肛门直肠周围脓肿一次性根治术疗效观察

云南白药粉用于肛肠病术后换药80例疗效观察

笔者近期对80例肛肠病术后患者应用云南白药粉进行换药治疗,观察其对创口的止血、止痛、消炎、促进伤口愈合等方面具有良好的疗效.临床资料:男52例,女28例;年龄18～68岁.

作者：张佳彬 刊期： 2008年第06期

2007年全国主要医学期刊肛肠文献题录

作者：董菲菲 刊期： 2008年第06期

结肠镜检致结肠穿孔3例

[例1]男,60岁.因腹泻与便秘交替,伴腹部隐痛半年余作结肠镜检查.术前口服甘露醇500ml,5%GNS 1 000ml.左侧卧位应用Olympus-V1140型电子肠镜,采用传统的二人操作法,当进镜至直肠乙状结肠交界部15cm时术者有突破感,同时患者腹痛,监视器画面上可见到大网膜的脂肪,立即退镜,0.5h后患者下腹疼痛加剧、恶心,下腹及脐周压痛伴反跳痛.

作者：龚苏 刊期： 2008年第06期

主灶切开对口引流术治疗肛周脓肿83例疗效观察

为探讨主灶切开对口引流术治疗肛周脓肿的疗效,对83例肛周脓肿主灶切开对口引流,一次性治愈80例,住院时间为14～35d,平均住院时间为23d.术后形成肛瘘1例,复发2例,需再次手术者为3.6%.结果表明,主灶切开对口引流术治疗肛周脓肿治愈率高,疗程短,肛瘘发生率和脓肿复发率低.

作者：杨运添 刊期： 2008年第06期

电针白环俞穴治疗肛门病术后疼痛120例临床观察

为探讨肛门病术后止痛的有效方法,采用电针白环俞穴止痛120例,同时与针刺止痛、药物止痛各120例进行比较.结果显示,电针白环俞穴止痛,平均起效时间、平均止痛维持时间分别为(9.2±4.o)rain、(4.7±2.3)h,临床控制率67.5%,总有效率97.5%,均明显优于针刺止痛和药物止痛.结果表明,电针白环俞穴用于肛门病术后止痛疗效确切,止痛起效快,作用时间长,无不良反应.

作者：陈亮 刊期： 2008年第06期

高龄结直肠癌合并COPD患者的围手术期处理

为探讨高龄结直肠癌合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者的围手术期处理,对45例80岁以上老年结直肠癌合并COPD患者的临床资料进行回顾性分析.结果显示,COPD症状加重8例,术后心律失常2例,术后肺炎8例,尿路感染6例,呼吸功能衰竭2例,伤口感染5例,吻合口漏3例,围手术期无死亡病例.结果表明,术前评估COPD患者的肺功能,合理手术方式,术后监测与护理,有效的营养支持,对并存病的及时处理及完善的麻醉是降低手术风险和减少术后并发症的关键.

作者：施敏；林玲莉；岑嘉云 刊期： 2008年第06期

肛肠病手术腰俞穴麻醉药物用量计算方法的探讨(附120例临床报告)

为提高腰俞穴麻醉的效果,减少毒副反应,以经验公式计算麻醉药量,探讨腰俞穴麻醉中麻醉药物的量效关系.结果显示,以该公式计算麻醉用药量,60例麻醉全部成功,除5例发生尿潴留外,余未见毒副反应.对照组60例按常规剂量一次给药,2例穿刺失败,出现不良反应24例,其他毒副反应40例.结果表明,以该公式计算腰俞穴麻醉用药量,既町保证麻醉效果,又可减少毒副反应.

作者：任毅；赵宏波 刊期： 2008年第06期

肛周脓肿的治疗

肛周脓肿是肛管直肠周围间隙感染化脓的总称.以肛提肌为界分肛提肌下间隙脓肿包括肛门皮下间隙脓肿、坐骨肛管间隙脓肿、肛管后间隙脓肿;肛提肌上间隙脓肿包括骨盆直肠间隙脓肿、黏膜下间隙脓肿、直肠后间隙脓肿.肛管后和直肠后间隙脓肿很容易诱发为坐骨肛管间隙脓肿和骨盆直肠间隙脓肿形成蹄铁型脓肿.

作者：陈达恭 刊期： 2008年第06期

改良Foley导尿管在感染腔隙引流中的应用

为探讨改良Foley导尿管在感染腔隙引流中的应用,在直肠癌手术骶前引流管拔出后出现盆腔感染时,把改良的Foley导尿管置入盆腔并进行冲洗引流.结果显示,16例全部治愈.冲洗引流时间5～12d,平均10d.结果表明,改良Foley导尿管置管冲洗引流治疗感染腔隙,具有置管简单易行,创伤小,痛苦轻,冲洗彻底等优点.

作者：于周满；张彤；王淑春；张佃良 刊期： 2008年第06期

盆底肛管直肠外伤28例临床分析

为探讨盆底肛管直肠外伤救治的原则及注意事项,回顾性分析盆底肛管直肠外伤28例,分析受伤的部位及救治的过程.结果显示,经过积极处理,部分患者术后肠梗阻经处理痊愈,部分患者转变为肛瘘,再次手术治愈.结果表明.盆底肛门直肠外伤患者临床表现复杂,要充分认识病情的严重性,及时多方面检查明确病情和给予抢救治疗是减少盆底肛管直肠外伤感染率和病死率的根本.

作者：左志贵；宋华羽；倪士昌；李激；徐昶；程绍棋 刊期： 2008年第06期

影响直肠顺应性的相关因素研究进展

直肠顺应性是直肠运动的重要特征,反映直肠壁的可扩张性,即腔内压力增大时直肠扩张的容积变化.正常情况下当直肠容量上升为300ml时,直肠内压不出现任何变化,甚至反而下降,以维持肛门自制,直到直肠所能耐受的大容量引起便急感时,直肠内压力才明显上升,此种特性称直肠顺应性.

作者：杨向东；屈景辉 刊期： 2008年第06期

超声雾化熏洗仪配合中药在痔术后的临床应用

我科在传统中药熏洗方的基础上,结合杭州大力神公司生产的DC-100型超声雾化熏洗仪配合中药熏洗,治疗痔术后疼痛、肛门水肿60例,效果满意,现报告如下.

作者：郭艳艳；拓红红；白银霞；罗忠；马建东；李小宝；王贵祥 刊期： 2008年第06期

吻合器对降低直肠癌术后吻合口漏发生率的影响

探讨如何降低直肠癌Dixon术后吻合口漏的发生率.对43例直肠癌采用吻合器吻合,514例直肠癌采用手工吻合,对两组术后吻合口漏发生率进行对比研究.结果显示,直肠癌根治术后的吻合口漏发生率吻合器吻合组为2.3%,手工吻合组为18.4%,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结果表明,预防吻合口漏的关键是吻合器的正确应用、完善检查吻合口的试验、骶前会阴部引流、肛管的应用.

作者：徐全宏；毕建平 刊期： 2008年第06期

肛门直肠周围脓肿一次性根治术疗效观察

为探讨肛门直肠周围各间隙脓肿一次性根治的有效治疗方法,对168例肛周脓肿患者采用一次性切开、低位切开高位黏膜挂紧线、脓肿切开对口引流、脓肿切开胶管引流、脓肿切开高位挂紧线等手术方法治疗.结果显示,168例均获得一次性治愈,术后0.5～1年随访,无复发,无肛瘘形成,无后遗症.结果表明,肛门直肠周围各间隙脓肿采用合理的手术方法均能一次性治愈.

作者：卢天秀 刊期： 2008年第06期

老年全消化道钡餐造影致肠梗阻3例

笔者2001～2006年收治3例因行全消化道钡餐造影导致肠梗阻的老年患者,现介绍如下.临床资料:本组男2例,女1例;年龄分别为68、70、81岁.出现肠梗阻时间为钡餐后3～7d,所有患者入院后行腹部X线检查提示为肠梗阻.

作者：古彩喆 刊期： 2008年第06期

大肠水疗在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果观察

研究大肠水疗作为结肠镜检查前肠道准备的效果及患者的耐受性.将220例拟进行结肠镜检查者随机分为观察组(大肠水疗组)和对照组(口服聚乙二醇电解质散剂组),根据结肠镜检查中肠道清洁程度(0～3分)评价肠道清洁效果,采用数字评分法(0～10满意度分级)评价患者对肠道准备的耐受程度.结果显示,观察组和对照组在肠道清洁程度上差异无统计学意义(P＞0.05),在患者耐受性上,对本次肠道准备评分上观察组明显高于对照组,两组有显著性差异(P＜0.01).结果表明,大肠水疗作为结肠镜检查前肠道准备的一种方法,操作简单,效果满意,副作用小,患者乐于接受.

作者：沈忠；杨关根；郑华琴；王美娣；肖石梅；吴阔见 刊期： 2008年第06期

生肌玉红膏对大鼠机械性创面愈合影响的实验研究

生肌玉红膏是中医活血化瘀的外用药,临床上多用于溃疡脓水将尽、肉芽生长缓慢者.为探讨其作用机制,观察其对大鼠机械性创面肉芽组织中羟脯氨酸(HYP)含量及创面愈合时间的影响.结果表明,生肌玉红膏通过增加肉芽组织中HYP含量来缩短创面愈合时间.

作者：张春霞；王迪 刊期： 2008年第06期

痔及痔上黏膜注射预防痔结扎术后出血500例临床观察

为了预防痔结扎术后继发性出血,对500例重度痔采用痔及痔上黏膜硬化剂注射术后行痔结扎切除术,以预防手术后痔核脱落期出血.结果显示,500例手术术后无继发性出血.结果表明,痔及痔上黏膜硬化剂注射术加痔结扎切除术合用治疗脱垂痔临床效果可靠,安全易行.

作者：丛樾；王霄鹏；吴凤；岳斌 刊期： 2008年第06期

指法扩肛治疗慢传输型便秘36例

笔者采用指法扩肛治疗慢传输型便秘36例,取得了满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男13例,女23例;年龄18～65岁,病程2～30年.2～3d排便1次2l例,3～4d排便1次11例,4d以上排便1次4例.治疗前均曾接受过泻剂或自行购药治疗.

作者：夏玉存 刊期： 2008年第06期

芬必得与多瑞吉贴剂联用治疗晚期癌痛患者82例临床分析

为了探索安伞有效、副作用小的治疗晚期癌症疼痛有效方法,观察多瑞吉贴剂与芬必得在晚期癌痛应用的近期疗效.选择82例晚期恶性肿瘤患者,其中晚期直肠癌36例,晚期结肠癌34例,晚期肝癌12例.根据患者所需的吗啡剂量换算成多瑞吉25～50μg/h规格的贴膜,72h换1次.芬必得口服每天3次,每次600mg.结果显示,总有效率为96.3%,患者生存质量改善79例,占96.3%.结果表明,多瑞吉贴剂与芬必得联合应用,为晚期癌痛提供了简便易行的止痛方法.

作者：耿树安；张庆怀；杨景文 刊期： 2008年第06期