王心外
患者男,21岁,因先天无肛术后渐进性排便困难21年加重2个月入院.患者出生时诊断为先天性无肛,即行肛门成形术.
作者:杨向东;曹暂剑;赵向东;陈小朝;岳朝驰 刊期: 2008年第06期
我科在传统中药熏洗方的基础上,结合杭州大力神公司生产的DC-100型超声雾化熏洗仪配合中药熏洗,治疗痔术后疼痛、肛门水肿60例,效果满意,现报告如下.
作者:郭艳艳;拓红红;白银霞;罗忠;马建东;李小宝;王贵祥 刊期: 2008年第06期
为探讨改良Foley导尿管在感染腔隙引流中的应用,在直肠癌手术骶前引流管拔出后出现盆腔感染时,把改良的Foley导尿管置入盆腔并进行冲洗引流.结果显示,16例全部治愈.冲洗引流时间5~12d,平均10d.结果表明,改良Foley导尿管置管冲洗引流治疗感染腔隙,具有置管简单易行,创伤小,痛苦轻,冲洗彻底等优点.
作者:于周满;张彤;王淑春;张佃良 刊期: 2008年第06期
1996~2006年我院共施行直肠癌手术168例,其中发生吻合口漏8例,占4.67%.笔者就吻合口漏并发症的原因及预防进行探讨,报告如下.
作者:陈会林;李建胜 刊期: 2008年第06期
观察复方角菜酸酯乳膏在肛肠病术后应用的临床疗效.对312例内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛痿术后患者分别应用复方角菜酸酯乳膏156例(治疗组)和痔疮栓156例(对照组)进行临床观察.结果显示,术后用药3d和7d,治疗组患者的疼痛、出血、水肿、便秘症状缓解明显高于对照组(P<0.01),总有效率也高于对照组(P<0.01).结果表明,复方角菜酸酯乳膏用于肛肠病术后效果显著,止痛迅速,使用方便.
作者:耿少民;曹军锋 刊期: 2008年第06期
肛周脓肿是肛管直肠周围间隙感染化脓的总称.以肛提肌为界分肛提肌下间隙脓肿包括肛门皮下间隙脓肿、坐骨肛管间隙脓肿、肛管后间隙脓肿;肛提肌上间隙脓肿包括骨盆直肠间隙脓肿、黏膜下间隙脓肿、直肠后间隙脓肿.肛管后和直肠后间隙脓肿很容易诱发为坐骨肛管间隙脓肿和骨盆直肠间隙脓肿形成蹄铁型脓肿.
作者:陈达恭 刊期: 2008年第06期
笔者采用指法扩肛治疗慢传输型便秘36例,取得了满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男13例,女23例;年龄18~65岁,病程2~30年.2~3d排便1次2l例,3~4d排便1次11例,4d以上排便1次4例.治疗前均曾接受过泻剂或自行购药治疗.
作者:夏玉存 刊期: 2008年第06期
观察外剥内扎联合中药坐浴治疗Ⅲ期混合痔的疗效.针对混合痔的各种不同症状,采用外剥内扎加小切口,保留肛管皮肤桥和齿状线,术后用自拟中药消痔液坐浴,生肌玉红膏纱条换药综合治疗.结果显示,114例中治愈112例,好转2例,治愈率98%,有效率100%.结果表明,采用外剥内扎加小切口保留肛管皮肤桥和齿状线,中药消痔液坐浴治疗混合痔,疗程短,并发症少,疗效可靠.
作者:李根丑 刊期: 2008年第06期
为探讨肛周深部脓肿的佳手术方法,对肛周深部脓肿175例采用置管引流、冲洗及内口切开治疗.治愈173例,好转2例,治愈率98.8%.结果表明,置管引流冲洗一次性治疗肛周深部脓肿能够彻底治疗,并保持肛门的正常功能和形态,减少了术后并发症,减轻了病人的痛苦.
作者:潘沈玉;于冰 刊期: 2008年第06期
生肌玉红膏是中医活血化瘀的外用药,临床上多用于溃疡脓水将尽、肉芽生长缓慢者.为探讨其作用机制,观察其对大鼠机械性创面肉芽组织中羟脯氨酸(HYP)含量及创面愈合时间的影响.结果表明,生肌玉红膏通过增加肉芽组织中HYP含量来缩短创面愈合时间.
作者:张春霞;王迪 刊期: 2008年第06期
为探讨盆底肛管直肠外伤救治的原则及注意事项,回顾性分析盆底肛管直肠外伤28例,分析受伤的部位及救治的过程.结果显示,经过积极处理,部分患者术后肠梗阻经处理痊愈,部分患者转变为肛瘘,再次手术治愈.结果表明.盆底肛门直肠外伤患者临床表现复杂,要充分认识病情的严重性,及时多方面检查明确病情和给予抢救治疗是减少盆底肛管直肠外伤感染率和病死率的根本.
作者:左志贵;宋华羽;倪士昌;李激;徐昶;程绍棋 刊期: 2008年第06期
我院自2006~2007年共收治新生儿肛周脓肿18例,现将治疗体会报告如下.临床资料:本组中男8例,女10例.早产3例,足月产15例;出生体重<2 500g者7例,≥2 500g者11例.肛周感染在出生后1周内发现者2例(早1例在出生后3d发现),1~2周4例,3~4周8例;
作者:孙利方;潘跟利 刊期: 2008年第06期
探讨如何降低直肠癌Dixon术后吻合口漏的发生率.对43例直肠癌采用吻合器吻合,514例直肠癌采用手工吻合,对两组术后吻合口漏发生率进行对比研究.结果显示,直肠癌根治术后的吻合口漏发生率吻合器吻合组为2.3%,手工吻合组为18.4%,二者差异有统计学意义(P<0.05).结果表明,预防吻合口漏的关键是吻合器的正确应用、完善检查吻合口的试验、骶前会阴部引流、肛管的应用.
作者:徐全宏;毕建平 刊期: 2008年第06期
为探讨应用腹腔镜技术行直肠癌根治术的可行性及临床应用价值,回顾分析腹腔镜直肠癌根治术39例,其中28例行Dixon术,11例行Miles术.结果显示,39例均在腹腔镜下完成,手术时间平均210min,术中平均出血量100ml,术后肠蠕动恢复平均时间2.8d,术后无出血、吻合口漏、伤口感染、输尿管损伤等并发症.尿潴留7例,大便失禁2例,经对症治疗均痊愈或好转.平均住院10.2d,术后随访2~48个月,死亡4例,均未发现局部复发.结果表明,应用腹腔镜技术行直肠癌根治术安全可行,具有操作安全、创伤小、出血少、住院时间短、恢复快等特点.
作者:赵振生;王红禄;曹双军;于海洋;张能维 刊期: 2008年第06期
肛肠疾病术后易发生晕厥,好发于术后24h内,轻者表现为晕厥先兆,如头晕、耳鸣、眼前发黑,重者可突然出现面色苍白、冷汗淋漓、四肢发冷、知觉丧失、血压下降等.笔者近年来诊治了22例肛肠疾病术后晕厥患者,现临床诊治总结分析如下.
作者:王心外 刊期: 2008年第06期
[例1]女,66岁,2005年11月13日入院.既往有糖尿病(非胰岛素依赖型)3年.专科检查:截石位,肛周2~11点位见弧形肿胀约有3.0cm×5.5cm,有部分溃烂坏死流恶臭脓水.左侧大阴唇肿胀伴有1.0cm×1.5cm坏死,呈灰黑色,界限清楚.
作者:王沈萍;季成春;胡占岭;张敬奎 刊期: 2008年第06期
研究大肠水疗作为结肠镜检查前肠道准备的效果及患者的耐受性.将220例拟进行结肠镜检查者随机分为观察组(大肠水疗组)和对照组(口服聚乙二醇电解质散剂组),根据结肠镜检查中肠道清洁程度(0~3分)评价肠道清洁效果,采用数字评分法(0~10满意度分级)评价患者对肠道准备的耐受程度.结果显示,观察组和对照组在肠道清洁程度上差异无统计学意义(P>0.05),在患者耐受性上,对本次肠道准备评分上观察组明显高于对照组,两组有显著性差异(P<0.01).结果表明,大肠水疗作为结肠镜检查前肠道准备的一种方法,操作简单,效果满意,副作用小,患者乐于接受.
作者:沈忠;杨关根;郑华琴;王美娣;肖石梅;吴阔见 刊期: 2008年第06期
[例1]男,60岁.因腹泻与便秘交替,伴腹部隐痛半年余作结肠镜检查.术前口服甘露醇500ml,5%GNS 1 000ml.左侧卧位应用Olympus-V1140型电子肠镜,采用传统的二人操作法,当进镜至直肠乙状结肠交界部15cm时术者有突破感,同时患者腹痛,监视器画面上可见到大网膜的脂肪,立即退镜,0.5h后患者下腹疼痛加剧、恶心,下腹及脐周压痛伴反跳痛.
作者:龚苏 刊期: 2008年第06期
为探讨肛门病术后止痛的有效方法,采用电针白环俞穴止痛120例,同时与针刺止痛、药物止痛各120例进行比较.结果显示,电针白环俞穴止痛,平均起效时间、平均止痛维持时间分别为(9.2±4.o)rain、(4.7±2.3)h,临床控制率67.5%,总有效率97.5%,均明显优于针刺止痛和药物止痛.结果表明,电针白环俞穴用于肛门病术后止痛疗效确切,止痛起效快,作用时间长,无不良反应.
作者:陈亮 刊期: 2008年第06期
为观察痔上黏膜套扎法治疗内痔的有效性,将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用痔上黏膜套扎法并行消痔灵套扎痔块注射,对照组应用内痔核直接套扎法.观察术后尿潴留发生率、疼痛指数、胶圈脱落时间、住院时间、术后便血停止时间、术后半年随访结果等疗效指标.结果显示,观察组术后尿潴留发生例数、疼痛指数、胶圈脱落时间、住院时间、术后便血停止时间显著低于对照组(PdO.05),术后半年治愈率两组差异无统计学意义(P>O.05).结果表明,痔上黏膜套扎法能有效治疗内痔,在手术相关指标上优于内痔直接套扎法.
作者:吴杰明;赵辉;何建文 刊期: 2008年第06期