文小平；罗汉祥；王建勋；邢伟；文岩；范瑞
binglixue bingyinxue病理学 病因学王洁等.结肠透明细胞肌黑色素瘤病理学诊断.临床与实验病理学杂志,2007,23(1):100.
作者：董菲菲 刊期： 2008年第02期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,中医药在防治直肠癌方面有着丰富的经验和独特优势,并取得了一定进展.笔者现将中药治疗直肠癌的研究近况综述如下.
作者：杨向东；屈景辉 刊期： 2008年第02期
探讨RECK基因在大肠癌中的表达及其与大肠癌侵袭、转移及预后的关系.采用免疫组织化学SP法检测136例大肠癌组织及20例正常大肠黏膜组织中RECK基因的表达,并分析其与大肠癌临床病理因素的关系.结果显示,RECK基因在136例大肠癌组织中的阴性表达率为36.8%,在20例大肠正常黏膜中的阴性表达率为0(P<0.01);在Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ期的低表达率为65.9%和88.0%(P<0.01);在Τ1+Τ2期与Τ3+Τ4期两组的低表达率分别为68.3%和91.8%(P<0.01);在N0期与N1+N2期两组的低表达率分别为61.4%和90.2%(P<0.01);在M0与M1两组的低表达率为77.8%和100%(P<0.05);RECK基因低表达组(5年生存率为37.3%)较高表达组(5年生存率为69.2%)预后差(P<0.01).结果表明,RECK基因在大肠癌中的低表达与肿瘤分期、肿瘤大小、淋巴结转移和器官转移有关,在大肠癌的侵袭、转移中发挥重要作用.
作者：范伟；李先强 刊期： 2008年第02期
为探讨异烟肼致假性结肠梗阻的诊治方法,回顾性分析异烟肼致假性结肠梗阻11例患者的临床资料.7例经保守治疗,4例手术治疗,11例患者全部治愈.结果表明,多数异烟肼致假性结肠梗阻可通过非手术方法治愈.
作者：耿桂飞；徐厚兰 刊期： 2008年第02期
为探讨建立符合肛瘘患者健康教育临床路径的护理模式,制定肛瘘围手术患者健康教育路径图,并采用相同病例进行对照研究.对照组100例患者实施传统的健康教育方式,试验组100例依据路径图实施从入院到出院的系统、动态、连续而又有针对性的健康教育.结果显示,实施健康教育路径,满足了患者对健康教育需求,试验组健康教育达标率以及患者对护理工作满意度比对照组高(P<0.01或P<0.05).结果表明,把健康教育引入临床路径,能系统地对肛瘘患者进行引导,利于疾病的转归,减少并发症,提高健康教育质量,具有可行性且效果良好.
作者：巩曼华 刊期： 2008年第02期
笔者自2002年收治乙状结肠扭转13例,经治疗后,疗效满意,报告如下.
作者：顾国中；杜新刚；田卫东 刊期： 2008年第02期
[例1]患者男,48岁,因肛门坠胀,疼痛10d入住我院.患者于10d前无明显原因自觉肛门不适,直肠内有坠胀感,近3d加重,肛门胀痛,排便困难,小便不利,伴有发热、周身不适等症状.病情呈持续性加重.
作者：于俊洲；吕春利；赵丹威 刊期： 2008年第02期
为了探讨双吻合器联合全直肠系膜切除(TME)在低位直肠癌保肛手术中的应用价值,回顾性分析应用双吻合器联合TME治疗低位直肠癌97例的临床资料.97例中,癌肿下缘距肛缘4.5～7.0cm,其中4例为4.5cm.Dukes A期9例,B期67例,C期21例.所有病例肿瘤浸润肠周1/4～3/4,均无远处转移.术后发生吻合口漏4例,其中直肠阴道瘘2例,吻合口狭窄4例,吻合口出血3例,术后切口裂开1例,切口感染3例,术后肛门坠胀不适21例.85例获得1～3年的随访,局部吻合口周围复发7例,肝脏转移4例,腹腔广泛转移3例.结果表明,双吻合器联合TME是治疗低位直肠癌保肛有效、安全的术式,能降低术后局部复发率,改善患者生存质量,提高生存期和保肛率,但应严格掌握适应证.
作者：茆家定；吴佩；黄鹤 刊期： 2008年第02期
探讨环氧化酶-2(COX-2)在结直肠癌组织的表达及其与肿瘤生物学特征、微血管生成及淋巴管生成的关系.取64例结直肠癌患者手术切除标本,用免疫组织化学SP法检测结直肠癌组织中COX-2的表达、微血管形成及淋巴管生成,分析其相关性与临床病理特征的关系.结果显示,COX-2的表达与结直肠癌的分期(P=0.003)和组织学类型(P=0.004)相关;结直肠癌组织微血管密度(MVD)、淋巴管密度(LVD)均与结直肠癌的组织学类型、分期和浸润深度相关(P<0.05);COX-2高表达组MVD和LVD均高于COX-2低表达组(P<0.05).结果表明,COX-2的表达、微血管和淋巴管生成与结直肠癌组织的分期、浸润深度和组织学类型相关.COX-2可能通过促进结直肠癌组织淋巴管及微血管生成参与肿瘤的生物学行为.
作者：赵士彭；赵发；卞红磊；桂林；蔡建辉 刊期： 2008年第02期
随机抽取80支肠镜将其分成两组各40支,实验组使用含酶洗涤剂经四槽法清洗后消毒,对照组不使用含酶洗涤剂按常规以三槽法清洗、消毒,然后分别对其作细菌学监测.结果显示,实验组与对照组平均细菌数分别为(3.5±2.5)cfu/件与(28.3±6.8)cfu/件.结果表明,含酶洗涤剂的四槽法消毒效果好,且在降低院内交叉感染和保护肠镜镜面等方面也优于三槽法.
作者：郑华琴；肖石梅 刊期： 2008年第02期
为了探索肛门瘙痒症治疗方法,将300例肛门瘙痒患者随机分成观察组与对照组,观察组采用亚甲蓝加生理盐水局部封闭联合中药熏洗,对照组采用维生素B1加维生素B12于长强穴注射.结果显示,观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.001).结果表明,亚甲蓝局部封闭加中药熏洗法治疗肛周瘙痒疗效确切.
作者：陈英 刊期： 2008年第02期
检测大肠癌组织中DNA-PK基因蛋白变化,探讨其表达与大肠癌淋巴转移及生存期的关系.采用免疫组织化学二步法检测60例大肠癌病例标本中的KU70、KU80和PKcs蛋白,其中无淋巴结转移和有淋巴结转移各30例.结果显示,KU70和KU80表达与淋巴结转移呈负相关(KU70 r=-0.57,KU80 r=-0.38),PKcs表达与两组患者年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤浸润深度和淋巴转移无显著性差异.结果表明,DNA-PK可能与肿瘤的发生、转移呈负相关,其中KU70表现更明显.DNA-PK基因在大肠癌淋巴转移中有着重要作用,并对患者生存率有显著影响.这一结果可能为大肠癌疗效判断提供依据,为进一步大肠癌淋巴结转移多基因联合研究提供参考.
作者：陈跃宇；刘朝晖；朱堃；吴跃龙；尹浩然 刊期： 2008年第02期
为探索腹腔镜直肠癌前切除手术方法和技巧,以便在减少创伤的同时降低手术费用和提高手术疗效.采用下腹部正中辅助切口和强生弧形切割吻合器(凯途),开展改良腹腔镜直肠癌前切除术50例,其中低位前切除术41例,超低位前切除术9例.结果显示,50例中无1例中转开腹,手术时间150～260(平均210)min,术中出血10～100(平均80)ml,清扫淋巴结数8～39(平均14.5)枚,术后住院8～11(平均9.2)d,术中、术后无1例严重并发症发生.结果表明,弧形切割吻合器在腹腔镜直肠癌前切除术中可以达到与常规腹腔镜和开腹直肠癌前切除术一样的疗效.
作者：应晓江；沈毅；许国权；叶平江；潘伟火 刊期： 2008年第02期
为比较负压胶圈套扎术和硬化剂注射术治疗Ⅰ,Ⅱ度内痔的近期临床疗效,将180例Ⅰ,Ⅱ度内痔患者行负压胶圈套扎术(治疗组90例)或硬化剂注射术(对照组90例)进行治疗,并对比的近期临床疗效,随访2个月.结果显示,治疗组在术后肛门疼痛、出血、肿物脱出等方面明显低于对照组,满意度明显高于对照组,且无需进一步的治疗.结果表明,负压胶圈套扎术治疗Ⅰ,Ⅱ度内痔简单、方便、并发症少,近期疗效优于硬化剂注射术.
作者：曹蓉；张大景；高启泰；张明道 刊期： 2008年第02期
我院自1998年起使用小锋刀治疗内痔、肛裂佳新式,取得满意疗效,现报告如下.
作者：郝丽娜；郝春光 刊期： 2008年第02期
采用外剥内扎术治疗环状混合痔,痔核不能一次性切除,常造成肛缘水肿.笔者采用内扎外剥V字皮瓣搭桥术治疗环状混合痔125例,疗效满意,现总结报告如下.
作者：邱钢林 刊期： 2008年第02期
笔者近年采用中药外用治疗肛周湿疹268例,疗效满意,现介绍如下.
作者：周长海 刊期： 2008年第02期
我院2003～2007年共收治骶尾部藏毛窦患者22例,疗效满意,总结如下.
作者：王正亮 刊期： 2008年第02期
为探讨PPH术后直肠狭窄的预防方法,将Ⅲ,Ⅳ度脱垂痔386例,分为甲组吻合器PPH 86例,乙组徒手PPH 80例,丙组220例在做徒手PPH的同时,视情况作吻合1:3的纵切横缝2～3处,使吻合口可顺利通过2横指大小.术后随访6～12个月.结果显示,甲组直肠狭窄发生率1.16%(1/86),乙组为12.5%(10/80),丙组为0.结果表明,吻合器施行的PPH及吻合口的纵切横缝术可有效预防PPH术后的直肠狭窄.
作者：贾振理；朱子宜；宋伟；陈永胜；赵玉军；茅一民 刊期： 2008年第02期
笔者近期采用云南白药治疗28例内痔患者,疗效满意,现介绍如下.
作者：文小平；罗汉祥；王建勋；邢伟；文岩；范瑞 刊期： 2008年第02期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
