依颖佳
目的：：分析老年胃癌患者给予华蟾素和卡培他滨联合治疗的临床效果。方法：回顾性分析150例老年胃癌患者临床资料，按不同治疗方案分为对照组和研究组。对照组患者74例行卡培他滨治疗；研究组患者76例在其基础上行华蟾素治疗。观察两组患者近期疗效及不良反应。结果：对照组患者近期总有效率低于研究组(P<0.05)；不良反应发生率均高于研究组(P<0.05)。结论：华蟾素和卡培他滨联合治疗老年胃癌患者的效果显著，安全性好。
作者：李巍；李海洲 刊期： 2016年第04期
目的：：观察鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术患者的临床疗效。方法：确诊鼻腔鼻内翻性乳头状瘤患者50例，均使用鼻内镜下切除术治疗，术后随访时间为12个月，将资料进行整理汇总分析。结果：接受治疗的50例患者的病变组织均一次性切除，其中2例患者出现复发，对患者进行2次手术后治疗效果良好；1例患者出现恶变治疗无效死亡，手术成功率为94%(P<0.05)。结论：采用鼻内镜下切除术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者的临床疗效良好。
作者：依颖佳 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨品管圈( QCC)活动在提高精神科男病房新护士带教质量中的应用。方法：确定“协作心”小组人员，以“提高精神科男病房新护士带教质量和团队协作力”为主题，比较QCC活动前后，新护士的带教质量和团队协作力。结果：精神科男病房新护士的带教质量明显提高，能较快的适应精神科的工作环境和流程，新老护士的协作力更加默契与高效，两组新护士的专业知识考核成绩，研究组明显优于对照组。结论：开展QCC活动后，新老护理人员的交流增多以及信息的全面性，打消了新护士的恐惧、紧张心理，让带教工作更为高效、有序，值得推广。
作者：刘昊昊 刊期： 2016年第04期
目的：：应用品管圈方法提升临床药学服务质量。方法：由5名临床药师、2名药师组成品管圈(绿叶圈)，根据品管圈的十大活动步骤进行活动。结果：通过品管圈活动，处方不合格率降低，病房医嘱不合理率减低，围手术期抗菌药物预防使用合理率提高。结论：运用品管圈管理方法，可有效提升临床药学服务品质，保障临床用药安全、合理、有效。
作者：李玉莹 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾患者的围术期护理措施及效果。方法：选取35例结石性脓肾患者作为研究对象，在采取腔内泌尿外科技术治疗的基础上辅助规范科学的围术期护理措施。结果：35例患者经科学的手术治疗及全面的护理干预措施之后，均取净结石，保肾成功率为91.43%。结论：对结石性脓肾患者采取科学全面的围术期护理措施，能进一步提高该疾病的临床综合疗效。
作者：曾娅娜 刊期： 2016年第04期
目的：：观察躁狂症患者实施护理干预对控制疾病的有效性。方法：选取90例躁狂症患者作为研究对象，分成观察组和对照组，每组各45例。对照组患者采用常规护理干预，观察组患者在上述基础上采用整体护理干预，对比两组患者的护理效果。结果：护理后，观察组患者的GAS评分和BRMS评分分别为(80±15.21)、(7±2.08)；观察组发作概率、患者满意率、治疗依从性分别为26.66%、95.55%、93.33%；与对照组对比，组间数据对比差异明显(P<0.05)。结论：躁狂症患者采用整体护理措施进行干预，可促进患者的病情得到明显控制，加快患者疾病康复速度，具有极其重要的临床意义。
作者：张冬青 刊期： 2016年第04期
目的：：分析股骨头坏死患者行全髋关节置换术前、后对其优质护理服务的临床价值。方法：选取股骨头坏死行全髋关节置换术治疗患者80例，依据围手术期护理方法的不同将其列入观察组和对照组，每组各40例。两组患者均给予常规护理；在此基础上，观察组患者同时给予优质护理服务。观察两组患者并发症的发生率和对护理的满意度。结果：观察组患者的并发症发生率和对护理的满意度均显著优于对照组(P<0.05)。结论：股骨头坏死患者行全髋关节置换术前、后对其优质护理能有效地减少患者并发症，提高患者对护理的满意度。
作者：车晓琳 刊期： 2016年第04期
患者,男,17岁,中专学生。患者于2014年11月出现行为反常,主要表现在校反复照镜子,在家敷面膜、抹口红,用姐姐的洗面奶洗脸,模仿韩国明星,看韩国电视剧、听韩国歌曲,衬衣减掉袖子穿,要穿花哨衣服。之后又出现失眠,情绪不稳定,易发脾气,不愿上学,偶尔自语自笑。家属于2015年4月15日送其住院。既往史：平素身体健康。个人史：性格内向,超生男孩,排行老幺,父母溺爱。家族史：父母非近亲婚配,无精神病家族史。体格检查：身高175 cm,体重65 kg,外观男性,男性外阴,走路时的步态、手势似女生,变声期没有变声,讲话时细声细气,坐姿、神情似女生。神经系统检查未发现明显阳性体征。精神检查：患者意识清楚,定向力完整,接触一般,有问有答,对答切题,注意力集中,思维联想可,否认幻觉、妄想,内心想法不愿充分暴露,诉在校经常被同学欺负,被骂“变态”,情感反应协调,情绪不稳定,生活懒散,行为冲动、孤僻,智力一般,自知力无。入院诊断：心境障碍。血常规、肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶谱、心肌酶谱、尿常规正常。激素检查示雌二醇215.40 pmol/L↑,泌乳素33.28 ug/L↑。颅脑CT平扫未见异常,脑电图未见异常,心电图窦性心律不齐。韦氏智测64分。住院期间,同寝室的病友反映患者多次把大便解在便池外面,患者否认。建议家属带患者到综合医院遗传科就诊,染色体核型分析报告示：46,XY,分裂相极少。复查结果：46,XY,约为400带水平,不能排除更高显带分辨率可发现的染色体异常。
作者：孙科 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨X线与CT在骨肿瘤患者诊断中的应用效果。方法：对86例骨肿瘤患者进行回顾性分析，按照影像学检查方法不同分为X线组和CT组，每组各43例。比较两组患者骨肿瘤诊断准确率。结果：X线组患者的检查结果为良性肿瘤17例，恶性肿瘤21例，与病理结果对照，准确率为88.37%；CT组患者的检查结果为良性肿瘤20例，恶性肿瘤19例，与病理结果对照，准确率为90.70%。两组患者诊断准确率相比较，差异无统计学意义(P>0.05)。 X线组患者的病理检查结果为：良性肿瘤诊断准确率为94.44%(17/18)，恶性肿瘤诊断准确率为84.00%(21/25)；CT组患者的良性肿瘤诊断准确率为90.91%(20/22)，恶性肿瘤诊断准确率为90.48%(19/21)，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：X线与CT在骨肿瘤患者的诊断中都有比较高的准确率，但都存在一定的局限性，实际工作中需要将临床表现、影像学结果、病理检查综合分析，避免漏诊和误诊，提高诊断准确率。
作者：张研 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨团体心理治疗对住院精神分裂症患者生活质量的影响。方法：将120例住院精神分裂症患者，随机分为研究组和对照组，每组各60例。对照组患者给予常规治疗及护理；研究组患者在此基础上实施团体心理治疗，时间为3个月。用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分评定两组患者的护理效果。结果：治疗前，两组患者生活质量综合评定比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗3个月后，两组患者在躯体功能、负性情绪、认知、社会支持、业余娱乐等评分方面的差异无统计学意义(P>0.05)，而在物质生活、心理、精神紧张、正性情感、自尊、社会功能、人际交往、工作学习、社会适应、生活质量等评分方面，研究组患者均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论：团体心理治疗明显改善了住院精神分裂症患者的社会功能和正性情绪，从而提高了患者的生活质量。
作者：刘翠欣；周亚超；尹丽平；田红梅；严玉民 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨延伸护理对老年慢性心力衰竭( CHF)患者出院后遵医行为及生活质量的影响。方法：回顾性分析86例老年CHF患者临床资料，按照不同护理方式分为对照组和研究组，每组各43例。对照组患者给予常规护理；研究组患者给予延伸护理，对比两组患者的护理效果。结果：研究组患者的自测尿量、体质量、心率、血压等遵医行为达标率明显高于对照组(P<0.05)；护理后，两组患者的生活质量量表(BI、Rankin及SF-36)评分明显高于对照组，但是研究组患者的提高幅度更大，优于对照组(P<0.05)；另外，研究组患者再住院率13.95%，明显低于对照组30.23%(P<0.05)。结论：延伸护理对老年CHF患者出院后，遵医行为及生活质量均具有积极影响，且可降低再住院率。
作者：刘银 刊期： 2016年第04期
腹部手术会引起患者术后胃肠功能减弱，其发生与手术种类、是否为微创手术、麻醉方式、阿片类药物使用量、术后镇痛方式等有关。治疗方法主要包括药物治(早期补钾、维生素B、呱啶苯酰胺衍生物、开塞露、四磨汤口服液等)、术后早期进食、术后早期功能锻炼、腹部按摩、腹部理疗、液体治疗等。每个方法均能一定程度的促进患者术后胃肠功能的恢复，改善其营养状况，但效果有限，可能需联合多种方法能取得更好的效果。
作者：郭黄丽 刊期： 2016年第04期
目的：：分析研究采取孕妇产前超声诊断双胎心脏复杂畸形胎儿的临床应用价值。方法：选取分娩前给予检查,或者再一次诊断和治疗的双胎妊娠孕妇22例,其中至少有2例伴有心脏复杂畸形胎儿。对22例孕妇双胎妊娠的相关资料给予回顾性分析。结果：22例双胎孕妇中,6例(27.27%%)为双绒毛膜囊性质,16例(72.73%)为单绒毛膜囊性质双胎,18例孕妇分娩前进行临床超声给予确诊,分娩后给予确定诊断。另外,孕产妇在分娩前被诊断为室间隔缺损胎儿2例(9.09%),但是分娩后却发现是右心室双出口；2例双胎胎儿为A型主动脉弓离断。单心室伴有双胎联体,主动脉弓离断伴有子宫腔内部生长受到限制。结论：孕妇分娩前采取临床超声进行诊断双胎心脏复杂畸形胎儿,可以使诊断准确率明显提高,为临床治疗提供重要的依据,具有临床推广价值。
作者：刘寒月 刊期： 2016年第04期
目的：：了解在华留学生的健康状况，为开展在华留学生的中医体质调查提供借鉴。方法：文献研究法。结果：结论：对来华留学生的健康状况研究尚未深入，多集中在现状调查阶段，健康干预较少，效果不显著；关于中医体质辨识与健康教育尚在起步阶段。
作者：葛凤；李明今 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨呼吸内科重症患者的临床护理方法及其效果。方法：选择100例呼吸内科重症患者，根据随机数字表法将其均分为对照组和观察组，每组各50例。对照组患者接受呼吸内科常规护理；观察组患者则采取包括病房环境管理、用药护理以及呼吸道护理等内容在内的强化护理方案，观察两组患者血气分析指标改善情况，对比两组患者护理效果。结果：两组患者相比，观察组患者呼吸频率、PaO2、PaCO2和护理满意度更优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对呼吸内科重症患者采用强化护理的效果优于常规护理效果。
作者：阎琦 刊期： 2016年第04期
目的：：分析腹腔镜手术治疗异位妊娠患者的并发症临床疗效。方法：回顾性分析异位妊娠患者120例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各60例。观察两组患者的临床疗效。结果：两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间，经检验均无显著差异( P>0.05)，无统计学意义。结论：异位妊娠与患者盆腔感染、合并盆腔内膜异位、人工流产等有关。腔镜手术能有效、安全、快速的治疗异位妊娠患者，有效的减少并发症的发生率，值得推广应用。
作者：张辛宁 刊期： 2016年第04期
目的：：分析护理干预对高危孕妇阴道分娩产后出血的影响，探究护理干预的应用价值。方法：选取100例高危阴道分娩孕妇，随机分为对照组和观察组，每组各50例。对照组孕妇给予常规护理；观察组孕妇在对照组基础上给予综合护理。对比两组孕妇第3产程出血量、产后2 h、24 h出血量情况及新生儿Apgar评分。结果：观察组孕妇第3产程出血量、产后2 h、24 h出血量明显少于对照组(P<0.05)，观察组孕妇的新生儿Apgar评分更优(P<0.05)。结论：给予高危阴道分娩孕妇综合护理可有效降低产后出血机率，改善母婴状况。
作者：赵雪丹 刊期： 2016年第04期
目的：：对比研究动力加压钢板与带锁髓内钉内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连患者的临床疗效。方法：选取收治的四肢创伤性骨折后骨不连患者60例，随机分为加压钢板组和带锁髓内钉组，每组各30例。两组患者分别行动力加压钢板、带锁髓内钉内固定治疗，观察疗效。结果：两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，带锁髓内钉组患者术中出血量、术后引流量、影像学骨折愈合时间少于(短于)加压钢板组(P<0.05)；带锁髓内钉组患者治疗优良率高于加压钢板组(P<0.05)。结论：带锁髓内钉内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连患者的疗效较加压钢板内固定疗效更优。
作者：郭丹 刊期： 2016年第04期
目的：：探究雾化吸入方法对慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化患者的临床治疗效果。方法：选取56例慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化患者,根据入院的先后顺序将其分为观察组和对照组,每组各28例。对照组患者给予泼尼松进行口服治疗；观察组患者采用普米克令舒雾化吸入治疗。对两组患者的治疗效果,肺功能改善以及不良反应采用统计学软件进行比较。结果：治疗后,观察组患者的临床治疗效果、肺功能指标均好于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,组间对比,P<0.05,具有统计学意义。结论：对慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化患者采用雾化吸入方法进行治疗,疗效良好,有助于其肺功能的改善。
作者：孙伟民 刊期： 2016年第04期
目的：：通过观察受试者在平卧位及左、右侧卧位时左、右侧上臂血压( BP)及心率( HR)变化情况。方法：选取健康受试者160例(男性80例,女性80例),依次采取平卧位、左侧卧位及右侧卧位三体位,测量每一位受试者不同体位的BP基础值,同时监测动态HR,记录并分析受试者各体位BP值与HR值。结果：每一位受试者的HR在各体位间比较,P>0.05；左侧卧位与平卧位同侧相比,右侧上臂BP比较,P<0.05；侧卧位时右侧上臂与左侧上臂收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较,P<0.05。右侧卧位与平卧位同侧相比,左侧上臂SBP、DBP比较,P<0.05；侧卧位时右侧上臂与左侧上臂SBP、DBP比较,P<0.05。结论：侧卧位时监测上臂BP时,所测侧卧位一侧上臂BP能够反映受试者真实BP水平。
作者：关占颖；王长明；佟琳琳；韩玉凤 刊期： 2016年第04期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
