刘鹏
目的：：探讨精神科护士职业紧张与工作投入的关系及心理资本在两者之间的中介作用。方法：在18所精神卫生中心的精神科护士中，用分层随机抽样的方法抽取900人进行问卷调查。运用SPSS 17.0软件进行数据分析。结果：精神科护士的组织支持感与工作投入呈正相关，心理资本与工作投入呈正相关。结论：精神科护士组织支持感和心理资本是工作投入的重要预测变量，心理资本在组织支持感和工作投入的关系中发挥部分中介作用。
作者：黄晓艳；颜鸿飞；王秀珍；赵宏 刊期： 2016年第04期
目的：：分析研究采取孕妇产前超声诊断双胎心脏复杂畸形胎儿的临床应用价值。方法：选取分娩前给予检查,或者再一次诊断和治疗的双胎妊娠孕妇22例,其中至少有2例伴有心脏复杂畸形胎儿。对22例孕妇双胎妊娠的相关资料给予回顾性分析。结果：22例双胎孕妇中,6例(27.27%%)为双绒毛膜囊性质,16例(72.73%)为单绒毛膜囊性质双胎,18例孕妇分娩前进行临床超声给予确诊,分娩后给予确定诊断。另外,孕产妇在分娩前被诊断为室间隔缺损胎儿2例(9.09%),但是分娩后却发现是右心室双出口；2例双胎胎儿为A型主动脉弓离断。单心室伴有双胎联体,主动脉弓离断伴有子宫腔内部生长受到限制。结论：孕妇分娩前采取临床超声进行诊断双胎心脏复杂畸形胎儿,可以使诊断准确率明显提高,为临床治疗提供重要的依据,具有临床推广价值。
作者：刘寒月 刊期： 2016年第04期
目的：：分析护理干预对高危孕妇阴道分娩产后出血的影响，探究护理干预的应用价值。方法：选取100例高危阴道分娩孕妇，随机分为对照组和观察组，每组各50例。对照组孕妇给予常规护理；观察组孕妇在对照组基础上给予综合护理。对比两组孕妇第3产程出血量、产后2 h、24 h出血量情况及新生儿Apgar评分。结果：观察组孕妇第3产程出血量、产后2 h、24 h出血量明显少于对照组(P<0.05)，观察组孕妇的新生儿Apgar评分更优(P<0.05)。结论：给予高危阴道分娩孕妇综合护理可有效降低产后出血机率，改善母婴状况。
作者：赵雪丹 刊期： 2016年第04期
目的：：通过综述国内外手工编织相关的文献,阐述手工编织的康复医疗价值和作用机制,系统阐述手工编织在康复医疗中的有效性、科学性和实用性,并深入探讨其作用机制,对于今后科学研究和普及手工编织疗法提供素材。方法：以电子检索方式对PubMed、Web of Science、中国知网数据库收录的有关手工编织作用和机制研究文献进行检索,检索时间从建库到2015年7月,检索词为“手工编织,康复”和“craft,weave,rehabilitation”,并排除相同研究内容。结果：共检索到相关研究文献和论著25篇,检索结果表明,手工编织对于老年疾病、精神类疾病、以及手足功能恢复等多类疾病具有康复功能。同时,手工编织可能的作用机制是通过中枢神经系统调节机体功能,尤其是通过调节神经免疫功能实现治疗功能。结论：由于手工编织的可操作性和普及型,手工编织或许在中国将会在居家康复领域发挥重要作用。
作者：康强；于越；耿文叶 刊期： 2016年第04期
目的：：分析老年胃癌患者给予华蟾素和卡培他滨联合治疗的临床效果。方法：回顾性分析150例老年胃癌患者临床资料，按不同治疗方案分为对照组和研究组。对照组患者74例行卡培他滨治疗；研究组患者76例在其基础上行华蟾素治疗。观察两组患者近期疗效及不良反应。结果：对照组患者近期总有效率低于研究组(P<0.05)；不良反应发生率均高于研究组(P<0.05)。结论：华蟾素和卡培他滨联合治疗老年胃癌患者的效果显著，安全性好。
作者：李巍；李海洲 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨延伸护理对老年慢性心力衰竭( CHF)患者出院后遵医行为及生活质量的影响。方法：回顾性分析86例老年CHF患者临床资料，按照不同护理方式分为对照组和研究组，每组各43例。对照组患者给予常规护理；研究组患者给予延伸护理，对比两组患者的护理效果。结果：研究组患者的自测尿量、体质量、心率、血压等遵医行为达标率明显高于对照组(P<0.05)；护理后，两组患者的生活质量量表(BI、Rankin及SF-36)评分明显高于对照组，但是研究组患者的提高幅度更大，优于对照组(P<0.05)；另外，研究组患者再住院率13.95%，明显低于对照组30.23%(P<0.05)。结论：延伸护理对老年CHF患者出院后，遵医行为及生活质量均具有积极影响，且可降低再住院率。
作者：刘银 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨螺旋CT三维重建技术在患者磨牙区缺失牙种植手术中的应用效果。方法：选取磨牙区牙缺失者67例，按就诊顺序分为对照组(33例)和观察组(34例)。对照组患者术前行普通CT检查设计种植体，于磨牙区种植；观察组患者术前行螺旋CT检查，设计种植体，于磨牙区种植。观察两组患者种植牙成功率和对种植手术的满意度。结果：观察组患者的种植牙成功率显著高于对照组(P<0.01)。观察组患者对种植手术的满意率显著地高于对照组(P<0.05)。结论：螺旋CT三维重建可提高在患者磨牙区缺失牙种植手术成功率和满意度。
作者：王岩 刊期： 2016年第04期
目的：：比较临床上常用的4种尿液检查方法的不同，研究其检测结果并分析其临床应用价值。方法：对267例患者的尿液样本进行检测分析，分别使用干化学法、胶体金单克隆抗体法、UF-100尿沉渣分析仪法和尿沉渣显微镜法。比较不同检测方法对检测结果造成的影响，并分析其临床指导价值。结果：以镜检法位标准，使用不同方法检测红细胞的准确度分别为：干化学法：77.90%；胶体金单克隆抗体隐血试验法：86.89%；UF-100尿沉渣分析仪法：90.63%。结论：由于检测方法的不同而造成检验结果的不同，每种检测方法都存在着优势与不足，故在临床上应该使用多种检测手段，通过不同方法的互补从而达到检验结果的真实可靠，在大程度上提高临床疾病诊断及治疗的精准性。
作者：杜勇 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾患者的围术期护理措施及效果。方法：选取35例结石性脓肾患者作为研究对象，在采取腔内泌尿外科技术治疗的基础上辅助规范科学的围术期护理措施。结果：35例患者经科学的手术治疗及全面的护理干预措施之后，均取净结石，保肾成功率为91.43%。结论：对结石性脓肾患者采取科学全面的围术期护理措施，能进一步提高该疾病的临床综合疗效。
作者：曾娅娜 刊期： 2016年第04期
目的：：对比研究动力加压钢板与带锁髓内钉内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连患者的临床疗效。方法：选取收治的四肢创伤性骨折后骨不连患者60例，随机分为加压钢板组和带锁髓内钉组，每组各30例。两组患者分别行动力加压钢板、带锁髓内钉内固定治疗，观察疗效。结果：两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，带锁髓内钉组患者术中出血量、术后引流量、影像学骨折愈合时间少于(短于)加压钢板组(P<0.05)；带锁髓内钉组患者治疗优良率高于加压钢板组(P<0.05)。结论：带锁髓内钉内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连患者的疗效较加压钢板内固定疗效更优。
作者：郭丹 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨X线与CT在骨肿瘤患者诊断中的应用效果。方法：对86例骨肿瘤患者进行回顾性分析，按照影像学检查方法不同分为X线组和CT组，每组各43例。比较两组患者骨肿瘤诊断准确率。结果：X线组患者的检查结果为良性肿瘤17例，恶性肿瘤21例，与病理结果对照，准确率为88.37%；CT组患者的检查结果为良性肿瘤20例，恶性肿瘤19例，与病理结果对照，准确率为90.70%。两组患者诊断准确率相比较，差异无统计学意义(P>0.05)。 X线组患者的病理检查结果为：良性肿瘤诊断准确率为94.44%(17/18)，恶性肿瘤诊断准确率为84.00%(21/25)；CT组患者的良性肿瘤诊断准确率为90.91%(20/22)，恶性肿瘤诊断准确率为90.48%(19/21)，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：X线与CT在骨肿瘤患者的诊断中都有比较高的准确率，但都存在一定的局限性，实际工作中需要将临床表现、影像学结果、病理检查综合分析，避免漏诊和误诊，提高诊断准确率。
作者：张研 刊期： 2016年第04期
目的：：了解阿司匹林在上海市属养老机构心脑血管疾病患者预防中的应用现状。方法：收集上海市属社会福利院的住院老年人相关基线资料：包括人口学、实验室检查、抗血小板药物使用、心脑血管事件发生情况等。总体人群心脑血管一级预防依据中国心血管病预防指南及中国卒中一级预防指南2010的推荐,计算阿司匹林实际使用率；二级预防按照中国心血管病预防指南,中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010相关推荐,计算阿司匹林实际使用率。高血压和糖尿病亚组则分别依据中国高血压防治指南2010和中国2型糖尿病防治指南(2013)的相关推荐计算阿司匹林实际使用率。结果：563份有效调查表中396例患者有明确的心脑血管疾病。符合一级预防人群18例,实际服用4例,使用率为22.22%,符合二级预防人群396例,实际服用140例,使用率为35.35%；高血压亚组患者符合一级预防人群11例,实际服用2例,使用率为18.18%,符合二级预防人群334例,实际服用125例,使用率为37.43%。糖尿病亚组患者符合一级预防人群6例,实际服用1例,使用率为16.67%,符合二级预防人群112例,实际服用46例,使用率为41.07%。不符合指南推荐的心脑血管疾病一级预防人群149例,实际服用阿司匹林14例,不合理使用率9.40%。心脑血管疾病一级预防人群中曾服用阿司匹林者6例,停止服用2例,停用率33.33%,二级预防人群178例,停止服用38例,停用率21.35%。所有服用阿司匹林的人群中,96.20%为每日1次,3.80%为隔日1次,无不规律服用,98.10%人群服用剂量符合国内个指南的推荐剂量。结论：上海市属养老机构心脑血管疾病一级预防和二级预防人群阿司匹林使用率偏低,同时还存在不合理使用及停服阿司匹林的情况。
作者：储蓓林；刘丕；陈意东；诸群瑛；何彬；黄慧玉；叶慧茵；张乃子 刊期： 2016年第04期
目的：：观察鼻出血患者的常见部位和治疗方法。方法：回顾性分析172例鼻出血患者的出血部位,根据不同出血部位,选择不同的止血方法。结果：小于30岁的鼻出血患者占12.20%,30~50岁占34.88%,>50岁占52.91%；<30岁的患者常见出血部位是利特尔区；30~50岁的患者常见出血部位是中鼻道后上端；>50岁的患者常见出血部位是吴氏静脉丛。结论：鼻出血的高发年龄为大于50岁的患者,出血部位因年龄亦不相同,应根据出血部位合理选择止血方法。
作者：王郁 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨MRI对老年脑梗死患者诊断的优越性。方法：选择58例脑梗死患者作为研究对象,均使用MRI与CT检查。结果：通过使用CT检查,诊断出42例多发性脑梗死患者,其检出率为72.4%,而通过使用MRI检查,诊断出56例脑梗死患者,其检出率为96.6%,MRI的检出率明显高于CT。结论：MRI在老年脑梗死患者诊断中的检出率明显高于CT。
作者：徐长金 刊期： 2016年第04期
血管外科作为一门新兴的学科，与许多传统外科及内科有着知识交叉。临床学习中，医学生接触血管外科的时间非常有限，故医师的带教时间也很短。如何在有限的时间内让医学生认识血管外科，并了解相关疾病，是长时间困扰血管外科带教医师的一个问题。结合近几年的带教，我们认为血管外科的医学生见习带教，应仅以让医学生认识，且了解血管外科常见疾病即可。
作者：房杰 刊期： 2016年第04期
目的：：了解在华留学生的健康状况，为开展在华留学生的中医体质调查提供借鉴。方法：文献研究法。结果：结论：对来华留学生的健康状况研究尚未深入，多集中在现状调查阶段，健康干预较少，效果不显著；关于中医体质辨识与健康教育尚在起步阶段。
作者：葛凤；李明今 刊期： 2016年第04期
目的：：应用品管圈方法提升临床药学服务质量。方法：由5名临床药师、2名药师组成品管圈(绿叶圈)，根据品管圈的十大活动步骤进行活动。结果：通过品管圈活动，处方不合格率降低，病房医嘱不合理率减低，围手术期抗菌药物预防使用合理率提高。结论：运用品管圈管理方法，可有效提升临床药学服务品质，保障临床用药安全、合理、有效。
作者：李玉莹 刊期： 2016年第04期
腹部手术会引起患者术后胃肠功能减弱，其发生与手术种类、是否为微创手术、麻醉方式、阿片类药物使用量、术后镇痛方式等有关。治疗方法主要包括药物治(早期补钾、维生素B、呱啶苯酰胺衍生物、开塞露、四磨汤口服液等)、术后早期进食、术后早期功能锻炼、腹部按摩、腹部理疗、液体治疗等。每个方法均能一定程度的促进患者术后胃肠功能的恢复，改善其营养状况，但效果有限，可能需联合多种方法能取得更好的效果。
作者：郭黄丽 刊期： 2016年第04期
目的：：通过观察受试者在平卧位及左、右侧卧位时左、右侧上臂血压( BP)及心率( HR)变化情况。方法：选取健康受试者160例(男性80例,女性80例),依次采取平卧位、左侧卧位及右侧卧位三体位,测量每一位受试者不同体位的BP基础值,同时监测动态HR,记录并分析受试者各体位BP值与HR值。结果：每一位受试者的HR在各体位间比较,P>0.05；左侧卧位与平卧位同侧相比,右侧上臂BP比较,P<0.05；侧卧位时右侧上臂与左侧上臂收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较,P<0.05。右侧卧位与平卧位同侧相比,左侧上臂SBP、DBP比较,P<0.05；侧卧位时右侧上臂与左侧上臂SBP、DBP比较,P<0.05。结论：侧卧位时监测上臂BP时,所测侧卧位一侧上臂BP能够反映受试者真实BP水平。
作者：关占颖；王长明；佟琳琳；韩玉凤 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨团体心理治疗对住院精神分裂症患者生活质量的影响。方法：将120例住院精神分裂症患者，随机分为研究组和对照组，每组各60例。对照组患者给予常规治疗及护理；研究组患者在此基础上实施团体心理治疗，时间为3个月。用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分评定两组患者的护理效果。结果：治疗前，两组患者生活质量综合评定比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗3个月后，两组患者在躯体功能、负性情绪、认知、社会支持、业余娱乐等评分方面的差异无统计学意义(P>0.05)，而在物质生活、心理、精神紧张、正性情感、自尊、社会功能、人际交往、工作学习、社会适应、生活质量等评分方面，研究组患者均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论：团体心理治疗明显改善了住院精神分裂症患者的社会功能和正性情绪，从而提高了患者的生活质量。
作者：刘翠欣；周亚超；尹丽平；田红梅；严玉民 刊期： 2016年第04期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
