影响直肠顺应性的相关因素研究进展

对St.Mark's Hospital中文译名的建议

St.Mark's Hospital是世界著名的肛肠专科医院.1835年由Fredrick Salmon创建.1838年为增加床位搬迁一次,后于1854年第二次搬迁至现址.新医院于4月25日揭幕开诊.

作者：王玉成 刊期： 2008年第06期

全结肠无神经节细胞症型先天性巨结肠1例

患者男,21岁,因先天无肛术后渐进性排便困难21年加重2个月入院.患者出生时诊断为先天性无肛,即行肛门成形术.

作者：杨向东；曹暂剑；赵向东；陈小朝；岳朝驰 刊期： 2008年第06期

生肌玉红膏对大鼠机械性创面愈合影响的实验研究

生肌玉红膏是中医活血化瘀的外用药,临床上多用于溃疡脓水将尽、肉芽生长缓慢者.为探讨其作用机制,观察其对大鼠机械性创面肉芽组织中羟脯氨酸(HYP)含量及创面愈合时间的影响.结果表明,生肌玉红膏通过增加肉芽组织中HYP含量来缩短创面愈合时间.

作者：张春霞；王迪 刊期： 2008年第06期

超声雾化熏洗仪配合中药在痔术后的临床应用

我科在传统中药熏洗方的基础上,结合杭州大力神公司生产的DC-100型超声雾化熏洗仪配合中药熏洗,治疗痔术后疼痛、肛门水肿60例,效果满意,现报告如下.

作者：郭艳艳；拓红红；白银霞；罗忠；马建东；李小宝；王贵祥 刊期： 2008年第06期

肛周脓肿的治疗

肛周脓肿是肛管直肠周围间隙感染化脓的总称.以肛提肌为界分肛提肌下间隙脓肿包括肛门皮下间隙脓肿、坐骨肛管间隙脓肿、肛管后间隙脓肿;肛提肌上间隙脓肿包括骨盆直肠间隙脓肿、黏膜下间隙脓肿、直肠后间隙脓肿.肛管后和直肠后间隙脓肿很容易诱发为坐骨肛管间隙脓肿和骨盆直肠间隙脓肿形成蹄铁型脓肿.

作者：陈达恭 刊期： 2008年第06期

国产吻合器治疗重度痔87例临床观察

为探讨国产吻合器治疗重度痔的可行性和安全性,通过吻合器行直肠下端黏膜环切吻合术、肛垫悬吊术共治疗重度痔87例,平均手术时间30min,术后平均住院7d.1例患者术后迟发性出血,10例术后有肛门坠胀疼痛.术后随访6个月,未见复发,无排便困难及肛门狭窄.结果表明,国产吻合器治疗重度痔具有安全,可靠,手术时间短,出血少,住院时间短,恢复快等优点.

作者：陈志明；黎志辉；唐俊 刊期： 2008年第06期

芬必得与多瑞吉贴剂联用治疗晚期癌痛患者82例临床分析

为了探索安伞有效、副作用小的治疗晚期癌症疼痛有效方法,观察多瑞吉贴剂与芬必得在晚期癌痛应用的近期疗效.选择82例晚期恶性肿瘤患者,其中晚期直肠癌36例,晚期结肠癌34例,晚期肝癌12例.根据患者所需的吗啡剂量换算成多瑞吉25～50μg/h规格的贴膜,72h换1次.芬必得口服每天3次,每次600mg.结果显示,总有效率为96.3%,患者生存质量改善79例,占96.3%.结果表明,多瑞吉贴剂与芬必得联合应用,为晚期癌痛提供了简便易行的止痛方法.

作者：耿树安；张庆怀；杨景文 刊期： 2008年第06期

原发性十二指肠恶性肿瘤30例临床分析

为探讨十二指肠恶性肿瘤的诊断及治疗方法,回顾性分析30例原发性十二指肠恶性肿瘤患者的临床资料.结果显示,十二指肠恶性肿瘤临床表现隐匿,无特异性;胃镜和消化道造影检查为早期诊断的主要方法;CT和B超检查是诊断原发性十二指肠恶性肿瘤的重要手段,胰头十二指肠切除是治疗该病的主要方式.结果表明,十二指肠镜检查、消化道造影对十二指肠恶性肿瘤确诊率高;根治性胰头十二指肠切除术是治疗该病的主要手术方式,加强围手术期处理对降低胰头十二指肠切除术后并发症至关重要.

作者：李永翔；孟翔凌；熊茂明；钟兴国 刊期： 2008年第06期

腹腔镜直肠癌根治术的临床应用研究

为探讨应用腹腔镜技术行直肠癌根治术的可行性及临床应用价值,回顾分析腹腔镜直肠癌根治术39例,其中28例行Dixon术,11例行Miles术.结果显示,39例均在腹腔镜下完成,手术时间平均210min,术中平均出血量100ml,术后肠蠕动恢复平均时间2.8d,术后无出血、吻合口漏、伤口感染、输尿管损伤等并发症.尿潴留7例,大便失禁2例,经对症治疗均痊愈或好转.平均住院10.2d,术后随访2～48个月,死亡4例,均未发现局部复发.结果表明,应用腹腔镜技术行直肠癌根治术安全可行,具有操作安全、创伤小、出血少、住院时间短、恢复快等特点.

作者：赵振生；王红禄；曹双军；于海洋；张能维 刊期： 2008年第06期

盆底肛管直肠外伤28例临床分析

为探讨盆底肛管直肠外伤救治的原则及注意事项,回顾性分析盆底肛管直肠外伤28例,分析受伤的部位及救治的过程.结果显示,经过积极处理,部分患者术后肠梗阻经处理痊愈,部分患者转变为肛瘘,再次手术治愈.结果表明.盆底肛门直肠外伤患者临床表现复杂,要充分认识病情的严重性,及时多方面检查明确病情和给予抢救治疗是减少盆底肛管直肠外伤感染率和病死率的根本.

作者：左志贵；宋华羽；倪士昌；李激；徐昶；程绍棋 刊期： 2008年第06期

影响直肠顺应性的相关因素研究进展

直肠顺应性是直肠运动的重要特征,反映直肠壁的可扩张性,即腔内压力增大时直肠扩张的容积变化.正常情况下当直肠容量上升为300ml时,直肠内压不出现任何变化,甚至反而下降,以维持肛门自制,直到直肠所能耐受的大容量引起便急感时,直肠内压力才明显上升,此种特性称直肠顺应性.

作者：杨向东；屈景辉 刊期： 2008年第06期

浅谈小针刀治疗肛裂体会

解除内括约肌痉挛是治疗肛裂的关键,因此采用小针刀肛管内括约肌部分切断术治疗肛裂获得满意的效果.

作者：董福仁 刊期： 2008年第06期

改良Foley导尿管在感染腔隙引流中的应用

为探讨改良Foley导尿管在感染腔隙引流中的应用,在直肠癌手术骶前引流管拔出后出现盆腔感染时,把改良的Foley导尿管置入盆腔并进行冲洗引流.结果显示,16例全部治愈.冲洗引流时间5～12d,平均10d.结果表明,改良Foley导尿管置管冲洗引流治疗感染腔隙,具有置管简单易行,创伤小,痛苦轻,冲洗彻底等优点.

作者：于周满；张彤；王淑春；张佃良 刊期： 2008年第06期

结肠镜检致结肠穿孔3例

[例1]男,60岁.因腹泻与便秘交替,伴腹部隐痛半年余作结肠镜检查.术前口服甘露醇500ml,5%GNS 1 000ml.左侧卧位应用Olympus-V1140型电子肠镜,采用传统的二人操作法,当进镜至直肠乙状结肠交界部15cm时术者有突破感,同时患者腹痛,监视器画面上可见到大网膜的脂肪,立即退镜,0.5h后患者下腹疼痛加剧、恶心,下腹及脐周压痛伴反跳痛.

作者：龚苏 刊期： 2008年第06期

低位直肠癌术后吻合口漏8例

1996～2006年我院共施行直肠癌手术168例,其中发生吻合口漏8例,占4.67%.笔者就吻合口漏并发症的原因及预防进行探讨,报告如下.

作者：陈会林；李建胜 刊期： 2008年第06期

老年全消化道钡餐造影致肠梗阻3例

笔者2001～2006年收治3例因行全消化道钡餐造影导致肠梗阻的老年患者,现介绍如下.临床资料:本组男2例,女1例;年龄分别为68、70、81岁.出现肠梗阻时间为钡餐后3～7d,所有患者入院后行腹部X线检查提示为肠梗阻.

作者：古彩喆 刊期： 2008年第06期

隧道式对口挂线引流配合中药治疗会阴部急性坏死性筋膜炎3例

[例1]女,66岁,2005年11月13日入院.既往有糖尿病(非胰岛素依赖型)3年.专科检查:截石位,肛周2～11点位见弧形肿胀约有3.0cm×5.5cm,有部分溃烂坏死流恶臭脓水.左侧大阴唇肿胀伴有1.0cm×1.5cm坏死,呈灰黑色,界限清楚.

作者：王沈萍；季成春；胡占岭；张敬奎 刊期： 2008年第06期

敬告

作者： 刊期： 2008年第06期

地黄消痔洗剂治疗痔300例

近10年来,我院应用地黄消痔洗剂治疗痔300例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男198例,女102例;年龄9～86岁.其中血栓性外痔48例,炎性外痔55例,混合痔88例,内痔嵌顿36例,环状痔73例.

作者：周江涛；辛显印；韩凤霞 刊期： 2008年第06期

肛肠病手术腰俞穴麻醉药物用量计算方法的探讨(附120例临床报告)

为提高腰俞穴麻醉的效果,减少毒副反应,以经验公式计算麻醉药量,探讨腰俞穴麻醉中麻醉药物的量效关系.结果显示,以该公式计算麻醉用药量,60例麻醉全部成功,除5例发生尿潴留外,余未见毒副反应.对照组60例按常规剂量一次给药,2例穿刺失败,出现不良反应24例,其他毒副反应40例.结果表明,以该公式计算腰俞穴麻醉用药量,既町保证麻醉效果,又可减少毒副反应.

作者：任毅；赵宏波 刊期： 2008年第06期