荆铎;田丽敏;林雅萍;崔晓巍
目的 通过分析2012年1月1日~12月31日,敦化市手足口病发病情况数据统计报告,进一步了解手足口病发病情况和流行特点,探讨适宜的手足口病防控措施.方法 使用我市疾病预防控制中心信息报告系统数据,对2012年敦化市手足口病疫情报告情况进行分析.结果 2012年敦化市报告手足口病417例,报告发病率86.23/10万,其中农村为250例(59.95%),城市为167例(40.05%).结论 通过对敦化市2012年手足口病的疫情情况进行分析,适时采取有效的防控措施,减少了重症病例的发生,为预防提供有力保障,为探讨相应的防控措施提供了科学依据.
作者:荆铎;田丽敏;林雅萍;崔晓巍 刊期: 2014年第02期
索拉非尼(sorafenib)是一种口服小分子多激酶抑制药,美国FDA批准其用于晚期肾癌推荐剂量为400mg bid.索拉非尼的主要不良反应有手足综合征、高血压、腹泻、皮疹、乏力.索拉非尼化疗期间,应密切监测患者不良反应发生情况,及时采取相应护理措施,以便提高患者治疗的耐受性、依从性,使化疗过程顺利完成.以家庭为依托积极的癌症治疗模式是一种新型的治疗护理模式.这种模式将提高患者的生活质量.
作者:宋宝琴 刊期: 2014年第02期
目的 对大理州流行性出血热疫情进行监测,分析其流行病学特点,掌握流行规律,为科学防制提供参考.方法 收集本地区该疾病疫情监测资料.结果 2008-2012年共报告80例病例,其中祥云54例、宾川5例、南涧5例;2008-2012年发病率分别为0.37/10万、0.26/10万、0.23/10万、0.42/10万和0.99/10万;目前未出现病死病例.结论 大理州本病疫区不仅老疫区稳固存在,近年来疫区不断扩大,发病数不断上升,新发现的疫源地也逐年增多,鼠间感染普遍存在,带毒率也较高,局部地区发生暴发流行的可能性依然存在.
作者:罗剑龙;段炳华 刊期: 2014年第02期
目的 探讨短期强化综合疗法治疗儿童弱视的效果.方法 对50例(76眼)弱视患儿连续30天进行弱视强化综合训练,1次/d,1h/次.结果 治愈8眼,进步65眼,无效3眼.结论 通过医院短期强化培训,系统,规范化的治疗,能够在短期内明显提高弱视眼视力.
作者:张雪艳;白刚 刊期: 2014年第02期
目的 对机车乘务员尿酸指标检测分析,为健康教育提供理论线索.方法 组织机车乘务员健康检查,设对照组分析.结果 共检查机车乘务员2 800人,尿酸异常495人,异常率17.68%.尿酸异常率表现为:机车乘务员尿酸异常率以~50岁年龄组尿酸异常率高,各组比照,货机车乘务组尿酸异常率高于对照职业组且存在统计学差异(P<0.01),货机乘务组与客机乘务组、客机乘务组与对照职业组尿酸异常率均无统计学差异(P>0.05);尿酸总体检测水平显示:货机乘务组尿酸总体水平高于对照职业组、客机乘务组尿酸总体水平均高于对照职业组且统计学差异明显(P<0.000).结论 机车乘务员尿酸检测异常结果较其他职业人群明显,需加强机车乘务员平衡膳食指导,合理饮食,保护健康.
作者:刘红;张佩元;颜晖宏 刊期: 2014年第02期
目的 研究慢性肺源性心脏病患者心功能失代偿期利尿剂使用问题,确定利尿脱水过程中失液量/总血容量的耐受低限.方法 选择2008-10至2013-10间呼和浩特市第一医院慢性肺源性心脏病急性加重期患者17例进行回顾性调查,当患者发生了过度利尿导致的低血压事件(收缩压<90mmHg,脉压<20mmHg,脉率>收缩压)时,排除其他影响心率和血压的因素后,搜集其一般情况、体重、利尿剂使用情况、出入量平衡状况、休克指数(脉搏/收缩压)等资料.由患者体重和出、入量差值得出脱水量所占血容量百分比,研究失液比例与休克指数间的关系,以失液比例为自变量,以休克指数为因变量,对其做线性相关与回归分析.结果 本研究显示我院慢性肺源性心脏病心功能失代偿期患者病因构成、病史、住院时间、合并症、病死率等指标与大多数资料报道相近,但利尿剂使用不规范问题确实存在.由统计分析结果可知,在过度利尿导致的低血压事件时该类患者失液比例与休克指数呈高度线性正相关(r=0.802),佳线性拟合方程即Y=0.49+3.92X,相关检验过程中均显示P<α,证明上述线性相关关系以及佳线性拟合方程成立.结论 慢性肺源性心脏病患者急性发作期能否尽早控制/清除肺部感染病灶决定着患者的预后.慢性肺源性心脏病患者心功能失代偿时,利尿剂种类宜选弱效利尿剂,监控患者日出入量.当失液比例>13%,应引起管床医师警惕;若失液比例达到23.6%,应立即予以补液维持循环血容量,防止休克进一步发展.
作者:王飞;董建华;刘云 刊期: 2014年第02期
目的 探讨案例教学法在生理学教学中的应用,并进行效果评价.方法 在生理学教学过程中,对部分章节引入案例教学法进行教学改革研究,采用调查问卷和考试成绩两种方式对两个班级进行比较并终进行效果评价.结果 与传统教学法相比,案例教学法在激发学生学习兴趣、提高自学效率和考试成绩三个方面均优于传统教学,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 案例教学法作为一种新型教学法为广大学生接受,值得进一步推广研究.
作者:张海峰 刊期: 2014年第02期
目的 探讨踝肱指数(Ankle brachial pressure index,ABI)及动态血压节律(ambulatory blood pressure rhythm,ABPR)与颈动脉内-中膜厚度(carotid intima-medial thickness,IMT)的关系.方法 入选的92名2型糖尿病合并高血压患者测量ABI,动态血压监测并计算昼夜血压节律,测量颈动脉IMT,进行详细病史采集,检测生化指标,记录研究对象的年龄、身高、体重等.根据动态血压节律将入选患者分成2组:即杓形组与非杓形组,进行各检测指标参数比较.以颈动脉IMT为因变量,将年龄、ABI、体重指数(BMI)、尿微量白蛋白、血清生化指标、病史为自变量作多元逐步回归分析.分别比较血压节律、ABI单项异常,二者异常及二者正常时颈动脉IMT增厚的检出率.结果 杓型血压与非杓型血压组各参数比较,ABI低于杓型组,差异有统计学意义,颈动脉IMT与各影响因素进行多、元逐步回归分析,进入回归方程的因素有ABI;血压节律、ABI单项异常较二项联合检查时颈动脉IMT增厚的阳性率低.结论 血压节律的异常可以造成血管壁损伤;联合观察ABI和动态血压节律的变化较单独测量对大血管病变有更好的预见性.
作者:苏永峰;李子玲;董智慧;石福彦 刊期: 2014年第02期
目的 探讨人骨髓间充质干细胞(hMSCs)在体外诱导培养分化为成骨细胞的方法,并研究其生物学特性.方法 采用成年人hMSCs传代培养2~3代,经条件培养液诱导培养后,进行形态学观察及MTT实验,RT-PCR分析,蛋白质印迹实验,茜素红染色方法分析细胞矿化作用,碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性,骨钙素(osteocalcin,OCN)、RUNX2和BMPR2的检测.结果 hMSCs细胞,在诱导培养条件下,细胞碱性磷酸酶ALP活性明显增高,并出现了矿化结节.经过体外成骨诱导的hMSCs表现出增殖、聚集、结节和矿化期的阶段性形态特征.在矿化期骨钙素mRNA OCN表达升高,RUNX2和BMPR2蛋白表达增高.结论 hMSCs易于体外分离培养及扩增,体外成骨定向诱导的hMSCs具有典型的成骨细胞的形态和功能性特征,可以定向分化为成骨细胞.
作者:牟永平 刊期: 2014年第02期
目的 建立气相色谱法同时测定工作场所空气中正戊烷、正己烷、正庚烷、正壬烷、环戊烷、环己烷、甲基环己烷等7种烷烃类物质的方法.方法 采用二硫化碳溶剂解吸法,用气相色谱进行测定.结果 7种烷烃类物质均在10min内出峰,分离效果显著;在1 μ g/mL~4000 μ g/mL的浓度范围内线性良好,相关系数≥0.9997,方法的检出限为0.05~1.18μ g/mL(S/N=3);样品的解吸率为96.0%~100.9%,样品的加标回收率为97.0%~104.9%.结论 该方法操作简便,准确度高,适用于工作场所空气中混合烷烃的同时测定.
作者:傅玉;曹霞;王勇 刊期: 2014年第02期
目的 探讨文拉法新干预对脑梗死后抑郁患者临床疗效的影响.方法 将84例脑梗死后抑郁患者随机分为对照组(常规治疗)和干预组(常规治疗加文拉法新),进行为期6周的治疗,分别于入院第二天,4周,6周进行神经功能缺损程度评分,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者抑郁情绪的变化情况.结果 治疗后干预组和对照组均较治疗前症状缓解,神经功能缺损程度评分及抑郁症状改善,干预组均优于对照组.汉密尔顿抑郁量表评分:干预组由(29.3±6.4)分降至(11.8±6.2),对照组由(28.6±7.2)降至(16.9±6.9),两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 文拉法新干预对脑梗死后抑郁患者有明显的治疗作用.
作者:张艳霞;张娟 刊期: 2014年第02期
目的 了解特殊作业条件下铁路机车司机人群的血压卫生状况.方法 对在不同作业环境下的两种人群随机抽样进行血压调查,调查对象均为男性.结果 调查铁路机车司机高血压患病率高于直属机关人员(32.80% >24.76%,标化患病率34.39%>20.53%),两组人群有差异(x2=4.52,P<0.05).遗传史、体重、饮酒史、食盐摄入量对机车司机的血压有影响,本次调查吸烟史不是很明显.随着年龄的增长,血压也明显上升.结论 在高度精神紧张环境下作业的铁路机车司机患高血压比一般环境的人群铁路直属机关职工要高.
作者:芦春洁;闫丽;耿淑杰 刊期: 2014年第02期
目的 分析大连市金州新区2008-2012年手足口病流行特征,为制定预防控制策略提供科学依据.方法 对大连市金州新区5年手足口病的流行特征进行比较分析.结果 手足口病的季节发病呈单峰型,高峰在5~8月;发病年龄集中在0~6周岁,占发病总数的93.44%,职业以幼托儿童和散居儿童为主,占发病总数的94.10%;EV71病毒株流行时,重症病例数比例高;流行毒株变化时,疫情会有大的变化.结论 随着手足口病病原学和病例监测的开展,为手足口病的防控提供了科学依据,可以减少重症和死亡病例的发生.今后大连市金州新区预防和控制手足口病流行的主要策略应是加强传染源管理,做好监测并及时通报监测结果,制定相应措施,对群众做好健康教育,重点区域做好消毒.
作者:范庆华;宋庆利;王玲;薛慧丽 刊期: 2014年第02期
本研究从表面封闭剂的材料性能、提高树脂表面耐磨性、表面光洁度、降低微渗漏、提高边缘封闭性,以及实验室和临床病例观察等方面来作一综述.
作者:王雅敬 刊期: 2014年第02期
目的 为了解我院医院感染率及相关危险因素,为医院感染管理提供参考依据.方法 采用床旁询问和病历调查相结合的方式,对我院2012年8月14日的所有住院患者进行横断面调查.结果 调查住院患者346例,实查345例,实查率99.71%;医院感染现患率4.06%,感染例次率4.35%;感染部位主要为下呼吸道,感染率33.33%;调查日抗菌药物使用率56.23%,预防用药率25.77%;泌尿道插管和气管切开等侵袭性操作是医院感染发生的主要相关危险因素.结论 加强医院感染管理,提高防控意识,加强抗菌药物监管,尽量减少各种危险因素,针对性干预,避免医院感染的发生.
作者:周啟志 刊期: 2014年第02期
目的 临床护理对布氏杆菌病预后的疗效观察.方法 对236例布氏杆菌病的患者进行认真观察与护理,落实相应护理措施.结果 由于采取正确有效的治疗及心理护理、对症护理、健康教育,有效缩短病程.结论 有针对性的护理计划、有效的护理措施,对促进布氏杆菌病人早日康复有积极作用.
作者:邹鹏飞 刊期: 2014年第02期
2012年11月19日,大连市某区疾病预防控制中心接到辖区内B公司报告,该公司从2012年11月16日至2012年11月19日发生急性结膜炎病例百余例.区中心在调查中发现与之相邻的A公司宿舍也有大量员工发病.截至12月5日,共搜索病例451例,其中,A公司共发现患者250例,B公司发现患者201例.病原为腺病毒56型.为了查明暴发原因和传播模式,市区两级疾控中心于2012年11月19日开展了本次调查.
作者:刘晓辉;蒋希宏;范庆华;于新源 刊期: 2014年第02期
乳腺癌是一种严重影响妇女健康,甚至危及生命的常见的恶性肿瘤之一.全球每年有120万妇女患乳腺癌,有50万妇女死于该病.在中国,乳腺癌的发病率更是逐年上升,发病率在我国仅次于宫颈癌,占全身各种恶性肿瘤的7%~10%.目的 对化疗中的乳腺癌患者进行心里护理,提高患者生存质量.方法 配合医生对患者进行护理.结果与结论 对乳腺癌患者进行护理可以减少化疗并发症的发生,同时缓解患者的焦虑情绪,提高生存质量.
作者:张立清 刊期: 2014年第02期
患者因接触二甲基甲酰胺后出现中毒症状去医院就诊,入院时诊断为“二甲基甲酰胺中毒,中毒性肝病”,住院后一个月,出现发热、血白细胞增多,胸部CT检查检查提示多发肝脓肿.因病情复杂、难以控制,故多次转院治疗.出现病重、病危情况,后肝部分切除.从疾病的程度和常人的理解能力来看似乎诊断重度中毒比较合理,且不容易与病人及家属发生矛盾.然而通过反复研究和对照GBZ59-2010,GBZ85-2002诊断标准结合现场流行病学调查,职业性中毒性肝病不包含有肝脓肿,而肝脏切除主要由于肝脓肿引起.故不符合职业性中度或重度肝中毒.但肝脓肿确实是在因为是在患者住院期间发生的,为了更好的做好职业病诊断工作,保护好患者的健康权益,我们在职业病诊断后加上合并症的诊断,终诊断结果为职业性急性轻度二甲基甲酰胺中毒,职业性急性轻度中毒性肝病合并肝脓肿、末梢胆管扩张、继发感染.并告知患者做劳动能力鉴定,病情程度可以通过劳动能力鉴定得到反应,后得到病人的认同和理解.从这里我们体会到职业病诊断的过程中,认真研究、反复对照并严格执行职业病诊断标准的意义.
作者:何小红;沈海滨 刊期: 2014年第02期
剖宫产(Cesarean Section)是处理各类高危妊娠和异常分娩,挽救孕产妇和围生儿生命的有效手段,近年来,剖宫产率的增高引起了国内外的广泛关注,本研究主要概述目前国内外的剖宫产率现况,归纳引起剖宫产率上升的主要因素,及可降低剖宫产率的措施.
作者:董瑞丽 刊期: 2014年第02期