余晶
目的：：探究根管疗法对于牙隐裂伴牙髓急性病变患者的治疗效果。方法：将64例患有牙隐裂伴牙髓急性病变患者作为研究对象，分为观察组和对照组，每组各32例。观察组患者采用根管治疗，对照组患者则采取常规治疗方法。根据两组患者术后疼痛率，确定根管疗法的治疗效果。结果：两组患者经过治疗，观察组患者牙齿恢复良好，牙齿疼痛情况明显好转，发生牙痛的几率明显小于对照组。结论：根管疗法治疗牙隐裂伴牙髓急性病变能够很好的调节患者疼痛情况，对于减轻患者痛苦，改善健康状况有很大的帮助。
作者：徐晓芳 刊期： 2015年第11期
阿奇霉素是半合成的抗生素类药物，属于大环内酯类，其独特药物代谢动力学特点使之优于其他大环内酯类药物而成为治疗感染的一线药物。其组织选择性高、半衰期长、生物利用度高、酸性环境中稳定。但在应用中发现有不断增加的不良反应，现简介如下。
作者：余晶 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨延续性护理对乳腺癌术后患者自我护理能力的影响,提高生活质量。方法：选取乳腺癌术后患者70例,随机分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上实施个体化延续护理,12个月后采用问卷调查方式比较患者生存质量。结果：两组患者生存质量在实施个体化干预前,差异无统计学意义(P>0.05)；实施干预后,除生理职能和躯体疼痛两个维度外,观察组患者在生理机能、一般健康状况等项生活质量综合评分均高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论：延续性护理可有效地提高乳腺癌术后患者的自我护理能力,改善其生活质量,促进患者康复。
作者：陈姗姗；金梅花；陈丽艳 刊期： 2015年第11期
目的：：评价医护人员灾害急救应对能力培训效果。方法：抽取60名医护人员作为研究对象，评价培训前后医护人员急救知识、急救意识及急救技能的变化。结果：培训后医护人员的知识、技能及意识明显高于培训前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：灾害急救培训能够提高医护人员急救应对能力。
作者：李桂玲；许敏 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨急性焦虑障碍患者的就诊模式、临床特征及误诊情况。方法：回顾性分析37例急性焦虑障碍患者的就诊方式、临床特征，统计了患者的误诊形式、确诊前的医疗费用。结果：本组急性焦虑障碍的患者以突然、强烈的躯体症状就诊，全部病例首诊均未在精神科，误诊率100%，误诊为各种躯体疾病，以心血管疾病为甚，其中冠心病22例(59.46%)，误诊时间较长，平均为9.46±12.82个月，并在这期间接受了大量不必要的检查和治疗，误诊期间的平均医疗总费用2.84±1.97万元。结论：急性焦虑障碍极易被误诊，导致医疗资源的浪费，临床应该提高对本病的识别，及早正确诊断和治疗。
作者：陈勤 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨对消化内科住院患者实施健康教育的有效性。方法：将消化内科治疗的72例住院患者随机分成观察组和对照组，每组各36例。对照组患者按照常规模式护理，观察组患者在对照组护理的基础上增加健康教育干预，研究两组患者的护理结局。结果：护理后，观察组患者的临床满意度高于对照组(P<0.05)。护理前，两组患者的SAS和SDS分值对比相仿(P>0.05)，经护理后均出现改善，但观察组患者比对照组改善更明显(P<0.05)。结论：对消化内科住院患者实施健康教育，强化护理，可有效改善患者情绪，提高其满意度，值得加强普及。
作者：贾铃铃；郭丽霞；张小丽 刊期： 2015年第11期
目的：：总结100例慢性阻塞性肺病患者肺功能检查的依从性调查及护理配合体会。方法：回顾性分析100例慢性阻塞性肺病患者肺功能检查的过程，进行依从性调查分析，提出护理体会和对策。结果：该类患者在肺功能检查过程中常面对多种问题，主要以检查目的认识错误、听力障碍等因素；护理人员应制定相应的护理对策。结论：良好的护理配合有助于提高该类患者肺功能检查的依从性和检查质量。
作者：陆梅 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期患者的疗效，以供参考。方法：将慢性支气管炎急性期患者83例作为对象，随机分为对照组和观察组。对照组患者48例，采用常规西药治疗，观察组患者35例，在西药治疗基础上辅以中医治疗。对比两组患者在临床疗效、不良反应等方面的差异性。随访1年，对比分析两组患者的生活质量变化和随访期间急性发作率的差异性。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率相近，差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗后所有患者生活质量SF-36评分均较治疗前提高，观察组患者的SF-36评分提高幅度明显大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的随访期间急性发作率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用西药联合中医治疗慢性支气管炎急性期可取得满意的疗效，治疗期间不良反应轻微，且有利于提高患者生活质量，降低其急性发作率，值得推广。
作者：张朝霞；卜文红 刊期： 2015年第11期
目的：：观察喉多形性腺瘤临床病理学特征。方法：对3例喉多形性腺瘤进行光镜及免疫组织化学标记。结果：3例肿瘤均位于声门上区,其中2例位于会厌,1例位于假声带,大体肿瘤直径均小于3 cm,3例均有包膜,其中1例包膜不完整。镜下肿瘤细胞排列呈腺管状、条索状和片状,细胞形态多种多样,间质为黏液样及软骨样,1例间质明显透明样变；免疫组织化学标记显示瘤细胞CKAE1/AE3、Vimentin、S-100、肌动蛋白、胶质纤维酸性蛋白( GFAP)均阳性。结论：喉多形性腺瘤是喉部少见的良性肿瘤,临床上易误诊为喉癌,形态学上应与肌上皮瘤、基底细胞腺瘤、恶性多形性腺瘤、腺样囊性癌等鉴别。
作者：荣建胜 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨品管圈活动提高精神科护理文书书写合格率的应用效果。方法：通过品管圈活动，对精神科护理文书书写过程中存在的问题进行改进，并将改进前、后护理文书书写情况进行比较。结果：精神科出院病历护理文书书写合格率由开展品管圈活动前的92%提高至活动后的98%，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：品管圈活动不仅提高了精神科护理文书书写合格率，还提高了护士护理管理的参与意识和工作积极性。
作者：李敏莉；袁锋；易国萍 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨胺碘酮联合美托洛尔长期治疗心房纤颤患者的临床效果及安全性。方法：将250例心房纤颤患者随机分为对照组和观察组，每组各125例。对照组患者采取美托洛尔治疗，观察组患者采取美托洛尔联合胺碘酮治疗，比较两组患者的临床疗效及安全性。结果：观察组患者治疗总有效率为88.80%，对照组为64.80%，观察组患者明显高于对照组，两组比较差异显著(P<0.01)；观察组患者不良反应发生率为16.00%，对照组为13.60%，两组患者比较无统计学差异(P>0.05)；治疗前两组患者左房内径与LVEF无统计学差异，治疗后观察组患者的左房内径与LVEF分别为(42.87±4.34)mm、(47.84±5.73)%，与治疗前相比出现明显改善(P<0.01)，对照组患者则无明显变化。结论：胺碘酮联合美托洛尔长期治疗心房纤颤患者的效果显著，且安全性高，值得临床推广应用。
作者：邹井丰 刊期： 2015年第11期
本文从微课程的时代背景和政治背景、人体解剖学微信课程建设的必要性、建设的内容、局限性和发展趋势等方面进行浅谈，其目的是通过人体解剖学微信课程共享平台的建立，为学生提供人性化、个性化和公平化的学习服务。
作者：王锦绣 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨老年患者上消化道出血并发急性脑梗死特点以及治疗方法。方法：以100例上消化道出血老年患者作为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。观察患者在肝硬化史、高血压以及高血脂等情况与并发急性脑梗死之间的关系。结果：①有肝硬化史者更易并发急性脑梗死(P<0.05)；②有高血压消化道出血患者易并发急性脑梗死(P<0.05)；③有高血脂患者更容易并发急性脑梗死(P<0.05)。结论：对于有肝硬化史、高血压和高血脂上消化道出血患者更容易发生上消化出血合并急性脑梗死。
作者：贾宝山 刊期： 2015年第11期
目的：：调查护士长情绪智力的现状，并探讨护士长的情绪智力与护患满意度的相关性。方法：采用情绪智力量表和患者对护士工作满意度调查问卷对3家三级甲等医院150名护士长进行问卷调查。采用统计描述、卡方检验、方差分析、Pearson相关性分析及多重线性回归，分析护士长的情绪智力与护患满意度的相关性。结果：ICU护士长的情绪智力得分高(15.63±0.5)分，急诊科护士长情绪智力得分低(13.91±0.75)分，不同科室护士长情绪智力总分差异有统计学意义(P<0.05)。不同科室患者的满意度差别有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析得出，护士长的情绪智力及各维度得分与护患满意度呈正相关，经多重线性回归分析得出，自我情绪监测、识别他人情绪、情绪的调节、情绪的运用与护患满意度差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护士长情绪智力得分高的，其科室护患满意度也较高，因此，管理者应注重护士长情绪智力的培养。
作者：荆伟芳；张凤佩 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨结直肠癌患者漏诊原因。方法：对62例结直肠癌患者漏诊进行分析、归纳、总结。结果：结直肠癌常见的主要症状为患者的大便习惯改变、腹痛、便血及肛门直肠刺激征。肠镜诊断准确率高为98.4%；早期诊断率为3.3%。漏诊的患者中，进展期为96.7%；患者延误诊治导致漏诊原因为18.3%，医生误诊导致漏诊原因为33.3%，医生患者共同原因为48.4%。结直肠癌患者误诊的疾病为痔疮肛裂、慢性肠炎、阑尾炎、缺铁性贫血和直肠息肉，分别为32.7%、16.3%、12.2%、12.2%和10.2%。结论：对有肠道等相关症状的患者应及时行结肠镜检查，以防漏诊误治。
作者：陈本华；洪瑞娣；陈煜宇；陈路佳；马善美；郭光耀 刊期： 2015年第11期
目的：：观察胰岛素泵( CSII)治疗2型糖尿病的疗效。方法：105例糖尿病患者分为胰岛素泵组( CSII组)和多次皮下注射胰岛素组( MSII组),比较两组患者治疗前后胰岛素用量、血糖达标时间、血糖控制情况、低血糖发生率、胰岛素分泌指数( HOMA-β)和胰岛素抵抗指数( HOMA-IR)等。结果：两种治疗方法均能有效降低患者血糖,但达标时胰岛素总用量CSII组患者显著少于MSII组,血糖达标时间CSII组患者显著短于MSII组,低血糖发生率CSII组患者显著低于MSII组；两组患者HOMA-β较治疗前增高,HOMA-IR较治疗前降低,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)；且CSII组优于MSII组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：胰岛素泵强化治疗2型糖尿病疗效优于多次皮下注射胰岛素疗效。
作者：秦永双；张金华 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨本地区不同医院谷丙转氨酶、谷草转氨酶生化检验结果能否互认,为本地区实行检验结果互认提供基础依据。方法：将组值不同的新鲜人血清标本分别分成3小份,每小份1 ml装于灭菌带盖塑料管中,送于本地区3家医院检验科检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平,比较3家医院检测结果。结果：经检验,3家医院谷丙转氨酶、谷草转氨酶样品孔、复孔结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论：本地区3家医院谷丙转氨酶、谷草转氨酶生化检验结果可实现互认。
作者：位松华 刊期： 2015年第11期
目的：：对比管状胃代食管吻合术与传统全胃代食管吻合术治疗食管癌患者的疗效。方法：选取进行治疗的食管癌患者96例，将其随机分为观察组和对照组，每组各48例。观察组患者给予管状胃代食管吻合术进行治疗，而对照组患者给予全胃代食管吻合术治疗。随访患者6个月，观察两组患者术后吻合口狭窄发生率以及胸胃综合征、反流性食管炎、吻合口瘘的发生率。结果：两组患者术后吻合口狭窄发生率无统计学差异(P>0.05)，术后观察组患者的胸胃综合征、反流性食管炎、吻合口瘘发生率均显著少于对照组(P<0.05)。结论：管状胃代食管吻合术治疗食管癌患者的疗效优于传统全胃代食管吻合术。
作者：岳光成；梁卫民；苏文中 刊期： 2015年第11期
目的：：观察血清人附睾蛋白4(HE4)和CA125联合检测在卵巢癌患者诊断中的临床应用价值。方法：随机选取卵巢癌患者67例为观察组，患卵巢良性疾病者50例为良性组，另选同时期健康体检者50例为对照组，应用酶联免疫法( ELISA)检测血清中HE4和CA125的水平，并比较3组研究对象单独检测HE4和CA125与联合检测HE4和CA125的灵敏度和特异度。结果：观察组患者血清HE4和CA125水平均显著高于其他两组(P<0.05)；观察组患者的HE4阳性表达率为71.64%， CA125阳性表达率为77.61%，均显著高于良性组和对照组(P<0.05)；联合检测HE4和CA125的灵敏度、特异度、阴性预测值和诊断准确率均在90%以上，显著高于单独检测HE4和CA125(P<0.05)。结论：联合检测HE4和CA125可以提高卵巢癌患者诊断的灵敏度和特异度，对早期诊断卵巢癌有重要意义。
作者：陈磊；陈萍 刊期： 2015年第11期
目的：：比较扁桃体剥离术加改良腭咽成形术及鼻内镜下腺样体切除术与单纯扁桃体摘除、腺样体刮除术对于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( obstructive sleep apnea hypopea syndrome, OSAHS)的手术并发症、治疗效果的差异,探讨不同手术方式及技巧对OSAHS的治疗效果。方法：选取OSAHS患儿78例,随机分为传统手术组与改良手术组；传统手术组患儿(40例)采用单纯扁桃体摘除、腺样体刮除术；改良手术组患儿(38例)采用扁桃体剥离术加改良腭咽成形术及鼻内镜下腺样体切除术。比较两组患儿的手术时间、术中出血量、术后6个月多道睡眠呼吸监测( PSG)指标、咽痛、腺样体残留、咽鼓管损伤及术腔愈合情况进行统计学分析。结果：两组患儿手术时间无明显差异( P>0.05)；术中出血量改良组较传统组少,差异有统计学意义(P<0.05)；术后6个月低血氧饱和度改良组明显高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)；术后出血、腺样体残留、咽痛及咽鼓管损伤及切口愈合时间等改良组较传统组少,均存在统计学差异(P<0.05)。结论：改良手术组患儿较传统手术组能显著降低儿童OSAHS患儿的并发症发生,改善预后,效果好,值得进一步的临床推广。
作者：王京川；罗惠秀；周爱平；范春涛；魏希建；孟兆伦 刊期： 2015年第11期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
