黄佳和
我院采用皮下内括约肌挑出切断。充分扩肛。环状混合痔外剥内缝合术。
作者：杨珍宝；董顺芳；冯建平 刊期： 2001年第03期
患者男,28岁.因间断性便血20年,加重1个月入院.患者8岁时曾因便血在当地医院行内痔注射术,15岁时在当地医院做混合痔手术,术后症状无明显好转,10岁和21岁时在外院行右侧大腿血管瘤手术.入院检查:肢端肥大症面容,右大腿前侧有手术瘢痕,右腿跛行,呈马蹄足内翻,右大腿和小腿周径比左大腿和小腿周径大3.0cm,四肢骨与软组织肥大.专科检查:可见环状混合痔,直肠指诊可触及粘膜有条索状感,指套染有粘液血迹.电子肠镜检查:进镜30cm以下直肠乙状结肠粘膜见有明显扩张突起、盘绕的曲张静脉,呈暗紫色或紫红色,进镜30～45cm肠粘膜光滑,血管纹理清晰,进镜45～55cm粘膜下仍可见曲张之静脉.该患者有血管瘤、静脉曲张和骨与软组织肥大三联征及马蹄足内翻,直肠出血,故诊为Klippel-Trenaunary综合征.
作者：康立强 刊期： 2001年第03期
儿童肛门渗油症106例,男56例,女50例;年龄3～14岁;病程20天至6个月.均表现为自己无任何感觉情况下,肛门内向外渗油,将衣裤、床被污染或在学校将座椅污染,症状重者能将棉裤及棉被浸透.患儿发育、智力均正常,只有9例患儿因精神负担重,影响睡眠及饮食而营养欠佳.体格检查:全身检查无异常发现.肛门镜检85例,5例发现肛门部静脉曲张,排便时加重,但无临床症状.85例肛门周围均有红肿现象,肛内未见明显异常.小儿乙状结肠镜检20例,均无异常发现.大便常规检查:可见少量脂肪球,无脓、血及虫卵.大便培养加药敏试验100例,除6例查出贺氏杆菌,其余94例均无致病菌生长.68例患儿病程超过3个月,各种治疗均无效.我们对6例查出致病菌患儿,遵照药敏结果用药1周,但临床症状无好转.采用我院自制的乾坤肠康保留灌肠液对全部106例患儿进行保留灌肠,每日2次,5天为1疗程,106例患儿治疗1个疗程,临床症状全部消失.
作者：尚儒彪；汤建军 刊期： 2001年第03期
1995～1998年用综合疗法治疗急性嵌顿性内痔69例,疗效满意,现介绍如下.
作者：苏振坤；张绍玲；吴又明；盛传亮 刊期： 2001年第03期
采用外切内扎剥离术配合中药坐浴治疗环状嵌顿痔97例,全部为住院病人,其中男63例,女34例;年龄22～83岁;嵌顿时间7～120h.嵌顿后出现部分坏死6例,曾有痔手术史13例,手术时间距此次发病长11年,短2.5年,平均6年.女病人因孕产而发病24例.
作者：孙亚峰 刊期： 2001年第03期
消痔液是以五倍子汤为基本方研制而成的外用药物,是一种既可外涂,又可直接注入肛门内的痔科用药剂型.为探讨其临床药效及用药的安全性,进行了药理、毒理动物实验和临床应用研究.结果表明,其具有活血化瘀、消肿止痛、收敛止血的功效,且毒性较低,作为临床用药是较安全的,可以长期应用.临床观察100例患者,内痔的治愈好转率为90%,外痔为97.5%,混合痔为93.3%,明显优于对照组.
作者：熊腊根 刊期： 2001年第03期
采用分段U形外剥切横位缝合加齿形内扎术治疗环状混合痔196例,男109例,女87例;年龄22～76岁,30～55岁149例,占76%;病程3～48年.行1～6次硬化剂注射或结扎切除术71例.主要症状:大便后痔脱出100%,便血57%,贫血7%,下蹲或久行痔脱出20%,嵌顿水肿10%,坠胀或疼痛88%.
作者：黄佳和 刊期： 2001年第03期
我院用肛舒散治疗内痔129例,收到满意效果,现报告如下.
作者：廖霄斌 刊期： 2001年第03期
我科自1992年以来,用自制冰紫痔疮膏治疗内痔、外痔、肛裂、肛窦炎及肛肠术后病人10 000余例,获得较满意疗效,现报告如下.
作者：胡作慎；罗常久 刊期： 2001年第03期
肛门溢油症17例,1例男性36岁,1例女性33岁,9例男孩,6例女孩;年龄3～12岁.临床表现为肛门不自主地溢油,重者臀部衣裤大面积渗湿.油液橙黄或浅黄色,便前集中外流或平时慢渗成片.于盛水的痰盂内排便,有明显的油层浮起.平时溢油,用卫生纸揩擦,有明显成片油迹.偶有热流外涌之感.专科检查:除肛周油性浸润外,皮肤无潮红,无湿疹.肛内指诊:无阳性发现.肛镜检查:除少数肛窦扩张,反光度增强外,无明显充血及其它异常发现.饮食习惯及嗜好均无明显共性,近期也不曾过多摄入油炸食品.
作者：胡志海；程红燕 刊期： 2001年第03期
我科采用外剥内扎加一期缝合术治疗混合痔200例,其中1999年7月以后的100例为实验组,男58例,女42例;年龄18～79岁;病程2～30年.1999年7月以前的100例为对照组,男52例,女48例;年龄20～67岁;病程1～25年.两组每例患者痔核均在2个以上.
作者：陈英；汤建军 刊期： 2001年第03期
为从形态学上说明肛管固定装置存在的客观性,从功能上探讨它们在排便控制机制中所发挥的作用,对59具小儿尸体,3例成人盆部标本解剖观察,4例新鲜小儿盆部标本做组织学观察.结果发现,肛管上部前壁固定于会阴体,侧壁和后壁的联合纵肌纤维在3个水平固定于盆隔;盆隔参与构成联合纵肌的纤维主要沿肛管侧壁和后壁下降并保持一定的内、外分层关系,向外下穿插肛门外括约肌皮下部并将其分隔为7～9束,再止于肛周皮肤;在会阴体以下的肛管前壁无来自盆隔的联合纵肌组织;汇聚于肛管下端侧后壁的联合纵肌纤维向后上转折止于肛尾中缝皮肤两侧及尾骨背面,参与肛尾韧带.会阴体、肛尾韧带及肛尾中缝的皮肤对肛管前壁的固定及肛管与直肠前壁夹角的形成和维持有关;联合纵肌将肛周结构串连成一个整体,有利于排便控制机制的整体同步活动.
作者：崔龙；姜文方 刊期： 2001年第03期
中药熏洗方对痔术后具有良好的消除肛缘水肿、加速创口愈合的作用,现介绍如下.
作者：刘赦根 刊期： 2001年第03期
对34例嵌顿痔采取急诊手术切除加注射安氏化痔液,取得满意疗效.
作者：贺恒旺 刊期： 2001年第03期
采用瑞士诺华制药有限公司生产的扶他林乳膏治疗炎性外痔132例,男87例,女45例;年龄16～72岁;病程2～12年.对照组采用马应龙痔疮膏治疗56例,男37例,女19例;年龄13～68岁;病程1～12年.
作者：陶家庆；朱云月 刊期： 2001年第03期
为了探讨痔与门脉高压症的关系和痔的发生机理,对642例门脉高压症患者及1 893例门诊体检者痔的患病情况进行对照研究.结果:两组痔检出率分别为37.3%和43.1%(P＞0.05).门脉高压症并发直肠静脉曲张率为8.9%.直肠静脉曲张并发痔发生率为34%.提示:门脉高压症及直肠静脉曲张与痔的发生无相关性.
作者：钱立元；蔡立峰；朱晒红；唐五良 刊期： 2001年第03期
采用高频电容场切除内外痔,母痔动脉区注射、缝扎、保留齿状线,放射状减张,内括约肌松解,长麻止痛的手术方法,治疗混合痔505例(环状混合痔26例),男317例,女188例;年龄22～75岁;病程13～35年.
作者：付彦春；高杨；王国彬；高兴双 刊期： 2001年第03期
患者女,16岁.大便逐渐变细1年,伴排便困难6月余.便软,无脓血,无腹痛.曾被诊断为“习惯性便秘”、“肛裂”,治疗无效.查体:病人取胸膝位,于6点处见有一放射状手术瘢痕已愈合.直肠指诊进指困难,肛管狭窄,轻度充血、肿胀.钡灌肠检查未见异常.纤维结肠镜检查,结肠及直肠未见异常.
作者：张世岭；王铁英 刊期： 2001年第03期
中医学对痔的内治法有着悠久历史,积累了丰富经验.为了挖掘和整理中医学这一宝贵财富,笔者将中医痔的内治法归纳为8大法,现介绍如下.
作者：韩宗平 刊期： 2001年第03期
患者男,59岁.肛门肿物便后出血、脱出肛外20余年,加剧3个月,以混合痔、肛乳头肥大入院,行混合痔外剥内扎术,肥大肛乳头切除术.术后第9天,体温37.5～38.4℃,白细胞10.7×109/L,肛门周围疼痛加剧,肛门指诊因病人不合作未能进行,肛周红肿不明显,有轻度压痛.术后第10天体温39.2℃,肛周压痛明显,肿胀不明显,抽出少量血性脓液.腰俞穴麻醉,见膝胸位10点,齿线上方6cm直肠壁肿胀约3cm×3cm,急行直肠壁脓肿切排术,在膝胸位8,12,6点作对口引流.术后体温38.1～39.2℃,肛门胀痛,小便困难.
作者：李汉民；胡汉平 刊期： 2001年第03期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
