赵振生;王红禄;曹双军;于海洋;张能维
总结3例灌肠后发生肠穿孔的病例,分析肠穿孔的原因,提出预防及护理要点.灌肠后肠穿孔,并非一定是由灌肠时护理操作不当所引起.局部器官有近期手术,放化疗史,导致肠管病理状态或解剖位置改变,可能为肠穿孔的病理基础.因此,临床上必须严格掌握灌肠禁忌症,对必须实施灌肠的患者,应针对具体情况实施个体化操作.
作者:张丽华;屠银云 刊期: 2008年第06期
笔者采用指法扩肛治疗慢传输型便秘36例,取得了满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男13例,女23例;年龄18~65岁,病程2~30年.2~3d排便1次2l例,3~4d排便1次11例,4d以上排便1次4例.治疗前均曾接受过泻剂或自行购药治疗.
作者:夏玉存 刊期: 2008年第06期
为探讨盆底肛管直肠外伤救治的原则及注意事项,回顾性分析盆底肛管直肠外伤28例,分析受伤的部位及救治的过程.结果显示,经过积极处理,部分患者术后肠梗阻经处理痊愈,部分患者转变为肛瘘,再次手术治愈.结果表明.盆底肛门直肠外伤患者临床表现复杂,要充分认识病情的严重性,及时多方面检查明确病情和给予抢救治疗是减少盆底肛管直肠外伤感染率和病死率的根本.
作者:左志贵;宋华羽;倪士昌;李激;徐昶;程绍棋 刊期: 2008年第06期
直肠顺应性是直肠运动的重要特征,反映直肠壁的可扩张性,即腔内压力增大时直肠扩张的容积变化.正常情况下当直肠容量上升为300ml时,直肠内压不出现任何变化,甚至反而下降,以维持肛门自制,直到直肠所能耐受的大容量引起便急感时,直肠内压力才明显上升,此种特性称直肠顺应性.
作者:杨向东;屈景辉 刊期: 2008年第06期
1996~2006年我院共施行直肠癌手术168例,其中发生吻合口漏8例,占4.67%.笔者就吻合口漏并发症的原因及预防进行探讨,报告如下.
作者:陈会林;李建胜 刊期: 2008年第06期
为探讨应用腹腔镜技术行直肠癌根治术的可行性及临床应用价值,回顾分析腹腔镜直肠癌根治术39例,其中28例行Dixon术,11例行Miles术.结果显示,39例均在腹腔镜下完成,手术时间平均210min,术中平均出血量100ml,术后肠蠕动恢复平均时间2.8d,术后无出血、吻合口漏、伤口感染、输尿管损伤等并发症.尿潴留7例,大便失禁2例,经对症治疗均痊愈或好转.平均住院10.2d,术后随访2~48个月,死亡4例,均未发现局部复发.结果表明,应用腹腔镜技术行直肠癌根治术安全可行,具有操作安全、创伤小、出血少、住院时间短、恢复快等特点.
作者:赵振生;王红禄;曹双军;于海洋;张能维 刊期: 2008年第06期
解除内括约肌痉挛是治疗肛裂的关键,因此采用小针刀肛管内括约肌部分切断术治疗肛裂获得满意的效果.
作者:董福仁 刊期: 2008年第06期
作者:董菲菲 刊期: 2008年第06期
为观察中西医结合对溃疡性结肠炎的治疗及愈后效果,将56例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各28例.治疗组采用中药口服、灌肠及西药辅助治疗,对照组采用西药口服及灌肠,观察用药后临床反应、排便改变、饮食调节等.结果显示,治疗组总有效率100%,优于对照组75%.两组停药1年各随访28例,治疗组复发率0,亦优于对照组10.7%.结果表明,在控制血便及排便次数,缓解腹痛和促进溃疡愈合方面治疗组优于对照组.
作者:王烨;赵喜文 刊期: 2008年第06期
为探讨国产吻合器治疗重度痔的可行性和安全性,通过吻合器行直肠下端黏膜环切吻合术、肛垫悬吊术共治疗重度痔87例,平均手术时间30min,术后平均住院7d.1例患者术后迟发性出血,10例术后有肛门坠胀疼痛.术后随访6个月,未见复发,无排便困难及肛门狭窄.结果表明,国产吻合器治疗重度痔具有安全,可靠,手术时间短,出血少,住院时间短,恢复快等优点.
作者:陈志明;黎志辉;唐俊 刊期: 2008年第06期
研究大肠水疗作为结肠镜检查前肠道准备的效果及患者的耐受性.将220例拟进行结肠镜检查者随机分为观察组(大肠水疗组)和对照组(口服聚乙二醇电解质散剂组),根据结肠镜检查中肠道清洁程度(0~3分)评价肠道清洁效果,采用数字评分法(0~10满意度分级)评价患者对肠道准备的耐受程度.结果显示,观察组和对照组在肠道清洁程度上差异无统计学意义(P>0.05),在患者耐受性上,对本次肠道准备评分上观察组明显高于对照组,两组有显著性差异(P<0.01).结果表明,大肠水疗作为结肠镜检查前肠道准备的一种方法,操作简单,效果满意,副作用小,患者乐于接受.
作者:沈忠;杨关根;郑华琴;王美娣;肖石梅;吴阔见 刊期: 2008年第06期
肛周脓肿是肛管直肠周围间隙感染化脓的总称.以肛提肌为界分肛提肌下间隙脓肿包括肛门皮下间隙脓肿、坐骨肛管间隙脓肿、肛管后间隙脓肿;肛提肌上间隙脓肿包括骨盆直肠间隙脓肿、黏膜下间隙脓肿、直肠后间隙脓肿.肛管后和直肠后间隙脓肿很容易诱发为坐骨肛管间隙脓肿和骨盆直肠间隙脓肿形成蹄铁型脓肿.
作者:陈达恭 刊期: 2008年第06期
笔者近期对80例肛肠病术后患者应用云南白药粉进行换药治疗,观察其对创口的止血、止痛、消炎、促进伤口愈合等方面具有良好的疗效.临床资料:男52例,女28例;年龄18~68岁.
作者:张佳彬 刊期: 2008年第06期
我院自2006~2007年共收治新生儿肛周脓肿18例,现将治疗体会报告如下.临床资料:本组中男8例,女10例.早产3例,足月产15例;出生体重<2 500g者7例,≥2 500g者11例.肛周感染在出生后1周内发现者2例(早1例在出生后3d发现),1~2周4例,3~4周8例;
作者:孙利方;潘跟利 刊期: 2008年第06期
作者: 刊期: 2008年第06期
为探讨创伤小、后遗症少、疗效确切治疗环状混合痔的有效方法,对65例环状混合痔用1:1消痔灵注射液或芍倍注射液行脱垂的黏膜和内痔区注射,V形小切口外剥内扎,小针刀潜行切断部分内括约肌.结果显示,治愈51例,显效10例,有效4例.结果表明,内痔区结扎或注射可使肛垫上提固定,减少手术范围;V形小切口可保留更多皮桥,利于切口愈合,防止肛门变形、狭窄;小针刀闭合状态下切断部分内括约肌,可减少后遗症.
作者:杨玉龙;杨韬;刘爱生 刊期: 2008年第06期
我科在传统中药熏洗方的基础上,结合杭州大力神公司生产的DC-100型超声雾化熏洗仪配合中药熏洗,治疗痔术后疼痛、肛门水肿60例,效果满意,现报告如下.
作者:郭艳艳;拓红红;白银霞;罗忠;马建东;李小宝;王贵祥 刊期: 2008年第06期
St.Mark's Hospital是世界著名的肛肠专科医院.1835年由Fredrick Salmon创建.1838年为增加床位搬迁一次,后于1854年第二次搬迁至现址.新医院于4月25日揭幕开诊.
作者:王玉成 刊期: 2008年第06期
患者男,21岁,因先天无肛术后渐进性排便困难21年加重2个月入院.患者出生时诊断为先天性无肛,即行肛门成形术.
作者:杨向东;曹暂剑;赵向东;陈小朝;岳朝驰 刊期: 2008年第06期
为探讨改良Foley导尿管在感染腔隙引流中的应用,在直肠癌手术骶前引流管拔出后出现盆腔感染时,把改良的Foley导尿管置入盆腔并进行冲洗引流.结果显示,16例全部治愈.冲洗引流时间5~12d,平均10d.结果表明,改良Foley导尿管置管冲洗引流治疗感染腔隙,具有置管简单易行,创伤小,痛苦轻,冲洗彻底等优点.
作者:于周满;张彤;王淑春;张佃良 刊期: 2008年第06期