杨向东；贺百林；贾英田
目的 对比观察双氧水与甲硝唑冲洗腹腔治疗急性继发性腹膜炎的效果.方法 将326例腹腔冲洗治疗急性继发性腹膜炎患者随机分成两组,分别采用双氧水冲洗和甲硝唑冲洗,观察两组患者切口感染、腹腔残余脓肿、门脉感染、脓毒血症、肠鸣音恢复及肛门排气时间、平均住院时间、平均住院费用及两年内肠粘连的发生情况等.结果 双氧水冲洗组在切口感染率、腹腔残余脓肿、肠鸣音恢复正常及肛门排气时间、平均住院时间、人均住院费用及两年内发生肠粘连等均低于或少于甲硝唑冲洗组(P <0.05),两者比较差别有统计学意义;发生门脉感染及脓毒血症两者比较差别无统计学意义(P>0.05).结论 双氧水腹腔冲洗治疗急性继发性腹膜炎与甲硝唑腹腔冲洗治疗急性继发性腹膜炎比较,有减少术后并发症、恢复快、缩短住院时间、减少住院费用等优点,值得临床推广应用.
作者：罗启军 刊期： 2011年第04期
目的 探讨三七血伤宁散纱条应用于肛周脓肿术后换药的临床疗效.方法 肛周脓肿根治术后,试验组采用三七血伤宁散纱条局部创面引流,对照组采用凡士林纱条局部创面引流,观察比较两组疗效.结果 试验组甲级愈合率为97.1%,对照组甲级愈合率为91.6%.两组疼痛渗血持续时间及创口愈合时间差异具有统计学意义(P<0.01).结论 三七血伤宁散纱条能止血镇痛、祛淤生新,对肛周脓肿术后创面愈合具有良好的促进作用.
作者：吕灵仪 刊期： 2011年第04期
目的 评价STARR手术治疗直肠前突的临床疗效及安全性.方法 对35例直肠前突患者采用STARR手术,观察治疗前后排便情况,进行肛管测压并作对比分析.结果 临床症状完全缓解17例,有效10例,无效8例,总有效率为77.1%.经治疗后盆底肌的矛盾运动消失,肛管静息压较术前下降(P <0.05),肛管舒张压较术前增高( P <0.05);直肠感觉阈值量、直肠大耐受量、直肠大顺应性比术前有所下降(P <0.05).结论 根据肛肠动力学变化显示STARR手术治疗直肠前突疗效显著.
作者：朱向琥；王峰；龚旭晨；陈敏 刊期： 2011年第04期
目的 探讨肠梗阻导管治疗急性结直肠癌性梗阻的可行性与临床疗效.俩方法在X线辅助下,经内镜放置肠梗阻导管治疗21例急性结直肠癌性梗阻的患者.结果 19例放置肠梗阻导管成功,成功率为90.5%,19例术后1-2d梗阻症状缓解或消除,13例经内镜治疗解除梗阻后5～7 d行I期肿瘤切除吻合术,术后均恢复顺利,无感染及吻合口漏等并发症发生.2例因病变部位过度狭窄导管无法通过而治疗失败,2例术后1-3 d导管滑脱再次置管.结论 肠梗阻导管治疗急性结直肠癌性梗阻,能够有效缓解患者的梗阻症状,显著降低患者的创伤和痛苦,增加手术安全性,提高患者的生活质量.
作者：倪红飞；宋荣辉；张伟兴；沈莉；潘耀东 刊期： 2011年第04期
目的 探讨低位直肠癌保肛术后吻合口漏发生的原因、预防及治疗.方法 回顾分析我院2003年1月至2010年12月间的110例低位直肠癌保肛手术的患者的临床资料.结果 5例发生了吻合口漏,均经积极的保守治疗而治愈.结论 吻合口漏是低位直肠癌保肛术后常见的并发症,应注重预防措施,大多能经积极的保守治疗而治愈.
作者：戴海强；范巍；朱雄辉；俞林冲；胡飞 刊期： 2011年第04期
目的 研究低位三管引流预防直肠癌保肛术后吻合口漏的效果.方法 2006年1月至2010年12月共220例直肠癌患者进行保肛术(治疗组),术中经肛门放置双管引流,经肛旁于骶前腔内放置双套引流管.选取2001年1月至2005年12月间205例经左下腹壁于盆腔放置引流管的患者作对照组.对照两组患者术后切口感染率及吻合口漏率进行对比分析.结果 切口感染、吻合口漏发生率:治疗组分别为8.18% (18/220),2.27 % (5/220);对照组分别为7.80%(16/205),8.78%(18/205).两组切口感染发生率差异无统计学意义(P>0.05),吻合口漏发生率治疗组显著低于对照组(P <0.05).结论 低位三管引流可显著降低低位直肠癌保肛术后吻合口漏的发生.
作者：李德祥；邓俊晖；陈超；钟晓华；王丽艳；黎笑媚；王志伟；吴印爱 刊期： 2011年第04期
目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术的操作技术路径.方法 回顾性分析2008年12月至2010年6月应用STORZ腹腔镜系统行60例结直肠癌根治术临床资料.结果 60例无中转开腹,其中直肠癌根治术35例(包括miles术式5例),直肠癌晚期姑息性乙状结肠造瘘2例,直肠腺瘤局部肠管切除1例,结肠癌根治术20例,结肠癌姑息性造瘘术1例,家族性结直肠息肉病并恶变行全大肠切除1例.平均出血15 mL.平均手术时间68 min(45-185min).平均住院天数22.1 d.术后并发症:肠梗阻1例,为小肠坠入盆底引起,余无并发症发生.结论 腹腔镜结直肠癌根治术操作技术路径明确,手术安全,便于临床推广应用.
作者：王腾祺；刘忠升；张志强；孙海滨；刘秀军；冯海平；庞健 刊期： 2011年第04期
目的 探讨铜离子多极治疗内痔出血的临床疗效.方法 对Ⅰ-Ⅲ度内痔出血患者采用铜离子多极一次性治疗的537例临床资料作回顾性分析.结果 铜离子治疗后1个月内所有患者均不再便血.结论 铜离子多极治疗对痔出血有止血迅速、缩短治疗时间的临床疗效.
作者：林延明；常宝志；许庆；高随宽；满蒙；陈磊 刊期： 2011年第04期
目的 观察药物配合心理干预治疗肛肠病术后尿潴留临床疗效.方法 回顾性分析我科2011年1月至2011年5月对86例术后尿潴留患者采用新斯的明双侧足三里注射、口服高特灵及心理干预临床资料.结果 86例术后尿潴留患者中,痊愈58例,有效23例,无效5例,总有效率为94.18%,结论药物加心理干预治疗肛肠科术后尿潴留的方法不仅简单、方便,而且疗效肯定.
作者：赵伟；赵希忠 刊期： 2011年第04期
目的 评估直肠外翻拖出手工切除吻合在超低位直肠癌手术中的疗效.方法 对我院肛肠科采用直肠外翻拖出手工切除吻合的19例T2期超低位直肠癌患者进行回顾性分析.术后观察患者发生吻合口漏、术后切口感染、盆腔脓肿、排便等情况,并评估住院费用,出院后对患者进行随访了解复发和死亡情况.结果 所有19例患者均顺利出院,平均住院费用约为24000元;所有患者无手术死亡,无盆腔脓肿及肛门失禁,1例发生吻合口漏,1例出现腹部切口脂肪液化;平均随访18个月期间无患者出现肿瘤局部复发,1例患者出院后死于脑出血,余患者健在.结论 直肠外翻拖出手工切除吻合在超低位直肠癌手术中疗效确切、安全可行,且可以为患者节省住院费用,但远期疗效仍有待评估.
作者：金鑫；胡丰良；李洪杰 刊期： 2011年第04期
目的 探讨老年结直肠癌患者的外科治疗情况.方法 回顾性分析98例经外科治疗的60岁以上结直肠癌患者的临床资料.结果 老年结直肠癌患者入院前误诊率为52%,并存病为57.2%,手术切除率为92%,术后并发症发生率为32.6%,围手术期死亡率3%.结论 手术切除是老年结直肠癌患者好治疗方法,但早期诊断,合理处理并存病,选择适当的手术方式,积极预防和治疗并发症是外科手术治疗成功的关键.
作者：张建都；王泰岳；陈剑 刊期： 2011年第04期
目的 探讨低位直肠癌保肛术后发生吻合口漏的防治措施.方法 对我院2003年8月至2010年12月期间235例老年人低位直肠癌保肛手术的临床资料进行回顾性分析.结果 术后发生吻合口漏15例(6.4%).全部病例均治愈出院,无围手术期死亡及其他重大并发症.结论 直肠癌保肛术发生吻合口漏的原因与术前个人营养状况、术前肠道准备、术中的手术方式和术后吻合口张力等有关.术前良好的肠道准备、术后营养支持和保持骶前引流通畅是至关重要的.发生了吻合口漏后的患者以保守治疗为主,大多能自行愈合.我们建议采用术前、术中和术后多方面预防多能降低术后吻合口漏的发生率.
作者：梁家强；官斌；朱一宁；王昌波；黎木淦 刊期： 2011年第04期
目的 观察肛周皮下神经游离挂线术治疗肛周湿疹的临床疗效.方法 将100例肛周湿疹患者平均分为实验组(50例)和对照组(50例),实验组采用肛周皮下神经游离挂线术,对照组采用肛周皮下神经游离术.结果 实验组总有效率为94%,疗效优于对照组的72%(R~-实验
作者：孙弋淇；杨向东；赵希忠；贾英田；李振宇 刊期： 2011年第04期
目的 研究内痔段错落式结扎,肛缘多形性组合切口术的临床疗效.方法 将2006年12月至2009年6月间在本院肛肠科的98例环状混合痔住院患者随机分为两组,分别采用内痔段错落式结扎、肛缘多形性组合切口术组(治疗组)与传统外剥内扎术组(对照组),对两组疗效作观察比较.结果 治疗组与对照组均临床治愈,两组术后出血、术后疼痛差异无统计学意义(P >0.05),治疗组在疗程、术后水肿、术后光滑度、并发症发生率及满意度上均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内痔段错落式结扎、肛缘多形性组合切口术式治疗环状混合痔较传统外剥内扎术术后并发症更少,肛门整复效果好,满意度高.
作者：穆云；姚健；王顺和；王玉；刘纪锋；牛苏剑 刊期： 2011年第04期
慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)属于便秘的一种类型,是一种以结肠通过时间延长和结肠动力下降为特征的顽固性便秘.临床主要表现为大便次数减少,便意减少及消失,粪质坚硬,伴有腹胀症状顽固.其发病机制尚不明了,一直是临床治疗的难题.STC是临床常见的病症,据调查STC占便秘的16%～40%,约占功能性便秘的45.5%.
作者：杨向东；贺百林；贾英田 刊期： 2011年第04期
目的 观察连栀矾溶液纱条对肛裂肛周脓肿术后促进创面愈合的疗效.方法 将肛周脓肿术后患者随机分成治疗组和对照组各80例.治疗组采用连桅矾溶液纱条敷于创面,每天便后换药1次;对照组采用凡士林纱条敷于创面,每天便后换药1次,对创面表皮生长速度与创面愈合时间进行对比观察研究.结果 治疗组与对照组在创面表皮生长速度和愈合时间方面差异有统计学意义(P<0.01).结论 连栀矾溶液纱条对肛周脓肿术后患者能明显加快创面表皮生长,促进创面愈合,缩短愈合时间.
作者：贾英田；杨向东；赵希忠 刊期： 2011年第04期
目的 观察CRH治疗混合痔45例的疗效.方法 将80例患者分为治疗组(45例)和对照组(35例).治疗组采用CR H治疗,对照组采用常规混合痔外切内扎术.结果 治疗组总有效率高于对照组,治愈率达90%,总有效率100%.结论 CRH治疗混合痔疗效好,是一种快速、无痛、安全、有效、简单的治疗方法.
作者：杨亚会；刘明学；Mitchel Guttenplan 刊期： 2011年第04期
目的 探讨保留齿线痔上黏膜缝扎固定术治疗混合痔的临床疗效.方法 对我科100例混合痔患者采用随机分组,50例采用保留齿线痔上黏膜缝扎固定术(治疗组),50例采用外剥内扎术(对照组),对两组疗效进行对比分析.结果 两组手术疗效相近(P >0.05),但治疗组术后疼痛、愈合时间、术后出血,评分均较对照组减少(P <0.05).结论 保留齿线痔上黏膜缝扎固定术既有效地解除了混合痔症状,又能较好的保护肛门功能,具有安全、有效、痛苦轻等优点.
作者：翟敏；张永安；周峰；张旗；徐慧磊；孙琼 刊期： 2011年第04期
作者： 刊期： 2011年第04期
便秘是消化道疾病及其他多种疾病过程中的常见症状,近年来发病率有增高的趋势,目前临床上通常将便秘分为3类:①慢传输型便秘;②出口梗阻型便秘;③混合型便秘.慢传输型便秘(slow transit constipation STC)是指食物通过胃肠道时间延长的一种类型,占慢性便秘的45.5%,是临床上比较常见的一种类型,但治疗方面目前尚未取得满意的疗效.
作者：李山晨；汪晓东；李立 刊期： 2011年第04期
结直肠肛门外科杂志
主管:广西卫生厅
主办：广西医科大学
