陈勤
目的：：探究尿毒清联合川芎嗪对慢性肾功能不全的患者治疗效果。方法：对36例慢性肾功能不全的患者展开研究,对其行尿毒清联合川芎嗪的治疗,对比分析治疗前后患者的疗效。结果：治疗前后患者在血肌酐值、尿素氮值、肾小球滤过率以及血红蛋白水平的比较上t分别为3.8612、3.0274、3.2599、5.6469,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论：尿毒清联合川芎嗪对慢性肾功能不全患者的治疗具有良好的疗效,有效缓解肾衰竭的发展,改善贫血,值得临床应用。
作者：蔡青；刘殿强；周珍；张慧；洪涛；朱清；高勇 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨新辅助化疗治疗中晚期宫颈癌患者的临床疗效。方法：选择中晚期宫颈鳞癌Ⅱb~Ⅲb患者106例，随机分为新辅助化疗组和单纯放疗组，每组各53例。两组患者放疗方法相同；新辅助化疗后放疗组患者在放疗前先用TP方案(紫杉醇+顺铂)化疗2~3个疗程，化疗结束后2周开始放疗；比较两组患者近期临床疗效及治疗的不良反应。结果：新辅助化疗放疗组与单纯放疗组患者近期疗效分别为90.57%及71.70%，两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论：新辅助化疗对中晚期宫颈癌的治疗安全有效，能提高临床疗效，不良反应均能耐受，值得临床推广。
作者：张月；刘敏；侯良宝 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨急性焦虑障碍患者的就诊模式、临床特征及误诊情况。方法：回顾性分析37例急性焦虑障碍患者的就诊方式、临床特征，统计了患者的误诊形式、确诊前的医疗费用。结果：本组急性焦虑障碍的患者以突然、强烈的躯体症状就诊，全部病例首诊均未在精神科，误诊率100%，误诊为各种躯体疾病，以心血管疾病为甚，其中冠心病22例(59.46%)，误诊时间较长，平均为9.46±12.82个月，并在这期间接受了大量不必要的检查和治疗，误诊期间的平均医疗总费用2.84±1.97万元。结论：急性焦虑障碍极易被误诊，导致医疗资源的浪费，临床应该提高对本病的识别，及早正确诊断和治疗。
作者：陈勤 刊期： 2015年第11期
目的：：观察补阳还五汤联合水蛭散治疗脑血栓后遗症患者的疗效。方法：对68例脑血栓后遗症患者分为治疗组和对照组,每组各34例。治疗组患者采用补阳还五汤联合水蛭散；对照组患者采用西药(低分子右旋糖酐、维生素B6、维生素C和胞磷胆碱钠等),比较两组患者治疗效果。结果：治疗组患者总有效率为97.06%,与对照组患者的76.47%相比,P<0.05；两组患者神经功能缺损评分比较,治疗前两组患者无显著差异,治疗后两组患者均低于各自治疗前水平,且两组患者间比较,P<0.05。结论：补阳还五汤联合水蛭散治疗脑血栓后遗症临床效果优于西医治疗。
作者：杨金树 刊期： 2015年第11期
目的：：研究心脏型脂肪酸结合蛋白( H-FABP)在急诊诊断胸痛患者的价值。方法：选取急诊胸痛患者100例,入院立即检测H-FABP,同时测定肌钙蛋白I( cTnI)、超敏 C反应蛋白( hs-CRP),观察各项指标单独及联合检测在诊断患者急性心肌梗死( AMI)的灵敏度和特异度。结果：100例急诊胸痛患者中,确诊为AMI者60例,检出AMI的灵敏度分别为：H-FABP为80%、TNI为50%、hs-CRP为65%；特异度分别为82%、93%和80%,在灵敏度方面H-FABP与其它指标比较,差异显著(P<0.01),但在特异度上H-FABP与其它指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),3项指标联合检测的灵敏度为93%,特异度为90%。结论：H-FABP是筛查急诊胸痛患者是否发生AMI的灵敏指标,具有重要的临床诊断价值,与肌钙蛋白I( cTnI)、hs-CRP联合检测更能提高诊断效率。
作者：贾红龙 刊期： 2015年第11期
阿奇霉素是半合成的抗生素类药物，属于大环内酯类，其独特药物代谢动力学特点使之优于其他大环内酯类药物而成为治疗感染的一线药物。其组织选择性高、半衰期长、生物利用度高、酸性环境中稳定。但在应用中发现有不断增加的不良反应，现简介如下。
作者：余晶 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨应用利普刀联合消炎止带汤治疗患者中重度宫颈糜烂的临床效果。方法：选择140例中重度宫颈糜烂患者，随机分为对照组与治疗组，每组各70例。将两组患者的治疗总有效率进行比较。结果：治疗组患者的总有效率为92.86%，明显高于对照组的71.43%，组间差异为P<0.05。结论：利普刀联合消炎止带汤治疗中重度宫颈糜烂患者，临床效果明显、减少术后阴道排液量，有一定的临床参考意义。
作者：王冬云 刊期： 2015年第11期
目的：：观察喉多形性腺瘤临床病理学特征。方法：对3例喉多形性腺瘤进行光镜及免疫组织化学标记。结果：3例肿瘤均位于声门上区,其中2例位于会厌,1例位于假声带,大体肿瘤直径均小于3 cm,3例均有包膜,其中1例包膜不完整。镜下肿瘤细胞排列呈腺管状、条索状和片状,细胞形态多种多样,间质为黏液样及软骨样,1例间质明显透明样变；免疫组织化学标记显示瘤细胞CKAE1/AE3、Vimentin、S-100、肌动蛋白、胶质纤维酸性蛋白( GFAP)均阳性。结论：喉多形性腺瘤是喉部少见的良性肿瘤,临床上易误诊为喉癌,形态学上应与肌上皮瘤、基底细胞腺瘤、恶性多形性腺瘤、腺样囊性癌等鉴别。
作者：荣建胜 刊期： 2015年第11期
目的：：对比管状胃代食管吻合术与传统全胃代食管吻合术治疗食管癌患者的疗效。方法：选取进行治疗的食管癌患者96例，将其随机分为观察组和对照组，每组各48例。观察组患者给予管状胃代食管吻合术进行治疗，而对照组患者给予全胃代食管吻合术治疗。随访患者6个月，观察两组患者术后吻合口狭窄发生率以及胸胃综合征、反流性食管炎、吻合口瘘的发生率。结果：两组患者术后吻合口狭窄发生率无统计学差异(P>0.05)，术后观察组患者的胸胃综合征、反流性食管炎、吻合口瘘发生率均显著少于对照组(P<0.05)。结论：管状胃代食管吻合术治疗食管癌患者的疗效优于传统全胃代食管吻合术。
作者：岳光成；梁卫民；苏文中 刊期： 2015年第11期
目的：：观察心脏急症和稳定性冠心病患者的临床用药和疗效。方法：选择不稳定性心绞痛( UA)和稳定型心绞痛患者96例，分为稳定组和不稳定组，每组各48例；两组患者均采用保守用药治疗。结果：两组患者通过治疗后，稳定组患者总有效率95.83%；不稳定组患者总有效率68.75%，有统计学差异。结论：稳定性冠心病与心脏急症患者在临床治疗用药上基本一致。治疗期间心脏急症须在窗口期治疗，促进转归，稳定期后还需继续用药，并注意情绪的稳定、避免过度运动及劳累等诱因，可以预防病情发作。
作者：邹丹 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨清脑复神液联合罗通定治疗脑震荡后头痛患者的疗效。方法：选择56例脑震荡后头痛患者，随机分为治疗组和对照组，每组各28例。对照组患者单用罗通定治疗，治疗组患者用清脑复神液联合罗通定治疗。连续治疗持续1个月，观察记录两组患者的临床症状及体征并统计治疗总有效率，比较两组疗效。结果：治疗组患者治疗总有效率为82.14%，优于对照组的78.57%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：清脑复神液提高罗通定对脑震荡后头痛患者的疗效，且无明显不良反应，值得临床推广。
作者：黄志 刊期： 2015年第11期
目的：：观察血清甲胎蛋白(AFP)、癌抗原199(CA199)、癌抗原125(CA125)以及癌胚抗原(CEA)联合检测对诊断原发性肝癌患者中的价值。方法：选60例肝相关疾病患者为研究对象,其中良性肝病患者30例为对照组,原发性肝癌患者30例为研究组；分别对两组患者的血清CA199、AFP、CA125以及CEA水平进行监测。结果：两组患者这4项血清标志物水平经检测后比较,P<0.01；标志物联合检测的阳性率为73.3%,显著高于单独检测阳性率。结论：CA125、CEA、CA199、AFP联合检测,对原发性肝癌患者的早期监测有重要临床意义。
作者：于红亮 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨本地区不同医院谷丙转氨酶、谷草转氨酶生化检验结果能否互认,为本地区实行检验结果互认提供基础依据。方法：将组值不同的新鲜人血清标本分别分成3小份,每小份1 ml装于灭菌带盖塑料管中,送于本地区3家医院检验科检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平,比较3家医院检测结果。结果：经检验,3家医院谷丙转氨酶、谷草转氨酶样品孔、复孔结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论：本地区3家医院谷丙转氨酶、谷草转氨酶生化检验结果可实现互认。
作者：位松华 刊期： 2015年第11期
目的：：研究分析临产后剖宫产手术时机与新生儿、婴儿并发症的发病率之间的关系。方法：选择253例头位足月妊娠临产行剖宫产产妇，按照宫口开大情况的不同分成4组，对剖宫产产妇指征、新生儿及婴儿发生并发症的情况进行详细分析。结果：产妇剖宫产指征：除社会因素在一组产妇中显著性大于其他3组外(P<0.05)，其他指征在各组产妇间对比具有明显差异性(P<0.05)。新生儿、婴儿发生并发症的机率与产程进展具有统计学差异(P<0.05)。结论：掌握手术时机可以大程度的减少新生儿、婴儿发生并发症的机率，也是避免出现医源性残疾儿的关键环节。
作者：叶玲 刊期： 2015年第11期
目的：：调查社区慢性精神分裂症患者背景资料,促进精神分裂症的社区康复。方法：采用调查问卷方法对178例社区慢性精神分裂症患者进行调查,了解其人口学资料、对疾病认识和疾病所致经济负担。结果：一般人口学资料无性别差异,对于疾病的认识患者与主要照料者之间无明显差异,患者文化程度相对较低,79.8%患者无业,患者家庭经济负担偏重,一年内平均直接经济损失2450元/人、平均间接经济损失1727元/人,需要多方位的支持。结论：社区康复干预是改善患者的社会心理环境,提高社会适应能力,促进患者早日康复,重新回归社会的重要康复措施。
作者：黄承保；舒京平；李洪建；孙菡；朱颖之；汪四美 刊期： 2015年第11期
目的：：观察围手术期综合护理对妇科盆腔手术后患者下肢静脉血栓形成的效果。方法：将80例行妇科盆腔手术患者,随机分为常规组和综合组,每组各40例。常规组患者接受围手术期常规护理；综合组患者接受围手术期综合护理,,对比两组患者手术前后凝血四项及D-二聚体( D-D)变化情况,并对比两组患者手术后下肢静脉血栓形成的发生率。结果：两组患者手术后3 d时凝血酶原时间( PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)与手术前比较无统计学差异(P>0.05),且两组患者间手术前及手术后3 d时比较无统计学差异(P>0.05)；而两组患者间术前D-D比较虽未见统计学差异(P>0.05)；综合组患者手术后3 d时D-D明显低于常规组(P<0.05)；综合组患者手术后下肢静脉血栓形成发生率为5.00%,明显低于常规组的20.00%(P<0.05)。结论：围手术期综合护理预防妇科盆腔手术后患者下肢深静脉血栓形成的效果优于常规护理效果。
作者：张侠 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨延续性护理对乳腺癌术后患者自我护理能力的影响,提高生活质量。方法：选取乳腺癌术后患者70例,随机分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上实施个体化延续护理,12个月后采用问卷调查方式比较患者生存质量。结果：两组患者生存质量在实施个体化干预前,差异无统计学意义(P>0.05)；实施干预后,除生理职能和躯体疼痛两个维度外,观察组患者在生理机能、一般健康状况等项生活质量综合评分均高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论：延续性护理可有效地提高乳腺癌术后患者的自我护理能力,改善其生活质量,促进患者康复。
作者：陈姗姗；金梅花；陈丽艳 刊期： 2015年第11期
本文从微课程的时代背景和政治背景、人体解剖学微信课程建设的必要性、建设的内容、局限性和发展趋势等方面进行浅谈，其目的是通过人体解剖学微信课程共享平台的建立，为学生提供人性化、个性化和公平化的学习服务。
作者：王锦绣 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨二维高频及彩色多普勒超声在小儿髋关节暂时性滑膜炎的诊断价值。方法：回顾性分析99例小儿髋关节暂时性滑膜炎患儿的二维高频及彩色多普勒超声图像特点。结果：99例患儿均有单侧或双侧股骨颈前间隙>6 mm,单纯关节囊肿胀者20例,合并髋关节积液者79例；超声表现除了股骨颈前间隙增宽外,前隐窝内无回声区,内回声尚清晰,少数可见点状高回声,关节囊表面尚光滑,无强回声团出现。彩色多普勒显示不同程度(0~3级)星点状短线状血流信号,频谱多普勒显示阻力指数高0.77,低0.60,平均0.70。结论：二维高频及彩色多普勒超声对小儿髋关节暂时性滑膜炎具有重要诊断价值。
作者：刘海飞；王岩；丁雪丽；梁晓璐；陈英生；卢迪；孙娜；宋天舒；李广亮；姜阳 刊期： 2015年第11期
毛冬青具有清热解毒、消肿止痛、活血通脉的功效，广泛用于心绞痛、慢性肾炎、脉管炎与缺血性脑中风的治疗中。本文就毛冬青的药理作用与临床应用进行综述，旨在能为毛冬青的广泛应用提供一定参考。
作者：张红蕊 刊期： 2015年第11期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
