郭天聪；宁欣；张佳莹；倪楠；赵媛；边明艳；孟晓丹；薛运昕
目的:观察健康教育和家庭支持在恢复期精神分裂症患者护理中的护理效果.方法:选取100例恢复期精神分裂症患者为观察对象,按随机数字表法分为研究组(接受健康教育和家庭支持护理)和对照组(接受常规护理)各50例,比较两组护理前后阳性与阴性症状量表评分、自知力与治疗态度问卷评分和健康状况问卷评分.结果:护理后,研究组阳性与阴性症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),自知力与治疗态度问卷和健康状况问卷的评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育和家庭支持在恢复期精神分裂症患者护理中的护理效果优于常规护理效果.
作者：王素素 刊期： 2018年第21期
目的:调查兰州市老年人对老年期常见精神障碍症状和预防知识的知晓情况.方法:采用分层随机抽样方法,实际调查老年人742人,采用老年期常见精神障碍的症状和预防知识问卷,调查老年人对老年期精神障碍相关知识的知晓率,并进行相关分析.结果:兰州市老年人群对老年期常见精神障碍症状和预防知识的知晓率为64.8％,受教育程度高者知晓率较高.结论:兰州市老年人群精神卫生知识普及程度总体较好,但仍未达到《全国精神卫生工作规划(2015-2020)》中70％的目标,需进一步加大老年期精神卫生知识的宣传普及.
作者：杨小龙；霍小宁；吕红波 刊期： 2018年第21期
目的:观察临床护理路径对颅内动脉瘤(ICA)患者术后并发症及护理工作满意度的影响.方法:选取82例ICA患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各41例.对照组予以常规护理,观察组予以临床护理路径,统计并比较两组术后并发症发生情况及护理工作满意度,比较术前及术后3个月的生活质量.结果:观察组并发症发生率为7.32％(3/41),明显低于对照组的26.83％(11/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理工作满意度为92.68％(38/41),明显高于对照组的73.17％(30/41),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月观察组生活质量(QOL)量表各维度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径应用于ICA患者,可明显降低术后并发症发生率,提高患者护理工作满意度及生活质量.
作者：司晓芳 刊期： 2018年第21期
目的:回顾性分析全天麻胶囊联合氟桂利嗪治疗前庭性偏头痛的临床疗效.方法:选取92例前庭性偏头痛患者,根据患者就诊先后顺序分为对照组和观察组各46例,观察组口服氟桂利嗪联合全天麻胶囊进行治疗,对照组单纯采用口服氟桂利嗪进行治疗.比较分析两组患者治疗前后眩晕障碍量表(DHI)评分、疼痛视觉评分(VAS)及临床疗效.结果:观察组总有效率高达93.48％,明显高于对照组的78.26％;两组患者眩晕的发作次数、持续时间、DHI评分及VAS评分较治疗前有所改善,且观察组改善更明显,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:全天麻胶囊联合氟桂利嗪治疗前庭性偏头痛效果显著优于单纯采用氟桂利嗪,安全性高.
作者：陈丹 刊期： 2018年第21期
目的:分析老年呼吸道感染患者病原菌分布情况及药敏试验结果.方法:选取175例老年呼吸道感染患者作为研究对象,采集痰标本进行细菌培养,分离出病原菌并进行药敏试验.结果:175例患者共检出181株病原菌,其中革兰阴性菌106株(58.6％),革兰阳性菌61株(33.7％),真菌14株(7.7％).铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨曲南及左氧氟沙星的耐药性高,均为100.0％(49/49),而对头孢他啶及阿米卡星的敏感度相对较高;肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药性高,为90.3％(28/31),而对亚胺培南和阿米卡星的敏感度相对较高;鲍曼不动杆菌对氨苄西林及妥布霉素的耐药性较高,均为100.0％(15/15),而对氨曲南及亚胺培南的敏感度相对较高;金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药性相对较高,为94.6％(35/37),而对复方新诺明及万古霉素敏感;肺炎链球菌对克林霉素及复方新诺明耐药性相对较高,均为86.7％(13/15),而对左氧氟沙星及万古霉素敏感;白色假丝酵母菌对氟康唑和咪康唑的耐药性相对较高,均为40.0％(4/10),而对制霉菌素、两性霉素B敏感;光滑假丝酵母菌对氟康唑和咪康唑的耐药性也相对较高,均为25.0％(1/4),对5-氟胞嘧啶、制霉菌素、两性霉素B敏感.结论:革兰阴性菌是老年呼吸道感染的主要病原菌,且不同菌种对同一抗生素的敏感度差异较大,因此临床应根据药敏试验结果选择抗生素,使老年呼吸道感染治疗方案更科学、合理.
作者：李嫚 刊期： 2018年第21期
目的:分析糖皮质激素冲击治疗对女性系统性红斑狼疮(SLE)患者代谢及免疫功能的影响.方法:将鞍山市某医院2015年2月至2017年8月收治的90例女性SLE患者按照入院先后顺序分为对照组和观察组各45例.对照组予以糖皮质激素常规治疗,观察组予以糖皮质激素冲击治疗,比较两组代谢、免疫功能情况及不良反应发生率.结果:观察组患者的氨基酸代谢指标(包括谷氨酸、苏氨酸、天冬酰胺)、尿酸指标、柠檬酸指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的糖代谢指标(包括葡萄糖酸内脂、甘露糖、乳酸)、脂代谢指标(包括1-油酸甘油单酯、2-酮基异己酸)、丙酮酸指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者IgA、IgG、IgM、CRP、ESR水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:糖皮质激素冲击治疗可有效改善女性SLE患者的代谢及免疫功能,且安全性较高.
作者：徐攀 刊期： 2018年第21期
目的:观察颈椎融合术后联合常规药物治疗类风湿关节炎累及上颈椎患者的效果.方法:回顾性分析67例类风湿关节炎累及上颈椎患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组31例和观察组36例,对照组采取单纯颈椎融合术治疗,观察组在对照组基础上联合甲氨蝶呤治疗,比较两组临床疗效及术后神经功能恢复情况.结果:观察组恢复优良率为94.4％(34/36),明显高于对照组的74.19％(23/31),差异有统计学意义(P<0.05);术后两组颈椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、Frankel功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颈椎融合术后联合常规药物治疗类风湿关节炎累及上颈椎患者,能提高临床疗效,利于患者神经功能的恢复.
作者：闫文涛；曹玉举；李健；宋桂娟 刊期： 2018年第21期
目的:对比无托槽隐形矫治器与固定矫治器在口腔正畸治疗中的应用效果.方法:选择85例进行口腔正畸治疗的患者作为研究对象,由患者自行选择矫治方式,并根据矫治方式不同将其分成固定组41例和隐形组44例.固定组采用固定托槽矫治器进行治疗,隐形组采用无托槽隐形矫治器进行治疗.对比两组的治疗效果和治疗满意度.结果:隐形组治疗总有效率为97.73％,与固定组的100％比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组对矫治器固位性的满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);隐形组对咀嚼功能、舒适度、美观性和语言发音方面的满意度评分均明显高于固定组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在口腔正畸治疗中,无托槽隐形矫治器可以获得更好的美观性、舒适度,对患者的语言发音和咀嚼功能的影响小,且矫治效果与固定矫治器相当,对符合治疗适应证的患者,应优先推荐.
作者：孙舒寒；朱凤节 刊期： 2018年第21期
目的:观察孕三烯酮联合腹腔镜囊肿剥脱术治疗卵巢囊肿的效果及对激素水平的影响.方法:选取90例卵巢囊肿患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例.对照组给予腹腔镜囊肿剥脱术治疗,观察组在对照组基础上联合孕三烯酮治疗.比较两组临床治疗效果、月经周期和月经量恢复正常时间、治疗前后FSH、LH和E2水平及不良反应发生率.结果:观察组临床治疗总有效率为97.78％(44/45),明显高于对照组的77.78％(35/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组月经周期和月经量恢复正常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FSH、LH和E2水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:孕三烯酮联合腹腔镜囊肿剥脱术治疗卵巢囊肿的效果理想,可有效降低性激素水平,且安全性高.
作者：邢春英 刊期： 2018年第21期
目的:比较普罗布考和瑞舒伐他汀单独及联合治疗血管性痴呆的临床效果.方法:选取90例血管性痴呆患者,按随机数字表法分为A组、B组、C组各30例.A组应用普罗布考治疗,B组应用瑞舒伐他汀治疗,C组应用普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗,三组均持续治疗3个月.比较三组治疗前后的MMSE评分、ADL评分、血清CRP、TNF-α、IL-6、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平和患者不良反应发生率.结果:治疗后,三组MMSE评分与ADL评分较治疗前明显升高,且C组明显高于A组与B组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组血清CRP、TNF-α、IL-6水平及血清TC、TG、LDL-C水平较治疗前明显下降,且C组明显低于A组与B组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组治疗期间的不良反应总发生率分别为A组20.00％、B组20.00％和C组23.33％,组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论:普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗血管性痴呆的临床效果明显优于单一用药的治疗效果.
作者：余仕猛 刊期： 2018年第21期
目的:观察后路显微内镜椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果.方法:选取126例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各63例,观察组行MED术,对照组行半椎板切除术,比较两组手术情况、术后恢复情况、腰椎功能恢复情况及并发症发生情况.结果:观察组术中出血量明显少于对照组,手术、下床活动及住院时间均明显短于对照组,术后直腿抬高角度及VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组优良率为92.06％(58/63),明显高于对照组的74.60％(47/63),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.17％(2/63),明显低于对照组的20.63％(13/63),差异有统计学意义(P<0.05).结论:MED术治疗腰椎间盘突出症患者的效果优于半椎板切除术.
作者：梁东生；罗志磊 刊期： 2018年第21期
目的:观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死并脑微出血的效果.方法:选取100例急性脑梗死合并脑微出血患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例.对照组采用阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合氯吡格雷治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血液流变学指标变化情况、神经功能缺损程度、日常生活能力及不良反应发生情况.结果:观察组治疗有效率为94.00％(47/50),明显高于对照组的80.00％(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组NIHSS及Barthel指数评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血浆黏度、全血低切黏度、MARAA、MARADP均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:与单纯应用阿司匹林治疗相比,阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死并脑微出血,可明显改善患者神经功能的缺损程度及血液流变学指标水平,提高生活质量.
作者：刘研 刊期： 2018年第21期
目的:观察腹腔镜下电凝联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法:选取子宫内膜异位症患者86例,按照随机数表法将其分为观察组和对照组各43例.对照组行腹腔镜下电凝治疗,观察组在对照组基础上联合孕三烯酮治疗,比较两组临床治疗效果及性激素水平.结果:观察组临床治疗总有效率为93.02％(40/43),明显高于对照组的76.74％(33/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LH、FSH、E2水平均比治疗前降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下电凝联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果优于单纯腹腔镜下电凝治疗效果.
作者：黄文华 刊期： 2018年第21期
目的:探究引起择期PCI术后再发心肌梗死的相关原因,为该并发症的预防提供参考.方法:回顾性分析择期PCI术后再发心肌梗死患者60例相关资料,分析总结其危险因素.结果:对相关影响因素进行Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病、吸烟史、Killp II～IV级、多支病变等是影响急性心肌梗死(AMI)患者PCI术后再发心肌梗死的独立危险因素,术前LVEF、服药依从性是保护因素(P<0.05);术后还需加强药物治疗及健康宣教.结论:针对择期PCI术后再发心肌梗死的相关因素,临床治疗中应予以高度重视,减少引发择期PCI术后再发心肌梗死相关因素的发生,提高择期PCI术的安全性,减低术后心梗的发生.
作者：程林 刊期： 2018年第21期
目的:观察一对一全程健康指导对初产妇分娩结局的影响.方法:选取进行产检并分娩的110例初产妇作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各55例,对照组行常规护理,观察组行围生期一对一全程健康指导,比较两组分娩方式、产程时间、母乳喂养率、新生儿窒息率及围生期母婴并发症情况.结果:观察组自然分娩率为80.00％(44/55),明显高于对照组的58.18％(32/55),差异有统计学意义(P<0.05);观察组母乳喂养率和新生儿1分钟Apgar评分均高于对照组,产程时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组围生期母婴并发症3.64％(2/55)低于对照组的18.18％(10/55).结论:一对一健康全程指导应用在初产妇分娩中,可以有效提高自然分娩率,减少围生期并发症,改善母婴结局.
作者：王一茗 刊期： 2018年第21期
目的:观察腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的效果及安全性.方法:选取162例小儿腹股沟斜疝患儿为研究对象,根据简单随机化法将患儿分为观察组85例和对照组77例.观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用下腹横纹小切口手术治疗.比较两组患儿的术中出血量、手术时间、住院时间以及患儿并发症发生率、复发率和患儿家属满意度.结果:观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率和复发率分别为10.59％(9/85)和2.35％(2/85),明显低于对照组的25.97％(20/77)和18.19％(14/77),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属总满意度为94.12％(80/85),明显高于对照组的84.42％(65/77),差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的效果及安全性优于下腹横纹小切口手术治疗效果.
作者：刘虹辰 刊期： 2018年第21期
目的:观察视频通话教育在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者干粉吸入剂使用技术中的作用.方法:选取96例老年COPD患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组49例及对照组47例,其中对照组给予常规操作指导,观察组在对照组基础上给予为期1个月的视频通话教育,比较随访1、6个月时两组吸入装置操作技术完全正确的人数、吸入装置操作技术评分、肺功能改善情况及COPD急性加重的次数.结果:干预后1个月和6个月时,观察组吸入技术完全正确的例数均明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组吸入装置操作技术评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月时,两组FEV1占预计值％比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的COPD急性加重的次数较对照组减少,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:视频通话教育可以明显改善老年COPD患者的干粉吸入剂使用技术,吸入技术的改善可以使得COPD的病情得到更好的控制.
作者：郭天聪；宁欣；张佳莹；倪楠；赵媛；边明艳；孟晓丹；薛运昕 刊期： 2018年第21期
目的:研究芪苈强心胶囊联合美托洛尔治疗高血压并舒张性心力衰竭的临床效果.方法:选取86例高血压并舒张性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各43例.对照组选用美托洛尔予以治疗,研究组在对照组基础上选用芪苈强心胶囊治疗;比较两组治疗后总有效率与治疗前后血浆脑利钠肽、心功能指标水平.结果:治疗后,研究组总有效率95.35％(41/43),高于对照组的76.74％(33/43),差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前血浆脑利钠肽、心功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血浆脑利钠肽、心功能指标均有改善,且研究组改善水平优于对照组(P<0.05).结论:芪苈强心胶囊联合美托洛尔治疗高血压并舒张性心力衰竭的应用效果显著,可减轻患者临床症状,进一步改善其心功能.
作者：李瑜贤 刊期： 2018年第21期
目的:观察大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血的临床效果.方法:选取130例老年胃溃疡合并出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各65例.对照组给予常规剂量的奥美拉唑进行治疗,观察组给予大剂量奥美拉唑进行治疗.对比两组治疗总有效率、再出血率、不良反应发生率及疼痛程度(VAS法).结果:观察组治疗总有效率为98.46％,明显高于对照组的84.62％,观察组再出血率为1.54％,明显低于对照组的18.46％,观察组治疗后的VAS评分为(2.05±0.50)分,明显低于对照组的(4.36±1.51)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血的效果明显优于常规剂量,且可降低再出血率.
作者：王红 刊期： 2018年第21期
目的:探讨孕前体质量指数(BMI)及孕期体重增长对孕妇妊娠期糖尿病发病及妊娠结局的影响.方法:选择建立围产保健卡进行孕产妇系统管理并住院分娩的孕妇800例,按孕前BMI分为低BMI组、正常BMI组、高BMI组;按孕期体质量指数增长(ΔBMI)分为低ΔBMI组、正常ΔBMI组、高ΔBMI组.比较各组妊娠期糖尿病(GDM)发生率、妊娠结局及剖宫产率.结果:孕前高BMI组GDM、巨大儿发生率及剖宫产率明显高于低BMI组及正常BMI组,低BMI组低出生体质量儿及早产明显多于正常BMI组和高BMI组,差异均有统计学意义(P<0.01);孕期高ΔBMI组GDM、巨大儿发生率及剖宫产率明显高于低ΔBMI组及正常ΔBMI组,低ΔBMI组低出生体质量儿及早产明显多于正常ΔBMI组和高ΔBMI组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:孕前BMI过高或过低、孕期增重过多或过少都可能给母婴带来不良结局,临床医师应在产前及孕期指导孕妇合理有效控制BMI,保障母婴安全.
作者：黄岩 刊期： 2018年第21期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
