崔稳丽
痔是常见的肛门直肠疾病之一,在肛肠病中所占比例达98％[1].随着年龄的增大,发病率也越高,且男性所占的比例较大[2],国外曾有报道指出男女发病比例为2.75∶1[3],而近年国内有报道显示部分地区男女发病比例为1.026∶1[4].痔的保守疗法包括高纤维饮食、温水坐浴等,而手术方式则更为多样,如胶圈套扎、硬化剂注射、超声多普勒引导下痔动脉结扎术及经肛吻合器痔上黏膜切除术等.Blaisdell[5]在1 954年首次用胶圈套扎法治疗内痔,Barron于1963年改进并推广了胶圈套扎方法并取得其良好的疗效[6],其后,胶圈套扎术得到了广泛应用.我国在上世纪60年代初开始重视该术式,上海的闻茂康[7]及山东的黄乃健[s]为其中的代表.目前,胶圈套扎已成为治疗痔常用的方法之一[9].在国外,胶圈套扎术是目前受欢迎的门诊治疗[1o],其主要的原理是使用橡皮圈勒紧痔并且阻断其动脉流入,使得肛垫回缩至肛管,有报道称70％～80％的内痔患者经套扎后的疗效更优于硬化剂注射[11].相比于外剥内扎术、痔切除术等传统手术,胶圈套扎术后并发症的发生率更低、疗效更安全.需要指出的是,单纯的胶圈套扎术虽然简单、方便,但是其临床疗效与病例本身、操作过程以及并发症的发生有关.本文就影响胶圈套扎治疗痔病疗效的相关因素进行探讨,总结如下.
作者：秦凯健；陈新静；汪猛；黄信松；吴炯 刊期： 2017年第02期
目的 分析腹腔镜手术在结直肠癌高龄患者中的治疗效果.方法 回顾性分析2012年7月至2015年12月于本院接受手术治疗的78例高龄(＞ 80岁)结直肠癌患者临床资料,按手术方式分为腹腔镜组(n=40)与开腹组(n=38),比较两组手术恢复状况及术后并发症发生情况.结果 两组手术耗时、拔除引流管时间、留置尿管时间、淋巴结清扫数目、淋巴结阳性率及切缘阳性率差异均无统计学意义(均P＞ 0.05);腹腔镜组术中出血量少于开腹组,手术切口长度、术后肛门排气时间、恢复进食时间及住院时间均短于开腹组(均P＜ 0.05).两组吻合口漏、肺部感染、切口感染、切口愈合不良、尿路感染及肠梗阻发生率比较,差异均无统计学意义(均P＞ 0.05);腹腔镜组并发症总发生率显著低于开腹组(P＜0.05).结论 在结直肠癌高龄患者中,采用腹腔镜根治术疗效与开腹手术相近,安全性良好.
作者：丁毅；骆成玉；杨齐 刊期： 2017年第02期
目的 探讨白介素-9(IL-9)及转化生长因子(TGF-β)在结直肠癌患者的表达及临床意义.方法 以2015年1月至2015年12月于本院接受结直肠癌手术的186例患者为例,检测手术前、手术结束后10d的IL-9及TGF-β水平,分析术前IL-9及TGF-β水平与临床病理特征的关系.术后随访1年,分别检测术后复发与未复发者IL-9及TGF-β水平.选择同期于本院体检的健康人群为对照组,上述指标均以对照组检测结果为基准参考进行比较.结果 术前血清IL-9及TGF-β表达水平与肿瘤直径及病理分期有关(P＜0.05).术前血清IL-9及TGF-β水平均显著高于术后及对照组(均P＜0.05).随访1年,期间复发患者的IL-9及TGF-β水平显著高于对照组(均P＜0.05),未复发患者上述指标水平与对照组差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 结直肠癌患者术前及术后1年复发患者的血清IL-9及TGF-β水平呈显著升高,术后定期复查上述指标可对评估患者预后有一定的参考价值.
作者：张秋环；李文靖；龙军先；刘刚 刊期： 2017年第02期
目的 比较自控硬膜外镇痛及自控静脉镇痛用于结肠癌根治术后的镇痛效果及对血栓发生风险的影响.方法 选取92例行结肠癌根治术患者,随机分为A组与B组,每组各46例.A组采取自控硬膜外镇痛,B组采取自控静脉镇痛.比较两组术后VAS疼痛评分、手术前后活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)、术后下肢深静脉血栓发生率、不良反应发生率.结果 两组术后VAS疼痛评分随镇痛时间逐渐降低,A组术后4h、12h、24 h、48 h时的VAS疼痛评分均低于B组(均P＜0.05).两组术后APTT、PT均随时间不同程度缩短,B组缩短更明显,A组术前、术后即刻、术后24 h、48 h的APTT、PT均高于B组(均P＜0.05).A组恶心呕吐发生率为13.04％,低于B组的30.43％(P＜ 0.05);A组无患者发生静脉血栓,B组静脉血栓发生率为8.70％,A组显著低于B组(P＜0.05);两组呼吸抑制、皮肤瘙痒发生率的差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 自控硬膜外镇痛较自控静脉镇痛用于结肠癌根治术患者的镇痛效果更佳,术后恶心呕吐减少,血液高凝状态改善更佳,下肢深静脉血栓发生率低,更为安全.
作者：李荣华 刊期： 2017年第02期
目的 观察结肠造口患者院外心理干预对心理行为干预特征、焦虑及抑郁评分的影响.方法 纳入2015年1月至2016年1月于本院接受结肠造口术的62例患者为研究对象,随机分为观察组(n=30)及对照组(n=32).观察组出院后每2周到本院门诊接受专业护理及心理指导,对照组通过电话随访进行一般指导,通过复诊或电话随访记录两组心理行为特征,共进行3个月.于干预后3个月复查或电话随访比较两组汉密顿抑郁评分(SDS)及汉密顿焦虑评分(SAS).结果 患者出院时评估术后心理行为特征,重建、认知、退缩均为中等水平,冲击反应处于较低水平,组间差异无统计学意义(P＞0.05),两组SAS、SDS评分差异无统计学意义(P＞0.05).3个月后,观察组重建、认知、退缩及冲击水平均明显下降,各维度均显著低于对照组(均P＜ 0.05).观察组SAS及SDS分别为(33.81±4.81)分、(37.48±6.28)分,得分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 结肠造口患者院外延续性对应干预可助于优化患者的心理行为特征,改善患者的抑郁及焦虑情绪,利于提高患者生活质量.
作者：王敏；刘玉华 刊期： 2017年第02期
目的 分析改良双吻合术与常规双吻合术在直肠低位前切除术的应用价值.方法 纳入2010年8月至2013年8月于本院接受腹腔镜直肠低位前切除术的60例低位直肠癌患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组均30例.患者均行腹腔镜直肠低位前切除术,观察组实施改良双吻合术,对照组予以常规双吻合术.比较两组术中及术后相关指标(手术时间、术中出血量、导尿管拔除时间、排气时间、进食时间、引流管置管时间、下床时间、住院时间),观察术后1周内并发症发生情况,随访2年记录患者死亡、肿瘤复发、转移发生情况.结果 对照组手术时间显著短于观察组(P＜0.05),观察组引流管置管时间、下床时间及住院时间显著少于对照组(P＜0.05),其他术中及术后相关指标比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).观察组肠梗阻、吻合口漏发生率显著低于对照组(P＜0.05);随访2年,两组死亡、复发、转移发生率比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 与常规双吻合术相比,改良双吻合术应用于直肠低位前切除术总体疗效更优,可降低术后肠梗阻及吻合口漏发生率,利于促进患者术后康复.
作者：杨威；彭超 刊期： 2017年第02期
目的 探讨开腹手术及腹腔镜手术对直肠癌患者手术情况及术后炎性因子的影响.方法 选择2015年1月至2016年10月本院收治的94例直肠癌患者为研究对象,随机分为腹腔镜组、开腹组,每组各47例.分别于术前、术后1h、术后1d及术后1w四个时间点抽取患者静脉血,采用ELISA法测定C反应蛋白(CRP)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,分析外周血白细胞计数(WBC)变化,并比较两组手术相关指标差异.结果 两组术后1h、1d时CRP、IL-10、WBC、TNF-αt与术前比较均显著升高(均P＜ 0.05),后呈降低趋势,腹腔镜组术后1 d CRP、WBC显著低于开腹组(P＜0.05),术后1h、1 d IL-10、TNF-α显著低于开腹组(P＜0.05).腹腔镜组术中出血量、住院时间、排气时间、进食时间显著低于开腹组(P＜0.05),腹腔镜组手术时间稍长于开腹组,比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 直肠癌患者行腹腔镜根治术治疗,手术时间短、创伤小、出血量少、安全性高,引起的炎性反应较轻,对机体的损害较轻,有利于患者术后康复.
作者：杨宏俊；周伟；李阳；夏业富 刊期： 2017年第02期
目的 观察腹腔镜直肠癌根治术预防性应用糖皮质激素的作用.方法 选取86例行腹腔镜直肠癌根治术患者,随机分为观察组与对照组(每组各43例),两组均行腹腔镜直肠癌根治性手术,观察组术前预防性应用地塞米松.比较两组手术前后的胃肠激素水平[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)],炎症反应指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞比例(N％)]、术后胃肠功能恢复情况(恶心呕吐评分、肛门排气时间、平均住院时间)和术后并发症总发生率.结果 两组术后胃肠激素水平均高于术前6h,观察组术后6h的MTL、GAS分别为(141.05±28.94) pg/mL、(66.21±15.90) pg/mL,均低于对照组(均P＜0.05).两组术后2 d CRP、WBC、N％均高于本组术前1d,观察组分别为(41.45±6.32) mg/L、(8.69±2.11)x1O9/L、(0.67±0.06)％,均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).两组肛门排气时间、平均住院时间差异均无统计学意义(均P＞0.05),观察组术后恶心呕吐评分为(1.63±0.42)分,低于对照组的(1.85±o.55)分,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后并发症总发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜直肠癌根治术患者术前预防性应用糖皮质激素利于改善患者术后胃肠功能、减轻炎症反应、缓解术后恶心呕吐.
作者：林旭彪；张培松；许史鹏；李作盛 刊期： 2017年第02期
目的 分析低位直肠癌根治术患者行回肠造瘘术与否的临床效果.方法 回顾性分析2014年1月至2016年7月本院收治的70例低位直肠癌手术患者临床资料,根据造瘘方式的不同分为回肠造瘘组(n=37)与未造瘘组(n=33).记录两组吻合口漏发生率、造口相关并发症总发生率、术后恢复情况及住院治疗费用.结果 回肠造瘘组与未造瘘组吻合口漏发生率分别为5.41％(2/37)、12.12％(4/33),差异无统计学意义(P＞0.05).回肠造瘘组造口相关并发症总发生率为10.81％(4/37),其中造口出血、造瘘口狭窄各1例,造瘘口感染2例.回肠造瘘组盆腔引流管引流时间、住院时间、治疗费用分别为(5.26±2.01)d、(7.45±2.51)d、(33546.89±3178.65)元,均显著低于未造瘘组(均P＜0.05).结论 在低位直肠癌根治术中,行预防性回肠造瘘与否患者发生吻合口漏概率相当,但前者术后康复情况更优.
作者：蒲志忠；王红兵 刊期： 2017年第02期
目的 分析激励措施对老年溃疡性结肠炎患者的应用价值.方法 选取2015年3月至2016年3月本院收治的78例老年溃疡性结肠炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组.两组接受相同临床治疗方案和护理干预,观察组加之激励措施进行心理干预,3个月后观察比较两组健康知识知晓程度、治疗依从性、自我护理能力、临床疗效以及患者的生活质量.结果 观察组健康知识知晓程度、自我护理能力得分均显著高于对照组(均P＜ 0.05).观察组治疗依从性和有效率均显著高于对照组(均P＜0.05).观察组各项生活质量评定指标得分均显著高于对照组患者(均P＜0.05).结论 激励措施利于提高患者治疗依从性及自我护理能力,有助于改善患者患者治疗效果及生活质量,具有良好的临床应用价值.
作者：陆玢；张静 刊期： 2017年第02期
目的 比较替吉奥与5-氟尿嘧啶(5-FU)用于中晚期直肠癌化疗的疗效及耐受性.方法 选择本院92例中晚期直肠癌患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各46例,两组均实施奥沙利铂+葡萄糖注射液静脉滴注,观察组在其基础上采取替吉奥口服,80 mg/m2/d,早晚两次餐后口服给药,2次/d,对照组加用5-FU 15 mg/kg静滴,3次/周,两组均以3w为1疗程,2个化疗疗程后对两组临床疗效进行评价,并观察不良反应发生率及分级.结果 观察组RR率为32.61％与对照组RR率34.78％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组Ⅰ～Ⅱ级不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组Ⅲ～Ⅳ级中性粒细胞减少、恶心及呕吐发生率显著高于对照组(P＜0.05),其他指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替吉奥用于中晚期直肠癌化疗可发挥与5-FU基本相当的临床疗效,且不良反应少,患者耐受性良好,具有一定的临床应用价值.
作者：李泳；计勇；彭翔；周永辉 刊期： 2017年第02期
目的 观察改进后的手辅助腹腔镜回肠贮袋肛管吻合术对多原发性结直肠癌肛门远期功能的影响.方法 纳入2011年6月至2014年6月本院收治的100例多原发性结直肠癌患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例.观察组行改进后手辅助腹腔镜回肠贮袋肛管吻合术,对照组行传统腹腔镜回肠贮袋肛管吻合术.比较两组患者围术期基本情况、术后并发症及远期肛门功能恢复情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后首次排气和、排便时间及住院时间均显著低于对照组(均P＜ 0.05).观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P＜0.05).观察组术后半年肛管静息压、直肠静息压、肛管大收缩压、直肠容量感觉阈值及直肠大耐受量与术前比较,无显著性差异(均P＞ 0.05).对照组术后半年肛管静息压、肛管大收缩压、直肠容量感觉阈值及大耐受容量均显著低于观察组(均P＜ 0.05).结论 与传统腹腔镜回肠贮袋肛管吻合术相比,改进后的手辅助腹腔镜回肠贮袋肛管吻合术利于减少多原发性结直肠癌术后并发症发生率及对远期肛门功能的影响,有助于患者术后早期康复.
作者：黄客增；李鸿飞；莫毓 刊期： 2017年第02期
目的 观察硬膜外阻滞联合全麻对结肠癌根治术患者认知功能、血流动力学及疼痛的影响.方法 纳入2012年3月至2016年9月本院收治的120例结肠癌根治术患者为研究对象,随机抽分为观察组及对照组,每组各60例.观察组行硬膜外阻滞联合全身麻醉,对照组行单纯全身麻醉.采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者手术前后认知功能进行评定,比较两组术中多时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)及术后VAS疼痛评分(Visual Analogue Score).结果 观察组术后认知功能障碍(Postoperative cognitive dysfunction,POCD)发生率和术后6h、12h、24 h及72 h VAS疼痛评分均显著低于对照组(均P＜0.05).观察组术中各时间点HR和MAP差异无统计学意义(P＞0.05),对照组各时点HR和MAP差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与单纯全麻相比,硬膜外阻滞联合全麻用于结肠癌根治术中利于降低术后认知功能障碍发生率,能获得满意的止痛效果,更有利于维持血流动力学稳定.
作者：吴寒军 刊期： 2017年第02期
目的 分析发生直肠癌Dixon术后吻合口漏患者的PCT、Hs-CRP临床特点.方法 回顾性分析2015年1月至2015年12月本院收治并行Dixon手术的183例直肠癌患者临床资料.按术后是否发生吻合口漏,分为吻合口漏组(n=28)及正常组(n=155).患者均于术前、术后ld、术后3d及术后5d检测查降钙素原(PCT)及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平,比较不同时点两组上述指标差异,并记录术后感染及肠麻痹的发生情况.结果 术前及术后ld,两组PCT及Hs-CRP差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后3d及术后5d,吻合口漏组PCT及Hs-CRP水平均显著高于正常组(均P＜0.05).两组术后发生感染及肠麻痹的发生率差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 术后发生吻合口漏患者在术后第3d的PCT、Hs-CRP仍处于较高水平,且显著高于未发生吻合口漏患者.
作者：聂双发；李磊；胡晓峰；郭飞；费建东 刊期： 2017年第02期
目的 比较腹腔镜直肠癌前切除术与传统开腹手术治疗直肠癌的近期疗效.方法 选择本院2013年2月至2016年8月收治的82例直肠癌患者为研究对象,随机分为腹腔镜组和开腹手术组(每组各41例),比较两组手术时间、术中失血量、远端切缘距离、平均淋巴结清扫数目、术后留置引流管时间、肛门排气时间、开始进食时间、止痛药使用情况、平均住院时间及住院期间切口感染、肺部感染、吻合口漏、肠梗阻、吻合口出血等并发症发生情况.结果 腹腔镜组术中失血量、术后留置引流管时间、开始进食时间、肛门排气时间、平均住院时间均明显短于或低于开腹手术组,止痛药使用率少于开腹手术组(均P＜ 0.05).腹腔镜组手术时间较长(P＜0.05),两组平均淋巴结清扫数目、远端切缘距离比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组并发症总发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜直肠癌前切除术治疗直肠癌与传统开腹手术比较肿瘤根治效果相当,且具有创伤小、出血量少、术后恢复快等优点.
作者：谢世通；郭云 刊期： 2017年第02期
目的 分析小儿溃疡性结肠炎的临床特征及观察诱导缓解期治疗的临床转归.方法 纳入2013年7月至2015年7月于本院接受治疗的100例诱导缓解期溃疡性结肠炎患儿为研究对象,记录患儿临床症状、疾病特点,观察经内科维持治疗的临床疗效及预后转归,分析影响患儿预后的高危因素.结果 溃疡性结肠炎患儿粘液血便、腹泻及腹痛发生率分别为97％、93％及90％.维持治疗1年内,共发生中毒性巨结肠1例和急性肠穿孔 4例,癌变1例,中转手术17例,无死亡病例.经缓解期程序化干预治疗后,Mayo评分较治疗前显著降低(P＜0.05).低血红蛋白(HGB)、C反应蛋白(CRP)、需使用环孢素A及血中外周抗中心粒细胞浆抗体(P-ANCA)阳性率增加是患儿病情加重致中转手术的高危因素(P＜0.05).结论 小儿溃疡性结肠炎主要临床表现为粘液血便、腹泻及腹痛,程序化干预治疗有助于维持缓解.低HGB、高CRP、需使用环孢素A及血中外周抗中心粒细胞浆抗体(P-ANCA)阳性是提示预后不良的指标.
作者：杨子江；蔡亲武 刊期： 2017年第02期
目的 研究肾二肽酶基因(Dipeptidase 1,DPEP1)mRNA在左右半结肠癌组织中的表达及其临床意义.方法 选取接受结肠癌切除术的腺癌患者80例,以结肠脾曲为界,分为右半结肠癌(right-sided colon cancer,RSCC)和左半结肠癌(left-sided colon cancer,LSCC)组.收集每个患者的肿瘤和自身正常结肠组织标本80对,使用RT-qPCR技术分析DPEP1 mRNA在两组中的表达并分析其临床意义.结果 DPEP1 mRNA在肿瘤组织中表达显著高于正常组织(P＜ 0.001);DPEP1 mRNA在LSCC中的表达显著高于RSCC(P表达指数=0.018);DPEP1 mRNA高表达病人更多见于LSCC(P=0.025);高表达者低分化病人的比例显著高于高分化病人(P=0.009);高表达病人癌相关死亡率显著高于低表达者(P=0.010);DPEP1 mRNA与肿瘤浸润深度T4临界显著相关(P=0.051).LSCC中DPEP1 mRNA低表达者的中位生存显著优于高表达者(62.8 mo vs.42.0 mo,P=0.010),RSCC高和低表达者之间生存无显著差异(P=0.159).多因素分析显示,T4侵犯和脉管癌栓是RSCC的独立不良预后因子,T4侵犯、淋巴结转移和脉管癌栓是LSCC的独立不良预后因子,DPEP1高表达与LSCC病人不良预后临界显著相关(P=0.052).结论 DPEP1 mRNA在LSCC的表达显著高于RSCC,且对两者具有不同的预后意义,其高表达仅对LSCC具有不良预后影响.
作者：许开宇；连正杰；伍江平；丁磊；高宏 刊期： 2017年第02期
目的 观察不同外治方案用于轮状病毒感染腹泻所致肛周皮肤损伤的临床疗效.方法 纳入2014年6月至2016年6月本院收治的90例轮状病毒感染腹泻致肛周皮肤损伤患者为研究对象,随机分为两组,每组各45例.观察组予复方磺胺甲恶唑联合皮肤保护膜治疗方案,对照组予达克宁外敷.比较两组治疗效果及药物不良反应.结果 观察组治疗总有效率为97.78％,对照组为82.22％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均未见发生严重不良反应病例.观察组治疗第1d、第7d及治疗结束后1周肛周皮损评分均显著优于对照组(均P＜ 0.05).结论 与达克宁外敷治疗相比,复方磺胺甲恶唑联合皮肤保护膜用于轮状病毒感染腹泻所致肛周皮肤损伤疗效更优,安全性良好.
作者：陈翠；林才雄 刊期： 2017年第02期
新全国肛肠疾病流调结果显示[1]:约5.2亿人患有肛肠疾病,且肛肠疾病患者中98.08％患者有痔相关症状.当痔发展成Ⅲ、Ⅳ度混合痔时,药物保守治疗效果欠佳,需要手术治疗.本科室采用超声刀外痔切除联合弹力线内痔套扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔35例,患者术中出血量少,术后愈合时间短,具有损伤小、术后并发症少、恢复快等优势,取得了较为满意的疗效,现报告如下.
作者：张茜；贝绍生；李宇飞；崔国策；周娇娇；李华山 刊期： 2017年第02期
目的 探讨应用快速康复外科(FTS)理念降低开腹和腹腔镜结直肠癌根治术患者应激反应和加速术后康复的效果.方法 选择2012年5月至2016年12月在浦北县人民医院住院行结直肠癌根治手术的患者120例,随机分为单纯开腹结直肠癌根治术组(A组)、FTS理念开腹结直肠癌根治术组(B组)、FTS理念腹腔镜结直肠癌根治术组(C组),每组各40例.观察三组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后首次肛门排气时间、排便时间、术后住院天数、住院费用、术后并发症发生情况以及C-反应蛋白(cPR)、白介素-6(IL-6)、白细胞(WBC)等应激反应指标.结果 三组手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、排便时间、术后住院天数、住院费用比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).B组比A组术后首次肛门排气时间及排便时间提前、术后住院天数缩短、住院费用降低(P＜0.05).C组与B组比较,淋巴结清扫数目、术后首次肛门排气时间及排便时间、住院天数差异均无统计学意义(均P＞ 0.05),手术时间C组比B组长(P＜0.05),住院费用C组比B组高(P＜0.05),C组比B组术中出血量少(P＜0.05).三组术后第1 d WBC、CPR、IL-6均较术前升高,第3d、7d逐渐下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05).经比较,A组WBC、CPR、IL-6术后显著高于B组(P＜0.05).C组与B组比较,术后WBC、CPR、IL-6差异均无统计学意义(P＞0.05).术后并发症情况:A组腹胀3例、吻合口漏l例;B组恶心、腹胀、切口感染各2例,吻合口漏1例;C组腹胀2例、肺部感染1例;均无吻合口出血、肠梗阻、尿潴留等并发症.结论 结直肠癌患者术后均产生不同程度的应激反应,FTS能显著降低开腹和腹腔镜结直肠癌根治术患者术后的应激反应,加快患者术后胃肠功能恢复,促进患者康复,缩短住院时间,且不增加患者术后并发症的发生率,值得推广应用.
作者：张良清；黄安振；高海鸿 刊期： 2017年第02期
结直肠肛门外科杂志
主管:广西卫生厅
主办：广西医科大学
