效的方法,受内口缝合截根术治疗肛瘘的启发,利用原位皮瓣移植截根疗法,治疗高位肛瘘和高位复杂性肛瘘37例,32例一次治愈,5例改用挂线疗法治愈.该法肛外瘢痕少,不损伤过多的括约肌,一次手术不成功,不影响二次切开挂线疗法.

    作者:祝普凡 刊期: 2001年第05期

  • 吸注套扎结合长效麻醉剂治疗外痔46例

    采用吸注套扎法治疗各类外痔46例,疗效满意,现介绍如下.临床资料:男27例,女19例;年龄18~74岁;病程5天至24年.其中血栓性外痔28例,炎性外痔11例,赘皮结缔组织性外痔7例.

    作者:张炜;李爱华;付春芳 刊期: 2001年第05期

  • 肛门直肠周围脓肿570例发病因素分析

    对570例肛门直肠周围脓肿病例进行回顾性分析,探讨好发因素,为预防及治疗提供依据.临床资料:本组男476例,女94例;年龄12~79岁.其中414例行单纯脓肿切开引流术,占73%;156例行脓肿根治术,占27%.所有病人均在手术当日或次日症状、体征得到缓解,经换药及对症治疗,创口愈合后出院,治愈率100%.

    作者:梁秀芝;段宏岩 刊期: 2001年第05期

  • 肛周脓肿100例临床治疗分析

    我科治疗肛周脓肿100例,男70例,年龄13~58岁,其中13~20岁45例,21~58岁25例,平均年龄35.5岁;女30例,年龄19~50岁,平均年龄34.5岁;病史7天至13年.以上病人单用抗生素治疗49例,中西医保守治疗28例,单用中药治疗23例.治疗中自行破溃疼痛减轻38例.抗生素治疗效果不佳,切开引流27例,用药后疼痛消失35例.所有病人治疗后虽然暂时疼痛减轻或消失,但均反复发作1~5次不等,来我院就诊后均给予手术根治.切开后发现脓腔病灶范围都较大.

    作者:曹广斌;朱英;徐新玉;梁凯勃;何惠 刊期: 2001年第05期

  • 注射和除痔钳治疗痔280例

    痔280例中男208例,女72例;年龄2~78岁;病程5个月至55年.治疗方法:患者取右侧卧位,常规消毒铺巾,肛管及直肠下端用1‰新洁尔灭消毒.用喇叭肛镜查看内痔核,以5号注射针头在右前、右后、左侧主痔核上端进针到粘膜下层部后,分别注射1:1消痔灵液3ml,然后退针过程注药1ml,后在齿线上0.5cm主痔核3,7,9点处各注射1ml.注射完后在3,9,11点的外痔核处注射少量麻药,用鼠齿钳提起痔核,弯止血钳夹住痔核基底部注射唐氏除痔液,用另一把止血钳夹扁痔核,将唐氏除痔钳钳夹于痔核基底部位,剪除残余端.可同时做2~3处.在除痔钳下方分点注射长效止痛剂(2%亚甲蓝与0.5%利多卡因用1:1).肛内放入痔疮膏和痔疮宁栓,塔形纱块外敷,丁字带固定.

    作者:周江 刊期: 2001年第05期

  • 一次性根治手术治疗肛门直肠周围脓肿638例

    肛门直肠周围脓肿638例,男544例,女94例;年龄15~76岁.皮下脓肿363例,粘膜下脓肿36例,坐骨直肠窝脓肿165例,骨盆直肠间隙脓肿38例,直肠后间隙脓肿36例. 治疗方法:骶麻下取侧卧位或截石位,指诊找准内口(即感染肛窦),用弯刀自内口处向下切开至肛门皮肤线为止,不必全程切开脓肿前壁.脓液排出后,用手指深入脓腔充分分离脓腔内纤维隔带,防止遗漏小脓腔.仔细检查内口,用双氧水及生理盐水反复冲洗脓腔,修剪切口两侧皮肤,以利引流.术后中药煎液加温坐浴,每日2次.主要药物有黄连、黄柏、红花、川椒、蛇床子、枯矾、冰片等.有效抗生素静脉滴注.

    作者:金伟森;金虎;赵克;丁泉峰 刊期: 2001年第05期

  • 巨大肛周脓肿合并腹会阴坏死性筋膜炎1例

    患者男,36岁.右侧肛旁轻度红肿10天,后病情逐渐加重,疼痛剧烈,并出现畏寒、发热.入院检查:体温39.2 C,腹股沟淋巴结肿大,心、肺、腹部未发现明显异常.局部检查:膝胸位肛旁1~6点15cm×10cm及阴囊根部大面积红肿,压痛,有波动感,局部皮温增高.诊断:肛周脓肿.急诊行脓肿切开引流术,切开脓腔,引流出暗红色、恶臭味脓液约200ml.清除坏死组织,1~5点作对口引流.术后以菌必治、灭滴灵静脉点滴,局部换药治疗.术后第1天体温降至38℃以下,第2天体温39.6℃,阴囊至右中腹红肿明显,有波动感.

    作者:汪郑芳;刘长;俞立民;刘敏 刊期: 2001年第05期

  • 老年肛肠疾病51例治疗体会

    老年肛肠疾病51例,男34例,女17例;年龄65~70岁,71~75岁,76~80岁,80岁以上,男性分别为16例,10例,7例,1例;女性分别为8例,6例,3例,0例,平均年龄为71.8岁.内痔28例,炎性外痔3例,混合痔2例,肛瘘7例,直肠癌5例,腺瘤1例,其它5例(包括肛旁窦道、纤维型乳头瘤、溃疡性结肠炎等).病程1~10年12例,11~20年12例,21~30年10例,31~40年12例,41~50年4例,50年以上1例,平均22.5年. 治疗方法:对老年内痔,主要术式是胶圈套扎法,套扎时要注意套扎范围,由于老年人肛管组织及粘膜松弛,防止吸入过多组织.老年肛瘘采用切开加腐蚀管壁法,瘘管切开后修剪两侧皮瓣,对管壁不予切除,而用中药卷烟棉条填入,24h后换药取出.老年外痔、混合痔的切除(切扎)范围只限于痔核本体,宁小勿大,避免过多的牵拉、钳夹.

    作者:贝敏敏 刊期: 2001年第05期

  • 自制多功能探针在肛瘘诊断治疗中的应用

    我们使用多功能探针对26例肛瘘患者进行诊断治疗,效果满意,现介绍如下.临床资料:本组男25例,女1例;年龄19~64岁;病程4个月至6年.低位单纯性肛瘘5例,低位复杂性肛瘘12例,高位单纯性肛瘘7例,高位复杂性肛瘘2例.低位肛瘘采用肛瘘切开术、瘘管切除术;高位肛瘘均采用高位挂线低位切开术.

    作者:萧青;刘卉 刊期: 2001年第05期

  • 瘘管内灌注三氯醋酸治疗高位肛瘘30例

    1993年以来,我们采用18%三氯醋酸(我院制剂室配制)瘘管内灌注治疗高位肛瘘30例,远期疗效满意,现介绍如下.

    作者:尚致富 刊期: 2001年第05期

  • 手术加中药坐浴治疗肛周脓肿169例

    手术加中药坐浴治疗肛门直肠周围脓肿169例,男132例,女37例;年龄16~68岁;病程3~18天.皮下脓肿38例,括约肌间脓肿98例,直肠粘膜下脓肿5例,直肠后间隙脓肿11例,坐骨直肠窝脓肿13例,蹄铁型脓肿4例. 治疗方法:患者取侧卧位,局麻或骶管麻醉.在肛周皮肤红肿触痛明显或波动明显处,与肛门呈放射状作一小切口,切口以容纳食指为宜,用手指探查脓腔,分离脓肿纤维隔,放出脓液减压后,用一探针经脓腔按Goodsall定律在齿线平面寻找内口.以探针为引导,切开肛管皮肤、皮下组织及部分括约肌,修剪内口周围组织,用刮匙刮除残留在切口内的坏死组织,用组织钳提起切开的内口两侧粘膜,缝扎并切除.

    作者:祝迎宪 刊期: 2001年第05期

  • 镇痛新骶管用药对肛门部手术镇痛效果观察

    镇痛新一次性骶管内注射用于肛门部手术后镇痛效果满意,现报告如下.临床资料:354例中男210例,女144例;年龄13~66岁.其中混合痔245例,肛瘘及肛裂63例,肛周脓肿41例,直肠脱垂4例,均在骶管麻醉下施术.

    作者:李同绪;晁民 刊期: 2001年第05期

  • 急性白血病化疗后继发Fournier综合征1例

    患者男,35岁.入院前因长期服用乙双吗啉而致头晕、乏力,伴鼻衄及牙龈出血,出血量不多,能自行控制,但反复发作,当地医院诊断为“急性非淋巴细胞性白血病”予以COAP方案化疗5天.化疗后双下肢出现出血点及皮肤银屑病复发.入院体查:贫血貌,精神差,全身皮肤可见片状大小不等的银白色鳞屑,以躯干为主,双下肢散在出血点.查外周血:HGB 69g/L,WBC 4.2×109/L,BPC 90×109/L.骨穿示:有核细胞增生活跃.诊断为:“急性髓性白血病完全缓解”,给予DA方案巩固化疗.

    作者:杨维建;易学军;马力;周红英 刊期: 2001年第05期

  • 肛肠病合并内科疾病的处理

    肛肠病同时伴有某些内科疾病是手术常遇到的问题,现参阅文献结合临床经验,谈一点体会.1心脏病

    作者:蒋建婷;安阿明;王晏美;秦延莉 刊期: 2001年第05期

  • 2000年全国主要医学期刊肛肠文献题录

    作者: 刊期: 2001年第05期

  • 西瓜霜粉剂用于肛瘘术后换药的疗效观察

    我科将西瓜霜粉剂用于肛瘘术后换药,并与常规换药做比较观察,发现西瓜霜粉剂能够促进伤口愈合,缩短疗程,现报告如下.

    作者:陈学玲 刊期: 2001年第05期

中国肛肠病杂志

中国肛肠病杂志

主管:中华中医药学会

主办:中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会