古彩喆
[例1]女,66岁,2005年11月13日入院.既往有糖尿病(非胰岛素依赖型)3年.专科检查:截石位,肛周2~11点位见弧形肿胀约有3.0cm×5.5cm,有部分溃烂坏死流恶臭脓水.左侧大阴唇肿胀伴有1.0cm×1.5cm坏死,呈灰黑色,界限清楚.
作者:王沈萍;季成春;胡占岭;张敬奎 刊期: 2008年第06期
为探讨创伤小、后遗症少、疗效确切治疗环状混合痔的有效方法,对65例环状混合痔用1:1消痔灵注射液或芍倍注射液行脱垂的黏膜和内痔区注射,V形小切口外剥内扎,小针刀潜行切断部分内括约肌.结果显示,治愈51例,显效10例,有效4例.结果表明,内痔区结扎或注射可使肛垫上提固定,减少手术范围;V形小切口可保留更多皮桥,利于切口愈合,防止肛门变形、狭窄;小针刀闭合状态下切断部分内括约肌,可减少后遗症.
作者:杨玉龙;杨韬;刘爱生 刊期: 2008年第06期
肛周脓肿是肛管直肠周围间隙感染化脓的总称.以肛提肌为界分肛提肌下间隙脓肿包括肛门皮下间隙脓肿、坐骨肛管间隙脓肿、肛管后间隙脓肿;肛提肌上间隙脓肿包括骨盆直肠间隙脓肿、黏膜下间隙脓肿、直肠后间隙脓肿.肛管后和直肠后间隙脓肿很容易诱发为坐骨肛管间隙脓肿和骨盆直肠间隙脓肿形成蹄铁型脓肿.
作者:陈达恭 刊期: 2008年第06期
为了预防痔结扎术后继发性出血,对500例重度痔采用痔及痔上黏膜硬化剂注射术后行痔结扎切除术,以预防手术后痔核脱落期出血.结果显示,500例手术术后无继发性出血.结果表明,痔及痔上黏膜硬化剂注射术加痔结扎切除术合用治疗脱垂痔临床效果可靠,安全易行.
作者:丛樾;王霄鹏;吴凤;岳斌 刊期: 2008年第06期
研究大肠水疗作为结肠镜检查前肠道准备的效果及患者的耐受性.将220例拟进行结肠镜检查者随机分为观察组(大肠水疗组)和对照组(口服聚乙二醇电解质散剂组),根据结肠镜检查中肠道清洁程度(0~3分)评价肠道清洁效果,采用数字评分法(0~10满意度分级)评价患者对肠道准备的耐受程度.结果显示,观察组和对照组在肠道清洁程度上差异无统计学意义(P>0.05),在患者耐受性上,对本次肠道准备评分上观察组明显高于对照组,两组有显著性差异(P<0.01).结果表明,大肠水疗作为结肠镜检查前肠道准备的一种方法,操作简单,效果满意,副作用小,患者乐于接受.
作者:沈忠;杨关根;郑华琴;王美娣;肖石梅;吴阔见 刊期: 2008年第06期
St.Mark's Hospital是世界著名的肛肠专科医院.1835年由Fredrick Salmon创建.1838年为增加床位搬迁一次,后于1854年第二次搬迁至现址.新医院于4月25日揭幕开诊.
作者:王玉成 刊期: 2008年第06期
为探讨改良Foley导尿管在感染腔隙引流中的应用,在直肠癌手术骶前引流管拔出后出现盆腔感染时,把改良的Foley导尿管置入盆腔并进行冲洗引流.结果显示,16例全部治愈.冲洗引流时间5~12d,平均10d.结果表明,改良Foley导尿管置管冲洗引流治疗感染腔隙,具有置管简单易行,创伤小,痛苦轻,冲洗彻底等优点.
作者:于周满;张彤;王淑春;张佃良 刊期: 2008年第06期
我科在传统中药熏洗方的基础上,结合杭州大力神公司生产的DC-100型超声雾化熏洗仪配合中药熏洗,治疗痔术后疼痛、肛门水肿60例,效果满意,现报告如下.
作者:郭艳艳;拓红红;白银霞;罗忠;马建东;李小宝;王贵祥 刊期: 2008年第06期
为提高腰俞穴麻醉的效果,减少毒副反应,以经验公式计算麻醉药量,探讨腰俞穴麻醉中麻醉药物的量效关系.结果显示,以该公式计算麻醉用药量,60例麻醉全部成功,除5例发生尿潴留外,余未见毒副反应.对照组60例按常规剂量一次给药,2例穿刺失败,出现不良反应24例,其他毒副反应40例.结果表明,以该公式计算腰俞穴麻醉用药量,既町保证麻醉效果,又可减少毒副反应.
作者:任毅;赵宏波 刊期: 2008年第06期
肛肠疾病术后易发生晕厥,好发于术后24h内,轻者表现为晕厥先兆,如头晕、耳鸣、眼前发黑,重者可突然出现面色苍白、冷汗淋漓、四肢发冷、知觉丧失、血压下降等.笔者近年来诊治了22例肛肠疾病术后晕厥患者,现临床诊治总结分析如下.
作者:王心外 刊期: 2008年第06期
为了探索安伞有效、副作用小的治疗晚期癌症疼痛有效方法,观察多瑞吉贴剂与芬必得在晚期癌痛应用的近期疗效.选择82例晚期恶性肿瘤患者,其中晚期直肠癌36例,晚期结肠癌34例,晚期肝癌12例.根据患者所需的吗啡剂量换算成多瑞吉25~50μg/h规格的贴膜,72h换1次.芬必得口服每天3次,每次600mg.结果显示,总有效率为96.3%,患者生存质量改善79例,占96.3%.结果表明,多瑞吉贴剂与芬必得联合应用,为晚期癌痛提供了简便易行的止痛方法.
作者:耿树安;张庆怀;杨景文 刊期: 2008年第06期
为探讨主灶切开对口引流术治疗肛周脓肿的疗效,对83例肛周脓肿主灶切开对口引流,一次性治愈80例,住院时间为14~35d,平均住院时间为23d.术后形成肛瘘1例,复发2例,需再次手术者为3.6%.结果表明,主灶切开对口引流术治疗肛周脓肿治愈率高,疗程短,肛瘘发生率和脓肿复发率低.
作者:杨运添 刊期: 2008年第06期
作者: 刊期: 2008年第06期
笔者近期对80例肛肠病术后患者应用云南白药粉进行换药治疗,观察其对创口的止血、止痛、消炎、促进伤口愈合等方面具有良好的疗效.临床资料:男52例,女28例;年龄18~68岁.
作者:张佳彬 刊期: 2008年第06期
为探讨应用腹腔镜技术行直肠癌根治术的可行性及临床应用价值,回顾分析腹腔镜直肠癌根治术39例,其中28例行Dixon术,11例行Miles术.结果显示,39例均在腹腔镜下完成,手术时间平均210min,术中平均出血量100ml,术后肠蠕动恢复平均时间2.8d,术后无出血、吻合口漏、伤口感染、输尿管损伤等并发症.尿潴留7例,大便失禁2例,经对症治疗均痊愈或好转.平均住院10.2d,术后随访2~48个月,死亡4例,均未发现局部复发.结果表明,应用腹腔镜技术行直肠癌根治术安全可行,具有操作安全、创伤小、出血少、住院时间短、恢复快等特点.
作者:赵振生;王红禄;曹双军;于海洋;张能维 刊期: 2008年第06期
为探讨十二指肠恶性肿瘤的诊断及治疗方法,回顾性分析30例原发性十二指肠恶性肿瘤患者的临床资料.结果显示,十二指肠恶性肿瘤临床表现隐匿,无特异性;胃镜和消化道造影检查为早期诊断的主要方法;CT和B超检查是诊断原发性十二指肠恶性肿瘤的重要手段,胰头十二指肠切除是治疗该病的主要方式.结果表明,十二指肠镜检查、消化道造影对十二指肠恶性肿瘤确诊率高;根治性胰头十二指肠切除术是治疗该病的主要手术方式,加强围手术期处理对降低胰头十二指肠切除术后并发症至关重要.
作者:李永翔;孟翔凌;熊茂明;钟兴国 刊期: 2008年第06期
观察复方角菜酸酯乳膏在肛肠病术后应用的临床疗效.对312例内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛痿术后患者分别应用复方角菜酸酯乳膏156例(治疗组)和痔疮栓156例(对照组)进行临床观察.结果显示,术后用药3d和7d,治疗组患者的疼痛、出血、水肿、便秘症状缓解明显高于对照组(P<0.01),总有效率也高于对照组(P<0.01).结果表明,复方角菜酸酯乳膏用于肛肠病术后效果显著,止痛迅速,使用方便.
作者:耿少民;曹军锋 刊期: 2008年第06期
1996~2006年我院共施行直肠癌手术168例,其中发生吻合口漏8例,占4.67%.笔者就吻合口漏并发症的原因及预防进行探讨,报告如下.
作者:陈会林;李建胜 刊期: 2008年第06期
为探讨肛门直肠周围各间隙脓肿一次性根治的有效治疗方法,对168例肛周脓肿患者采用一次性切开、低位切开高位黏膜挂紧线、脓肿切开对口引流、脓肿切开胶管引流、脓肿切开高位挂紧线等手术方法治疗.结果显示,168例均获得一次性治愈,术后0.5~1年随访,无复发,无肛瘘形成,无后遗症.结果表明,肛门直肠周围各间隙脓肿采用合理的手术方法均能一次性治愈.
作者:卢天秀 刊期: 2008年第06期
总结3例灌肠后发生肠穿孔的病例,分析肠穿孔的原因,提出预防及护理要点.灌肠后肠穿孔,并非一定是由灌肠时护理操作不当所引起.局部器官有近期手术,放化疗史,导致肠管病理状态或解剖位置改变,可能为肠穿孔的病理基础.因此,临床上必须严格掌握灌肠禁忌症,对必须实施灌肠的患者,应针对具体情况实施个体化操作.
作者:张丽华;屠银云 刊期: 2008年第06期