学术投稿

血清 AFP、CEA、CA199和 CA125检测对诊断原发性肝癌患者的价值

于红亮

关键词:原发性肝癌, 肿瘤标志物, CA125, AFP
摘要:目的::观察血清甲胎蛋白(AFP)、癌抗原199(CA199)、癌抗原125(CA125)以及癌胚抗原(CEA)联合检测对诊断原发性肝癌患者中的价值。方法:选60例肝相关疾病患者为研究对象,其中良性肝病患者30例为对照组,原发性肝癌患者30例为研究组;分别对两组患者的血清CA199、AFP、CA125以及CEA水平进行监测。结果:两组患者这4项血清标志物水平经检测后比较,P<0.01;标志物联合检测的阳性率为73.3%,显著高于单独检测阳性率。结论:CA125、CEA、CA199、AFP联合检测,对原发性肝癌患者的早期监测有重要临床意义。
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  • 医护人员灾害急救应对能力培训

    目的::评价医护人员灾害急救应对能力培训效果。方法:抽取60名医护人员作为研究对象,评价培训前后医护人员急救知识、急救意识及急救技能的变化。结果:培训后医护人员的知识、技能及意识明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:灾害急救培训能够提高医护人员急救应对能力。

    作者:李桂玲;许敏 刊期: 2015年第11期

  • 内、外侧联合入路治疗患者创伤后肘关节僵硬的临床疗效分析

    目的::分析探讨内、外侧联合入路治疗创伤后患者肘关节僵硬的临床疗效。方法:将64例创伤后肘关节僵硬患者作为研究对象,采取内、外侧联合入路松解术治疗,观察患者的临床效果。结果:创伤后肘关节僵硬患者术后良好率要高于术前,术后患者肘关节舒展及弯曲程度要优于术前(P<0.05)。结论:用内、外侧联合入路治疗创伤后患者肘关节僵硬疗效显著,能有效改善患者临床症状,提高患者术后肘关节的伸展及弯曲程度,有一定的应用价值。

    作者:朱明喜 刊期: 2015年第11期

  • 胆汁酸螯合剂类降血脂药研究进展

    随着对高血脂发病机制的深入了解以及他汀类药物的广泛应用,胆汁酸螯合剂类药物在高血脂治疗中的临床地位明显下降,但这类药物具有独特的作用机制。本文对胆汁酸螯合剂类药物的作用、不良反应与进展进行综述,希望对这类药物的临床应用有所帮助。

    作者:江文文 刊期: 2015年第11期

  • 在阿尔茨海默症与血管性痴呆患者的血清细胞炎性因子及血脂比较研究

    目的::探究与分析血清细胞炎性因子与血脂在阿尔兹海默症与血管性痴呆患者中的比较研究。方法:选取收治的40例阿尔茨海默症患者及40例血管性痴呆患者,另选择正常健康者40例作为对照组,对比3组研究对象的血清细胞炎性因子及血脂水平。结果:阿尔茨海默症组与血管性痴呆组患者中血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三脂水平明显高于对照组,以血管性痴呆组患者更加显著(P<0.05)。阿尔茨海默症组患者白细胞介素6、肿瘤坏死因子水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:血脂水平升高可共同作为阿尔茨海默症和血管性痴呆的病理生理基础,其中阿尔茨海默症发病期间常伴有明显的炎症反应,临床医师可通过调节上述指标,作为预防及治疗上述两种疾病的措施,值得进一步研究。

    作者:周田田 刊期: 2015年第11期

  • 心脏型脂肪酸结合蛋白在心肌梗死患者诊断中的价值

    目的::研究心脏型脂肪酸结合蛋白( H-FABP)在急诊诊断胸痛患者的价值。方法:选取急诊胸痛患者100例,入院立即检测H-FABP,同时测定肌钙蛋白I( cTnI)、超敏 C反应蛋白( hs-CRP),观察各项指标单独及联合检测在诊断患者急性心肌梗死( AMI)的灵敏度和特异度。结果:100例急诊胸痛患者中,确诊为AMI者60例,检出AMI的灵敏度分别为:H-FABP为80%、TNI为50%、hs-CRP为65%;特异度分别为82%、93%和80%,在灵敏度方面H-FABP与其它指标比较,差异显著(P<0.01),但在特异度上H-FABP与其它指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),3项指标联合检测的灵敏度为93%,特异度为90%。结论:H-FABP是筛查急诊胸痛患者是否发生AMI的灵敏指标,具有重要的临床诊断价值,与肌钙蛋白I( cTnI)、hs-CRP联合检测更能提高诊断效率。

    作者:贾红龙 刊期: 2015年第11期

  • 178例社区慢性精神分裂症患者背景资料调查

    目的::调查社区慢性精神分裂症患者背景资料,促进精神分裂症的社区康复。方法:采用调查问卷方法对178例社区慢性精神分裂症患者进行调查,了解其人口学资料、对疾病认识和疾病所致经济负担。结果:一般人口学资料无性别差异,对于疾病的认识患者与主要照料者之间无明显差异,患者文化程度相对较低,79.8%患者无业,患者家庭经济负担偏重,一年内平均直接经济损失2450元/人、平均间接经济损失1727元/人,需要多方位的支持。结论:社区康复干预是改善患者的社会心理环境,提高社会适应能力,促进患者早日康复,重新回归社会的重要康复措施。

    作者:黄承保;舒京平;李洪建;孙菡;朱颖之;汪四美 刊期: 2015年第11期

  • 血清 HE4和 CA125联合检测在卵巢癌患者诊断中的应用

    目的::观察血清人附睾蛋白4(HE4)和CA125联合检测在卵巢癌患者诊断中的临床应用价值。方法:随机选取卵巢癌患者67例为观察组,患卵巢良性疾病者50例为良性组,另选同时期健康体检者50例为对照组,应用酶联免疫法( ELISA)检测血清中HE4和CA125的水平,并比较3组研究对象单独检测HE4和CA125与联合检测HE4和CA125的灵敏度和特异度。结果:观察组患者血清HE4和CA125水平均显著高于其他两组(P<0.05);观察组患者的HE4阳性表达率为71.64%, CA125阳性表达率为77.61%,均显著高于良性组和对照组(P<0.05);联合检测HE4和CA125的灵敏度、特异度、阴性预测值和诊断准确率均在90%以上,显著高于单独检测HE4和CA125(P<0.05)。结论:联合检测HE4和CA125可以提高卵巢癌患者诊断的灵敏度和特异度,对早期诊断卵巢癌有重要意义。

    作者:陈磊;陈萍 刊期: 2015年第11期

  • 血清 AFP、CEA、CA199和 CA125检测对诊断原发性肝癌患者的价值

    目的::观察血清甲胎蛋白(AFP)、癌抗原199(CA199)、癌抗原125(CA125)以及癌胚抗原(CEA)联合检测对诊断原发性肝癌患者中的价值。方法:选60例肝相关疾病患者为研究对象,其中良性肝病患者30例为对照组,原发性肝癌患者30例为研究组;分别对两组患者的血清CA199、AFP、CA125以及CEA水平进行监测。结果:两组患者这4项血清标志物水平经检测后比较,P<0.01;标志物联合检测的阳性率为73.3%,显著高于单独检测阳性率。结论:CA125、CEA、CA199、AFP联合检测,对原发性肝癌患者的早期监测有重要临床意义。

    作者:于红亮 刊期: 2015年第11期

  • 心理健康教育对精神分裂症患者服药依从性及复发的影响

    目的::分析总结心理健康护理对精神分裂症服药依从性及病情复发性的影响。方法:随机将66例精神分裂症患者分为常规组和心理组,每组各33例。常规组患者为出院后接受常规电话随访健康教育者;心理组患者为出院后接受心理健康教育者。分别对两组患者进行为期2年的随访,对比两组患者在接受治疗2年后的服药依从性及病情复发率。结果:两组患者间于出院时精神症状评分量表( PANSS)评分及服药依从性评分比较均无统计学差异(P>0.05),但在接受2年的治疗后,虽两组患者的PANSS评分及服药依从性评分均较出院时有所升高,以常规组患者升高更为明显(P<0.05)。同时在2年的随访期间内,常规组患者有12例病情复发,而心理组患者有5例病情复发,心理组患者明显低于常规组(P<0.05)。结论:心理健康护理可有效的提高患者的服药依从性,并可在一定程度上降低患者的病情复发情况。

    作者:翟爱华 刊期: 2015年第11期

  • 骨折患者实施护理干预对术后满意度及疼痛产生的影响

    目的::评价护理干预在骨折患者优质服务中的临床应用效果。方法:选取骨折患者100例,随机将其分为对照组和干预组,每组各50例。对照组患者采用常规护理,干预组患者施行护理干预。比较两组患者疼痛评分、焦虑抑郁自评量表及满意度。结果:干预组患者的疼痛评分及焦虑抑郁自评得分明显低于对照组,总满意率干预组为98.0%,对照组为86.0%,组间比较,P<0.05。结论:疼痛控制护理能有效减轻骨折患者疼痛程度,有较高的有效率和满意度,值得临床进一步推广。

    作者:王丹卓 刊期: 2015年第11期

  • 医院岗位设置与聘用办法探讨

    目的::探讨医院岗位设置。方法:根据相关文件精神,结合医院实际,制订专业技术岗位设置与聘用实施细则。结果:专业技术岗位结构比例失调、各专业技术力量参差不齐、辅助科室、医技科室、护理专业等专业技术人员普遍反映不满。结论:医院岗位设置与聘用工作应适应了大形势的需要,达到医院人力资源的有效配置,对专业技术人才的培养和成长更有利,但是岗位设置及聘用办法需要进一步完善。

    作者:倪建芳 刊期: 2015年第11期

  • 腹腔镜下行患者子宫肌瘤剔除术中应用棒球缝合法与传统连续缝合法的比较

    目的::比较腹腔镜下行患者子宫肌瘤剔除术中应用棒球缝合法与传统连续缝合法的效果。方法:选取90例子宫肌瘤患者,将其分成观察组和对照组,每组各45例。观察组患者应用棒球缝合法,对照组患者应用传统连续缝合法,对比两组患者术中出血量、术后排气时间、手术时间、下床活动时间及术后住院时间。结果:观察组患者术中出血量为(57.4±8.3) ml,对照组为(94.5±51.8) ml;观察组患者术后排气时间为(21±4.3) d,对照组为(23±2.6) d;观察组患者手术时间为(50.7±5.3) min,对照组为(78.2±26.9) min;观察组患者下床活动时间为(22±2.4) h,对照组为(29±1.8) h;观察组患者术后住院时间为(4.3±1.2) d,对照组为(5.2±1.4) d。其中两组患者的手术时间、术中出血量对比具有差异性(P<0.05),其余指标对比均无差异性(P>0.05)。结论:在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术中应用棒球缝合法的临床效果优于传统连续缝合法,值得临床推广和应用。

    作者:钟萍娇;姚蕾;吴妍;盛文丽 刊期: 2015年第11期

  • 喉多形性腺瘤3例患者的临床病理观察

    目的::观察喉多形性腺瘤临床病理学特征。方法:对3例喉多形性腺瘤进行光镜及免疫组织化学标记。结果:3例肿瘤均位于声门上区,其中2例位于会厌,1例位于假声带,大体肿瘤直径均小于3 cm,3例均有包膜,其中1例包膜不完整。镜下肿瘤细胞排列呈腺管状、条索状和片状,细胞形态多种多样,间质为黏液样及软骨样,1例间质明显透明样变;免疫组织化学标记显示瘤细胞CKAE1/AE3、Vimentin、S-100、肌动蛋白、胶质纤维酸性蛋白( GFAP)均阳性。结论:喉多形性腺瘤是喉部少见的良性肿瘤,临床上易误诊为喉癌,形态学上应与肌上皮瘤、基底细胞腺瘤、恶性多形性腺瘤、腺样囊性癌等鉴别。

    作者:荣建胜 刊期: 2015年第11期

  • 尿毒清与川芎嗪治疗慢性肾功能不全患者的临床疗效分析

    目的::探究尿毒清联合川芎嗪对慢性肾功能不全的患者治疗效果。方法:对36例慢性肾功能不全的患者展开研究,对其行尿毒清联合川芎嗪的治疗,对比分析治疗前后患者的疗效。结果:治疗前后患者在血肌酐值、尿素氮值、肾小球滤过率以及血红蛋白水平的比较上t分别为3.8612、3.0274、3.2599、5.6469,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论:尿毒清联合川芎嗪对慢性肾功能不全患者的治疗具有良好的疗效,有效缓解肾衰竭的发展,改善贫血,值得临床应用。

    作者:蔡青;刘殿强;周珍;张慧;洪涛;朱清;高勇 刊期: 2015年第11期

  • 二维高频及彩色多普勒超声在小儿髋关节暂时性滑膜炎的诊断价值

    目的::探讨二维高频及彩色多普勒超声在小儿髋关节暂时性滑膜炎的诊断价值。方法:回顾性分析99例小儿髋关节暂时性滑膜炎患儿的二维高频及彩色多普勒超声图像特点。结果:99例患儿均有单侧或双侧股骨颈前间隙>6 mm,单纯关节囊肿胀者20例,合并髋关节积液者79例;超声表现除了股骨颈前间隙增宽外,前隐窝内无回声区,内回声尚清晰,少数可见点状高回声,关节囊表面尚光滑,无强回声团出现。彩色多普勒显示不同程度(0~3级)星点状短线状血流信号,频谱多普勒显示阻力指数高0.77,低0.60,平均0.70。结论:二维高频及彩色多普勒超声对小儿髋关节暂时性滑膜炎具有重要诊断价值。

    作者:刘海飞;王岩;丁雪丽;梁晓璐;陈英生;卢迪;孙娜;宋天舒;李广亮;姜阳 刊期: 2015年第11期

  • 食管癌患者的管状胃与全胃代食管吻合术疗效对比

    目的::对比管状胃代食管吻合术与传统全胃代食管吻合术治疗食管癌患者的疗效。方法:选取进行治疗的食管癌患者96例,将其随机分为观察组和对照组,每组各48例。观察组患者给予管状胃代食管吻合术进行治疗,而对照组患者给予全胃代食管吻合术治疗。随访患者6个月,观察两组患者术后吻合口狭窄发生率以及胸胃综合征、反流性食管炎、吻合口瘘的发生率。结果:两组患者术后吻合口狭窄发生率无统计学差异(P>0.05),术后观察组患者的胸胃综合征、反流性食管炎、吻合口瘘发生率均显著少于对照组(P<0.05)。结论:管状胃代食管吻合术治疗食管癌患者的疗效优于传统全胃代食管吻合术。

    作者:岳光成;梁卫民;苏文中 刊期: 2015年第11期

  • 浅谈毛冬青的临床应用

    毛冬青具有清热解毒、消肿止痛、活血通脉的功效,广泛用于心绞痛、慢性肾炎、脉管炎与缺血性脑中风的治疗中。本文就毛冬青的药理作用与临床应用进行综述,旨在能为毛冬青的广泛应用提供一定参考。

    作者:张红蕊 刊期: 2015年第11期

  • 浅谈基于微信的人体解剖学课程

    本文从微课程的时代背景和政治背景、人体解剖学微信课程建设的必要性、建设的内容、局限性和发展趋势等方面进行浅谈,其目的是通过人体解剖学微信课程共享平台的建立,为学生提供人性化、个性化和公平化的学习服务。

    作者:王锦绣 刊期: 2015年第11期

  • 胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者的临床观察

    目的::观察胰岛素泵( CSII)治疗2型糖尿病的疗效。方法:105例糖尿病患者分为胰岛素泵组( CSII组)和多次皮下注射胰岛素组( MSII组),比较两组患者治疗前后胰岛素用量、血糖达标时间、血糖控制情况、低血糖发生率、胰岛素分泌指数( HOMA-β)和胰岛素抵抗指数( HOMA-IR)等。结果:两种治疗方法均能有效降低患者血糖,但达标时胰岛素总用量CSII组患者显著少于MSII组,血糖达标时间CSII组患者显著短于MSII组,低血糖发生率CSII组患者显著低于MSII组;两组患者HOMA-β较治疗前增高,HOMA-IR较治疗前降低,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);且CSII组优于MSII组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素泵强化治疗2型糖尿病疗效优于多次皮下注射胰岛素疗效。

    作者:秦永双;张金华 刊期: 2015年第11期

  • 阿奇霉素的临床作用及其不良反应分析

    阿奇霉素是半合成的抗生素类药物,属于大环内酯类,其独特药物代谢动力学特点使之优于其他大环内酯类药物而成为治疗感染的一线药物。其组织选择性高、半衰期长、生物利用度高、酸性环境中稳定。但在应用中发现有不断增加的不良反应,现简介如下。

    作者:余晶 刊期: 2015年第11期

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