许静
目的:观察真武加麻黄汤治疗心力衰竭合并利尿剂抵抗患者的疗效.方法:将120例符合慢性心力衰竭且中医辨证属阳虚水泛型合并出现利尿剂抵抗患者,按随机数字表法分成观察组和对照组各60例.观察组给予真武加麻黄汤治疗,对照组给予真武汤治疗,治疗1周,比较两组疗效、尿量改善情况及治疗前后血钾、肝肾功能指标变化.结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者NP-proBNP、血钾水平及尿量等指标均较治疗前明显改善,观察组改善幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后血钠、血肌酐及谷丙转氨酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:真武加麻黄汤治疗心力衰竭合并利尿剂抵抗患者的疗效优于真武汤治疗疗效.
作者：郑泳 刊期： 2018年第19期
银屑病是由先天免疫系统和适应性免疫系统介导的敏感的自身免疫性皮肤病.角质形成细胞是银屑病发病机制中的关键细胞,真皮髓样树突状细胞(mDC)分泌的白介素-23(IL-23)和白介素-12(IL-12),可以诱导Th17细胞活化并释放致炎的Th17细胞因子,辅助性T细胞Th1和Th22产生大量银屑病相关细胞因子,如白介素-17(IL-17)、干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素-22(IL-22),这些细胞因子介导的炎症反应可影响银屑病角质形成细胞的扩增.本文通过探讨银屑病相关免疫细胞及其细胞因子在银屑病发病中的作用机制,进一步阐明银屑病发病的免疫机制.
作者：米吉提·吾普尔；热孜万古丽·乌买尔；阿伊满·阿布力克木 刊期： 2018年第19期
目的:观察损伤控制手术在严重腹部损伤患者中的应用效果.方法:选择100例严重腹部损伤患者作为研究对象,依据患者入院时间先后将其分为对照组和观察组各50例.对照组给予传统手术治疗,观察组给予损伤控制手术治疗.比较两组治疗前后的血氧饱和度、pH值、体温、APACHE-Ⅱ评分,统计两组并发症发生率和死亡率.结果:治疗后观察组血氧饱和度、APACHE-Ⅱ评分与体温均明显高于对照组;观察组术后并发症发生率为6.00％(3/50),明显低于对照组的28.00％(14/50);观察组死亡率为2.00％(1/50),明显低于对照组的14.00％(7/50),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:损伤控制手术在严重腹部损伤患者中的应用效果优于传统手术治疗效果.
作者：张瀛 刊期： 2018年第19期
目的:观察培菲康结合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎的效果.方法:选取72例幽门螺杆菌引起的慢性胃炎患者作为观察对象.按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各36例.对照组给予三联疗法治疗,研究组在对照组基础上结合培菲康治疗.比较两组治疗效果、幽门螺杆菌的转阴率和不良反应发生情况.结果:研究组治疗总有效率为97.2％(35/36),明显高于对照组的83.3％(30/36),差异有统计学意义(P<0.05);研究组幽门螺杆菌转阴率为94.4％(34/36),明显高于对照组的77.8％(28/36),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为11.1％(4/36),与对照组的16.7％(6/36)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:培菲康结合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎的效果优于单纯三联疗法治疗效果.
作者：尹松祥 刊期： 2018年第19期
目的:观察奥瑞姆(Orem)自理模式护理对脑卒中患者心理状态及日常生活能力的影响.方法:选取88例脑卒中患者作为观察对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各44例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用Orem自理模式护理.比较两组的心理状态、日常生活能力及生活质量.结果:与对照组比较,观察组HAMA评分及HAMD评分均较低,MBI评分及SS-QOL评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用Orem自理模式护理脑卒中患者,能明显减轻患者的负性情绪、提升日常生活能力、改善生活质量.
作者：谭琳 刊期： 2018年第19期
目的:探讨抗菌类西药的不良反应与预防对策.方法:回顾性分析出现抗菌类西药药物不良反应的102例患者的临床资料.统计患者的性别、年龄、产生不良反应的抗菌类西药种类、给药方式、不良反应类型.结果:102例患者中,女性(61.8％)多于男性(38.2％);年龄方面:>60岁的患者(44.1％)多于其他年龄段患者;抗菌类西药种类:β-内酰胺类西药(66.7％)多于喹诺酮类西药(33.3％);给药方式:静脉滴注方式(51.0％)多于其他给药方式.药物不良反应主要累及心血管系统(35.3％)和皮肤组织(19.6％).结论:抗菌类西药药物不良反应的发生具有性别、年龄、药物种类、给药方式、不良反应主要累及部位等的差异,建议可提前采取相应预防措施,以提高用药安全性.
作者：许静 刊期： 2018年第19期
目的:比较经皮微创椎弓根螺钉固定术和开放式椎弓根内固定术治疗胸腰椎多发脊柱骨折的效果.方法:回顾性分析50例胸腰椎多发脊柱骨折患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为观察组26例和对照组24例.观察组采用经皮微创椎弓根螺钉固定术治疗,对照组采用开放式椎弓根内固定术治疗.比较两组的切口长度、术中失血量、术后引流量、住院时间、手术前后的伤椎Cobb'角、椎体前缘高度比,术后随访12个月,比较两组并发症发生情况和脊髓功能恢复情况(Bodford量表).结果:观察组的手术切口长度明显小于对照组、住院时间短于对照组,术中失血量和术后引流量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前比较,两组术后的伤椎Cobb角均较术前明显减小,椎体前缘高度比均较术前明显增大,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为7.69％(2/26),明显低于对照组的29.17％(7/24),差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月,观察组的Bodford评分为(85.52±10.23)分,与对照组的(85.05±10.50)分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:经皮微创椎弓根螺钉固定术治疗胸腰椎多发脊柱骨折的效果优于开放式椎弓根内固定术治疗效果.
作者：卫星；韩长雪 刊期： 2018年第19期
目的:观察联合应用支撑喉镜与鼻窦内镜治疗声带息肉的临床效果.方法:选择声带息肉患者100例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各50例.对照组给予支撑喉镜治疗,研究组联合应用支撑喉镜与鼻窦内镜治疗.对比两组治疗总有效率、手术时间、并发症发生率.结果:研究组治疗总有效率为96.00％,明显高于对照组的76.00％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间为(17.77±2.11)min,明显短于对照组的(23.33±2.32)min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.00％,明显低于对照组的24.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:支撑喉镜与鼻窦内镜联合治疗声带息肉的临床效果优于单用支撑喉镜,有利于缩短手术时间,降低并发症发生率.
作者：夏威 刊期： 2018年第19期
目的:观察乌梅丸联合针刺疗法治疗失眠症的临床疗效.方法:选取78例失眠症患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组39例.对照组行针刺疗法,观察组在对照组基础上予以乌梅丸治疗,对比两组患者临床疗效、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分及睡眠质量指数(PSQI).结果:观察组患者治疗总有效率(94.9％)高于对照组(79.5％),焦虑、抑郁评分和睡眠质量指数均低于对照组,组间数据对比均有统计学意义(P<0.05).结论:乌梅丸联合针刺疗法治疗失眠症的疗效优于单纯乌梅丸治疗疗效,可有效缓解患者负面情绪,改善睡眠质量.
作者：施丹 刊期： 2018年第19期
目的:观察宫颈钳夹术联合卡前列甲酯栓、按摩子宫治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果.方法:选取87例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组44例和对照组43例.对照组常规以卡前列甲酯栓联合按摩子宫等措施治疗,观察组在对照组基础上采用宫颈钳夹术治疗.比较两组止血效果、术后2 h出血量、止血时间、住院时间、治疗前后24 h血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)水平及并发症发生情况.结果:观察组止血总有效率为97.73％(43/44),明显高于对照组的79.07％(34/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2 h出血量明显少于对照组,止血时间、住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组HGB、HCT水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:宫颈钳夹术联合卡前列甲酯栓、按摩子宫治疗宫缩乏力性产后出血患者的临床效果优于卡前列甲酯栓联合按摩子宫治疗效果.
作者：吴秋华 刊期： 2018年第19期
目的:比较多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的效果.方法:选取牙体牙髓病患者50例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各25例.对照组给予多次法根管治疗,观察组给予一次性根管治疗.比较两组疗效和并发症发生情况.结果:观察组治疗总有效率为96.0％(24/25),显著高于对照组的60.0％(15/25),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.0％(1/25),显著低于对照组的24.0％(6/25),差异有统计学意义(P<0.05).结论:一次性根管治疗牙体牙髓病的效果优于多次法根管治疗效果.
作者：王霞 刊期： 2018年第19期
目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平检测对川崎病急性期患儿冠状动脉扩张诊断的价值.方法:选取川崎病急性期患儿74例作为研究对象,将其中伴有冠状动脉扩张者38例设为观察组,不伴有冠状动脉扩张者36例设为对照组.两组患儿均行血清CRP、PCT水平检测.对比两组患儿的血清CRP、PCT水平.结果:观察组血清CRP、PCT水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血清CRP、PCT血清CRP、PCT水平检测可作为预测川崎病急性期患儿冠状动脉扩张的临床指标.
作者：陶瑞建 刊期： 2018年第19期
目的:观察检验医嘱执行闭环管理对减少标本检验前的差错发生率及工作效率的影响.方法:选取呼吸科医护人员94人作为观察对象,2017年1月我科开始实施检验医嘱执行闭环管理模式.比较实施前后标本检验前的差错发生情况、医生知晓标本检测结果时间及医护人员满意度.结果:实施后标本未采集、标本容器选择错误、标本采集量错误发生率均显著低于实施前(P<0.01),医生知晓标本检测结果时间均明显早于实施前(P<0.05);实施后医护人员满意度为95.83％(92/96),显著高于实施前的86.46％(83/96),差异有统计学意义(P<0.01).结论:检验医嘱执行闭环管理能有效减少标本检验前的差错发生率,有利于提升医护工作效率,提高医护人员的满意度.
作者：董凤梅；马晓娜；师海玲 刊期： 2018年第19期
目的:观察褪黑素应用在体外受精-胚胎移植中对胚胎的影响.方法:选取90例体外受精-胚胎移植患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察A组、观察B组和对照组各30例.对照组采用0 nmol浓度褪黑素治疗,观察A组采用1.0 nmol浓度褪黑素治疗,观察B组采用10.0 nmol浓度褪黑素治疗,比较三组正常受精率、可利用胚胎率、优质胚胎率及囊胚形成率.结果:观察A组、观察B组正常受精率、可利用胚胎率、优质胚胎率及囊胚形成率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察A组和观察B组间正常受精率、可利用胚胎率、优质胚胎率及囊胚形成率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:褪黑素应用在体外受精-胚胎移植辅助生殖技术中,有利于改善胚胎体外发育情况,提高患者胚胎受精率、可利用胚胎率、优质胚胎率及囊胚形成率.
作者：王彩红 刊期： 2018年第19期
目的:观察运动康复护理对老年慢性心力衰竭患者的影响.方法:选取116例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各58例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予运动康复护理.对比两组护理前后的心功能(LVEF、LVEDD、LVESD)、血浆脑钠肽(BNP)水平、6 min步行距离及生活质量(MLHFQ量表).结果:护理前,两组心功能各项指标及生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组LVEF水平明显高于对照组,LVEDD、LVESD水平、BNP水平、MLHFQ评分均明显低于对照组,6 min步行距离明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理的基础上,采用运动康复护理改善老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的效果优于单纯常规护理效果.
作者：吴小星 刊期： 2018年第19期
目的:探讨管理工具在消化内镜治疗护理配合度中的应用效果.方法:选取187例消化内镜治疗患者,使用随机数字表法将其分为观察组94例与对照组93例,对照组采用常规医疗护理,观察组在对照组基础上联合PDCA、头脑风暴、鱼骨图、甘特图等管理工具开展护理.比较两组临床治疗效果、并发症发生率、患者焦虑状况、患者满意率和护理配合度.结果:观察组治疗有效率为95.74％(90/94),明显高于对照组的81.72％(76/93),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率和护理配合度分别为96.81％(91/94)和75.53％(71/94),均明显高于对照组的82.80％(77/93)和48.39％(45/93),差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.19％(3/94),明显低于对照组的11.83％(11/93),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规医疗护理基础上,采用管理工具可有效提高治疗有效率、护理满意率和护理配合度,并可降低并发症发生率.
作者：林玉清；陈燕华；韦文颖 刊期： 2018年第19期
目的:观察中药熏洗联合综合康复训练对痉挛型脑瘫患儿三维步态时空和表面肌电参数的影响.方法:采用随机数字表法将我院治疗的痉挛型脑瘫患儿90例分为治疗组和对照组,每组45例.对照组仅采用综合康复训练法(Bobath技术+推拿+物理疗法)治疗.治疗组予以中药熏洗联合综合康复训练治疗,1个疗程为2个月.治疗前后采用膝关节活动度进行对比,通过三维步态时空分析技术检测患儿步行能力,并测定表面肌电参数.结果:治疗组治疗有效率为97.78％,明显高于对照组的82.22％(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后步长、步幅、步速、摆动相均增加,支撑相均减小,且治疗组明显优于对照组(P<0.05).两组患儿治疗前后肌电参数值均不同程度的改善,且治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:相较于独立的综合康复训练,在此基础上配合中药熏洗治疗对痉挛型脑瘫患儿三维步态时空及表面肌电的影响更大,治疗效果更加明显.
作者：张贯飞；杨青青 刊期： 2018年第19期
目的:观察全程系统护理在喘憋性肺炎患儿进行氧气驱动雾化吸入治疗中的应用效果.方法:选择86例喘憋性肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各43例.两组均行常规基础治疗和氧气驱动雾化吸入治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予全程系统护理.观察两组护理效果.结果:护理后,观察组治疗总有效率为95.35％,明显高于对照组的72.09％,差异有统计学意义(P<0.05),PaCO2、PaO2水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,全程系统护理在喘憋性肺炎患儿进行氧气驱动雾化吸入治疗中的应用效果优于单纯常规护理效果.
作者：孙玉新 刊期： 2018年第19期
目的:观察甲泼尼龙联合神经节苷酯治疗急性脊髓炎的效果.方法:选取急性脊髓炎患者88例,按照患者入院的编号顺序随机分为观察组和对照组各44例.观察组给予甲泼尼龙联合神经节苷酯治疗,对照组给予甲泼尼龙治疗,对比两组临床综合指标和治疗效果.结果:临床综合指标方面,观察组的膀胱功能恢复时间为(6.12±0.39)d、独立下地行走时间为(12.08±1.37)d、肌力恢复时间为(9.46±0.67)d,对照组膀胱功能恢复时间为(8.96±0.42)d、独立下地行走时间为(15.47±1.34)d、肌力恢复时间为(15.62±0.71)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为95.46％,明显高于对照组的72.73％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲泼尼龙联合神经节苷酯治疗急性脊髓炎的效果优于单纯甲泼尼龙治疗效果.
作者：周征南 刊期： 2018年第19期
目的:观察早期心脏康复护理对急性ST段抬高型心肌梗死患者的影响.方法:选择90例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,根据入院时间先后将其分为对照组和观察组各45例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行早期心脏康复护理.比较两组护理前后的自我效能感(GSES量表)、NT-proBNP水平、LVEF、LVEDD与LVESD等指标.结果:护理后,观察组GSES量表评分和LVEF水平均明显高于对照组,NT-proBNP水平、LVEDD与LVESD水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用早期心脏康复护理可改善急性ST段抬高型心肌梗死患者心功能和自我效能感的效果优于单纯常规护理效果.
作者：商海伟 刊期： 2018年第19期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
