为探讨肛门直肠周围各间隙脓肿一次性根治的有效治疗方法,对168例肛周脓肿患者采用一次性切开、低位切开高位黏膜挂紧线、脓肿切开对口引流、脓肿切开胶管引流、脓肿切开高位挂紧线等手术方法治疗.结果显示,168例均获得一次性治愈,术后0.5~1年随访,无复发,无肛瘘形成,无后遗症.结果表明,肛门直肠周围各间隙脓肿采用合理的手术方法均能一次性治愈.
作者:卢天秀 刊期: 2008年第06期
作者: 刊期: 2008年第06期
笔者2001~2006年收治3例因行全消化道钡餐造影导致肠梗阻的老年患者,现介绍如下.临床资料:本组男2例,女1例;年龄分别为68、70、81岁.出现肠梗阻时间为钡餐后3~7d,所有患者入院后行腹部X线检查提示为肠梗阻.
作者:古彩喆 刊期: 2008年第06期
为了探索安伞有效、副作用小的治疗晚期癌症疼痛有效方法,观察多瑞吉贴剂与芬必得在晚期癌痛应用的近期疗效.选择82例晚期恶性肿瘤患者,其中晚期直肠癌36例,晚期结肠癌34例,晚期肝癌12例.根据患者所需的吗啡剂量换算成多瑞吉25~50μg/h规格的贴膜,72h换1次.芬必得口服每天3次,每次600mg.结果显示,总有效率为96.3%,患者生存质量改善79例,占96.3%.结果表明,多瑞吉贴剂与芬必得联合应用,为晚期癌痛提供了简便易行的止痛方法.
作者:耿树安;张庆怀;杨景文 刊期: 2008年第06期
[例1]男,60岁.因腹泻与便秘交替,伴腹部隐痛半年余作结肠镜检查.术前口服甘露醇500ml,5%GNS 1 000ml.左侧卧位应用Olympus-V1140型电子肠镜,采用传统的二人操作法,当进镜至直肠乙状结肠交界部15cm时术者有突破感,同时患者腹痛,监视器画面上可见到大网膜的脂肪,立即退镜,0.5h后患者下腹疼痛加剧、恶心,下腹及脐周压痛伴反跳痛.
作者:龚苏 刊期: 2008年第06期
笔者近期对80例肛肠病术后患者应用云南白药粉进行换药治疗,观察其对创口的止血、止痛、消炎、促进伤口愈合等方面具有良好的疗效.临床资料:男52例,女28例;年龄18~68岁.
作者:张佳彬 刊期: 2008年第06期
为探讨十二指肠恶性肿瘤的诊断及治疗方法,回顾性分析30例原发性十二指肠恶性肿瘤患者的临床资料.结果显示,十二指肠恶性肿瘤临床表现隐匿,无特异性;胃镜和消化道造影检查为早期诊断的主要方法;CT和B超检查是诊断原发性十二指肠恶性肿瘤的重要手段,胰头十二指肠切除是治疗该病的主要方式.结果表明,十二指肠镜检查、消化道造影对十二指肠恶性肿瘤确诊率高;根治性胰头十二指肠切除术是治疗该病的主要手术方式,加强围手术期处理对降低胰头十二指肠切除术后并发症至关重要.
作者:李永翔;孟翔凌;熊茂明;钟兴国 刊期: 2008年第06期
研究大肠水疗作为结肠镜检查前肠道准备的效果及患者的耐受性.将220例拟进行结肠镜检查者随机分为观察组(大肠水疗组)和对照组(口服聚乙二醇电解质散剂组),根据结肠镜检查中肠道清洁程度(0~3分)评价肠道清洁效果,采用数字评分法(0~10满意度分级)评价患者对肠道准备的耐受程度.结果显示,观察组和对照组在肠道清洁程度上差异无统计学意义(P>0.05),在患者耐受性上,对本次肠道准备评分上观察组明显高于对照组,两组有显著性差异(P<0.01).结果表明,大肠水疗作为结肠镜检查前肠道准备的一种方法,操作简单,效果满意,副作用小,患者乐于接受.
作者:沈忠;杨关根;郑华琴;王美娣;肖石梅;吴阔见 刊期: 2008年第06期
近10年来,我院应用地黄消痔洗剂治疗痔300例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男198例,女102例;年龄9~86岁.其中血栓性外痔48例,炎性外痔55例,混合痔88例,内痔嵌顿36例,环状痔73例.
作者:周江涛;辛显印;韩凤霞 刊期: 2008年第06期
为观察中西医结合对溃疡性结肠炎的治疗及愈后效果,将56例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各28例.治疗组采用中药口服、灌肠及西药辅助治疗,对照组采用西药口服及灌肠,观察用药后临床反应、排便改变、饮食调节等.结果显示,治疗组总有效率100%,优于对照组75%.两组停药1年各随访28例,治疗组复发率0,亦优于对照组10.7%.结果表明,在控制血便及排便次数,缓解腹痛和促进溃疡愈合方面治疗组优于对照组.
作者:王烨;赵喜文 刊期: 2008年第06期
为探讨肛周深部脓肿的佳手术方法,对肛周深部脓肿175例采用置管引流、冲洗及内口切开治疗.治愈173例,好转2例,治愈率98.8%.结果表明,置管引流冲洗一次性治疗肛周深部脓肿能够彻底治疗,并保持肛门的正常功能和形态,减少了术后并发症,减轻了病人的痛苦.
作者:潘沈玉;于冰 刊期: 2008年第06期
为探讨主灶切开对口引流术治疗肛周脓肿的疗效,对83例肛周脓肿主灶切开对口引流,一次性治愈80例,住院时间为14~35d,平均住院时间为23d.术后形成肛瘘1例,复发2例,需再次手术者为3.6%.结果表明,主灶切开对口引流术治疗肛周脓肿治愈率高,疗程短,肛瘘发生率和脓肿复发率低.
作者:杨运添 刊期: 2008年第06期
为探讨盆底肛管直肠外伤救治的原则及注意事项,回顾性分析盆底肛管直肠外伤28例,分析受伤的部位及救治的过程.结果显示,经过积极处理,部分患者术后肠梗阻经处理痊愈,部分患者转变为肛瘘,再次手术治愈.结果表明.盆底肛门直肠外伤患者临床表现复杂,要充分认识病情的严重性,及时多方面检查明确病情和给予抢救治疗是减少盆底肛管直肠外伤感染率和病死率的根本.
作者:左志贵;宋华羽;倪士昌;李激;徐昶;程绍棋 刊期: 2008年第06期
肛肠疾病术后易发生晕厥,好发于术后24h内,轻者表现为晕厥先兆,如头晕、耳鸣、眼前发黑,重者可突然出现面色苍白、冷汗淋漓、四肢发冷、知觉丧失、血压下降等.笔者近年来诊治了22例肛肠疾病术后晕厥患者,现临床诊治总结分析如下.
作者:王心外 刊期: 2008年第06期
为探讨创伤小、后遗症少、疗效确切治疗环状混合痔的有效方法,对65例环状混合痔用1:1消痔灵注射液或芍倍注射液行脱垂的黏膜和内痔区注射,V形小切口外剥内扎,小针刀潜行切断部分内括约肌.结果显示,治愈51例,显效10例,有效4例.结果表明,内痔区结扎或注射可使肛垫上提固定,减少手术范围;V形小切口可保留更多皮桥,利于切口愈合,防止肛门变形、狭窄;小针刀闭合状态下切断部分内括约肌,可减少后遗症.
作者:杨玉龙;杨韬;刘爱生 刊期: 2008年第06期
我院自2006~2007年共收治新生儿肛周脓肿18例,现将治疗体会报告如下.临床资料:本组中男8例,女10例.早产3例,足月产15例;出生体重<2 500g者7例,≥2 500g者11例.肛周感染在出生后1周内发现者2例(早1例在出生后3d发现),1~2周4例,3~4周8例;
作者:孙利方;潘跟利 刊期: 2008年第06期
观察复方角菜酸酯乳膏在肛肠病术后应用的临床疗效.对312例内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛痿术后患者分别应用复方角菜酸酯乳膏156例(治疗组)和痔疮栓156例(对照组)进行临床观察.结果显示,术后用药3d和7d,治疗组患者的疼痛、出血、水肿、便秘症状缓解明显高于对照组(P<0.01),总有效率也高于对照组(P<0.01).结果表明,复方角菜酸酯乳膏用于肛肠病术后效果显著,止痛迅速,使用方便.
作者:耿少民;曹军锋 刊期: 2008年第06期
1996~2006年我院共施行直肠癌手术168例,其中发生吻合口漏8例,占4.67%.笔者就吻合口漏并发症的原因及预防进行探讨,报告如下.
作者:陈会林;李建胜 刊期: 2008年第06期
探讨如何降低直肠癌Dixon术后吻合口漏的发生率.对43例直肠癌采用吻合器吻合,514例直肠癌采用手工吻合,对两组术后吻合口漏发生率进行对比研究.结果显示,直肠癌根治术后的吻合口漏发生率吻合器吻合组为2.3%,手工吻合组为18.4%,二者差异有统计学意义(P<0.05).结果表明,预防吻合口漏的关键是吻合器的正确应用、完善检查吻合口的试验、骶前会阴部引流、肛管的应用.
作者:徐全宏;毕建平 刊期: 2008年第06期
解除内括约肌痉挛是治疗肛裂的关键,因此采用小针刀肛管内括约肌部分切断术治疗肛裂获得满意的效果.
作者:董福仁 刊期: 2008年第06期