陈亮
为了探索安伞有效、副作用小的治疗晚期癌症疼痛有效方法,观察多瑞吉贴剂与芬必得在晚期癌痛应用的近期疗效.选择82例晚期恶性肿瘤患者,其中晚期直肠癌36例,晚期结肠癌34例,晚期肝癌12例.根据患者所需的吗啡剂量换算成多瑞吉25~50μg/h规格的贴膜,72h换1次.芬必得口服每天3次,每次600mg.结果显示,总有效率为96.3%,患者生存质量改善79例,占96.3%.结果表明,多瑞吉贴剂与芬必得联合应用,为晚期癌痛提供了简便易行的止痛方法.
作者:耿树安;张庆怀;杨景文 刊期: 2008年第06期
为探讨肛周深部脓肿的佳手术方法,对肛周深部脓肿175例采用置管引流、冲洗及内口切开治疗.治愈173例,好转2例,治愈率98.8%.结果表明,置管引流冲洗一次性治疗肛周深部脓肿能够彻底治疗,并保持肛门的正常功能和形态,减少了术后并发症,减轻了病人的痛苦.
作者:潘沈玉;于冰 刊期: 2008年第06期
我院自2006~2007年共收治新生儿肛周脓肿18例,现将治疗体会报告如下.临床资料:本组中男8例,女10例.早产3例,足月产15例;出生体重<2 500g者7例,≥2 500g者11例.肛周感染在出生后1周内发现者2例(早1例在出生后3d发现),1~2周4例,3~4周8例;
作者:孙利方;潘跟利 刊期: 2008年第06期
观察外剥内扎联合中药坐浴治疗Ⅲ期混合痔的疗效.针对混合痔的各种不同症状,采用外剥内扎加小切口,保留肛管皮肤桥和齿状线,术后用自拟中药消痔液坐浴,生肌玉红膏纱条换药综合治疗.结果显示,114例中治愈112例,好转2例,治愈率98%,有效率100%.结果表明,采用外剥内扎加小切口保留肛管皮肤桥和齿状线,中药消痔液坐浴治疗混合痔,疗程短,并发症少,疗效可靠.
作者:李根丑 刊期: 2008年第06期
为探讨创伤小、后遗症少、疗效确切治疗环状混合痔的有效方法,对65例环状混合痔用1:1消痔灵注射液或芍倍注射液行脱垂的黏膜和内痔区注射,V形小切口外剥内扎,小针刀潜行切断部分内括约肌.结果显示,治愈51例,显效10例,有效4例.结果表明,内痔区结扎或注射可使肛垫上提固定,减少手术范围;V形小切口可保留更多皮桥,利于切口愈合,防止肛门变形、狭窄;小针刀闭合状态下切断部分内括约肌,可减少后遗症.
作者:杨玉龙;杨韬;刘爱生 刊期: 2008年第06期
近10年来,我院应用地黄消痔洗剂治疗痔300例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男198例,女102例;年龄9~86岁.其中血栓性外痔48例,炎性外痔55例,混合痔88例,内痔嵌顿36例,环状痔73例.
作者:周江涛;辛显印;韩凤霞 刊期: 2008年第06期
研究大肠水疗作为结肠镜检查前肠道准备的效果及患者的耐受性.将220例拟进行结肠镜检查者随机分为观察组(大肠水疗组)和对照组(口服聚乙二醇电解质散剂组),根据结肠镜检查中肠道清洁程度(0~3分)评价肠道清洁效果,采用数字评分法(0~10满意度分级)评价患者对肠道准备的耐受程度.结果显示,观察组和对照组在肠道清洁程度上差异无统计学意义(P>0.05),在患者耐受性上,对本次肠道准备评分上观察组明显高于对照组,两组有显著性差异(P<0.01).结果表明,大肠水疗作为结肠镜检查前肠道准备的一种方法,操作简单,效果满意,副作用小,患者乐于接受.
作者:沈忠;杨关根;郑华琴;王美娣;肖石梅;吴阔见 刊期: 2008年第06期
我科在传统中药熏洗方的基础上,结合杭州大力神公司生产的DC-100型超声雾化熏洗仪配合中药熏洗,治疗痔术后疼痛、肛门水肿60例,效果满意,现报告如下.
作者:郭艳艳;拓红红;白银霞;罗忠;马建东;李小宝;王贵祥 刊期: 2008年第06期
为探讨十二指肠恶性肿瘤的诊断及治疗方法,回顾性分析30例原发性十二指肠恶性肿瘤患者的临床资料.结果显示,十二指肠恶性肿瘤临床表现隐匿,无特异性;胃镜和消化道造影检查为早期诊断的主要方法;CT和B超检查是诊断原发性十二指肠恶性肿瘤的重要手段,胰头十二指肠切除是治疗该病的主要方式.结果表明,十二指肠镜检查、消化道造影对十二指肠恶性肿瘤确诊率高;根治性胰头十二指肠切除术是治疗该病的主要手术方式,加强围手术期处理对降低胰头十二指肠切除术后并发症至关重要.
作者:李永翔;孟翔凌;熊茂明;钟兴国 刊期: 2008年第06期
肛周脓肿是肛管直肠周围间隙感染化脓的总称.以肛提肌为界分肛提肌下间隙脓肿包括肛门皮下间隙脓肿、坐骨肛管间隙脓肿、肛管后间隙脓肿;肛提肌上间隙脓肿包括骨盆直肠间隙脓肿、黏膜下间隙脓肿、直肠后间隙脓肿.肛管后和直肠后间隙脓肿很容易诱发为坐骨肛管间隙脓肿和骨盆直肠间隙脓肿形成蹄铁型脓肿.
作者:陈达恭 刊期: 2008年第06期
为了预防痔结扎术后继发性出血,对500例重度痔采用痔及痔上黏膜硬化剂注射术后行痔结扎切除术,以预防手术后痔核脱落期出血.结果显示,500例手术术后无继发性出血.结果表明,痔及痔上黏膜硬化剂注射术加痔结扎切除术合用治疗脱垂痔临床效果可靠,安全易行.
作者:丛樾;王霄鹏;吴凤;岳斌 刊期: 2008年第06期
作者:董菲菲 刊期: 2008年第06期
观察复方角菜酸酯乳膏在肛肠病术后应用的临床疗效.对312例内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛痿术后患者分别应用复方角菜酸酯乳膏156例(治疗组)和痔疮栓156例(对照组)进行临床观察.结果显示,术后用药3d和7d,治疗组患者的疼痛、出血、水肿、便秘症状缓解明显高于对照组(P<0.01),总有效率也高于对照组(P<0.01).结果表明,复方角菜酸酯乳膏用于肛肠病术后效果显著,止痛迅速,使用方便.
作者:耿少民;曹军锋 刊期: 2008年第06期
直肠顺应性是直肠运动的重要特征,反映直肠壁的可扩张性,即腔内压力增大时直肠扩张的容积变化.正常情况下当直肠容量上升为300ml时,直肠内压不出现任何变化,甚至反而下降,以维持肛门自制,直到直肠所能耐受的大容量引起便急感时,直肠内压力才明显上升,此种特性称直肠顺应性.
作者:杨向东;屈景辉 刊期: 2008年第06期
1996~2006年我院共施行直肠癌手术168例,其中发生吻合口漏8例,占4.67%.笔者就吻合口漏并发症的原因及预防进行探讨,报告如下.
作者:陈会林;李建胜 刊期: 2008年第06期
为探讨应用腹腔镜技术行直肠癌根治术的可行性及临床应用价值,回顾分析腹腔镜直肠癌根治术39例,其中28例行Dixon术,11例行Miles术.结果显示,39例均在腹腔镜下完成,手术时间平均210min,术中平均出血量100ml,术后肠蠕动恢复平均时间2.8d,术后无出血、吻合口漏、伤口感染、输尿管损伤等并发症.尿潴留7例,大便失禁2例,经对症治疗均痊愈或好转.平均住院10.2d,术后随访2~48个月,死亡4例,均未发现局部复发.结果表明,应用腹腔镜技术行直肠癌根治术安全可行,具有操作安全、创伤小、出血少、住院时间短、恢复快等特点.
作者:赵振生;王红禄;曹双军;于海洋;张能维 刊期: 2008年第06期
为探讨盆底肛管直肠外伤救治的原则及注意事项,回顾性分析盆底肛管直肠外伤28例,分析受伤的部位及救治的过程.结果显示,经过积极处理,部分患者术后肠梗阻经处理痊愈,部分患者转变为肛瘘,再次手术治愈.结果表明.盆底肛门直肠外伤患者临床表现复杂,要充分认识病情的严重性,及时多方面检查明确病情和给予抢救治疗是减少盆底肛管直肠外伤感染率和病死率的根本.
作者:左志贵;宋华羽;倪士昌;李激;徐昶;程绍棋 刊期: 2008年第06期
为探讨肛门病术后止痛的有效方法,采用电针白环俞穴止痛120例,同时与针刺止痛、药物止痛各120例进行比较.结果显示,电针白环俞穴止痛,平均起效时间、平均止痛维持时间分别为(9.2±4.o)rain、(4.7±2.3)h,临床控制率67.5%,总有效率97.5%,均明显优于针刺止痛和药物止痛.结果表明,电针白环俞穴用于肛门病术后止痛疗效确切,止痛起效快,作用时间长,无不良反应.
作者:陈亮 刊期: 2008年第06期
[例1]男,60岁.因腹泻与便秘交替,伴腹部隐痛半年余作结肠镜检查.术前口服甘露醇500ml,5%GNS 1 000ml.左侧卧位应用Olympus-V1140型电子肠镜,采用传统的二人操作法,当进镜至直肠乙状结肠交界部15cm时术者有突破感,同时患者腹痛,监视器画面上可见到大网膜的脂肪,立即退镜,0.5h后患者下腹疼痛加剧、恶心,下腹及脐周压痛伴反跳痛.
作者:龚苏 刊期: 2008年第06期
为探讨肛门直肠周围各间隙脓肿一次性根治的有效治疗方法,对168例肛周脓肿患者采用一次性切开、低位切开高位黏膜挂紧线、脓肿切开对口引流、脓肿切开胶管引流、脓肿切开高位挂紧线等手术方法治疗.结果显示,168例均获得一次性治愈,术后0.5~1年随访,无复发,无肛瘘形成,无后遗症.结果表明,肛门直肠周围各间隙脓肿采用合理的手术方法均能一次性治愈.
作者:卢天秀 刊期: 2008年第06期