万小冠；郭中华
目的:探析给予急性脑梗死患者疏血通注射液结合静脉用药治疗的合理性及安全性.方法:选取128例急性脑梗死患者为研究对象,根据疏血通注射液使用量分为高剂量组与低剂量组,并在此基础上,依据联合用药不同可分为:高剂量依达拉奉组、高剂量奥扎格雷组、低剂量依达拉奉组、低剂量奥扎格雷组,通过分析临床效果及不良反应发生情况,研究疏血通注射液联合静脉用药治疗的合理性与安全性.结果:疏血通高剂量使用与低剂量使用联合静脉用药,临床效果相近,无统计学差异(P>0.05);但高剂量疏血通注射液组的不良反应发生率明显高于低剂量组(P<0.05);疏血通联合依达拉奉或奥扎格雷治疗,在治疗效果和不良反应发生率上无统计学差异(P>0.05).结论:在急性脑梗死患者采用疏血通注射液联合静脉用药治疗时,联合不同药物在疗效与不良反应方面的差异无统计学意义,但高剂量疏血通可影响治疗效果和安全性,需重视.
作者：刘红荔 刊期： 2017年第24期
目的:观察疏风解毒胶囊联合清咽利嗓汤治疗慢性喉炎的效果.方法:选取71例慢性喉炎患者,按照随机数字表法分为对照组35例和观察组36例.对照组口服疏风解毒胶囊治疗,观察组在对照组基础上采用清咽利嗓汤治疗,比较两组症状改善(咽部异物感、咽痒咽干、疼痛)时间;治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平.结果:观察组咽部异物感、咽痒咽干、疼痛改善时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:疏风解毒胶囊联合清咽利嗓汤治疗慢性喉炎的效果优于单纯疏风解毒胶囊治疗效果.
作者：侯田培 刊期： 2017年第24期
目的:观察血液灌流联合盐酸戊乙奎醚注射液治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效.方法:选择80例急性重度有机磷农药中毒患者为研究对象,根据治疗方式分为观察组和对照组,对照组为常规治疗基础上加盐酸戊乙奎醚注射液治疗,观察组在对照组的基础上加血液灌流治疗,观察两组患者胆碱酯酶活力恢复时间、中毒症状消失时间、并发症的发生率和死亡率.结果:观察组患者的胆碱酯酶活力恢复时间和中毒症状消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症的发生率(10％)低于对照组(25％),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组病死率(7.5％)低于对照组(27.5％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血液灌流技术联合盐酸戊乙奎醚注射液治疗急性重度有机磷农药中毒效果良好,能够快速恢复胆碱酯酶活力,清除毒素,减少并发症发生率,保障治愈率.
作者：王晓彤；张明；范晓丹 刊期： 2017年第24期
目的:探析中药处方中所存在的一些问题和中药材相关管理措施.方法:将2014年12月到2016年12月存在问题的中药处方作为管理措施前的研究资料,将2016年1月到2017年1月存在问题的中药处方作为管理措施后的研究资料,分析中药处方中所存在的问题.结果:中药材管理措施实施之前,1770份中药处方中,差错率占据10.00％,中药材管理措施实施之后,5000份中药处方中,差错率占据2.00％,中药材管理措施实施之后,差错率明显降低.中药处方存在的问题主要有药物使用剂量问题、处方诊断与用药不符、无脚注、炮制相关要求不准确、配伍禁忌等.实施前,177份存在问题的处方中,儿科处方占比54.24％,妇科占14.12％,内科占11.30％,外科占10.17％,其他科室占10.17％.实施后,100份存在问题的处方中,儿科处方占比58.00％,妇科占12.00％,内科占10.00％,外科占10.00％,其他科室占10.00％.结论:中药处方中尚存在的一些问题,加强对中药材相关管理工作十分重要.
作者：王世静 刊期： 2017年第24期
目的:研究榄香烯口服乳联合顺铂、氟尿嘧啶对晚期食管癌患者的疗效以及对癌胚抗原(CEA)、肿瘤标志物(CA199)、胃癌抗原(CA724)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响.方法:选择96例晚期食管癌患者作为研究对象,按照入院的先后顺序将其分为对照组和观察组,每组48例.对照组给予顺铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶等药物治疗,观察组在对照组的基础上加用榄香烯口服乳,比较两组患者的治疗效果和治疗前后CEA、CA199、CA724、MMP-9等肿瘤因子水平.结果:治疗后,观察组有效率为58.33％明显高于对照组的35.42％(P<0.05),观察组的CEA、CA199、CA724和MMP-9水平均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量提高的人数明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:榄香烯口服乳联合顺铂、氟尿嘧啶对晚期食管癌患者的疗效显著,可改善患者的肿瘤因子水平,提高其生活质量,且安全性好、无严重不良反应.
作者：白艳凤 刊期： 2017年第24期
目的:探讨快速检测心肌标志物对急性心肌梗死的诊断价值.方法:选取71例急性心肌梗死患者作为研究组;选同期70例健康体检者作为对照组;快速检测并比较两组心肌标志物肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血肌钙蛋白(cTnT)水平.结果:研究组入院时、入院后8 h、16 h、24 h的Mb、血cTnT水平均高于对照组(P<0.05);CK-MB入院后8 h、16 h、24 h时水平均高于对照组(P<0.05);cT-nT诊断特异性为98.59％,敏感度为95.77％;Mb诊断特异性为70.42％,灵敏度为92.96％;CK-MB诊断特异性为80.28％,灵敏度为88.73％.结论:快速检测心肌标志物对急性心肌梗死的诊断具有较高的临床价值.
作者：谢江涛 刊期： 2017年第24期
目的:探讨国产与进口氯吡格雷在冠心病治疗中的效果及经济性.方法:选取冠心病患者78例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组39例.对照组采取进口氯吡格雷,研究组采取国产氯吡格雷,两组均服用12个月.统计两组入院时及治疗1个疗程后血液流变学指标(血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度)、不良反应发生率、12个月后不良心血管事件发生率及治疗费用.结果:治疗前两组血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05),说明两组药物治疗效果相近;研究组不良反应发生率(15.38％)、不良心血管事件发生率(5.13％)与对照组(10.26％、5.13％)比较无统计学差异(P>0.05),但治疗费用明显低于对照组(P<0.05).结论:国产与进口氯吡格雷均可有效改善冠心病患者血液流变性,不良反应及不良心血管事件较少,但国产氯吡格雷治疗费用较低.
作者：张笑冰 刊期： 2017年第24期
目的:观察黄葵胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效及对血清炎症因子的影响.方法:选取早期糖尿病肾病120例,依据随机综合序贯法分为观察组和对照组,每组各60例.对照组应用氯沙坦钾片.观察组在对照组基础上加用黄葵胶囊,分析比较两组临床疗效、炎症因子指标及不良反应.结果:治疗后观察组炎症因子水平显著低于对照组(P<0.01);观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率20.0％明显高于对照组6.7％(P<0.05).结论:黄葵胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病可降低炎症因子水平,提高治疗效果,但需要密切关注不良反应.
作者：李红帅 刊期： 2017年第24期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期致病菌分布和耐药性.方法:选取211例COPD急性加重期患者,对其痰液进行培养,并实施药敏试验.统计分析COPD急性加重期致病菌分布情况及其耐药性.结果:共培养出209株病原菌,其中革兰氏阴性菌属占86.60％(181/209),革兰氏阳性菌属占13.40％(28/209);常见致病菌属克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、沙雷菌属、葡萄球菌属对头孢类药物耐药性较高,占60％以上.结论:COPD急性加重期致病菌多属革兰氏阴性菌,其对头孢类抗生素药物具有较高耐药性
作者：贾向红 刊期： 2017年第24期
目的:观察针灸联合盆底生物反馈治疗脊髓损伤后便秘临床效果.方法:选取脊髓损伤后便秘患者60例,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,对照组予以常规饮食指导、按摩等便秘护理和麻仁软胶囊治疗,观察组予以针灸联合盆底生物反馈治疗,比较两组临床疗效、排便障碍评分.结果:治疗后观察组排便障碍评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为96.67％,高于对照组的56.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸联合盆底生物反馈治疗脊髓损伤后便秘的效果优于常规饮食指导、按摩等便秘护理和麻仁软胶囊治疗.
作者：朱海花 刊期： 2017年第24期
目的:观察在治疗慢阻肺中联合应用沙美特罗氟替卡松与噻托溴铵的临床疗效.方法:选取64例慢阻肺患者为研究对象,用抛硬币法分为对照组30例和研究组34例.对照组给予噻托溴铵治疗,研究组在对照组基础上联合沙美特罗氟替卡松治疗.比较两组临床效果、治疗前后FVC、FEV1/pred、FEV1、FEV/FVC等肺功能指标以及不良反应发生情况.结果:研究组总有效率显著优于对照组(P<0.01).治疗后,研究组FVC、FEV1/pred、FEV1、FEV/FVC等肺功能指标均明显优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论:联合应用沙美特罗氟替卡松与噻托溴铵对治疗慢阻肺临床疗效确切,可有效改善患者肺功能水平,减少急性发作次数,用药安全,无严重不良反应.
作者：王立斌；庞剑 刊期： 2017年第24期
目的:观察腹腔镜直肠癌根治术关闭盆底腹膜对预防术后肠梗阻的效果.方法:回顾行腹腔镜直肠癌根治术病例98例,按手术方式未行盆底腹膜关闭46例为对照组,行盆底腹膜关闭52例为研究组,对比两组手术时间、术后1年、术后2年出现肠梗阻的比率.结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组在术后2年出现肠梗阻的比率较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜直肠癌根治术关闭盆底腹膜对预防术后肠梗阻的效果优于腹腔镜直肠癌根治术未关闭盆底腹膜的效果.
作者：刘士凯；菅书明 刊期： 2017年第24期
目的:观察超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的临床效果.方法:选取48例甲状腺良性结节患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各24例.观察组在超声引导下接受经皮微波消融术治疗,对照组接受常规手术治疗,对比两组临床治疗效果和并发症发生情况,评估两组手术前后甲状腺功能指标水平,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH).结果:观察组总有效率明显大于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FT3、FT4和TSH指标水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下经皮微波消融术治疗甲状腺良性结节的临床效果显著,且安全性好.
作者：时瑞敏 刊期： 2017年第24期
目的:探讨A型肉毒毒素(注射)治疗女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征的临床效果.方法:选取80例女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例;对照组采用膀胱水扩张联合透明质酸钠灌注治疗,观察组采用注射A型肉毒毒素治疗,比较分析两组患者治疗前与治疗3个月与6个月后的大排尿量、排尿次数以及PUF评分等症状指标,以及患者的不良反应发生情况.结果:治疗前两组大排尿量、排尿次数以及尿频尿急症状(PUF)评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,两组患者的上述指标均有了明显改善(P<0.05);治疗后6个月,观察组患者的上述指标明显优于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均无不良反应发生.结论:注射A型肉毒毒素治疗女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征,可保证治疗效果,作用时间较长,且安全性高.
作者：陈超 刊期： 2017年第24期
目的:观察α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选择糖尿病周围神经病变患者60例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例,研究组采用α-硫辛酸联合甲钴胺静脉滴注治疗,对照组采用甲钴胺静脉滴注治疗,比较两组患者的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)及治疗效果.结果:研究组患者的MNCV、SNCV改善均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗的总有效率为93.3％,明显优于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效优于单纯甲钴胺治疗疗效.
作者：马龙飞 刊期： 2017年第24期
目的:探讨小血管穿刺应用于老年患者静脉输液中的效果.方法:选取呼吸科老年患者66例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各33例.对照组患者采用静脉输液前选取血管的传统方式,观察组患者选择四肢的小血管进行静脉输液.观察两组患者一次静脉穿刺成功率、血管选择时间、穿刺部位有无渗出、输液是否通畅、患者活动是否受限制.结果:观察组穿刺成功时间明显低于对照组(P<0.05),患者静脉穿刺时一次穿刺成功率为90.91％,明显高于对照组穿刺成功率66.67％,差异有统计学意义(P<0.05);输液过程中,观察组有4例(12.12％)患者的穿刺局部出现渗出情况,对照组有11例(33.33％)患者出现渗出情况,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察输液通畅情况优于对照组,活动受限情况低于对照组(P<0.05).结论:小血管穿刺应用于老年患者输液中,增大了血管的选择范围,可为血管条件差的老年患者提高穿刺成功率、减轻疼痛感.
作者：孟凡云 刊期： 2017年第24期
目的:观察消化性溃疡合并上消化道出血应用泮托拉唑进行治疗的临床效果.方法:选取86例消化性溃疡合并上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组,每组43例.两组患者均给予体液、营养、无机盐补充,对照组以奥美拉唑治疗,观察组以泮托拉唑治疗,观察两组患者在24 h内的出血频率、两种胃蛋白酶原比例(PGⅠ/PGⅡ)和胃液pH值的变化,并比较两组有效率和不良反应发生率.结果:治疗后,观察组出血频率、PGⅠ/PGⅡ和胃液pH值的恢复情况均明显优于对照组(P<0.05),有效率明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:采用泮托拉唑治疗消化性溃疡并发上消化道出血,效果显著,可有效减少消化道出血,安全性更高.
作者：彭习章 刊期： 2017年第24期
目的:观察仙灵骨葆胶囊治疗经皮椎体成形术后患者骨质疏松的疗效.方法:选取112例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术后患者为研究对象,采用区组随机化法将其分为对照组和研究组各56例,对照组采用补充钙剂和磷酸盐治疗,研究组在对照组基础上加用仙灵骨葆胶囊治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后1个月,研究组有效率为87.50％,对照组为76.79％,两组比较无统计学差异(P>0.05);治疗后3个月,研究组有效率为98.21％,高于对照组的85.71％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,两组JOA评分均提升,且研究组高于对照组(P<0.05),同时两组VAS评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组血清BMD、OC水平和血清CTX-1水平均明显优于对照组(P<0.05).结论:在补充钙剂和磷酸盐基础上,采用仙灵骨葆胶囊治疗经皮椎体成形术后患者骨质疏松的疗效优于单纯补充钙剂和磷酸盐治疗疗效.
作者：万小冠；郭中华 刊期： 2017年第24期
目的:分析单纯保肛术和结肠造口保肛术应用于低位直肠癌的疗效.方法:选取70例低位直肠癌患者,将其分为两组,每组35例.对照组行单纯保肛术,研究组行结肠造口保肛术,评定临床疗效.结果:研究组患者的排气恢复、正常进食、住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率为5.7％,低于对照组的25.7％(P<0.05).术后3个月、6个月,研究组Wexner便秘评分为(5.6±1.8)分、(3.5±1.4)分,低于对照组的(8.0±2.1)分、(4.7±1.7)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:结肠造口保肛术治疗低位直肠癌疗效确切,能减少术后并发症、缩短恢复时间,改善生活质量.
作者：马振海 刊期： 2017年第24期
目的:研究损伤控制外科技术在急诊多发伤救治中的应用.方法:按随机数表法86例多发伤患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组各43例,对照组患者采用传统方式抢救,研究组患者应用损伤控制外科技术治疗,对比两组患者的乳酸恢复时间与体温恢复时间、手术时间、出血量、并发症发生率、死亡率等临床指标.结果:研究组患者的乳酸恢复时间、体温恢复时间、出血量均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者的并发症发生率、死亡率均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:损伤控制外科技术在急诊多发伤救治中可提高严重创伤患者的生存率,有效降低并发症的发生率.
作者：孔祥忍；牛际铭；武巧月；翟佳；彭伟伟 刊期： 2017年第24期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
